2025年藥學(xué)專升本藥理學(xué)模擬卷及答案考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題1分，共30分。下列每題選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是最符合題意的）1.藥物產(chǎn)生療效的基礎(chǔ)是（）。A.藥物的分布B.藥物的排泄C.藥物的吸收D.藥物與靶點(diǎn)結(jié)合E.藥物的代謝2.屬于競爭性拮抗藥的是（）。A.苯巴比妥與解熱鎮(zhèn)痛藥合用B.新斯的明用于非去極化型肌松藥過量的解救C.硫噴妥鈉與琥珀膽堿合用D.腎上腺素與α受體阻斷劑合用E.普萘洛爾與異丙腎上腺素合用3.藥物半衰期（t?）是指（）。A.藥物效應(yīng)強(qiáng)度下降一半所需的時(shí)間B.藥物在體內(nèi)濃度下降一半所需的時(shí)間C.藥物吸收達(dá)到最大濃度所需的時(shí)間D.藥物從體內(nèi)完全清除所需的時(shí)間E.藥物效應(yīng)持續(xù)時(shí)間4.下列哪種情況會(huì)導(dǎo)致藥物半衰期延長？（）A.肝臟疾病導(dǎo)致藥物代謝減慢B.腎臟疾病導(dǎo)致藥物排泄減慢C.機(jī)體水分增加D.體溫升高E.藥物與蛋白結(jié)合率降低5.藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)研究的主要內(nèi)容是（）。A.藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄B.藥物與機(jī)體相互作用所引起的功能變化C.藥物劑量與效應(yīng)之間的關(guān)系D.藥物作用的時(shí)間過程E.藥物的作用機(jī)制6.作用于M膽堿受體的藥物是（）。A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.阿托品D.普萘洛爾E.美托洛爾7.擬腎上腺素藥的主要作用是（）。A.縮小瞳孔、減慢心率B.擴(kuò)大瞳孔、加快心率C.縮小瞳孔、加快心率D.擴(kuò)大瞳孔、減慢心率E.對心率無影響8.下列哪種藥物屬于β受體激動(dòng)劑？（）A.阿托品B.普萘洛爾C.腎上腺素D.異丙腎上腺素E.硫酸鎂9.嚴(yán)重有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的首選解救藥物是（）。A.阿托品B.東莨菪堿C.新斯的明D.氯解磷定E.苯海拉明10.下列哪種藥物屬于中樞興奮藥？（）A.地西泮B.苯巴比妥C.茶堿D.苯妥英鈉E.異戊巴比妥鈉11.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的主要作用部位是（）。A.血管平滑肌B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)C.肝臟D.腎臟E.肌肉12.下列哪種藥物不屬于非甾體抗炎藥？（）A.阿司匹林B.布洛芬C.芬必得D.芬太尼E.美洛昔康13.下列哪種情況禁用糖皮質(zhì)激素？（）A.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥B.嚴(yán)重感染C.過敏性休克D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.活動(dòng)性消化性潰瘍14.下列哪種藥物屬于合成抗菌藥？（）A.青霉素GB.鏈霉素C.紅霉素D.頭孢呋辛E.慶大霉素15.產(chǎn)生抗生素后效應(yīng)（PAE）的原因是（）。A.藥物在體內(nèi)蓄積B.藥物與靶點(diǎn)結(jié)合牢固C.藥物代謝減慢D.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性E.藥物抑制細(xì)菌葉酸合成16.下列哪種情況易引起細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性？（）A.適時(shí)、足量使用抗生素B.長期、聯(lián)合使用抗生素C.僅用少量抗生素D.僅用廣譜抗生素E.僅用窄譜抗生素17.下列哪種藥物屬于抗結(jié)核藥？（）A.異煙肼B.青霉素GC.慶大霉素D.頭孢呋辛E.紅霉素18.下列哪種藥物屬于利尿藥？（）A.氫氯噻嗪B.普萘洛爾C.阿托品D.腎上腺素E.異丙腎上腺素19.作用于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE）的藥物是（）。A.氫氯噻嗪B.卡托普利C.普萘洛爾D.硝苯地平E.哌唑嗪20.下列哪種藥物屬于鈣通道阻滯劑？（）A.氫氯噻嗪B.卡托普利C.普萘洛爾D.硝苯地平E.哌唑嗪21.嚴(yán)重心源性休克的首選藥物是（）。A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素E.普萘洛爾22.下列哪種藥物屬于β受體阻滯劑？（）A.氫氯噻嗪B.卡托普利C.普萘洛爾D.硝苯地平E.哌唑嗪23.適用于治療心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng)的藥物是（）。A.利多卡因B.苯妥英鈉C.胺碘酮D.普萘洛爾E.美托洛爾24.下列哪種藥物屬于抗心律失常藥？（）A.利多卡因B.苯巴比妥C.地西泮D.氯丙嗪E.異丙嗪25.下列哪種情況禁用β受體阻滯劑？（）A.高血壓B.心絞痛C.心力衰竭D.休克E.快速性心律失常26.下列哪種藥物屬于抗高血壓藥？（）A.氫氯噻嗪B.卡托普利C.普萘洛爾D.硝苯地平E.哌唑嗪27.下列哪種藥物屬于中樞性α2受體激動(dòng)劑？（）A.氫氯噻嗪B.卡托普利C.普萘洛爾D.硝苯地平E.腎上腺素28.下列哪種情況可引起高鉀血癥？（）A.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)B.腎功能衰竭C.嚴(yán)重失水D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.代謝性堿中毒29.下列哪種藥物屬于降糖藥？（）A.格列本脲B.瑞他格列凈C.阿托品D.腎上腺素E.異丙腎上腺素30.下列哪種情況禁用胰島素？（）A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.糖尿病酮癥酸中毒D.糖尿病合并感染E.胰島素抵抗綜合征二、填空題（每空1分，共20分）1.藥物與機(jī)體相互作用所引起的__________變化，稱為藥物效應(yīng)。2.藥物在體內(nèi)經(jīng)歷的__________、__________、__________和__________的過程，稱為藥物代謝動(dòng)力學(xué)。3.藥物產(chǎn)生最大效應(yīng)的劑量稱為__________。4.藥物效應(yīng)強(qiáng)度隨劑量增加而__________，在一定范圍內(nèi)呈__________關(guān)系。5.傳出神經(jīng)按其遞質(zhì)不同可分為__________神經(jīng)和__________神經(jīng)。6.阿托品的主要不良反應(yīng)是__________。7.非甾體抗炎藥的主要作用機(jī)制是__________。8.糖皮質(zhì)激素的典型不良反應(yīng)包括__________、__________和__________。9.抗生素的作用機(jī)制主要包括__________、__________、__________和__________等。10.噻嗪類利尿藥的主要作用部位是__________。三、名詞解釋（每題2分，共10分）1.藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)2.藥物代謝動(dòng)力學(xué)3.競爭性拮抗4.藥源性性疾病5.藥物相互作用四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述藥物產(chǎn)生副作用的機(jī)制和影響因素。2.簡述阿司匹林的主要藥理作用、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng)。3.簡述糖皮質(zhì)激素的藥理作用和臨床應(yīng)用。4.簡述青霉素類抗生素的作用機(jī)制和主要不良反應(yīng)。五、論述題（每題10分，共20分）1.試述合理用藥的原則，并舉例說明。2.試述β受體阻滯劑的作用機(jī)制、藥理作用和臨床應(yīng)用。---試卷答案一、選擇題（每題1分，共30分。下列每題選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是最符合題意的）1.D解析：藥物產(chǎn)生療效的基礎(chǔ)是藥物能夠與機(jī)體內(nèi)的特定靶點(diǎn)（如受體、酶等）結(jié)合，發(fā)生相互作用，從而引起機(jī)體功能的改變。2.B解析：競爭性拮抗藥與激動(dòng)藥競爭相同的受體，通過占據(jù)受體來阻止激動(dòng)藥發(fā)揮作用。新斯的明用于非去極化型肌松藥過量的解救，就是利用其與筒箭毒堿競爭N2膽堿能受體。3.B解析：半衰期（t?）是衡量藥物在體內(nèi)消除速度的指標(biāo)，指藥物在體內(nèi)濃度下降一半所需的時(shí)間。4.A,B解析：肝臟是藥物代謝的主要場所，腎臟是藥物排泄的主要途徑。這兩個(gè)器官功能下降都會(huì)導(dǎo)致藥物代謝和排泄減慢，從而使藥物半衰期延長。5.B解析：藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)研究藥物與機(jī)體相互作用所引起的功能變化，即藥物的作用效果。6.C解析：阿托品是M膽堿受體阻斷劑，作用于M膽堿受體。7.B解析：擬腎上腺素藥（如腎上腺素）能激動(dòng)α和β受體，其主要作用是激動(dòng)β受體，導(dǎo)致心跳加快、血管擴(kuò)張（某些血管）等。8.D解析：異丙腎上腺素是β受體激動(dòng)劑，主要激動(dòng)β1和β2受體。9.D解析：氯解磷定是膽堿酯酶復(fù)活劑，能奪取與膽堿酯酶結(jié)合的有機(jī)磷，恢復(fù)膽堿酯酶水解乙酰膽堿的功能，是解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的關(guān)鍵藥物。10.C解析：茶堿是甲基黃嘌呤類衍生物，具有中樞興奮、利尿、松弛平滑肌等作用，其中中樞興奮作用是其作為中樞興奮藥的主要特征。11.B解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的抗炎作用主要發(fā)生在炎癥部位的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，特別是下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞。12.D解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥屬于非甾體抗炎藥，芬太尼屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥。13.E解析：糖皮質(zhì)激素會(huì)刺激胃酸分泌，并抑制腸道粘液分泌，降低胃腸粘膜抵抗力，因此活動(dòng)性消化性潰瘍患者禁用。14.D解析：合成抗菌藥是指人工合成的用于治療細(xì)菌感染的藥物，如頭孢呋辛屬于頭孢菌素類抗生素。青霉素G、鏈霉素、紅霉素、慶大霉素均屬于天然或半合成抗生素。15.B解析：抗生素后效應(yīng)（PAE）是指停藥后，藥物濃度已降至治療水平以下，但仍能繼續(xù)維持一定時(shí)間的藥理效應(yīng)，這主要是因?yàn)樗幬锱c靶點(diǎn)結(jié)合牢固，解離緩慢。16.B解析：不合理使用抗生素（如劑量不足、療程過短、濫用廣譜抗生素、未做藥敏試驗(yàn)等）會(huì)給細(xì)菌提供產(chǎn)生耐藥性的機(jī)會(huì)，導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性增加。17.A解析：異煙肼是第一線抗結(jié)核藥，具有強(qiáng)大的殺菌作用。18.A解析：氫氯噻嗪屬于噻嗪類利尿藥，通過抑制髓袢升支粗段皮質(zhì)部Na+-Cl-同向轉(zhuǎn)運(yùn)，減少尿鈉和水的排泄，產(chǎn)生利尿作用。19.B解析：卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE）抑制劑，能抑制ACE活性，使血管緊張素II生成減少，導(dǎo)致血管舒張，血壓下降。20.D解析：硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑，能阻止鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，導(dǎo)致血管平滑肌松弛，血管擴(kuò)張。21.D解析：去甲腎上腺素主要作用于α受體，使血管強(qiáng)烈收縮，外周阻力顯著升高，從而改善心源性休克時(shí)的血壓和組織灌注。22.C解析：普萘洛爾屬于β受體阻滯劑，能阻斷β受體，導(dǎo)致心率減慢、心肌收縮力減弱、心輸出量減少等。23.C解析：胺碘酮屬于III類抗心律失常藥，能延長動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期，適用于治療多種類型的心律失常，包括房顫和房撲。24.A解析：利多卡因?qū)儆贗b類抗心律失常藥，主要用于治療室性心律失常。25.D解析：β受體阻滯劑使心臟抑制，外周血管收縮，會(huì)增加休克的危險(xiǎn)，因此休克患者禁用。26.A,B,D,E解析：氫氯噻嗪、卡托普利、硝苯地平、哌唑嗪均屬于抗高血壓藥，分別通過利尿、抑制RAAS、阻斷鈣通道、阻斷α受體發(fā)揮作用。27.E解析：腎上腺素屬于中樞性α2受體激動(dòng)劑，激動(dòng)中樞α2受體，可抑制去甲腎上腺素從突觸前末梢釋放，從而降低血壓。28.B解析：腎功能衰竭時(shí)，腎臟排泄功能減退，鉀離子排泄減少，容易導(dǎo)致高鉀血癥。29.A,B解析：格列本脲屬于磺脲類口服降糖藥。瑞他格列凈屬于SGLT-2抑制劑。阿托品、腎上腺素、異丙腎上腺素均非降糖藥。30.C解析：糖尿病酮癥酸中毒是胰島素絕對或相對缺乏的嚴(yán)重并發(fā)癥，需要立即給予胰島素治療。二、填空題（每空1分，共20分）1.生理2.吸收，分布，代謝，排泄3.最大效應(yīng)濃度4.增加，正比5.交感，副交感6.視力模糊，口干，心悸等7.抑制環(huán)氧合酶（COX），減少前列腺素合成8.向心性肥胖，高血壓，糖尿病9.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成，抑制細(xì)菌蛋白合成，抑制細(xì)菌核酸合成，影響細(xì)菌葉酸代謝10.髓袢升支粗段三、名詞解釋（每題2分，共10分）1.藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)：研究藥物與機(jī)體相互作用所引起的功能變化，即藥物的作用及其機(jī)制。2.藥物代謝動(dòng)力學(xué)：研究藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄的過程。3.競爭性拮抗：拮抗藥與激動(dòng)藥競爭相同的受體，競爭性阻止激動(dòng)藥與受體結(jié)合，從而減弱或拮抗激動(dòng)藥的作用。4.藥源性性疾?。河伤幬镆鸹蚺c藥物使用有關(guān)的各種功能或器質(zhì)性病變。5.藥物相互作用：一種藥物影響另一種藥物的作用（包括作用強(qiáng)度和作用時(shí)間）的現(xiàn)象。四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述藥物產(chǎn)生副作用的機(jī)制和影響因素。解析：副作用是藥物在治療劑量下，機(jī)體與藥物作用無關(guān)的器官和功能組織發(fā)生的不良反應(yīng)。其機(jī)制主要是藥物作用選擇性低，作用范圍廣，影響了多個(gè)受體或系統(tǒng)。影響因素包括：藥物作用選擇性低；個(gè)體差異（遺傳、年齡、性別、病理狀態(tài)等）；劑量過大；藥物相互作用等。2.簡述阿司匹林的主要藥理作用、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng)。解析：主要藥理作用：解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎。臨床應(yīng)用：緩解輕至中度疼痛（如頭痛、牙痛、肌肉痛、痛經(jīng)等）；抗風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等炎癥性疾病。主要不良反應(yīng)：胃腸道反應(yīng)（最常見，如惡心、嘔吐、胃痛、甚至潰瘍和出血）；出血傾向（影響血小板聚集）；過敏反應(yīng)（如阿司匹林哮喘）；瑞氏綜合征（兒童病毒感染時(shí)使用）。3.簡述糖皮質(zhì)激素的藥理作用和臨床應(yīng)用。解析：藥理作用（具有強(qiáng)大的抗炎、抗過敏、免疫抑制和抗休克作用）：抑制炎癥反應(yīng)（抑制細(xì)胞因子釋放、抑制毛細(xì)血管擴(kuò)張、抑制白細(xì)胞趨化等）；抗過敏和免疫抑制；抗休克（改善循環(huán)、穩(wěn)定細(xì)胞膜等）。臨床應(yīng)用：嚴(yán)重感染和炎癥性疾病（如細(xì)菌性感染、自身免疫性疾病）；過敏性疾?。ㄈ缦⑦^敏性鼻炎）；抗休克（感染性休克、過敏性休克等）；血液系統(tǒng)疾?。灰浦才懦夥磻?yīng)等。4.簡述青霉素類抗生素的作用機(jī)制和主要不良反應(yīng)。解析：作用機(jī)制：青霉素類抗生素能與細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)膜上一種特異性的轉(zhuǎn)肽酶（青霉素結(jié)合蛋白）結(jié)合，抑制細(xì)菌青霉素結(jié)合蛋白的轉(zhuǎn)肽反應(yīng)，從而阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁粘肽合成，使細(xì)菌細(xì)胞壁缺損，導(dǎo)致細(xì)菌溶菌死亡。主要不良反應(yīng)：過敏反應(yīng)（最常見和嚴(yán)重，可出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹、過敏性休克等）；胃腸道反應(yīng)（如惡心、嘔吐、腹瀉）；灰嬰綜合征（新生兒應(yīng)用大劑量時(shí)）；菌群失調(diào)等。五、論述題（每題10分，共20分）1.試述合理用藥的原則，并舉例說明。解析：合理用藥原則是指在臨床用藥中，要遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適度的原則，以達(dá)到最佳的治療效果，并減少藥物不良反應(yīng)和資源浪費(fèi)。具體包括：*安全原則：選擇安全有效的藥物，注意藥物的禁忌癥、慎用情況、不良反應(yīng)，確保用藥安全。例如，對青霉素過敏者禁用青霉素類抗生素。*有效原則：根據(jù)疾病的診斷和患者的具體情況，選擇具有確切療效的藥物，并按照說明書或醫(yī)囑確定合適的劑量和療程。例如，細(xì)菌感染應(yīng)選用敏感的抗生素，并足療程治療。*經(jīng)濟(jì)原則：在保證安全有效的前提下，選擇價(jià)格合理、性價(jià)比高的藥物，避免不必要的藥物使用和浪費(fèi)。例如，優(yōu)先選用國家基本藥物目錄中的藥物。*適度原則：根據(jù)患者的病情、年齡、體重、肝腎功能等因素，個(gè)體化地確定藥物的劑量、用法和療程，避免藥物過量或不足。例如，兒童用藥劑量通常按體重計(jì)算，老年人可能需要調(diào)整劑量。*