醫(yī)學(xué)微生物學(xué)1.緒論

1.微生物:存在于自然界的一大群體形微小、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)潔、肉眼干脆看不見，必需借助光學(xué)

顯微鏡或電子顯微鏡放大數(shù)百倍、數(shù)千倍。甚至數(shù)萬倍才能視察到的微小生物。

2.微生物的分類:

種類細(xì)胞結(jié)構(gòu)核酸特點(diǎn)代表

DNA或RNA,無產(chǎn)生能量的酶系統(tǒng)，

無典型細(xì)胞

非細(xì)胞型微物兩者不同時(shí)只能在活細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)病毒

結(jié)構(gòu)構(gòu)

存在增值

古生菌、細(xì)菌（細(xì)菌、

無核膜、核

原核細(xì)胞型微支原體、衣原體、立

仁，僅有核糖DNA和RNA

生物克次體、螺旋體和放

體

線菌）

細(xì)胞核分化

真核細(xì)胞型微程度很高，有

DNA和RNA真菌

生物核膜核仁，細(xì)

胞器完整

3.病原微生物:少數(shù)具有致病性，能引起人類、植物病害的微生物。

機(jī)會(huì)致病性微生物:在正常狀況下不致病，只有在特定狀況下導(dǎo)致疾病的微生物。

4,郭霍法則:①特別的病原菌應(yīng)在同一種疾病中查見，在健康人中不存在；②該特別病

原菌能被分別培育得純種；③該純培育物接種至易感動(dòng)物，能產(chǎn)牛.同樣病癥；④自人工感

染的試驗(yàn)動(dòng)物體內(nèi)能重新分別得到該病原菌純培育。

郭霍法則的特別狀況

5.免疫學(xué)：㈠主動(dòng)免疫；㈡被動(dòng)免疫。

第一篇細(xì)菌學(xué)

第1章細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)

第一節(jié)細(xì)菌的大小與形態(tài)

1.視察細(xì)菌常采納光學(xué)顯微鏡，一般以微米為單位。

2.按細(xì)菌外形可分為：①、球菌（雙球菌、鏈球菌、葡萄球菌、四聯(lián)球菌、八疊球菌）

②、桿菌（鏈桿菌、棒狀桿菌、球桿菌、分枝桿菌、雙歧桿菌）

③、螺形菌（弧菌、螺菌、螺桿菌）

其次節(jié)細(xì)菌的結(jié)構(gòu)

1.基本結(jié)構(gòu)：細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)、核質(zhì)

特別結(jié)構(gòu)：莢膜、鞭毛、菌毛、芽胞

2.革蘭陽性菌（G+）：顯紫色；革蘭陰性菌（G-）：顯紅色。

3.

格蘭陽性菌G+格蘭陰性菌G-

細(xì)

聚糖骨架、四肽側(cè)鏈、五肽交聯(lián)橋由地皿力“版,一送此明、

胞肽聚糖,一次十任.必、聚糖骨架、四肽側(cè)鏈（一維結(jié)構(gòu)）

（二維立體結(jié)構(gòu)）

壁

磷壁酸（重要的菌體表面抗原）外膜（脂多糖、脂質(zhì)雙層、脂蛋白）

4.G-菌的外膜｛脂蛋白LPS（脂質(zhì)A,核心多糖，特異多糖）脂質(zhì)雙層脂多糖｝

脂多糖即G-菌的內(nèi)毒素。LPS是G-菌的重要致病物質(zhì)，使白細(xì)胞增多，直至休克死亡；另

一方面，LPS也可增加機(jī)體非特異性反抗力，并有

抗腫瘤等有益作用。

①脂質(zhì)A：內(nèi)毒素的毒性和生物學(xué)活性的主要成分，無種屬特異性，不同細(xì)菌的脂質(zhì)A骨

架基本一樣，故不同細(xì)菌聲生的內(nèi)毒素的毒性作用均相像。

②核心多糖：有屬特異性，位于脂質(zhì)A的外層。

③特意多糖：即G-菌的菌體抗原（0抗原），是脂多糖的最外層。

5.細(xì)胞壁的功能：維持函體固有的形態(tài),并愛護(hù)細(xì)菌反抗低滲環(huán)境。

G-菌的外膜是一種有效的屏障結(jié)構(gòu)，使細(xì)菌不易受到機(jī)體的體液殺菌物質(zhì)、腸道的膽鹽及消

化酶等的作用。

6.細(xì)菌細(xì)胞壁缺陷型（細(xì)菌L型）：細(xì)菌細(xì)胞壁的肽聚糠結(jié)構(gòu)受到理化或生物因素的干脆破

壞或合成唄抑制，這種細(xì)菌壁受損的細(xì)菌在高滲環(huán)境下仍可存活者稱為細(xì)菌細(xì)胞壁缺陷型。

原生質(zhì)體：G+菌細(xì)胞壁缺失后，原生質(zhì)層僅被一層細(xì)胞膜包住

原生質(zhì)球：G-菌肽聚糖層受損后尚有外膜愛護(hù)

細(xì)菌L型的誘發(fā)因素,如：溶菌酶，青霉素，溶葡萄球菌素，膽汁，抗體，補(bǔ)體等。

溶菌酶：能裂解肽聚糖中N-乙酰菊萄胺和“乙酰胞壁酸之間的BT,4糖昔鍵，破壞聚糖骨

架，引起細(xì)菌裂解。

青霉素：能與細(xì)菌競(jìng)爭(zhēng)合成肽聚糖過程中所需的轉(zhuǎn)肽酶，抑制四肽側(cè)鏈上D-丙氨酸與五肽

橋間的聯(lián)結(jié)，使細(xì)菌不能合成完

整的肽聚糖，在一般滲透壓環(huán)境中科導(dǎo)致細(xì)菌死亡。

細(xì)菌L型需在高滲低瓊脂含血清的培育基中生長(zhǎng)。

G+菌細(xì)胞壁缺損形成的原生體，在一般培育基中很簡(jiǎn)潔脹裂死亡，必需保存在高滲環(huán)境中。

7.細(xì)胞膜：細(xì)胞膜的主要功能：i物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)

ii呼吸和分泌

iii生物合成

iv參與細(xì)菌分裂

8.細(xì)胞質(zhì)：①核糖體鏈霉素（與細(xì)菌核糖體的30S亞基結(jié)合）和紅霉素（與細(xì)菌核糖體

的50s亞基結(jié)合）均能干擾其蛋白質(zhì)合成，從而殺死細(xì)菌，但對(duì)人體核糖體無害。

②質(zhì)粒染色體外的遺傳物質(zhì)，為閉合環(huán)狀的雙鏈DNA

③胞制顆粒貯藏有養(yǎng)分物質(zhì)。異染顆粒（也成迂回體，嗜堿性強(qiáng)，用甲基藍(lán)染色時(shí)著色較

深呈紫色）常見于白喉棒狀桿菌。

9.核質(zhì)：細(xì)菌的遺傳物質(zhì)。

10.細(xì)菌的特別結(jié)構(gòu)

⑴.莢膜：包繞在細(xì)胞壁外的一層粘液性物質(zhì)，為多糖或蛋白質(zhì)的多聚體。

厚度工0.2微米邊界明顯的稱為莢膜或大莢膜：厚度＜0.2微米的為微莢膜。

若粘液物質(zhì)疏松地附著于菌細(xì)胞表面，邊界不明顯且易被洗脫者成為粘液層。

大多數(shù)細(xì)菌的莢膜為多糖，多糖分子組成和構(gòu)型的多樣化使其結(jié)構(gòu)極為困難，成為血清學(xué)分

型的基礎(chǔ)。

莢膜對(duì)一般堿性染料親和力低，不易著色。

莢膜的功能：I抗吞噬作用;n粘附作用；in抗有害物質(zhì)的損傷作用。

⑵.鞭毛：包括：?jiǎn)蚊?、雙毛菌、叢毛菌、周毛菌

鞭毛由基礎(chǔ)小體、鉤狀體、絲狀體三部分組成。

鞭毛的功能：使細(xì)菌能在液體中自由游動(dòng),速度快速。細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)有化學(xué)趨向性，常向養(yǎng)分

物質(zhì)處前進(jìn)，而逃離有害物質(zhì)。

⑶.菌毛：必需用電子顯微鏡視察

①一般菌毛

②性菌毛：僅見于少數(shù)6菌。

(4).芽胞：細(xì)菌的休眠形式，養(yǎng)分缺乏尤其是C、N、P元素不足時(shí)，細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖減速，啟

動(dòng)芽胞形成的基因。

細(xì)菌的芽胞由內(nèi)向外依次是：核心、內(nèi)膜、芽胞壁、皮質(zhì)、外膜、芽胞殼和押寶外衣。

芽胞具有完整的核質(zhì)、的系統(tǒng)和合成菌體組分的結(jié)構(gòu)，能保存細(xì)菌的全部生命必需物質(zhì)，芽

胞形成后細(xì)菌即失去繁殖實(shí)力。

一個(gè)細(xì)菌只形成一個(gè)芽胞，一個(gè)芽胞也只能生成一個(gè)菌體。

細(xì)菌的芽胞對(duì)熱力、干燥、輻射、化學(xué)消毒劑等理化因素均有強(qiáng)大的反抗力。此外，當(dāng)芽胞

成為繁殖體后，能快速大量繁殖而致病。

其次章細(xì)菌的生理

第一節(jié)細(xì)菌的理化性質(zhì)

1.細(xì)菌的化學(xué)組成

水、無機(jī)鹽、蛋白質(zhì)、糖類、脂肪、核酸

2.細(xì)菌的物理性狀

①.光學(xué)性質(zhì)；②.表面積;細(xì)菌的相對(duì)表面積大，有利于同外界進(jìn)行物質(zhì)交換；③.帶電現(xiàn)象;

④.半透性：細(xì)菌的細(xì)胞膜和細(xì)胞壁都有半透性，有利于汲取養(yǎng)分和解除代謝產(chǎn)物：⑤.滲透

壓：細(xì)菌所處一般環(huán)境相對(duì)低滲。

其次節(jié)細(xì)菌的養(yǎng)分和生長(zhǎng)繁殖

一、細(xì)菌的養(yǎng)分類型

1、自養(yǎng)菌：化能自養(yǎng)菌、光能自養(yǎng)菌

2、異養(yǎng)菌：腐生菌、寄生菌

全部的病原菌都是異養(yǎng)菌，大部分屬寄生菌。

二、細(xì)菌的養(yǎng)分物質(zhì)

1、水

2、碳源

3、氮源：作為菌體成分的原料

4、無機(jī)鹽：常用元素(P：S,K,Na,Mg,Ga.Fe)微量元素(Zn,Cu,Mn,鉆)

各類無機(jī)鹽的公用：①、構(gòu)成有機(jī)化合物，成為菌體的成分；②、作為酶的組成成分，維

持酶的活性；③、參與能量的儲(chǔ)存和轉(zhuǎn)運(yùn)；④、調(diào)整菌體內(nèi)外滲透壓；⑤、某些元素與細(xì)

菌的生長(zhǎng)繁殖和致病作用親密相關(guān)。

5、生長(zhǎng)因子：生長(zhǎng)因子是指，某些細(xì)菌細(xì)菌生長(zhǎng)所必需的但自身又不能合成，必需由外界

供應(yīng)的物質(zhì)。

三、細(xì)菌攝取養(yǎng)分物質(zhì)的機(jī)制

1.被動(dòng)擴(kuò)散：

2.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)：I、依靠于周漿間隙結(jié)合蛋白的轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)；

II、化學(xué)滲透趨勢(shì)轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)：

III、基團(tuán)轉(zhuǎn)移

四、影響細(xì)菌生長(zhǎng)的環(huán)境因素

1、養(yǎng)分物質(zhì)

2、氫離子濃度（pH）

3、溫度

4、氣體：①專性需氧菌：具有完善的呼吸酶系統(tǒng)，以分子氧為受氫體，僅能在有氧環(huán)境下

生長(zhǎng)

②微需氧菌：在低氧壓生長(zhǎng)最好

③兼性厭氧菌：兼有需氧系統(tǒng)和無氧發(fā)酵兩種功能，在有氧或無氧環(huán)境均能生長(zhǎng)，但以有氧

環(huán)境生長(zhǎng)較好

④專性厭氧菌：缺乏完善的呼吸酶系統(tǒng)，利用氧以外的其他物質(zhì)作為受氫體，只能在低氧分

壓或無氧環(huán)境中進(jìn)行發(fā)酵

5、滲透壓：

五、細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖

①、個(gè)體的生長(zhǎng)繁殖

②、群體的生長(zhǎng)繁殖：1、遲緩期；2、對(duì)數(shù)期；3、穩(wěn)定期；4、衰亡期

第三節(jié)細(xì)菌的新陳代謝和能量轉(zhuǎn)換

一、細(xì)菌的能量代謝

細(xì)菌能量代謝活動(dòng)中主要涉及ATP形式的化學(xué)能。細(xì)菌的有機(jī)物分解或無機(jī)物氧化過程中釋

放的能量通過底物的磷酸化或氧化磷酸化合成ATP。

生物體能量代謝的基本生化反應(yīng)是生物氧化，其方式包括：加氧、脫氫和托電子反應(yīng)，細(xì)菌

則以脫氫或氫的傳遞更為常見。

發(fā)酵：以有機(jī)物為受氫體的生物氧化。呼吸：以無機(jī)物為受氫,體的生物氧化。以分子氧為受

氫體的是有氧呼吸，以其他無機(jī)物為受氫體的是厭氧呼吸。

病原菌合成細(xì)胞組分和獲得能量的基質(zhì)主要為糖類，通過糖的氧化或酵說明放能量，并以高

能磷酸鍵的形式（ATP/ADP）儲(chǔ)存能量。

1、EUP途徑，又稱糖酵解。大多數(shù)細(xì)菌共有的基本代謝途徑，有些專性厭氧菌產(chǎn)能的唯一

途徑。

2、磷酸戊糖途徑，又稱?磷酸己糖途徑。為生物合成供應(yīng)前提和還原能。

3、需氧呼吸，需氧菌和兼性厭氧菌進(jìn)行需氧反應(yīng)。

4、厭氧呼吸，專性厭氧菌和兼性厭氧菌都能進(jìn)行厭氧呼吸。

二、細(xì)菌的代謝產(chǎn)物

㈠、分解代謝產(chǎn)物和細(xì)菌的生化反應(yīng)

㈡、合成代謝產(chǎn)物及其醫(yī)學(xué)上的意義

1.熱原質(zhì)（致熱源），是細(xì)菌合成的一種注入人體或動(dòng)物體內(nèi)能引起發(fā)熱反應(yīng)的物質(zhì)。產(chǎn)

生熱致源的細(xì)菌大都為格蘭陰性菌，熱致源即其細(xì)胞壁的脂多糖。

2.毒素及侵襲性酶：①、外毒素：多數(shù)G+菌和少數(shù)（；-菌在生長(zhǎng)繁殖過程中釋放菌體外的蛋

白質(zhì)；

②、內(nèi)毒素：G-菌細(xì)胞壁的脂多糖；外毒素毒性強(qiáng)于齒毒素。

③、侵襲性酶：某些細(xì)菌產(chǎn)生的，能損傷機(jī)體組織，促使菌體的侵襲和擴(kuò)散，是細(xì)菌重要的

致病物質(zhì)。

3.色素：

4.抗生素：某些微生物代謝過程中產(chǎn)生的一類能抑制或殺死某些其他微生物或腫瘤細(xì)胞的

物質(zhì)。抗生素大多由放線菌和真菌產(chǎn)生。

5.細(xì)菌素：某些菌株產(chǎn)生的一類具有抗菌作用的蛋白質(zhì)。細(xì)菌素僅對(duì)與產(chǎn)生菌有親緣關(guān)系

的細(xì)菌有殺傷作用。

6.維生素：

第三節(jié)細(xì)菌的人工培育

一、培育基

1.基礎(chǔ)培育基

2.增菌培育基

3.選擇培育基

4.鑒別培育基

5.厭氧培育基

二、細(xì)菌在培育基中的生長(zhǎng)狀況

㈠液體培育基

㈡固體培育基

窗題—單個(gè)細(xì)菌分裂繁殖成肉眼可見的細(xì)菌基團(tuán)。

1.光滑型菌落

2.粗糙型菌落

3.粘液型菌落

㈢半固體培育基

三、人工培育細(xì)菌的用途

1.醫(yī)學(xué)：①感染性疾病的病原學(xué)診斷

②細(xì)菌學(xué)的探討

③生物制品的制備

1.工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)

2.基因工程

第3章消毒滅菌與病原微生物試驗(yàn)室生物平安

第一節(jié)消毒滅菌的常用術(shù)語

1.滅菌：殺滅生物體上全部微生物的方法。

2.遭虹殺死物體上或環(huán)境中的病原微生物，并不肯定能殺死細(xì)菌芽胞或非病原微生

物的方法。

3.隨匾—防止或抑制皮膚表面細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的方法。

4.無菌：無菌即不存在活菌,多是滅菌的結(jié)果。無菌操作：防止細(xì)菌進(jìn)入人體或其他

物品的操作技術(shù)。

5.清潔：削減微生物數(shù)量的過程。

其次節(jié)消毒滅菌的方法

一、物理消毒滅菌法

㈠、熱力滅菌法

①干熱滅菌法：一般細(xì)菌繁殖體在干燥狀態(tài)下，80-100℃經(jīng)1小時(shí)可被殺死，芽胞則須要更

高溫度才能被殺死。

包括：焚燒、燒灼、干烤、紅外線

②濕熱滅菌法：最常用，在相同溫度下濕熱滅菌法比干熱滅菌法效果更好，因?yàn)椋篿濕熱中

細(xì)菌菌體蛋白較易凝固變性；ii濕熱的穿透力比干熱大；足濕熱的蒸汽有潛熱效應(yīng)存在。

包括：巴氏消毒法（加熱至61.1-62.8930分鐘，71.79經(jīng)15-30秒）、煮沸法、流淌蒸汽

消毒法、間歇蒸汽滅菌法、高壓蒸汽滅菌法。

㈡、輻射殺菌法：

①紫外線：波長(zhǎng)240—300nm的紫外線具有殺菌作用，其中以265—266所最強(qiáng)。

②電離輻射

③微波：波長(zhǎng)為1—1000mm的電磁波，不能穿透金屬表面。微波主要靠熱效應(yīng)發(fā)揮作用，

且必需在有肯定含水量條件下才能顯示出來。

㈢、濾過殺菌法

㈣、干燥殺菌法

00、低溫殺菌法

二、化學(xué)消毒滅菌法

原理：（1）、促進(jìn)菌體蛋白質(zhì)變性或凝固；（2）、干擾細(xì)菌的酶系統(tǒng)和代謝；（3）、損傷細(xì)菌的細(xì)

胞膜而影響細(xì)菌的化學(xué)組成、物理結(jié)構(gòu)和生理活動(dòng)。

第四節(jié)影響消毒滅菌效果的因素

㈠、微生物的種類

微生物對(duì)消毒滅菌的敏感性凹凸排序大致如下：真菌、細(xì)菌繁殖體、有包膜病毒、無包膜病

毒、分枝桿菌、細(xì)菌芽胞。

。、微生物的物理狀態(tài)

㈢、微生物的數(shù)量

㈣、消毒劑的性質(zhì)、濃度及作用時(shí)間

㈤、溫度：消毒劑的殺菌作用速度隨溫宿.上升而加快。

因、酸堿度

田、有機(jī)物

第五節(jié)病原微生物試驗(yàn)室生物平安

一、病原微生物的分類

1、能夠引起人類或動(dòng)物特別嚴(yán)峻疾病的微生物，以及我國(guó)尚未發(fā)覺或已經(jīng)宣布?xì)灉绲奈⑸?/p>

物。

2、能夠引起人類或動(dòng)物嚴(yán)峻疾病，比較簡(jiǎn)潔干脆或間接在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物、動(dòng)物與人

間傳播的微生物。

3、能夠引起人類或動(dòng)物疾病，但一般狀況下對(duì)人、動(dòng)物或環(huán)境不構(gòu)成嚴(yán)峻危害，傳播風(fēng)險(xiǎn)

有限，試驗(yàn)室感染后很少引起嚴(yán)峻疾病并且具備有效治療和預(yù)防措施的微生物。

4、通常狀況下不會(huì)引起人類或動(dòng)物疾病的微生物。

二、病原微生物試驗(yàn)室的分級(jí)

一級(jí)：

二級(jí)：

三級(jí)：

四級(jí)：

第6章細(xì)菌的耐藥性

第一節(jié)抗菌藥物的種類及其作用機(jī)制

1.抗菌藥物包括抗生素和化學(xué)合成的藥物,抗生素是指對(duì)特意微生物有殺滅和抑制作用的微

生物產(chǎn)物。

一、抗菌藥物的種類

㈠.按化學(xué)結(jié)構(gòu)和性質(zhì)分類

LB-內(nèi)酰胺類：均含有B-內(nèi)酰胺環(huán)。

①青春素類：

②頭的菌素類：

③頭霉素：

④單環(huán)B-內(nèi)酰胺類：

⑤碳青霉素烯類：

⑥B-內(nèi)酰胺酶抑制劑:

2.大環(huán)內(nèi)酯類：紅卷素、螺旋霉素

3.氨基糖首類：鏈霉素、慶大霉素

4、四環(huán)素類：

5、氯霉素類：

6、化學(xué)合成的抗菌藥物：

7、其他：

㈡.按生物來源分類

1、細(xì)菌：

2、真菌：

3、放線菌：

二、抗菌藥物的作用機(jī)制

1、干擾細(xì)菌細(xì)胞壁的合成

2、損傷細(xì)胞膜的功能

3、影響蛋白質(zhì)的合成

4、抑制核酸的合成

其次節(jié)細(xì)菌的耐藥機(jī)制

1、耐藥性（抗藥性）：細(xì)菌對(duì)某抗菌藥物（抗生素或消毒劑）的相對(duì)反抗性。

2、最小抑菌濃度（WIC）：用來表示細(xì)菌對(duì)某藥物的瓶藥性程度。

3、敏感：有效藥物治療劑量在血清中濃度大于最小抑菌濃度

耐藥：有效藥物治療劑量在血清中濃度小于最小抑菌濃度

一、細(xì)菌耐藥的遺傳機(jī)制

㈠、固有耐藥性：細(xì)菌對(duì)某些抗菌藥物的自然不敏感。

㈡、獲得耐藥性：細(xì)菌DM的變更導(dǎo)致其獲得了耐藥性表型。

其耐藥基因來源于基因突變或獲得新基因，作用方式為接合、轉(zhuǎn)導(dǎo)或轉(zhuǎn)化。

接合:細(xì)胞間通過性菌毛相互溝通，將遺傳物質(zhì)如質(zhì)?；蛉旧|(zhì)DMA從供體菌轉(zhuǎn)移給受體菌。

轉(zhuǎn)導(dǎo)?.以噬菌體及其含有的質(zhì)粒DNA為媒介，介導(dǎo)供體菌耐藥基因轉(zhuǎn)移給受體菌內(nèi)。

轉(zhuǎn)化少數(shù)細(xì)菌可從四周環(huán)境中攝入裸DNA,并摻入到細(xì)菌染色體中。

影響細(xì)菌獲得耐藥性發(fā)生率的三個(gè)因素:藥物運(yùn)用的計(jì)量、細(xì)菌耐藥的自發(fā)突變率、耐藥基

因的轉(zhuǎn)移狀況

二、細(xì)菌耐藥的生化機(jī)制

㈠鈍化酶的產(chǎn)生：1、B-內(nèi)酰胺的：

2、氨基糖昔類鈍化酶

3、氯霉素乙酰轉(zhuǎn)移酶

（二）藥物作用的把位變更

㈢抗菌藥物的滲透障礙

㈣主動(dòng)外排機(jī)制

㈤其他

第7章細(xì)菌的感染與免疫

第一節(jié)正常菌落與機(jī)會(huì)致病菌

1、正常菌群：當(dāng)人體免疫功能正常時(shí)，對(duì)宿主無害的，某些還對(duì)人有利，是為正常微生物

群。

正常菌群對(duì)宿主的生理學(xué)作用:⑴、生物拮抗，其作用機(jī)制為：①受體競(jìng)爭(zhēng)；

②產(chǎn)生有害代/產(chǎn)物；

③養(yǎng)分競(jìng)爭(zhēng)

⑵、養(yǎng)分作用：參與宿主的物質(zhì)代謝、養(yǎng)分物質(zhì)轉(zhuǎn)化和合成。

（3）、免疫作用

⑷、抗蒼老作用

2、機(jī)會(huì)致病菌

⑴正常菌群的寄生部位變更

⑵宿主免疫功能低下

⑶菌群失調(diào)：常可引起二重感染或重疊感染，即在抗菌藥物治療感染性疾病的過程中，發(fā)生

了另一種新致病菌引起的感染。

其次節(jié)細(xì)菌的致病作用

1.毒力:表示細(xì)菌致病性的強(qiáng)弱。

半數(shù)致死量：在肯定條件下能引起50%的試驗(yàn)動(dòng)物死亡的細(xì)菌數(shù)量或毒素劑量。

半數(shù)感染量：在肯定條件卜.能引起50%的組織培育細(xì)胞的細(xì)菌數(shù)量或毒素劑量。

2、細(xì)菌的致病作用取決于：細(xì)菌的毒力、細(xì)菌侵入的數(shù)量、細(xì)菌侵入的途徑

一、細(xì)菌的毒力

㈠侵襲力：致病菌能突破宿主皮膚、粘膜生理屏障，進(jìn)入機(jī)體并在體內(nèi)定植、繁殖擴(kuò)散的實(shí)

力。

1.黏附素

2.莢膜

3.侵襲性物質(zhì)：侵襲素、侵襲性酹

4.細(xì)菌生物被摸

㈡毒素

外毒素內(nèi)毒素

來源G+菌和部分（；-菌G-菌

存在部分從活菌分泌出，少數(shù)菌崩解后釋出細(xì)胞壁組分，菌裂解后釋出

化學(xué)成分蛋白質(zhì)脂多糖

穩(wěn)定性60~80℃,30分鐘160C,2~4小時(shí)

毒性作用強(qiáng)較弱

抗原性湖弱

1、大多數(shù)的化學(xué)本質(zhì)是蛋白質(zhì)

2、毒性作用強(qiáng)，對(duì)組織器官有高度選1、產(chǎn)生于G-菌細(xì)胞壁

擇性2、化學(xué)性質(zhì)是LPS

特點(diǎn)3、絕大多數(shù)不耐熱3、對(duì)理化因素穩(wěn)定

4、抗原性強(qiáng)4、毒素作用相對(duì)較弱

5、可用人工化學(xué)方法脫去毒性（A亞基5、不能用甲醛液脫毒而成為類毒素

活性），保留其抗原性（B亞基結(jié)構(gòu)）

1、神經(jīng)毒素

2、細(xì)胞毒素：能干脆損失宿主細(xì)胞（成

分類

孔毒素、磷脂酶類）

3、腸毒素

1、發(fā)熱反應(yīng)

主要生物

2、白細(xì)胞反應(yīng)

學(xué)作用

3、內(nèi)毒素血癥和內(nèi)毒素休克

第四節(jié)感染的發(fā)生與發(fā)展

一.感染的來源與傳播

外源性感染內(nèi)源性感染

致病菌主要來自體內(nèi)正常菌群，少數(shù)是

傳染源病人、帶菌者、病畜及帶菌動(dòng)物

以潛藏狀態(tài)存在于體內(nèi)的致病菌

呼吸道、消化道、皮膚創(chuàng)傷、經(jīng)節(jié)肢動(dòng)

傳播途徑

物媒介、性傳播

二.感染的類型

㈠隱性感染

㈡顯性感染：

按病情緩急不同分：1、急性感染：發(fā)作突然，病情突然，一般為數(shù)日至數(shù)周。病愈后，致

病菌消逝。

2、慢性感染：病程緩慢，一般為數(shù)月至數(shù)年.胞內(nèi)菌往往引起慢性感染。

按感染部位不同分：1、局部感染

2、全身感染：①毒血癥：致病菌侵入后只在機(jī)體局部生長(zhǎng)繁殖，病菌不進(jìn)入血循環(huán)，但其

產(chǎn)生的外毒素入血。

②內(nèi)毒素血癥：G-菌侵入血液并在其中大量繁殖、崩解后釋放大量?jī)?nèi)毒素；病灶內(nèi)G-菌死

亡釋放內(nèi)毒素入血。

③菌血癥：致病菌由局部侵入宿主只在集體局部生長(zhǎng)繁殖，病菌不進(jìn)入血循環(huán)，但其產(chǎn)生的

外毒素入血。

④敗血癥：致病菌侵入血后在其中大量繁殖并產(chǎn)生毒性物質(zhì)。

⑤膿毒血癥：化膿性菌侵入血后大展繁殖，并通過血流擴(kuò)散至宿主體內(nèi)的其他組織或器官，

產(chǎn)生新的化膿性病灶。

㈢帶菌狀態(tài)：致病菌在顯性或隱性感染后并未消逝，在體內(nèi)接著留存一段時(shí)間，與機(jī)體免疫

力處于相對(duì)平衡狀態(tài)。

第9章球菌

G+球菌：葡萄球菌、鏈球菌、腸球菌

G-球菌：奈瑟菌

第一節(jié)葡萄球菌屬

一.金黃色葡萄球菌

㈠生物性狀

1、顏色和染色：無芽胞，無鞭毛

2、培育特性：需氧或兼性厭氧。培育養(yǎng)分要求不高。屬內(nèi)不同菌種可產(chǎn)生金黃色、白色、

檸檬色等脂溶性色素并使菌落著色。

致病性葡萄球菌菌落呈金黃色，于血瓊脂平板上生長(zhǎng)后在菌落四周還可見完全透亮溶血環(huán)（B

溶血）。

3、生化反應(yīng)：多數(shù)能分解葡萄糖、麥芽糖、蔗糖，產(chǎn)酸不產(chǎn)氣。

致病性菌株能分解甘露醇，產(chǎn)酸。

觸能（過氧化氫酶）陽性，可與鏈球菌相區(qū)分。

4、抗原：⑴葡萄球菌A蛋白（SPA）：為完全抗原。

⑵莢膜多糖：

⑶多糖抗原：具有群特異性，存在于細(xì)胞壁。

5、分類：⑴按DNA相關(guān)也分：金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌。

⑵按有無凝固酶（血漿凝固酶）分：凝固酶陽性菌、凝固酶陰性菌。

6、反抗力：筋萄球菌對(duì)外界反抗力強(qiáng)。

對(duì)堿性染料（龍膽紫）較敏感。

對(duì)青霉素、金霉素、紅霉素、慶大霉素高度敏感，對(duì)鏈霉素中度敏感，對(duì)磺胺、氯霉素敏感

性較差。

易產(chǎn)生耐藥性，尤其對(duì)青毒素。

㈡致病性

葡萄球菌中毒性最強(qiáng)的是金黃色葡萄球菌。

1、致病物質(zhì)

⑴酶

凝固酶:鑒定致病性他萄球菌的重要指標(biāo)，包括游離凝血酶和結(jié)合凝血酶。

其致病機(jī)理：①阻礙吞噬細(xì)胞的吞噬和細(xì)胞內(nèi)消化作用。

②愛護(hù)病菌不受血清中殺菌物質(zhì)的破壞。

③引起四周纖維蛋白沉積和凝固使感染易于局限化和形成血栓。

耐熱核酸酶:由致病性葡萄球菌產(chǎn)生，耐熱，能較強(qiáng)的降解DNA和RNA。耐熱核酸酶是測(cè)定

葡萄球菌有無致病性的重要指標(biāo)之一。

纖維蛋白溶酶（葡激酶）：激活纖維蛋白酶原使之成為纖維蛋白酶，導(dǎo)致血漿纖維蛋白的溶

解，有利于病菌的擴(kuò)散。

透亮質(zhì)酸（擴(kuò)散因子）：降解結(jié)締組織的透亮質(zhì)酸。

脂酶:分解脂肪。

觸酶:分解過氧化氫。

⑵毒素

葡萄球菌溶素:破壞膜的完整性導(dǎo)致細(xì)胞溶解，對(duì)人類有致病作用的主要為a溶素。

殺白細(xì)胞素（PV）:分快⑹慢⑸兩種組分，兩者必需協(xié)同才能有作用。攻擊中性粒白細(xì)胞

和巨噬細(xì)胞，增加侵襲力，

腸毒素:一組熱穩(wěn)定的可溶性蛋白質(zhì)，可反抗胃液中的蛋白酶的水解作用。刺激嘔吐中樞導(dǎo)

致以嘔吐為主要癥狀的急性胃腸炎，即食物中毒。葡萄球菌腸毒素屬于超抗原，即不經(jīng)過抗

原遞呈細(xì)胞的處理能非特異性刺激T細(xì)胞增值并釋放過量細(xì)胞因子致病。

表皮剝脫毒素（表皮溶解毒素）：有兩個(gè)血清型，A型耐熱，B型不耐熱。引起表皮脫落性

皮炎。

毒素休克綜合癥毒素T：引起多器官。多系統(tǒng)的功能紊亂，超抗原作用。

⑶細(xì)胞表面結(jié)構(gòu)蛋白

莢膜、肽聚糖、磷酸壁、蚤白A

2、所致疾病

⑴侵襲性疾病：以膿腫形式為主的化膿性炎癥。①皮膚化膿性炎癥：濃汁金黃而粘稠，病灶

界限清晰，多為局限性。

⑵毒索性疾?。河赏舛舅匾鸬闹卸拘约膊?。①食物中毒：②燙傷樣皮膚綜合癥；③毒性休

克綜合癥（TSS）<,

㈢免疫性

人類對(duì)葡萄球菌有肯定的自然免疫力。

㈣微生物檢查法

致病性葡萄球菌的鑒定依據(jù)：①能產(chǎn)生金黃色色素；②有溶血性；③凝固防試驗(yàn)陽性；④耐

熱核酸酶試驗(yàn)陽性：⑤能分解甘露醇產(chǎn)酸。

二、凝固酶陰性葡萄球菌CNS

㈠生物學(xué)性狀

CNS為G+菌，最常見的是表他萄球菌和腐生郁萄球菌。

㈡致病性

①泌尿系統(tǒng)感染：

②細(xì)菌性內(nèi)膜炎：

③敗血癥：

④術(shù)后及植入醫(yī)用器械引起的感染:

其次節(jié)鏈球菌屬

鏈球菌屬對(duì)人類致病的主要是A群鏈球菌和肺炎鏈球菌。

1、分類

按溶血現(xiàn)象

溶血現(xiàn)象性質(zhì)

甲型溶血性鏈球菌（草綠

菌落四周有「2mm寬的草綠色溶血環(huán)多為機(jī)會(huì)致病菌

色鏈球菌）

乙型溶血性鏈球菌（溶血菌落四周有2、4nmi寬的界限分明、完全

致病力強(qiáng)

性鏈球菌）透亮的無色溶血環(huán)

丙型溶血性鏈球菌（不溶

不產(chǎn)生溶血素，菌落四周無溶血環(huán)一般不致病

血性鏈球菌）

2.對(duì)人致病的鏈球菌90%左右屬A群，且對(duì)人致病的A群鏈球菌多呈現(xiàn)乙型溶血。

3.需氧、兼性厭氧鏈球菌對(duì)人有致病性。

一、A群鏈球菌

A群鏈球菌主要有化膿性鏈球菌或B-溶血性鏈球菌，是人類常見的感染細(xì)菌，也是鏈球菌中

對(duì)人類致病作用最強(qiáng)的細(xì)菌。

㈠生物學(xué)性狀

1、培育特性：多數(shù)菌株兼性厭氧。養(yǎng)分要求較高，多數(shù)的株四周易形成較寬的透亮溶也環(huán)。

2、生化反應(yīng)：分解葡萄糖，產(chǎn)酸不產(chǎn)氣。

鏈球菌一般不分解菊糖，不被膽汁溶解，可用來鑒別甲型溶血性鏈球菌和肺炎鏈球菌。鏈球

菌不產(chǎn)生觸酶。

3、抗原：多糖抗原（C抗原）

表面抗原（蛋白質(zhì)抗原）

核蛋白抗原（P抗原）

4、反抗力：一般鏈球菌均可在60℃被殺死，對(duì)常用消毒劑敏感。

㈡致病性

1.致病物質(zhì)

⑴細(xì)胞壁成分：①黏附素：包括脂磷壁酸和F蛋白

②M蛋白：A群鏈球菌主要的致病因子。含M蛋白的鏈球菌具有抗吞噬和反抗吞噬細(xì)胞內(nèi)殺

菌作用的實(shí)力。

③肽聚糖：A群鏈球菌的肽聚糖具有致熱、溶解血小板、提高血管通透性、誘發(fā)試驗(yàn)性關(guān)節(jié)

炎等作用。

⑵外毒索：①致熱外毒索（紅疹毒素、猩紅熱毒索）：由攜帶溶原性噬菌體的A群鏈球菌產(chǎn)

生，具有超抗原作用。

②鏈球菌溶素：有溶解紅細(xì)胞、破壞白細(xì)胞和血小板的作用

⑶侵襲性酶類：①透亮質(zhì)酸酶

②鏈激酶（溶纖維蛋白醒）

③鏈道能（DNA酶）：主要有A,C,G群鏈球菌產(chǎn)生。

2.所致疾病

⑴化膿性感染：

⑵中毒性感染：

⑶變態(tài)反應(yīng)性疾?。?/p>

㈢免疫性

鏈球菌型別多，各型間無交叉免疫力，故?？煞磸?fù)感染。

二、肺炎鏈球菌（肺炎球菌）

肺炎鏈球菌常借居于正常人的鼻腔中，多數(shù)不致病或致病力弱，僅有少數(shù)致病力。是細(xì)菌性

大葉肺炎、腦膜炎、支氣管炎的主要病原菌。

㈠生物學(xué)性狀

屬G+球菌，養(yǎng)分要求較高，兼性厭氧。在血平板上的菌落細(xì)小、形成草:綠色a溶血環(huán)，

分解葡萄糖、麥芽糖、乳糖、蔗糖，產(chǎn)酸不產(chǎn)氣。

牢靠的鑒別法是膽汁溶菌試驗(yàn)。

對(duì)理化因素反抗力較弱，對(duì)一般消毒劑敏感。

㈡致病性

1、致病物質(zhì)

英膜、脂磷壁酸、肺炎鏈球菌溶素0、神經(jīng)氟酸酶

2、所致疾病

人類大葉性肺炎、支氣管炎

㈡免疫性

感染紅藕可建立較堅(jiān)固的特異性免疫

第四節(jié)奈瑟菌屬

奈瑟菌屬是G-菌，專性需氧，能產(chǎn)生氧化酶和觸酶，產(chǎn)酸不產(chǎn)氣。

人類是奈瑟菌屬的自然宿主，對(duì)人類致病的只有腦膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌。

一、腦膜炎奈瑟菌

㈠生物學(xué)性狀

1、形態(tài)染色腎形或豆形雙球菌，在患者腦脊液中，多位于中性粒細(xì)胞中，形態(tài)典型。

2、培育特性養(yǎng)分要求較高，專性需氧，在5%一氧化碳下生長(zhǎng)更佳

3、生化反應(yīng)大多數(shù)分解簡(jiǎn)萄糖、麥芽糖，產(chǎn)酸不產(chǎn)氣。

4、抗原結(jié)構(gòu)和分類⑴莢漠多糖群特異性抗原：以C群致病力最強(qiáng)

⑵外膜蛋白型特異性抗原：依據(jù)細(xì)胞外膜蛋白組分的不同劃分，A群外膜蛋白均相同

⑶脂寡糖抗原：腦膜炎奈瑟菌的主要致病物質(zhì)

5、反抗力對(duì)理化因素反抗力弱，對(duì)干燥、熱力、消毒劑等敏感。

。致病性

1、致病物質(zhì)：⑴莢膜：抗吞噬作用

⑵菌毛：

⑶IgAl蛋白酶:

（4）L0S：主要致病物質(zhì)

2、所致疾病腦膜炎奈瑟菌是流腦的病原菌，人類是唯一易感宿主，傳染源是病人和帶肉者。

病菌主要通過飛沫傳播方式侵入人體鼻咽部。

㈢免疫性

以體液免疫為主。

6個(gè)月大的嬰兒可通過母體獲得抗體，產(chǎn)生自然被動(dòng)免疫。

二、淋病奈瑟菌（淋球菌）

引起人類泌尿生殖系統(tǒng)粘膜化膿性感染的病原菌，也是我國(guó)H前流行的發(fā)病率最高的性傳播

疾病，人體是其唯一宿主。

㈠生物學(xué)性狀

1、形態(tài)染色常呈雙排列，濃汁標(biāo)本中大多位于中性粒細(xì)胞內(nèi)。

2、培育特性專性需氧，養(yǎng)分要求高，在巧克力血瓊脂平板上相宜。分解葡萄糖，產(chǎn)酸不產(chǎn)

氣。

3、抗原結(jié)構(gòu)與分類⑴菌毛蛋白抗原：

⑵脂寡糖抗原：

⑶外膜蛋白抗原：

。致病性

1、致病物質(zhì)

⑴菌毛：有菌毛的細(xì)菌可粘附在人體尿道粘膜上，抗吞噬作用明顯。

⑵外膜蛋白：

⑶脂寡糖：

(4)IgAl蛋白酶:

2、所致疾病

人類是淋病奈瑟菌的唯一宿主。

㈢免疫性

人類無自然反抗力，且免疫不長(zhǎng)久。

第10章腸桿菌科

腸桿菌科細(xì)菌的共同生物學(xué)特點(diǎn)：

1、形態(tài)結(jié)構(gòu)

中等大小的G-菌，大多有菌毛、鞭毛，少數(shù)有莢膜，沒有芽胞。

2、培育

兼性厭氧或無氧，養(yǎng)分要求不高

3、生化反應(yīng)

乳糖發(fā)酵試驗(yàn)可初步鑒別志賀菌、沙門菌等致病菌和大部分非致病腸道桿菌，前二者不發(fā)酵

乳糖。

4、抗原結(jié)構(gòu)

(1)0抗原：存在于細(xì)胞壁脂多糖(LPS)最外層，具有屬特異性。

(2)H抗原：菌體失去鞭毛后發(fā)生HT)變異。

⑶莢膜抗原：具有型特異性。

5、反抗力

對(duì)理化因素反抗力不強(qiáng)

6、變異

最常見耐藥性變異。

第一節(jié)埃希菌屬

埃希菌屬供6種，臨床上最常見、最重要的是大腸埃希菌。其主要表現(xiàn)在：

①大腸埃希菌是腸道中重要的正常菌群，并能為宿主供應(yīng)??些具有養(yǎng)分作用的合成代謝物。

②宿主免疫力下降或細(xì)菌侵入腸道外組織器官后，即可成為機(jī)會(huì)致病菌，引起腸道外感染。

③有些血清型大腸埃希菌具有致病性，可引起人類腸胃炎。

④大腸埃希菌在環(huán)境、食品衛(wèi)生學(xué)中常被用作糞便污染的衛(wèi)生學(xué)指標(biāo)。

一、生物學(xué)性狀

兼性厭氧，發(fā)酵葡萄糖等多種糖類，產(chǎn)酸產(chǎn)氣。IMViC試驗(yàn)結(jié)果：++一。能產(chǎn)生大腸菌素。

二、致病性和免疫性

1、致病物質(zhì)

①黏附素：使細(xì)菌緊貼泌尿道和腸道細(xì)菌上，避開因排尿時(shí)尿液的沖刷和腸道蠕動(dòng)作用而被

解除。

②外毒素

2、所致疾病

①腸道外感染大多大腸埃希菌在腸道內(nèi)不致病

敗血癥：大腸埃希菌是從畋血癥病人中分別到的最常見的G-菌

新生兒腦膜炎：大腸埃希菌是小于1歲嬰兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的主要致病因子

泌尿道感染：

②腸胃炎

ETEC

EIEC

EPEC

EHEC

EAEC

其次節(jié)志賀菌屬

志賀菌屬是人類細(xì)菌性痢疾的病原菌，俗稱痢疾桿菌，人類是其主要宿主，靈長(zhǎng)類動(dòng)物也是

其自然宿主。

一、生物學(xué)性狀

G-的短小桿菌，無芽胞，無鞭毛，無芽胞，有菌毛，養(yǎng)分要求不高

分解葡萄糖，產(chǎn)酸不產(chǎn)氣，除宋內(nèi)志賀菌個(gè)別遲緩發(fā)酵乳糖（一般3~4天）外，均不發(fā)酵乳糖。

在SS等選擇培育基上呈無色半透亮菌落。

動(dòng)力陰性。

志賀菌有0和K兩種抗原，0抗原是分類依據(jù)，借以將4群和40余血清型（包恬亞型）。

A群即痢疾志賀菌：

B群即福氏忐賀菌：

C群即鮑氏志賀菌：

D群即宋內(nèi)志賀菌：

二、致病性和免疫性

㈠致病物質(zhì)

包括侵襲力和內(nèi)毒素，有的尚能產(chǎn)生外毒素。

。所致疾病

志賀菌引起細(xì)菌性痢疾。我國(guó)常見的主要是福氏志賀菌（B群）和宋內(nèi)志賀菌（D群）。

傳染源是病人和帶菌者。傳播途徑主要通過糞一口途徑。

志賀菌傳染幾乎只限于腸道，一般不侵入血液。

志賀菌感染有急性和慢性兩種，典型的急性細(xì)菌性痢疾經(jīng)過廣3天潛藏期后突然發(fā)病，常有

發(fā)熱、腹痛、水樣腹瀉，約一天左右，腹瀉次數(shù)增多，并有水樣腹瀉轉(zhuǎn)變?yōu)槟撗ひ罕?，?/p>

有里急后重，下腹難受等，

急性中毒性痢疾常見于小兒，常無明顯消化道癥狀而表現(xiàn)為全身中毒癥狀。急性細(xì)菌性痢疾

與10T20%的病人可轉(zhuǎn)變?yōu)槁浴?/p>

㈢免疫性

抗感染免疫主要是消化道粘膜表面的分泌性IgA,病后免疫期短暫。

第三節(jié)沙門桿菌

依據(jù)DNA同源性，分為腸道沙門菌和邦戈沙門菌。

沙門菌中少數(shù)血清型是人的病原菌，絕大多數(shù)宿主范圍廠泛，部分沙門菌是人畜共患病的病

原菌，可引起人類食物中毒或敗血癥，動(dòng)物感染大多無癥狀或?yàn)樽韵扌晕改c炎。

一、生物學(xué)性狀

1、G-菌，有鞭毛，除個(gè)另J外周身都有鞭毛，一般無英膜，均無芽胞。

2、兼性厭氧，養(yǎng)分要求不高，在SS選擇培育基上形成中等大小、無色半透亮的S型菌落。

不發(fā)酵乳糖或蔗糖，對(duì)葡萄糖、麥芽糖和甘露糖發(fā)酵，除傷寒沙門菌產(chǎn)酸不產(chǎn)氣外，其他均

產(chǎn)酸產(chǎn)氣。

3、抗原主要有0和H兩種，少數(shù)有表面抗原。功能上與大腸埃希菌K抗原類同，一般認(rèn)為

它與毒力有關(guān)，故稱Vi抗原。

4、反抗力：對(duì)理化因素反抗力較差。

二、致病性

沙門菌有較強(qiáng)的內(nèi)毒素，并有肯定的侵襲力，個(gè)別菌型尚能產(chǎn)生腸毒素。

1、侵襲力：能侵襲小腸粕膜

2、內(nèi)毒素：

3、腸毒素：

所致疾病

傳染源為人和帶菌者，后者在沙門菌感染中的作用更為重要。

1、腸熱癥：沙門菌是胞內(nèi)寄生菌，

2、腸胃炎（食物中毒）：最常見的沙門菌感染，約占70樂

3、敗血癥：

4、無癥狀帶菌者：約有傷寒或副傷寒患者，在癥狀消逝后1年仍可在其糞便中檢出

有相應(yīng)沙門菌，轉(zhuǎn)變?yōu)闊o癥狀（健康）帶菌者。

三、免疫性

特異性細(xì)胞免疫是主要防衛(wèi)機(jī)制。特異性體液抗體有協(xié)助殺菌作用，胃腸炎的復(fù)原與腸道局

部生成的slgA有關(guān)。

四、微生物檢測(cè)

血清學(xué)診斷：肥達(dá)試驗(yàn)，用已知的傷寒沙門=菌菌體0抗原和鞭毛H抗原測(cè)定血清中是否有

相應(yīng)抗體及其效價(jià)的試驗(yàn)，

五、防治原則

目前新一代疫苗為傷寒Vi莢膜多糖疫苗。

腸熱癥目前運(yùn)用的有效藥物為環(huán)丙沙星。

第23章病毒的基本形態(tài)

第一節(jié)病毒的大小與形態(tài)

病毒體:?個(gè)完整成熟并有感染力的病毒顆粒。其測(cè)量單位為納米或亳微米。

病毒細(xì)菌支原體立克次體衣原體真菌

通過細(xì)菌濾

+—+—+—

器

結(jié)構(gòu)非細(xì)胞原核細(xì)胞原核細(xì)胞原核細(xì)胞原核細(xì)胞真核細(xì)胞

有無細(xì)胞壁無有無有有有

核酸類型DNA或RNADNARNADNARNADNARNADNARNADNARNA

人工培育基

—++一—+

上生長(zhǎng)

增殖方式復(fù)制二分裂二分裂二分裂二分裂有性或無性

抗生素敏感

—+++++

性

干擾素敏感

+—————

性

其次節(jié)病毒的結(jié)構(gòu)和化學(xué)組成

一、病毒的結(jié)構(gòu)

包膜:蛋白質(zhì)、多糖、脂類

是某些病毒在成熟過程中穿過宿主細(xì)胞，以出芽方式向宿主細(xì)胞外釋放時(shí)獲得的，含有宿主

細(xì)胞膜或核膜成分。

有包腴的病毒體稱為包膜病毒，無包膜的稱為袒露病毒。

包膜的主要作用：維持病毒體結(jié)構(gòu)的完整性。

核衣殼:1、核心：核酸

2、衣殼：包繞在核酸外面的蛋白質(zhì)外殼。衣殼具有抗原性，是病毒的主要抗原成分，可愛

護(hù)病毒核酸免受環(huán)境中核酸酶或其他影響因素的破壞，并能介導(dǎo)病毒進(jìn)入宿主細(xì)胞。有以下

類型：螺旋對(duì)稱性，20面體對(duì)稱性，復(fù)合對(duì)稱性。

二、病毒的化學(xué)組成和功能

1、病毒核酸：DNA或RNA,是主導(dǎo)病毒感染、增殖、遺傳、變異的物質(zhì)基礎(chǔ)。部分核酸偶感

染性。

2、病毒蛋白質(zhì)：病毒的主要成分，約占病毒體總重量的70船由病毒基因組編碼，具有病

毒的特異性。

3、脂類和糖：脂質(zhì)主要存在包膜中。

第三節(jié)病毒的增殖

㈠夏制周期

人和動(dòng)物病毒周期依次包括吸附、傳入、脫殼、牛物合成、組裝、成熟和釋放等步驟.

㈡異樣增殖和干擾現(xiàn)象

1、異樣增殖

⑴頓挫感染

⑵缺陷病毒

2、干擾現(xiàn)象

兩種病毒感染同一細(xì)胞時(shí)，可發(fā)生一種病揖抑制另一種病毒增殖的現(xiàn)象。

第24章病毒的感染與免疫

第一節(jié)病毒的致病作用

一、病毒感染的傳播方式

病毒感染的傳播方式有水平傳播和垂直傳播

二、病毒感染的致病機(jī)制

()對(duì)宿主細(xì)胞的致病作用

1、殺細(xì)胞效應(yīng)：

2、穩(wěn)定狀態(tài)感染：不具有殺細(xì)胞效應(yīng)的病毒引起的感染

⑴細(xì)胞融合：其結(jié)果是形成多核巨細(xì)胞或合胞體。

⑵細(xì)胞表面出現(xiàn)病毒基因編碼的抗原：病毒感染的細(xì)胞膜上常出現(xiàn)病毒基因編碼的新抗原。

3、包涵體形成：

4、細(xì)胞凋亡：

5、基因整合與細(xì)胞轉(zhuǎn)化：

㈡病毒感染的免疫病理作用

通過與免疫系統(tǒng)相互作用，誘發(fā)免疫反應(yīng)損傷機(jī)體。

1、抗體介導(dǎo)的免疫病理作用：病毒的包膜蛋白、衣殼蛋白均為良好的抗原，能刺激機(jī)體產(chǎn)

生相應(yīng)抗體。

2、細(xì)胞介導(dǎo)的免疫病理作用：

3、致炎性細(xì)胞因子的病理作用：

4、免疫抑制作用：某些病毒感染可抑制免疫功能。

㈢病毒的免疫逃逸

病毒的免疫逃逸實(shí)力：病毒可能通過躲避開疫監(jiān)視、防止免疫激活或阻擋免疫反應(yīng)發(fā)生的方

式逃脫免疫應(yīng)答。

三、病毒感染的類型

㈠顯性感染與隱性感染

1、顯性病毒感染：

2、隱性病毒感染：病毒進(jìn)入機(jī)體不引起臨床癥狀。隱性感染者稱為病毒攜帶者。

。急性病毒感染

㈢持續(xù)性病毒感染：1、潛藏感染：潛藏期查不出病毒。凡使機(jī)體免疫力下降的因素均可激

活潛藏病毒使感染復(fù)發(fā)。

2、慢性感染：感染后未完全清除，在血中科持續(xù)檢測(cè)出病毒。

3、滿發(fā)病毒感染：慢性發(fā)展的進(jìn)行性加重病毒感染。較為少見但后果嚴(yán)峻。

4、急性病毒感染的遲發(fā)并發(fā)癥：

四、病毒與腫瘤

第25章病毒感染的檢查方法

病毒標(biāo)本的采集與送檢原則：

1、用于分別或檢測(cè)病毒及其核酸的標(biāo)本應(yīng)采集病人急性發(fā)作期標(biāo)本。

2、對(duì)本身帶有其他微生物或受污染的標(biāo)本，進(jìn)行病毒分別培育時(shí)應(yīng)運(yùn)用抗生素以抑制標(biāo)本

中的細(xì)菌或真菌等生長(zhǎng)繁殖。

3、標(biāo)本應(yīng)低溫保存并盡快送檢。

4、血清學(xué)診斷標(biāo)本的實(shí)行應(yīng)在發(fā)病初期和病后2~3周內(nèi)各取1份血清，以利于動(dòng)態(tài)視察雙

份血清抗體效價(jià)。

第26章呼吸道病毒

第一節(jié)正粘病毒

包括甲、乙、丙型流感病毒

一、生物學(xué)性狀

㈠形態(tài)結(jié)構(gòu)

1、核衣殼：由病毒分節(jié)段的單負(fù)鏈RNA與核蛋白(NP)組成。其上還附著有RNA依靠的RNA

復(fù)合酶及合體蛋白。

甲乙型流感病毒有8個(gè)節(jié)段。

流感病毒的核酸無感染性。

NP是主要的結(jié)構(gòu)蛋白，抗原結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，與M蛋白一起確定病毒的型特異性，很少發(fā)生變異，

其抗體中無中和病毒的實(shí)力。

依據(jù)NP和MP的抗原性不同，可將流感病毒分為甲、乙、丙三型。

2、包膜：由內(nèi)層基質(zhì)蛋白(MP)和外層脂蛋白(LP)組成。其作用為：維持病毒外形和完

整性。

MP蛋白抗原結(jié)構(gòu)較穩(wěn)定，呈型特異性，其抗體中無中和病毒的實(shí)力。

刺突:血凝素(HA)和神經(jīng)氨酸酶(NA)oHA和NA的抗原結(jié)構(gòu)很不穩(wěn)定，易發(fā)生變異，是

劃分甲型流感病毒亞型的主要依據(jù)。

。反抗力

流感病毒的反抗力較弱。

㈢培育特性

1、細(xì)胞培育

2、動(dòng)物接種

3、雞胚尿囊腔培育

二、致病性和免疫性

㈠致病性

流感病毒抗原易變異，傳播快速，是引起流行性感冒的主要病毒。

丙型流感病毒只感染人類，

㈡免疫性

機(jī)體可形成特異性免疫應(yīng)答。呼吸道粘膜局部分泌的slgA抗體有阻斷病毒感染的愛護(hù)作用，

但只能短暫存在幾個(gè)月。

血清中抗HA特異性抗體為中和抗體，有抗病毒感染、減輕病情的作用，可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。

其次節(jié)副粘膜病毒

副粘膜病毒科包括：副流感病毒、麻疹病毒、呼吸道合胞病毒、腮腺驗(yàn)病毒、尼派病毒、人

偏肺病毒等。

一、麻疹病毒

抗原性較穩(wěn)定，只有一個(gè)血清型。

麻疹病毒的唯一自然儲(chǔ)存宿主為人，主要通過費(fèi)米傳播，感染性極強(qiáng)，易感者接觸后幾乎全

都發(fā)病。

二、腮腺炎病毒

主要引起腮腺腫脹、難受為主要癥狀的流行性腮腺炎。

腮腺炎病毒只有一個(gè)血清型。

人是腮腺炎病毒的唯一儲(chǔ)存宿主，主要通過飛沫傳播。

病后可獲得長(zhǎng)久免疫。

第1章緒論細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)

名詞說明

微生物：是一類肉眼不能干脆望見，必需借助光學(xué)或電子顯微鏡放大兒白或幾萬倍才能視察

到的微小生物的總稱。

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)：是探討與人類疾病有關(guān)的病原微生物的基本生物學(xué)特性、致病性、免疫性、

微生物學(xué)檢查及特異性防治原則的一門學(xué)科。

中介體：是細(xì)菌細(xì)胞膜向內(nèi)凹陷，折疊、卷曲成的囊狀結(jié)構(gòu)，擴(kuò)大膜功能，又稱擬線粒體。

多見于革蘭陽性菌。

質(zhì)粒：是染色體外的遺傳物質(zhì)，為雙股環(huán)狀閉合DNA,限制著細(xì)菌的某些特定的遺傳性狀。

異染顆粒：用美蘭染色此顆粒著色較深呈紫色，故名。用于鑒別細(xì)菌。

莢膜：某些細(xì)菌在其細(xì)胞壁外包繞的一層粘液性物質(zhì)。

鞭毛：細(xì)菌菌體上.附有瘦長(zhǎng)呈波浪彎曲的絲狀物。鞭毛染色后光鏡可見。

菌毛：菌體表面較鞭毛更短、更細(xì)、而直硬的絲狀物。電鏡可見。

芽胞：某些細(xì)菌在肯定的環(huán)境條件下，胞質(zhì)脫水濃縮，在菌體內(nèi)形成一個(gè)圓形或橢圓形的小

體。

簡(jiǎn)答題

1.簡(jiǎn)述微生物的種類。

細(xì)胞類型特點(diǎn)種類

非細(xì)胞型無典型細(xì)胞給病毒

微生物構(gòu)、在活細(xì)胞

內(nèi)增殖

原細(xì)胞型僅有原始細(xì)胞細(xì)菌、放線菌、

微生物的核、缺乏完衣原體、支原

整細(xì)胞器體、立克次體

真核細(xì)胞有完整上的真菌

型微生物核、有完整的

細(xì)胞器

2.簡(jiǎn)述細(xì)菌的大小與形態(tài)。

大?。簻y(cè)量單位為微米（Um）

1Pm=1/1000mm

球菌：直徑1um

桿菌：長(zhǎng)2~3Hm寬0.3~0.5um

螺形菌：2?311m或3?6pm

形態(tài)：球形、桿形、螺形，分為球菌、桿菌、螺形菌。

3.分析G+菌、G?菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)與組成特點(diǎn)及其醫(yī)學(xué)意義。

細(xì)菌細(xì)胞壁構(gòu)造比較

G+菌G-菌

聚糖骨架同左

組成四肽側(cè)鏈同左

粘五肽交聯(lián)橋無

肽特點(diǎn)三維立體框架結(jié)二維單層平面網(wǎng)

構(gòu)，強(qiáng)度高絡(luò)，強(qiáng)度差

含量多,50層少，1~2層

其他成分磷壁酸外膜：脂蛋白、脂

質(zhì)雙層、脂多糖

醫(yī)學(xué)意義：

1、染色性：G染色紫色（G+）紅色（G-）

2、抗原性：G+：磷壁酸G-：特異性多糖（0抗原/菌體抗原）

3、致病性：G+：外毒素、磷壁酸G-：內(nèi)毒素（脂多糖）

4、治療：G+：青霉索、溶菌隨有效G-：青毒素、溶菌的無效

4.簡(jiǎn)述L型菌的特性。

1、法國(guó)Lister探討院首先發(fā)覺命名。

2、高度多形性，不易著色，革蘭陰性。

3、高滲低瓊脂血清培育基2-7天荷包蛋樣、顆粒、絲狀菌落。

4、具致病性，常在應(yīng)用某些抗生素（青霉素?、頭抱）治療中發(fā)生，且易復(fù)發(fā)。

5、臨床癥狀明顯但常規(guī)細(xì)菌培育（-）,予以考慮L型菌感染

5.分析溶菌酶、青霉素、銖霉素、紅霉素的殺菌機(jī)制。

溶菌酶：裂解。-1,4糖首鍵，破壞聚糖骨架。

青霉素：競(jìng)爭(zhēng)轉(zhuǎn)肽酶，抑制四肽側(cè)鏈和五肽交聯(lián)橋的連接。

以上兩者主要是抑制G+南。

鏈霉素：與細(xì)菌核糖體的30S亞基結(jié)合，干擾蛋白質(zhì)合成。

紅霉素：與細(xì)菌核糖體的50S亞基結(jié)合，干擾蛋白質(zhì)合成。

6.為什么G-菌的L型菌比G+菌的L型菌更能反抗低滲環(huán)境？

G+菌細(xì)胞壁缺陷形成的原生質(zhì)體，由于菌體內(nèi)滲透壓很高，可達(dá)20—25個(gè)大氣壓，故在一

般培育基中很簡(jiǎn)潔脹裂死亡，必需保存在高滲環(huán)境中。G-菌細(xì)胞壁中肽聚糖含量較少，菌

體內(nèi)的滲透壓（5—6個(gè)大氣壓）亦比G+菌低，細(xì)胞壁缺陷形成的原生質(zhì)球在低滲環(huán)境中仍有

肯定的反抗力。

7.敘述細(xì)菌的特別結(jié)構(gòu)及其醫(yī)學(xué)意義。

英膜：a、抗吞噬作用——為重要毒力因子

b、黏附作用——形成生物膜

c、抗有害物質(zhì)的損傷作用

鞭毛：a、細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)器官

b、鑒別細(xì)菌（有無鞭毛、數(shù)目、位置）

c、抗原性——H抗原，細(xì)菌分型

d、與致病性有關(guān)［粘附、運(yùn)動(dòng)趨向性）

菌毛：一般菌毛：粘附結(jié)構(gòu)，可與宿主細(xì)胞表面受體特異性結(jié)合，與細(xì)菌的致病性親密相關(guān)。

性菌毛：a、傳遞遺傳物質(zhì)，為遺傳物質(zhì)的傳遞通道。

b、作為噬菌體的受體

芽胞：a、鑒別細(xì)菌（有無芽胞、位置、大小、形態(tài)）

b、滅菌指標(biāo)（指導(dǎo)滅菌，以殺滅芽胞為標(biāo)準(zhǔn)）

8.分析細(xì)菌芽胞反抗力強(qiáng)的緣由o

1、含水量少（約40%）—繁殖體則占80%

2、含大量的DPA（毗咤二艘酸）

3、多層致密膜結(jié)構(gòu)

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第2章細(xì)菌的生理

名詞說明

熱原質(zhì)：熱原質(zhì)（致熱源），是細(xì)菌合成的一種注入人體或動(dòng)物體內(nèi)能引起發(fā)熱反應(yīng)的物質(zhì)。

產(chǎn)生熱致源的細(xì)菌大都為格蘭陰性菌，熱原質(zhì)即其細(xì)胞壁的脂多糖。

菌落：?jiǎn)蝹€(gè)細(xì)菌分裂繁殖成肉眼可見的細(xì)菌集團(tuán)。分為三型：

1.光滑型菌落

2.粗糙型菌落

3.粘液型菌落

簡(jiǎn)答題

1.簡(jiǎn)述細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖條件。

養(yǎng)分物質(zhì)：①水②碳源③氮源④無機(jī)鹽⑤生長(zhǎng)因子（有些細(xì)菌須要）

溫度：37℃

pH：7.2?7.6

氣體：①對(duì)02要求（專性需氧菌、微需氧菌、兼性厭氧菌、專性厭氧菌）

②對(duì)CO2要求：5-10%C02

滲透壓

2.分析專性厭氧菌必需無氧培育的緣由。

因?yàn)榧?xì)菌在有氧環(huán)境中進(jìn)行物質(zhì)代謝常產(chǎn)生超氧陰離子和過氧化氫，兩者都有劇烈的殺菌作

用。厭氧菌因缺乏過氧化氫酶、過氧化物酶、超氧化物歧叱酸或氧化還原電勢(shì)高的呼吸酶類,

故在有氧時(shí)受到有毒氧基團(tuán)的影響，就不能生長(zhǎng)繁殖。

3.敘述細(xì)菌的群體生長(zhǎng)方式。

分裂方式：二分裂

a.遲緩期：l~4h,分裂作打算

b.對(duì)數(shù)期：8~18h后，幾何級(jí)數(shù)增長(zhǎng)，探討細(xì)菌最佳

c.穩(wěn)定期：有害代謝產(chǎn)物積累，活菌數(shù)不增加

d.衰退期：死亡數(shù)a繁殖數(shù)

4.分析細(xì)菌的代謝產(chǎn)物及其醫(yī)學(xué)意義。

1.熱原質(zhì)(致熱源)，是細(xì)菌合成的一種注入人體或動(dòng)物體內(nèi)能引起發(fā)熱反應(yīng)的物質(zhì)。

產(chǎn)生熱致源的細(xì)菌大都為格蘭陰性菌，熱致源即其細(xì)胞壁的脂多糖。

2.毒素及侵襲性酶：

①、外毒素：多數(shù)G+菌和少數(shù)G-菌在生長(zhǎng)繁殖過程中釋放菌體外的蛋白質(zhì)；

②、內(nèi)毒素：G-菌細(xì)胞壁的脂多糖；外毒素毒性強(qiáng)于內(nèi)毒素。

③、侵襲性酶：某些細(xì)菌產(chǎn)生的，能損傷機(jī)體組織，促使菌體的侵襲和擴(kuò)散，是斑菌重

要的致病物質(zhì)。

3.色素：由某此細(xì)菌產(chǎn)生的，含不同顏色，有助于進(jìn)行細(xì)菌鑒別，分為水溶性和脂溶

性兩類。

4.抗生素：某些微生?物代謝過程中產(chǎn)生的一類能抑制或殺死某些其他微牛.物或腫瘤細(xì)

胞的物質(zhì)。抗生素大多由放線菌和真菌產(chǎn)生。

5.細(xì)菌素：某些菌株產(chǎn)生的一類具有抗菌作用的蛋白質(zhì)。細(xì)菌素僅對(duì)與產(chǎn)生菌有親緣

關(guān)系的細(xì)菌有殺傷作用。

6.維生素：由細(xì)菌合成，供自身須要，也可分泌到四周環(huán)境

5.分析細(xì)菌在培育基中的生長(zhǎng)狀況。

㈠液體培育基

大多數(shù)細(xì)菌在液體培育基生長(zhǎng)繁殖后呈現(xiàn)勻稱渾濁狀態(tài)，少數(shù)鏈狀的細(xì)菌呈沉淀生長(zhǎng)，專性

需氧菌呈表面生長(zhǎng)，常形成菌膜。

㈡固體培育基

生成菌落：?jiǎn)蝹€(gè)細(xì)菌分裂繁殖成肉眼可見的細(xì)菌基團(tuán),菌落分為：

光滑型菌落

粗糙型菌落

粘液型菌落

㈢半固體培育基

有鞭毛的細(xì)菌沿穿刺線呈羽毛狀或云霧狀混著生長(zhǎng)。無鞭毛細(xì)菌只能沿穿刺線呈明顯的線狀

生長(zhǎng)。

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第3章消毒滅菌與病原微生物試驗(yàn)室生物平安

名詞說明

消毒(disinfection)：殺死物體上或環(huán)境中的病原微生物、并不肯定殺死細(xì)菌芽胞或非病原

微生物的方法。

滅菌(sterilization)：殺死物體上全部微生物的方法。

無菌操作(antiseptictechnique)：防止微生物進(jìn)入人體或其他物品的操作技術(shù)。

簡(jiǎn)答題

1.簡(jiǎn)述濕熱滅菌效果大于干熱滅菌的緣由。

（1）濕熱中細(xì)菌菌體蛋白較易凝固變性

（2）濕熱的穿透力比干熱大

（3）濕熱的蒸汽有潛熱效應(yīng)

2.比較（方法、效果、運(yùn)月物品）常用的三種消毒滅菌方法（煮沸法、高壓法、紫外線法）。

種方法效果用途

類

煮100℃沸水

沸5~1。分鐘消毒飲水和食具

法

高壓蒸氣火耐高溫、耐濕物

高菌器品（基礎(chǔ)培育基、

壓103.4Kpa滅菌生理鹽水、手術(shù)

法121.3℃,輔料等）

15-20分鐘

紫九二260~266n

外m的紫外線消毒適用于空氣和物

線照耀體表面消毒。

法

3.簡(jiǎn)述化學(xué)消毒劑的殺菌機(jī)制。

（1）使菌體蛋白變性和凝固——酚、醇、酸磴、醛類，重金屬鹽類（高濃度）。

（2）干擾細(xì)菌的酶系統(tǒng)及代謝（破壞-SH,酶失活）——氧化劑、重金屬鹽類（低濃度）。

（3）損傷菌細(xì)胞膜——表面活性劑、酚類（低濃度）。

4.簡(jiǎn)述影響消毒劑消毒滅匿效果的因素。

微生物的種類

微生物的物理狀態(tài)

微生物的數(shù)量

消毒劑的性質(zhì)、濃度與作.用時(shí)間溫度

酸堿度

有機(jī)物

第4章噬菌體

名詞說明

毒性噬菌體：能在宿主菌細(xì)胞內(nèi)復(fù)制增殖，產(chǎn)生很多子代噬菌體，并最終裂解細(xì)菌的噬菌體。

溫柔噬菌體：噬菌體基因與宿主菌染色體整合，不產(chǎn)生子代噬菌體，但噬菌體DNA能隨細(xì)

菌DNA復(fù)制，并隨細(xì)菌的分裂而傳代。該種狀態(tài)稱溶原狀態(tài)。該噬菌體稱溫柔噬菌體。

前噬菌體：整合在細(xì)菌基因組中的噬菌體基因組。

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第5章細(xì)菌的遺傳與變異

名詞說明

轉(zhuǎn)座子：是一類在細(xì)菌的染色體、質(zhì)粒或噬菌體之間自行移動(dòng)的遺傳成分，是基因組中一段

特異的具有轉(zhuǎn)位特性的獨(dú)立的DNA序列。

高頻重組菌（株）：F質(zhì)粒整合到細(xì)菌的染色體中可使該菌能高效地轉(zhuǎn)移染色體上的基因。

簡(jiǎn)答題

1.簡(jiǎn)述質(zhì)粒的主要特性。

⑴質(zhì)粒具有自我復(fù)制的實(shí)力。

⑵質(zhì)粒能編碼某些特定怛狀。

⑶質(zhì)?？勺孕?人工丟失與消退。

⑷質(zhì)粒可通過接合、轉(zhuǎn)化或轉(zhuǎn)導(dǎo)等方式在細(xì)菌間轉(zhuǎn)移。

（5）質(zhì)粒的相容性與不相容性。

2.列舉細(xì)菌常見的質(zhì)粒。

致育質(zhì)粒（F質(zhì)粒）

耐藥質(zhì)粒（R質(zhì)粒）

毒力質(zhì)粒（Vi質(zhì)粒）

細(xì)菌素養(yǎng)粒（Col質(zhì)粒）

代謝質(zhì)粒

3.分析細(xì)菌基因轉(zhuǎn)移與重組的方式（轉(zhuǎn)化、接合、轉(zhuǎn)導(dǎo)）。

1.轉(zhuǎn)化：供體菌裂解游離的DNA片段被受體菌干脆攝取，并將其整合到受體菌基因中，使

受體菌獲得新的性狀。

_干脆攝取

供菌體----------------?受菌體

游離DNA

轉(zhuǎn)化因子+感受態(tài)細(xì)菌一吸附一進(jìn)入

整合

—＞重組菌：復(fù)制為突變株、原型株

影響轉(zhuǎn)化的因素：

①供、受體的基因型——親緣關(guān)系愈近，轉(zhuǎn)化率愈高。轉(zhuǎn)化的DNA片段（轉(zhuǎn)化因子）分子

量小于1X107,不超過10~20個(gè)基因。

②受菌的生理狀態(tài)——只有處于感受態(tài)時(shí)，才能攝取轉(zhuǎn)化因子。感受態(tài)是因?yàn)槠浔砻嬗幸环N

吸附DNA的受體。出現(xiàn)在細(xì)菌對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期后期。

③環(huán)境因素——Ca2+、Mg2+、cAMP等維持DNA穩(wěn)定，促進(jìn)轉(zhuǎn)化。

2.接合：是細(xì)菌通過性菌毛相互連接溝通，將遺傳物質(zhì)（質(zhì)粒）從供體菌轉(zhuǎn)移給受體菌。

供菌體---------------?受菌體

經(jīng)性菌毛

能通過接合方式轉(zhuǎn)移的質(zhì)粒有：F質(zhì)粒、R質(zhì)粒、Col質(zhì)粒、Vi質(zhì)粒。

①F質(zhì)粒的接合：F質(zhì)粒通過性菌毛從F+菌變成F-菌。

高