保險(xiǎn)行業(yè)團(tuán)體保險(xiǎn)經(jīng)理崗位招聘考試試卷及答案一、填空題（10題，每題1分）1.團(tuán)體保險(xiǎn)的核心特征是以團(tuán)體為投保單位，而非個(gè)人。2.團(tuán)體保險(xiǎn)常見的最低參保比例要求通常為75%（或全員參保）。3.團(tuán)體健康險(xiǎn)中，覆蓋員工門診、住院費(fèi)用的常見責(zé)任是醫(yī)療保險(xiǎn)。4.企業(yè)為員工建立的補(bǔ)充養(yǎng)老計(jì)劃，通常通過企業(yè)年金或團(tuán)體養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)。5.團(tuán)體保險(xiǎn)核保的關(guān)鍵依據(jù)是團(tuán)體整體風(fēng)險(xiǎn)狀況，而非個(gè)人健康。6.《團(tuán)體保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理辦法》規(guī)定，團(tuán)險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人數(shù)量不得少于3人（特殊情況除外）。7.團(tuán)體意外險(xiǎn)的保障范圍一般包括意外身故、傷殘和意外醫(yī)療。8.團(tuán)險(xiǎn)客戶需求分析的核心是識別企業(yè)福利目標(biāo)與員工實(shí)際風(fēng)險(xiǎn)缺口。9.團(tuán)體保險(xiǎn)的定價(jià)通常采用經(jīng)驗(yàn)費(fèi)率，根據(jù)歷史理賠數(shù)據(jù)調(diào)整。10.團(tuán)險(xiǎn)銷售中，“方案定制”的基礎(chǔ)是企業(yè)行業(yè)屬性與員工結(jié)構(gòu)。二、單項(xiàng)選擇題（10題，每題2分）1.團(tuán)體保險(xiǎn)區(qū)別于個(gè)人保險(xiǎn)的最根本特征是（）。A.保費(fèi)更低B.以團(tuán)體為投保單位C.保障范圍更廣D.核保更寬松答案：B2.團(tuán)體保險(xiǎn)中，“參保比例”是指（）。A.員工自愿參保的比例B.必須全員參保C.企業(yè)繳費(fèi)與員工繳費(fèi)的比例D.被保險(xiǎn)人占團(tuán)體總?cè)藬?shù)的比例答案：D3.以下不屬于團(tuán)體健康險(xiǎn)常見責(zé)任的是（）。A.重大疾病B.門診醫(yī)療C.意外身故D.住院津貼答案：C4.監(jiān)管要求團(tuán)體保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人清單需（）。A.僅包含高管B.由保險(xiǎn)公司單獨(dú)保管C.與合同一并提供給投保人D.無需書面記錄答案：C5.團(tuán)體保險(xiǎn)定價(jià)的主要依據(jù)是（）。A.個(gè)人健康狀況B.團(tuán)體規(guī)模與風(fēng)險(xiǎn)特征C.市場競爭價(jià)格D.保險(xiǎn)公司成本答案：B6.企業(yè)為員工投保團(tuán)體保險(xiǎn)時(shí)，第一受益人通常是（）。A.企業(yè)B.員工家屬C.員工本人D.保險(xiǎn)公司答案：C7.以下屬于團(tuán)體保險(xiǎn)優(yōu)勢的是（）。A.保障個(gè)性化B.投保手續(xù)簡便C.核保嚴(yán)格D.保費(fèi)完全由員工承擔(dān)答案：B8.團(tuán)體年金保險(xiǎn)的核心功能是（）。A.短期風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移B.員工養(yǎng)老儲(chǔ)蓄C.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷D.意外事故補(bǔ)償答案：B9.團(tuán)險(xiǎn)銷售中，“需求分析”的首要目的是（）。A.推銷高保費(fèi)產(chǎn)品B.了解企業(yè)實(shí)際需求C.完成銷售指標(biāo)D.簡化投保流程答案：B10.團(tuán)體保險(xiǎn)合同的投保人通常是（）。A.員工個(gè)人B.企業(yè)或雇主C.保險(xiǎn)公司D.政府機(jī)構(gòu)答案：B三、多項(xiàng)選擇題（10題，每題2分）1.團(tuán)體保險(xiǎn)的常見類型包括（）。A.團(tuán)體壽險(xiǎn)B.團(tuán)體醫(yī)療險(xiǎn)C.團(tuán)體意外險(xiǎn)D.個(gè)人重疾險(xiǎn)答案：ABC2.團(tuán)體保險(xiǎn)核保需考慮的因素有（）。A.團(tuán)體人數(shù)規(guī)模B.員工職業(yè)類別C.過往理賠記錄D.個(gè)人收入水平答案：ABC3.以下符合團(tuán)險(xiǎn)合規(guī)要求的是（）。A.向企業(yè)如實(shí)說明責(zé)任免除條款B.允許企業(yè)為非本單位員工投保C.提供被保險(xiǎn)人清單作為合同附件D.強(qiáng)制要求全員參保（無最低比例）答案：AC4.團(tuán)體健康險(xiǎn)的設(shè)計(jì)需關(guān)注（）。A.免賠額設(shè)置B.等待期規(guī)定C.特藥清單覆蓋D.投資收益答案：ABC5.團(tuán)險(xiǎn)客戶需求分析的維度包括（）。A.企業(yè)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)B.員工年齡結(jié)構(gòu)C.企業(yè)福利預(yù)算D.員工個(gè)人偏好答案：ABC6.團(tuán)體保險(xiǎn)的優(yōu)勢包括（）。A.降低企業(yè)福利成本B.提升員工歸屬感C.簡化個(gè)人投保流程D.完全由企業(yè)承擔(dān)保費(fèi)答案：ABC7.以下屬于團(tuán)險(xiǎn)銷售關(guān)鍵環(huán)節(jié)的是（）。A.需求調(diào)研B.方案定制C.合同簽署D.后續(xù)服務(wù)答案：ABCD8.團(tuán)體意外險(xiǎn)的保障責(zé)任通常包括（）。A.意外身故賠付B.意外傷殘賠付C.疾病住院醫(yī)療D.意外門診費(fèi)用答案：ABD9.企業(yè)投保團(tuán)險(xiǎn)的主要?jiǎng)訖C(jī)有（）。A.合規(guī)用工要求B.員工福利優(yōu)化C.稅收優(yōu)惠D.投資增值答案：ABC10.團(tuán)險(xiǎn)業(yè)務(wù)中，保險(xiǎn)公司的核心職責(zé)包括（）。A.風(fēng)險(xiǎn)評估B.產(chǎn)品設(shè)計(jì)C.理賠服務(wù)D.員工招聘答案：ABC四、判斷題（10題，每題2分）1.團(tuán)體保險(xiǎn)必須要求所有員工參保，不允許設(shè)定最低參保比例。（）答案：×2.團(tuán)體保險(xiǎn)的保費(fèi)可由企業(yè)全額承擔(dān)，或企業(yè)與員工共同承擔(dān)。（）答案：√3.團(tuán)體健康險(xiǎn)中，被保險(xiǎn)人的個(gè)人既往病史會(huì)直接影響核保結(jié)果。（）答案：×4.企業(yè)年金屬于團(tuán)體保險(xiǎn)的一種形式。（）答案：√5.團(tuán)體保險(xiǎn)合同可以不提供被保險(xiǎn)人清單，僅以企業(yè)名稱替代。（）答案：×6.團(tuán)體意外險(xiǎn)的受益人可以是企業(yè)，需被保險(xiǎn)人書面同意。（）答案：√7.團(tuán)險(xiǎn)銷售中，為提升效率可省略需求分析環(huán)節(jié)，直接推薦標(biāo)準(zhǔn)化產(chǎn)品。（）答案：×8.團(tuán)體保險(xiǎn)的費(fèi)率通常高于個(gè)人保險(xiǎn)，因覆蓋風(fēng)險(xiǎn)更集中。（）答案：×9.保險(xiǎn)公司可根據(jù)團(tuán)體的歷史理賠數(shù)據(jù)調(diào)整下一年度保費(fèi)（經(jīng)驗(yàn)費(fèi)率）。（）答案：√10.團(tuán)體保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人離職后，保險(xiǎn)責(zé)任自動(dòng)終止，無法轉(zhuǎn)移。（）答案：×五、簡答題（4題，每題5分）1.簡述團(tuán)體保險(xiǎn)與個(gè)人保險(xiǎn)的主要區(qū)別。答案：團(tuán)體保險(xiǎn)以團(tuán)體（如企業(yè)）為投保單位，核保關(guān)注團(tuán)體整體風(fēng)險(xiǎn)（如行業(yè)、人數(shù)、參保比例），定價(jià)基于團(tuán)體經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)，保障通常標(biāo)準(zhǔn)化且保費(fèi)更低；個(gè)人保險(xiǎn)以個(gè)人為投保單位，核保側(cè)重個(gè)人健康/財(cái)務(wù)狀況，定價(jià)基于個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)，保障可個(gè)性化定制。2.團(tuán)體保險(xiǎn)需求分析的關(guān)鍵步驟有哪些？答案：（1）了解企業(yè)基本信息（行業(yè)、規(guī)模、員工結(jié)構(gòu)）；（2）明確企業(yè)福利目標(biāo)（吸引人才、風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移、成本控制）；（3）分析員工實(shí)際風(fēng)險(xiǎn)（如高齡員工多則側(cè)重健康險(xiǎn)）；（4）評估現(xiàn)有福利缺口（是否已有社保/商保覆蓋）；（5）結(jié)合企業(yè)預(yù)算制定方案。3.團(tuán)體保險(xiǎn)銷售中需重點(diǎn)關(guān)注的合規(guī)要點(diǎn)有哪些？答案：（1）如實(shí)告知條款（特別是免責(zé)、等待期）；（2）確保被保險(xiǎn)人屬于投保單位（禁止為非本單位人員投保）；（3）提供完整被保險(xiǎn)人清單并由投保人確認(rèn)；（4）遵守最低參保比例要求（通常不低于75%或全員）；（5）禁止誤導(dǎo)銷售（如夸大保障、隱瞞限制）。4.團(tuán)體保險(xiǎn)理賠的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括哪些？答案：（1）報(bào)案受理（及時(shí)收集出險(xiǎn)信息）；（2）資料審核（核對被保險(xiǎn)人身份、事故證明、醫(yī)療單據(jù)）；（3）損失核定（確認(rèn)是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任、計(jì)算賠付金額）；（4）賠付執(zhí)行（轉(zhuǎn)賬或支付）；（5）客戶反饋（跟蹤滿意度，優(yōu)化后續(xù)服務(wù)）。六、討論題（2題，每題5分）1.中小企業(yè)與大型企業(yè)的團(tuán)體保險(xiǎn)需求差異及應(yīng)對策略。答案：中小企業(yè)通常預(yù)算有限、員工流動(dòng)性高、風(fēng)險(xiǎn)承受能力弱，需求側(cè)重高性價(jià)比、靈活調(diào)整（如按人數(shù)增減保額）、簡化流程；大型企業(yè)更關(guān)注保障全面性（如高端醫(yī)療、企業(yè)年金）、個(gè)性化方案（分層福利）、服務(wù)穩(wěn)定性（專屬客服、理賠綠色通道）。應(yīng)對策略：中小企業(yè)可推出“基礎(chǔ)+可選”套餐，降低起保門檻；大型企業(yè)需定制化設(shè)計(jì)，提供增值服務(wù)（如健康管理），并加強(qiáng)長期合作維護(hù)。2.科技如何賦能團(tuán)體保險(xiǎn)業(yè)務(wù)？舉例說明其應(yīng)用場景及價(jià)值。答案：科技可提升效率與體驗(yàn)，例如：（1）智能核保：通過大數(shù)據(jù)分析團(tuán)體行業(yè)、歷史理賠等數(shù)據(jù)，自動(dòng)生成核保結(jié)論，縮短流程；（