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文檔簡介
臨床靜脈導(dǎo)管維護(hù)專家共識考核試題
姓名:__________考號:__________題號一二三四五總分評分一、單選題(共10題)1.以下哪項(xiàng)不是靜脈導(dǎo)管留置的禁忌癥?()A.導(dǎo)管相關(guān)性敗血癥B.導(dǎo)管周圍皮膚感染C.靜脈狹窄D.患者拒絕2.在清潔靜脈導(dǎo)管時,以下哪種消毒液不推薦使用?()A.75%酒精B.碘伏C.生理鹽水D.碘酊3.靜脈導(dǎo)管維護(hù)時,下列哪項(xiàng)操作是錯誤的?()A.每日觀察導(dǎo)管入口處皮膚狀況B.使用無菌技術(shù)更換敷料C.定期進(jìn)行導(dǎo)管沖洗D.患者洗澡時導(dǎo)管出口處應(yīng)完全浸入水中4.靜脈導(dǎo)管留置后,出現(xiàn)導(dǎo)管相關(guān)性敗血癥的典型癥狀是什么?()A.導(dǎo)管出口處紅腫B.患者體溫升高C.皮膚出現(xiàn)瘀斑D.患者出現(xiàn)呼吸困難5.靜脈導(dǎo)管維護(hù)中,下列哪項(xiàng)不是正確的消毒方法?()A.使用無菌棉簽蘸取消毒液B.沿著導(dǎo)管方向擦拭C.從導(dǎo)管入口處向出口處擦拭D.消毒液干燥后再覆蓋敷料6.靜脈導(dǎo)管留置期間,以下哪項(xiàng)檢查是必須的?()A.定期進(jìn)行血常規(guī)檢查B.定期進(jìn)行肝腎功能檢查C.定期進(jìn)行心電圖檢查D.定期進(jìn)行導(dǎo)管沖洗7.在靜脈導(dǎo)管維護(hù)中,以下哪項(xiàng)不是預(yù)防感染的措施?()A.定期更換敷料B.患者洗手C.使用無菌技術(shù)操作D.長期導(dǎo)管留置后無需特殊處理8.靜脈導(dǎo)管留置期間,患者出現(xiàn)導(dǎo)管出口處紅腫,以下哪項(xiàng)措施最為緊急?()A.更換敷料B.停止導(dǎo)管輸液C.進(jìn)行局部熱敷D.進(jìn)行導(dǎo)管沖洗9.在靜脈導(dǎo)管維護(hù)中,以下哪項(xiàng)不是導(dǎo)管出口處皮膚護(hù)理的正確方法?()A.保持皮膚干燥B.定期清潔皮膚C.使用酒精棉球消毒D.避免過度摩擦10.靜脈導(dǎo)管留置期間,患者出現(xiàn)導(dǎo)管堵塞,以下哪種處理方法不正確?()A.使用肝素鹽水沖洗導(dǎo)管B.患者自行用力拔除導(dǎo)管C.更換導(dǎo)管D.使用導(dǎo)管沖洗器二、多選題(共5題)11.以下哪些是靜脈導(dǎo)管留置的適應(yīng)癥?()A.長期輸液治療B.需要連續(xù)血液凈化治療C.需要頻繁采集血標(biāo)本D.患者拒絕12.靜脈導(dǎo)管維護(hù)時,以下哪些措施有助于預(yù)防感染?()A.使用無菌技術(shù)操作B.定期更換敷料C.患者洗手D.導(dǎo)管出口處皮膚清潔13.以下哪些是靜脈導(dǎo)管留置后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥?()A.導(dǎo)管相關(guān)性敗血癥B.導(dǎo)管堵塞C.導(dǎo)管移位D.導(dǎo)管出口處皮膚感染14.在靜脈導(dǎo)管維護(hù)中,以下哪些情況需要立即拔除導(dǎo)管?()A.導(dǎo)管出口處出現(xiàn)膿性分泌物B.患者出現(xiàn)導(dǎo)管相關(guān)性敗血癥癥狀C.導(dǎo)管出口處皮膚出現(xiàn)壞死D.患者要求拔除導(dǎo)管15.靜脈導(dǎo)管留置期間,以下哪些因素可能導(dǎo)致導(dǎo)管相關(guān)性敗血癥?()A.導(dǎo)管留置時間過長B.導(dǎo)管出口處皮膚感染C.使用不當(dāng)?shù)南疽篋.患者免疫力低下三、填空題(共5題)16.在靜脈導(dǎo)管維護(hù)中,通常使用的無菌敷料包括__、__和__。17.靜脈導(dǎo)管相關(guān)性敗血癥的典型臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、__和__。18.在更換靜脈導(dǎo)管敷料時,應(yīng)遵循的步驟包括__、__、__、__和__。19.靜脈導(dǎo)管留置期間,若患者出現(xiàn)導(dǎo)管出口處皮膚紅腫,應(yīng)立即采取的措施是__。20.靜脈導(dǎo)管沖洗的目的是為了__和__,常用沖洗液包括__和__。四、判斷題(共5題)21.靜脈導(dǎo)管留置期間,患者可自行洗澡,無需特別防護(hù)。()A.正確B.錯誤22.靜脈導(dǎo)管維護(hù)時,若患者出現(xiàn)導(dǎo)管出口處皮膚紅腫,應(yīng)立即進(jìn)行熱敷。()A.正確B.錯誤23.靜脈導(dǎo)管留置后,導(dǎo)管沖洗可以預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性敗血癥。()A.正確B.錯誤24.靜脈導(dǎo)管維護(hù)中,患者洗手可以降低導(dǎo)管感染的風(fēng)險(xiǎn)。()A.正確B.錯誤25.靜脈導(dǎo)管留置期間,定期更換敷料是預(yù)防導(dǎo)管出口處皮膚感染的關(guān)鍵措施。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.請簡述靜脈導(dǎo)管留置的護(hù)理要點(diǎn)。27.當(dāng)患者出現(xiàn)導(dǎo)管出口處紅腫時,應(yīng)如何處理?28.如何預(yù)防靜脈導(dǎo)管相關(guān)性敗血癥?29.在靜脈導(dǎo)管維護(hù)中,如何進(jìn)行導(dǎo)管沖洗?30.為什么靜脈導(dǎo)管留置期間需要定期進(jìn)行血常規(guī)檢查?
臨床靜脈導(dǎo)管維護(hù)專家共識考核試題一、單選題(共10題)1.【答案】C【解析】靜脈狹窄不是靜脈導(dǎo)管留置的禁忌癥,其他選項(xiàng)均為禁忌癥。2.【答案】D【解析】碘酊刺激性較大,不推薦用于清潔靜脈導(dǎo)管。3.【答案】D【解析】導(dǎo)管出口處不應(yīng)完全浸入水中,以防感染。4.【答案】B【解析】導(dǎo)管相關(guān)性敗血癥的典型癥狀是患者體溫升高。5.【答案】C【解析】消毒時應(yīng)從導(dǎo)管出口處向入口處擦拭。6.【答案】A【解析】血常規(guī)檢查可以及時發(fā)現(xiàn)感染等并發(fā)癥。7.【答案】D【解析】長期導(dǎo)管留置需要特殊處理以預(yù)防感染。8.【答案】B【解析】患者出現(xiàn)導(dǎo)管出口處紅腫時,應(yīng)首先停止導(dǎo)管輸液,以防止感染擴(kuò)散。9.【答案】C【解析】使用酒精棉球消毒可能會刺激皮膚,不是導(dǎo)管出口處皮膚護(hù)理的正確方法。10.【答案】B【解析】患者自行用力拔除導(dǎo)管可能會導(dǎo)致感染或損傷。二、多選題(共5題)11.【答案】ABC【解析】靜脈導(dǎo)管留置的適應(yīng)癥包括長期輸液治療、需要連續(xù)血液凈化治療和需要頻繁采集血標(biāo)本?;颊呔芙^不是適應(yīng)癥。12.【答案】ABCD【解析】使用無菌技術(shù)操作、定期更換敷料、患者洗手和導(dǎo)管出口處皮膚清潔都是預(yù)防感染的有效措施。13.【答案】ABCD【解析】靜脈導(dǎo)管留置后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括導(dǎo)管相關(guān)性敗血癥、導(dǎo)管堵塞、導(dǎo)管移位和導(dǎo)管出口處皮膚感染。14.【答案】ABC【解析】導(dǎo)管出口處出現(xiàn)膿性分泌物、患者出現(xiàn)導(dǎo)管相關(guān)性敗血癥癥狀和導(dǎo)管出口處皮膚出現(xiàn)壞死時需要立即拔除導(dǎo)管?;颊咭蟀纬龑?dǎo)管不是緊急情況。15.【答案】ABCD【解析】導(dǎo)管留置時間過長、導(dǎo)管出口處皮膚感染、使用不當(dāng)?shù)南疽汉突颊呙庖吡Φ拖露际强赡軐?dǎo)致導(dǎo)管相關(guān)性敗血癥的因素。三、填空題(共5題)16.【答案】藻酸鹽敷料、透明敷料、水膠體敷料【解析】藻酸鹽敷料、透明敷料和水膠體敷料都是靜脈導(dǎo)管維護(hù)中常用的無菌敷料,它們具有不同的特性和用途。17.【答案】導(dǎo)管入口處紅腫、全身不適【解析】除了發(fā)熱、寒戰(zhàn),導(dǎo)管相關(guān)性敗血癥的典型臨床表現(xiàn)還包括導(dǎo)管入口處紅腫和全身不適。18.【答案】準(zhǔn)備無菌物品、洗手、消毒皮膚、覆蓋敷料、記錄【解析】更換靜脈導(dǎo)管敷料的步驟包括準(zhǔn)備無菌物品、洗手、消毒皮膚、覆蓋敷料和記錄,以確保操作的無菌性。19.【答案】暫停導(dǎo)管輸液,觀察癥狀變化,必要時拔除導(dǎo)管【解析】出現(xiàn)導(dǎo)管出口處皮膚紅腫可能是感染的表現(xiàn),應(yīng)暫停導(dǎo)管輸液,觀察癥狀變化,并考慮拔除導(dǎo)管。20.【答案】預(yù)防導(dǎo)管堵塞、預(yù)防感染,肝素鹽水、生理鹽水【解析】靜脈導(dǎo)管沖洗的目的是為了預(yù)防導(dǎo)管堵塞和感染,常用的沖洗液包括肝素鹽水和生理鹽水。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯誤【解析】靜脈導(dǎo)管留置期間,患者洗澡時應(yīng)避免導(dǎo)管出口處浸入水中,以防感染。22.【答案】錯誤【解析】若患者出現(xiàn)導(dǎo)管出口處皮膚紅腫,應(yīng)暫停導(dǎo)管輸液,觀察癥狀變化,并考慮拔除導(dǎo)管,而非立即進(jìn)行熱敷。23.【答案】正確【解析】導(dǎo)管沖洗是預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性敗血癥的有效措施之一,可以減少導(dǎo)管內(nèi)的細(xì)菌生長。24.【答案】正確【解析】患者洗手是靜脈導(dǎo)管維護(hù)的重要環(huán)節(jié),可以顯著降低導(dǎo)管感染的風(fēng)險(xiǎn)。25.【答案】正確【解析】定期更換敷料可以保持導(dǎo)管出口處皮膚干燥和清潔,是預(yù)防導(dǎo)管出口處皮膚感染的關(guān)鍵措施。五、簡答題(共5題)26.【答案】靜脈導(dǎo)管留置的護(hù)理要點(diǎn)包括:1)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作;2)定期觀察導(dǎo)管入口處皮膚狀況;3)保持導(dǎo)管出口處皮膚清潔干燥;4)定期更換敷料;5)預(yù)防感染和并發(fā)癥;6)患者教育,提高患者自我護(hù)理意識。【解析】護(hù)理要點(diǎn)涵蓋了從操作到患者教育的各個方面,旨在確保導(dǎo)管留置的安全和有效性。27.【答案】當(dāng)患者出現(xiàn)導(dǎo)管出口處紅腫時,應(yīng)立即暫停導(dǎo)管輸液,觀察癥狀變化,并采取以下措施:1)清潔導(dǎo)管出口處皮膚;2)更換敷料;3)如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)考慮拔除導(dǎo)管并通知醫(yī)生。【解析】紅腫可能是感染或其他并發(fā)癥的跡象,需要及時處理以防止病情惡化。28.【答案】預(yù)防靜脈導(dǎo)管相關(guān)性敗血癥的措施包括:1)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作;2)使用無菌技術(shù)更換敷料;3)定期清潔和消毒導(dǎo)管出口處皮膚;4)避免不必要的導(dǎo)管留置;5)使用合適的導(dǎo)管和敷料。【解析】通過這些措施,可以顯著降低導(dǎo)管相關(guān)性敗血癥的風(fēng)險(xiǎn)。29.【答案】進(jìn)行導(dǎo)管沖洗時,應(yīng)遵循以下步驟:1)患者取舒適體位;2)清潔雙手和準(zhǔn)備無菌物品;3)使用無菌生理鹽
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