康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練題集及標(biāo)準(zhǔn)答案一、單選題（每題2分，共20題）1.脊柱側(cè)彎的康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪項(xiàng)動(dòng)作對(duì)改善核心肌群穩(wěn)定性效果最顯著？A.仰臥起坐B(niǎo).平板支撐C.俄羅斯轉(zhuǎn)體D.貓駝式伸展2.阿爾茨海默病患者進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練時(shí)，以下哪種方法最適用于提高注意力？A.數(shù)字拼圖B.聽(tīng)力記憶游戲C.視覺(jué)空間定位練習(xí)D.邏輯推理題3.股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練適用于以下哪種情況？A.關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期B.髕骨骨折恢復(fù)期C.肌力嚴(yán)重不足者D.關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限者4.心臟康復(fù)訓(xùn)練中，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度監(jiān)測(cè)首選以下哪個(gè)指標(biāo)？A.心率B.血壓C.代謝當(dāng)量（MET）D.肌肉酸痛程度5.兒童腦癱康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪項(xiàng)技術(shù)有助于改善精細(xì)動(dòng)作？A.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)B.運(yùn)動(dòng)游戲療法C.生物反饋訓(xùn)練D.等速肌力訓(xùn)練6.膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行下肢等速肌力訓(xùn)練時(shí)，優(yōu)先選擇以下哪個(gè)模式？A.等長(zhǎng)收縮B.等速離心C.等速向心D.動(dòng)態(tài)抗阻7.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)干預(yù)時(shí)，以下哪種活動(dòng)可能引發(fā)回避行為？A.團(tuán)體瑜伽B.散步C.高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練（HIIT）D.游泳8.脊柱骨折術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪項(xiàng)動(dòng)作需嚴(yán)格避免？A.骨盆傾斜運(yùn)動(dòng)B.直腿抬高C.腰椎旋轉(zhuǎn)D.骨盆分離運(yùn)動(dòng)9.多發(fā)性硬化癥患者進(jìn)行平衡訓(xùn)練時(shí)，以下哪種方法最適用？A.單腿站立B.坐位平衡訓(xùn)練C.器械輔助平衡訓(xùn)練D.踢腿運(yùn)動(dòng)10.腦卒中偏癱患者進(jìn)行上肢功能訓(xùn)練時(shí)，以下哪個(gè)動(dòng)作可優(yōu)先選擇？A.手指屈伸B.肩關(guān)節(jié)外展C.手臂拖曳行走D.腕部旋轉(zhuǎn)二、多選題（每題3分，共10題）1.肌肉骨骼系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪些屬于被動(dòng)運(yùn)動(dòng)范疇？A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練B.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)C.等長(zhǎng)收縮D.肌力抗阻訓(xùn)練2.骨質(zhì)疏松癥患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)干預(yù)時(shí)，以下哪些項(xiàng)目建議避免？A.高沖擊跳躍B.仰臥抬腿C.腿部伸展D.坐姿蹬車3.兒童發(fā)育協(xié)調(diào)障礙（DCD）康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪些方法有助于改善運(yùn)動(dòng)控制？A.姿勢(shì)反射訓(xùn)練B.精細(xì)動(dòng)作游戲C.跟隨性運(yùn)動(dòng)D.肌肉力量訓(xùn)練4.心肺康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪些指標(biāo)可用于評(píng)估運(yùn)動(dòng)耐受性？A.最大攝氧量（VO?max）B.呼吸頻率C.6分鐘步行試驗(yàn)D.乳酸閾5.腦損傷患者進(jìn)行認(rèn)知康復(fù)時(shí)，以下哪些訓(xùn)練可改善執(zhí)行功能？A.計(jì)劃安排任務(wù)B.邏輯推理練習(xí)C.工作記憶訓(xùn)練D.節(jié)奏感訓(xùn)練6.膝關(guān)節(jié)韌帶損傷康復(fù)中，以下哪些屬于早期康復(fù)措施？A.RICE（休息、冰敷、加壓、抬高）B.關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)C.靜態(tài)肌力訓(xùn)練D.動(dòng)態(tài)平衡訓(xùn)練7.阿爾茨海默病患者的運(yùn)動(dòng)干預(yù)方案中，以下哪些活動(dòng)有助于減少焦慮？A.太極拳B.散步C.球類運(yùn)動(dòng)D.舞蹈8.脊柱不穩(wěn)癥患者進(jìn)行核心訓(xùn)練時(shí)，以下哪些動(dòng)作需謹(jǐn)慎選擇？A.卷腹B.平板支撐C.骨盆傾斜D.仰臥抬臀9.兒童自閉癥譜系障礙（ASD）康復(fù)中，以下哪些運(yùn)動(dòng)療法可促進(jìn)社交互動(dòng)？A.團(tuán)體游戲B.支持性跑步C.模仿性運(yùn)動(dòng)D.器械平衡訓(xùn)練10.肌少癥患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)干預(yù)時(shí)，以下哪些類型訓(xùn)練效果較好？A.高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練（HIIT）B.耐力訓(xùn)練C.力量訓(xùn)練D.跟隨性運(yùn)動(dòng)三、判斷題（每題2分，共10題）1.康復(fù)訓(xùn)練中，所有患者都應(yīng)進(jìn)行最大負(fù)荷肌力測(cè)試。（×）2.腦卒中患者進(jìn)行下肢康復(fù)時(shí)，早期應(yīng)避免踝關(guān)節(jié)背屈練習(xí)。（×）3.骨質(zhì)疏松癥患者進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)時(shí)，可優(yōu)先選擇跑步。（×）4.阿爾茨海默病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)干預(yù)時(shí)，需避免長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)以防止疲勞。（×）5.膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行水中運(yùn)動(dòng)時(shí)，關(guān)節(jié)負(fù)荷較小，適合早期康復(fù)。（√）6.脊柱骨折術(shù)后患者進(jìn)行骨盆控制訓(xùn)練時(shí)，可立即進(jìn)行仰臥位旋轉(zhuǎn)。（×）7.兒童腦癱患者進(jìn)行精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練時(shí)，可使用獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制提高依從性。（√）8.心臟康復(fù)訓(xùn)練中，運(yùn)動(dòng)前需評(píng)估患者的血壓和心率。（√）9.多發(fā)性硬化癥患者進(jìn)行平衡訓(xùn)練時(shí)，可使用視覺(jué)輔助工具（如扶手）。（√）10.肌少癥患者進(jìn)行力量訓(xùn)練時(shí)，建議每周進(jìn)行3次以上訓(xùn)練。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述康復(fù)訓(xùn)練中“主動(dòng)輔助運(yùn)動(dòng)”的定義及適用范圍。答案：-定義：主動(dòng)輔助運(yùn)動(dòng)是指患者主動(dòng)產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)意圖，但部分力量由治療師或器械輔助完成的活動(dòng)。-適用范圍：適用于肌力不足但仍有運(yùn)動(dòng)能力的患者，如腦卒中早期、關(guān)節(jié)置換術(shù)后恢復(fù)期等。2.列舉三種適用于骨質(zhì)疏松癥患者的低沖擊運(yùn)動(dòng)，并說(shuō)明原因。答案：-水中行走：水的浮力可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免骨折風(fēng)險(xiǎn)。-固定自行車：坐姿運(yùn)動(dòng)對(duì)脊柱壓力較小，且可調(diào)節(jié)阻力。-太極拳：動(dòng)作緩慢，可增強(qiáng)平衡能力，但沖擊力低。3.阿爾茨海默病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)干預(yù)時(shí)，如何避免過(guò)度疲勞？答案：-控制單次運(yùn)動(dòng)時(shí)間（如30分鐘內(nèi)）。-活動(dòng)強(qiáng)度循序漸進(jìn)，避免高強(qiáng)度訓(xùn)練。-運(yùn)動(dòng)中穿插休息，觀察患者反應(yīng)。4.膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，需注意哪些禁忌動(dòng)作？答案：-避免深蹲、跳躍等高沖擊動(dòng)作。-禁止過(guò)度屈膝（如超過(guò)120°）。-避免快速扭轉(zhuǎn)膝關(guān)節(jié)。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述腦卒中偏癱患者進(jìn)行上肢康復(fù)訓(xùn)練的步驟及注意事項(xiàng)。答案：-步驟：1.早期被動(dòng)活動(dòng)（關(guān)節(jié)松動(dòng)、肢體拖曳）。2.主動(dòng)輔助運(yùn)動(dòng)（治療師輔助下屈伸肘、腕等）。3.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)（逐漸減少輔助，提高自主控制能力）。4.功能性訓(xùn)練（如扣紐扣、抓握物體）。-注意事項(xiàng)：-避免過(guò)度牽拉導(dǎo)致軟組織損傷。-關(guān)注肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，防止半脫位。-結(jié)合鏡像療法增強(qiáng)感覺(jué)重建。2.結(jié)合實(shí)際案例，說(shuō)明心肺康復(fù)訓(xùn)練中如何評(píng)估運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。答案：-評(píng)估方法：1.基線檢查（血壓、心率、心電圖等）。2.運(yùn)動(dòng)中監(jiān)測(cè)（呼吸頻率、血氧飽和度）。3.自我感覺(jué)問(wèn)卷（如Borg量表評(píng)估疲勞程度）。-案例說(shuō)明：-患者A（冠心病史），運(yùn)動(dòng)前發(fā)現(xiàn)靜息心率＞100次/分，需降低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。-患者B（肺氣腫），運(yùn)動(dòng)中若出現(xiàn)呼吸困難需立即停止，改為低強(qiáng)度訓(xùn)練。標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、單選題1.B（平板支撐可增強(qiáng)核心穩(wěn)定性，其他選項(xiàng)側(cè)重局部或非核心肌群）。2.B（聽(tīng)力記憶游戲可提高注意力，其他選項(xiàng)更側(cè)重空間或邏輯能力）。3.B（股四頭肌等長(zhǎng)收縮適用于髕骨骨折恢復(fù)期，避免關(guān)節(jié)負(fù)荷）。4.A（心率是運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度監(jiān)測(cè)最直接指標(biāo)，血壓受多種因素影響）。5.B（運(yùn)動(dòng)游戲療法可提高兒童興趣，改善精細(xì)動(dòng)作）。6.B（等速離心可減少半月板損傷風(fēng)險(xiǎn)，適合骨性關(guān)節(jié)炎患者）。7.C（HIIT強(qiáng)度高，可能誘發(fā)PTSD患者應(yīng)激反應(yīng)）。8.C（腰椎旋轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致骨折移位，需避免）。9.B（坐位平衡訓(xùn)練對(duì)平衡能力較差者更安全）。10.A（手指屈伸可早期激活上肢肌群，其他選項(xiàng)難度較高）。二、多選題1.A、B（被動(dòng)運(yùn)動(dòng)指外力驅(qū)動(dòng)關(guān)節(jié)，等長(zhǎng)收縮屬于主動(dòng)助力）。2.A、D（高沖擊跳躍和坐姿蹬車可能加重骨質(zhì)疏松）。3.A、B、C（這些方法可改善運(yùn)動(dòng)控制，力量訓(xùn)練效果有限）。4.A、B、C（代謝當(dāng)量、呼吸頻率、6分鐘步行試驗(yàn)均反映運(yùn)動(dòng)耐受性）。5.A、B（計(jì)劃安排和邏輯推理直接改善執(zhí)行功能，其他選項(xiàng)輔助性）。6.A、B（RICE和被動(dòng)活動(dòng)為早期制動(dòng)措施，動(dòng)態(tài)平衡屬后期）。7.A、B（太極和散步溫和，球類運(yùn)動(dòng)可能引發(fā)焦慮）。8.A、D（卷腹和仰臥抬臀增加腰椎負(fù)荷，需謹(jǐn)慎）。9.A、C（團(tuán)體游戲和模仿性運(yùn)動(dòng)促進(jìn)社交，其他選項(xiàng)個(gè)體性較強(qiáng)）。10.B、C（耐力訓(xùn)練和力量訓(xùn)練對(duì)肌少癥效果顯著，HIIT需謹(jǐn)慎）。三、判斷題1.×（部分患者需避免最大負(fù)荷測(cè)試，如骨質(zhì)疏松）。2.×（早期可進(jìn)行踝關(guān)節(jié)背屈，以維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度）。3.×（跑步?jīng)_擊大，建議低沖擊運(yùn)動(dòng)如快走）。4.×（適度運(yùn)動(dòng)可改善認(rèn)知，過(guò)度避免導(dǎo)致活動(dòng)依賴）。5.√（水中浮力減輕關(guān)節(jié)壓力，適合早期康復(fù)）。6.×（需待骨折愈合后再進(jìn)行骨盆控制訓(xùn)練）。7.√（獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制可提高兒童參與度）。8.√（血壓和心率是運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估關(guān)鍵指標(biāo)）。9.√（視覺(jué)輔助可增強(qiáng)平衡信心）。10.√（力量訓(xùn)練需多次刺激，建議每周3次以上）。四、簡(jiǎn)答題1.主動(dòng)輔助運(yùn)動(dòng)：患者主動(dòng)發(fā)力，但部分力量由外力（如治療師）輔助完成。適用范圍：肌力≤4級(jí)，但需維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度（如腦卒中早期、術(shù)后恢復(fù)）。2.低沖擊運(yùn)動(dòng)：水中行走（浮力減少負(fù)荷）、固定自行車（坐姿安全）、太極拳（緩慢動(dòng)作）。原因：骨質(zhì)疏松患者需避免高沖擊，低沖擊運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肌力而不損傷骨骼。3.避免疲勞措施：分次進(jìn)行（如30分鐘/次），強(qiáng)度循序漸進(jìn)，運(yùn)動(dòng)中休息，觀察情緒和呼吸變化。4.禁忌動(dòng)作：深蹲、跳躍、過(guò)度屈膝、快速扭轉(zhuǎn)。原因：這些動(dòng)作可能加重關(guān)節(jié)磨損