初級(jí)護(hù)士專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-試題152_真題-無(wú)答案

姓名：__________考號(hào)：__________一、單選題(共10題)1.以下哪項(xiàng)不是患者發(fā)生壓瘡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素？()A.患者年齡B.患者營(yíng)養(yǎng)不良C.患者活動(dòng)受限D(zhuǎn).護(hù)理人員疏忽2.患者發(fā)生壓瘡后，以下哪種措施不正確？()A.定期翻身B.保持床單干燥C.使用氣墊床D.壓瘡處涂抹酒精3.壓瘡的分期中，以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的？()A.I期：淤血紅潤(rùn)期B.II期：炎性浸潤(rùn)期C.III期：淺度潰瘍期D.IV期：壞死潰瘍期4.患者發(fā)生壓瘡后，以下哪種營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充方式最為適宜？()A.蛋白質(zhì)粉劑B.脂肪乳劑C.多種維生素D.碳水化合物5.壓瘡患者床鋪應(yīng)選擇哪種材料？()A.普通棉布B.醫(yī)用泡沫C.普通塑料D.醫(yī)用橡膠6.壓瘡患者皮膚護(hù)理中，以下哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的？()A.保持皮膚清潔干燥B.避免使用刺激性強(qiáng)的清潔劑C.定期按摩受壓部位D.避免使用酒精消毒7.壓瘡患者的飲食護(hù)理，以下哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的？()A.增加蛋白質(zhì)攝入B.控制脂肪攝入C.增加粗纖維攝入D.避免辛辣刺激性食物8.壓瘡患者床鋪的更換頻率應(yīng)如何？()A.每2小時(shí)更換一次B.每4小時(shí)更換一次C.每6小時(shí)更換一次D.每8小時(shí)更換一次9.壓瘡患者健康教育中，以下哪種內(nèi)容是錯(cuò)誤的？()A.增加營(yíng)養(yǎng)攝入B.避免長(zhǎng)時(shí)間坐立C.保持皮膚干燥D.使用酒精消毒受壓部位二、多選題(共5題)10.以下哪些是導(dǎo)致患者發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)因素？()A.患者年齡B.患者活動(dòng)受限C.患者營(yíng)養(yǎng)不良D.護(hù)理人員操作不當(dāng)E.環(huán)境溫度過(guò)高11.壓瘡患者護(hù)理過(guò)程中，以下哪些措施是正確的？()A.定期翻身B.保持床鋪清潔干燥C.使用氣墊床減輕壓力D.使用刺激性強(qiáng)的清潔劑E.增加蛋白質(zhì)攝入12.壓瘡患者營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)，以下哪些營(yíng)養(yǎng)素是必需的？()A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.碳水化合物D.維生素E.礦物質(zhì)13.以下哪些情況需要及時(shí)通知醫(yī)生？()A.壓瘡患者病情惡化B.壓瘡傷口感染C.壓瘡傷口愈合不良D.患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)E.患者疼痛加劇14.壓瘡患者的皮膚護(hù)理中，以下哪些是錯(cuò)誤的？()A.使用溫和的清潔劑B.使用刺激性強(qiáng)的清潔劑C.定期按摩受壓部位D.保持皮膚干燥E.避免長(zhǎng)時(shí)間坐立三、填空題(共5題)15.壓瘡患者護(hù)理中，預(yù)防壓瘡的首要措施是16.壓瘡的分期中，I期壓瘡的特征是17.壓瘡患者營(yíng)養(yǎng)支持中，蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)占總熱量的18.壓瘡患者床鋪的選擇，以下哪種材料是最適宜的？19.壓瘡患者的健康教育中，應(yīng)指導(dǎo)患者如何預(yù)防壓瘡？四、判斷題(共5題)20.壓瘡患者應(yīng)避免使用氣墊床。()A.正確B.錯(cuò)誤21.壓瘡患者的飲食應(yīng)以高脂肪為主。()A.正確B.錯(cuò)誤22.壓瘡患者應(yīng)該每天多次進(jìn)行局部按摩。()A.正確B.錯(cuò)誤23.壓瘡患者的營(yíng)養(yǎng)攝入量應(yīng)低于正常成人。()A.正確B.錯(cuò)誤24.壓瘡患者的床鋪應(yīng)保持干燥，避免潮濕。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡(jiǎn)單題(共5題)25.請(qǐng)簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。26.如何評(píng)估患者發(fā)生壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)？27.壓瘡患者的營(yíng)養(yǎng)支持有哪些要點(diǎn)？28.壓瘡患者的健康教育內(nèi)容有哪些？29.壓瘡患者的護(hù)理過(guò)程中，如何觀察和處理傷口感染？

初級(jí)護(hù)士專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-試題152_真題-無(wú)答案一、單選題(共10題)1.【答案】D【解析】護(hù)理人員疏忽不是患者發(fā)生壓瘡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，而是預(yù)防壓瘡發(fā)生的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。2.【答案】D【解析】壓瘡處涂抹酒精是不正確的，因?yàn)榫凭赡軙?huì)刺激皮膚，加重?fù)p傷。3.【答案】C【解析】III期應(yīng)該是淺度潰瘍期，而非淺度壞死期。4.【答案】A【解析】蛋白質(zhì)粉劑可以幫助患者修復(fù)受損組織，是壓瘡患者營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的首選。5.【答案】B【解析】醫(yī)用泡沫床鋪具有良好的減壓性能，適合壓瘡患者使用。6.【答案】C【解析】壓瘡患者皮膚護(hù)理中，不應(yīng)定期按摩受壓部位，以免加重?fù)p傷。7.【答案】B【解析】壓瘡患者的飲食護(hù)理中，應(yīng)適量增加脂肪攝入，以提供足夠的能量。8.【答案】B【解析】壓瘡患者床鋪的更換頻率應(yīng)為每4小時(shí)更換一次，以保持床鋪的清潔和干燥。9.【答案】D【解析】壓瘡患者健康教育中，不應(yīng)使用酒精消毒受壓部位，因?yàn)榫凭赡軙?huì)刺激皮膚。二、多選題(共5題)10.【答案】ABC【解析】患者年齡、活動(dòng)受限、營(yíng)養(yǎng)不良都是導(dǎo)致患者發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)因素。護(hù)理人員的操作不當(dāng)也會(huì)增加壓瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。環(huán)境溫度過(guò)高并不是導(dǎo)致壓瘡的主要因素。11.【答案】ABCE【解析】壓瘡患者護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)定期翻身、保持床鋪清潔干燥、使用氣墊床減輕壓力和增加蛋白質(zhì)攝入，這些都是正確的護(hù)理措施。使用刺激性強(qiáng)的清潔劑可能會(huì)加重患者的皮膚損傷。12.【答案】ABCDE【解析】壓瘡患者營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)，需要全面補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，包括蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素和礦物質(zhì)等，以滿(mǎn)足患者的營(yíng)養(yǎng)需求。13.【答案】ABCDE【解析】當(dāng)壓瘡患者出現(xiàn)病情惡化、傷口感染、愈合不良、過(guò)敏反應(yīng)或疼痛加劇等情況時(shí)，都需要及時(shí)通知醫(yī)生，以便采取相應(yīng)的治療措施。14.【答案】BC【解析】在壓瘡患者的皮膚護(hù)理中，應(yīng)使用溫和的清潔劑，避免使用刺激性強(qiáng)的清潔劑；定期按摩受壓部位可能會(huì)加重?fù)p傷；保持皮膚干燥和避免長(zhǎng)時(shí)間坐立是正確的護(hù)理措施。三、填空題(共5題)15.【答案】定期翻身【解析】通過(guò)定期翻身，可以減少局部組織的持續(xù)受壓時(shí)間，從而降低壓瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。16.【答案】淤血紅潤(rùn)期【解析】I期壓瘡?fù)ǔ１憩F(xiàn)為局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木，但皮膚表面無(wú)破損。17.【答案】15%-20%【解析】壓瘡患者需要增加蛋白質(zhì)攝入以促進(jìn)傷口愈合，通常建議蛋白質(zhì)攝入量占總熱量的15%-20%。18.【答案】醫(yī)用泡沫【解析】醫(yī)用泡沫具有良好的減壓性能，可以減少局部壓力，是壓瘡患者床鋪的理想選擇。19.【答案】避免長(zhǎng)時(shí)間坐立或臥床，定期改變體位，保持皮膚清潔干燥，避免摩擦和潮濕?！窘馕觥客ㄟ^(guò)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)、定期改變體位、保持皮膚清潔干燥以及避免摩擦和潮濕，可以有效預(yù)防壓瘡的發(fā)生。四、判斷題(共5題)20.【答案】錯(cuò)誤【解析】壓瘡患者可以使用氣墊床來(lái)減輕局部壓力，促進(jìn)血液循環(huán)，有助于預(yù)防壓瘡的發(fā)展。21.【答案】錯(cuò)誤【解析】壓瘡患者的飲食應(yīng)均衡，高脂肪飲食可能導(dǎo)致消化不良，不利于傷口愈合。22.【答案】錯(cuò)誤【解析】壓瘡患者不應(yīng)進(jìn)行局部按摩，因?yàn)榘茨赡軙?huì)加重皮膚損傷，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。23.【答案】錯(cuò)誤【解析】壓瘡患者需要增加營(yíng)養(yǎng)攝入以支持傷口愈合，因此其營(yíng)養(yǎng)攝入量應(yīng)高于正常成人。24.【答案】正確【解析】保持床鋪干燥可以減少皮膚受壓部位的水分，降低皮膚受損和感染的風(fēng)險(xiǎn)。五、簡(jiǎn)答題(共5題)25.【答案】壓瘡的預(yù)防措施包括：評(píng)估患者的風(fēng)險(xiǎn)因素，如年齡、活動(dòng)能力、營(yíng)養(yǎng)狀況等；保持皮膚清潔干燥，避免摩擦和潮濕；定期翻身，減輕局部壓力；使用合適的減壓設(shè)備，如氣墊床、泡沫墊等；提供營(yíng)養(yǎng)支持，增加蛋白質(zhì)和維生素的攝入；進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)患者和家屬預(yù)防壓瘡的方法。【解析】壓瘡的預(yù)防需要綜合考慮患者的具體情況，采取綜合措施，以降低壓瘡的發(fā)生率。26.【答案】評(píng)估患者發(fā)生壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)可以通過(guò)使用壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具，如Braden壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表，評(píng)估患者的皮膚完整性、活動(dòng)能力、感覺(jué)、移動(dòng)能力、營(yíng)養(yǎng)狀況和潮濕狀況等因素。【解析】通過(guò)科學(xué)的評(píng)估工具，可以更準(zhǔn)確地識(shí)別出高風(fēng)險(xiǎn)患者，從而采取針對(duì)性的預(yù)防措施。27.【答案】壓瘡患者的營(yíng)養(yǎng)支持要點(diǎn)包括：提供充足的熱量和蛋白質(zhì)，以滿(mǎn)足患者的能量和修復(fù)需求；保證營(yíng)養(yǎng)均衡，包括維生素和礦物質(zhì)的攝入；根據(jù)患者的具體情況調(diào)整飲食，如消化不良者可給予易消化的食物?！窘馕觥繝I(yíng)養(yǎng)支持是壓瘡患者治療的重要環(huán)節(jié)，合理的營(yíng)養(yǎng)可以促進(jìn)傷口愈合，提高患者的整體健康狀況。28.【答案】壓瘡患者的健康教育內(nèi)容包括：指導(dǎo)患者和家屬如何預(yù)防壓瘡，如定期翻身、保持皮膚清潔干燥、避免摩擦和潮濕；教育患者保持良好的營(yíng)養(yǎng)狀況；教會(huì)患者如何正確使用輔助設(shè)備，如輪椅、拐杖等。【解析