2025年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)師專項(xiàng)訓(xùn)練考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.人體內(nèi)含量最多的電解質(zhì)是？2.血液凝固過程中，首先形成的復(fù)合物是？3.堿性磷酸酶（ALP）在人體內(nèi)主要存在于？4.尿液中出現(xiàn)蛋白管型，通常提示？5.診斷細(xì)菌性痢疾，最常用的病原學(xué)檢查方法是？6.下列哪種微生物不屬于條件致病菌？7.血液常規(guī)檢驗(yàn)中，白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC）顯著增高的疾病可能是？8.評(píng)價(jià)血細(xì)胞分析儀精密度時(shí)，通常使用？9.下列關(guān)于凝血酶原時(shí)長的描述，正確的是？10.膽紅素代謝的主要場所是？11.血?dú)夥治鲋?，反映血液酸堿平衡最可靠的指標(biāo)是？12.下列哪種方法不屬于血清總膽固醇的測定方法？13.實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系的核心理念是？14.實(shí)驗(yàn)室廢棄物處理的首要原則是？15.ISO15189:2018標(biāo)準(zhǔn)中，哪個(gè)過程是確保實(shí)驗(yàn)室提供持續(xù)可靠檢驗(yàn)結(jié)果的基礎(chǔ)？16.下列哪項(xiàng)不屬于實(shí)驗(yàn)室生物安全水平四級(jí)（BSL-4）實(shí)驗(yàn)室的特征？17.電解質(zhì)紊亂中，高鉀血癥最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是？18.乳酸脫氫酶（LDH）同工酶中，主要存在于心肌細(xì)胞的是？19.下列哪種細(xì)菌是引起醫(yī)院獲得性肺炎的常見病原體？20.血清鐵蛋白是反映體內(nèi)鐵儲(chǔ)備狀態(tài)的敏感指標(biāo)，其顯著升高的疾病可能是？21.實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)（LIMS）的主要功能之一是？22.實(shí)驗(yàn)室設(shè)備校準(zhǔn)的目的主要是？23.細(xì)菌耐藥性檢測中，紙片擴(kuò)散法（K-B法）使用的抑菌劑是？24.下列哪種標(biāo)本采集方法適用于口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）？25.評(píng)價(jià)一種檢驗(yàn)方法精密度時(shí)，需要使用？26.實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)量控制（IQC）常用的質(zhì)控規(guī)則中，Westgard多規(guī)則主要包含哪些規(guī)則？27.男性精液中，正常情況下精子密度應(yīng)至少為？28.下列哪種分子標(biāo)記技術(shù)常用于基因分型？29.根據(jù)生物安全原則，處理朊病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)本應(yīng)使用哪種容器？30.檢驗(yàn)科室內(nèi)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的持續(xù)穩(wěn)定，表明？二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪些指標(biāo)屬于評(píng)價(jià)血常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目室間質(zhì)量評(píng)價(jià)（EQA）結(jié)果滿意度的主要依據(jù)？2.下列哪些操作可能導(dǎo)致血液標(biāo)本出現(xiàn)溶血？3.下列哪些微生物可引起尿路感染？4.評(píng)價(jià)一項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床應(yīng)用價(jià)值時(shí)，需要考慮的主要因素包括？5.實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系（QMS）的基本要素通常包括？6.實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)水平分級(jí)中，BSL-3實(shí)驗(yàn)室通常能夠處理的病原體包括？7.下列哪些情況可能導(dǎo)致血清淀粉樣蛋白A（SAA）水平升高？8.下列哪些屬于實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)（LIMS）的基本功能模塊？9.細(xì)菌檢驗(yàn)中，純培養(yǎng)的獲得通常通過？10.影響檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的技術(shù)誤差因素可能包括？三、填空題（每空1分，共20分）1.檢驗(yàn)結(jié)果的報(bào)告形式通常包括______、______和______。2.人體血液的pH正常范圍通常為______至______。3.微生物檢驗(yàn)中，分離培養(yǎng)細(xì)菌常用的培養(yǎng)基包括______培養(yǎng)基和______培養(yǎng)基。4.凝血功能檢驗(yàn)中，常用的內(nèi)源凝血途徑篩選試驗(yàn)是______和______。5.實(shí)驗(yàn)室廢棄物根據(jù)其風(fēng)險(xiǎn)程度可分為______、______和______三類。6.實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)的基本原則包括______、______和______。7.評(píng)價(jià)檢驗(yàn)方法學(xué)性能的指標(biāo)主要有靈敏度、特異度、準(zhǔn)確度、精密度和______。8.血?dú)夥治鲋?，?dòng)脈血標(biāo)本采集時(shí)常用的抗凝劑是______。9.根據(jù)ISO15189:2018標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)驗(yàn)室應(yīng)建立和維持的文件類型包括______、______和______。10.男性精液分析中，除了精子密度和計(jì)數(shù)外，常用的指標(biāo)還包括______、______和______。四、名詞解釋（每題3分，共15分）1.精密度2.室間質(zhì)量評(píng)價(jià)（EQA）3.生物安全4.酶活性單位5.微生物接種五、簡答題（每題5分，共10分）1.簡述血清標(biāo)本發(fā)生脂血干擾對(duì)哪些檢驗(yàn)項(xiàng)目可能產(chǎn)生影響？2.簡述實(shí)驗(yàn)室開展室內(nèi)質(zhì)量控制（IQC）的目的和基本要求。六、論述題（10分）結(jié)合實(shí)際工作，論述實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系（QMS）在確保檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確可靠方面所起的作用。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.A4.B5.C6.D7.A8.C9.D10.C11.C12.D13.A14.B15.C16.D17.C18.B19.A20.B21.D22.B23.B24.C25.B26.A27.B28.C29.A30.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCE2.ABCD3.BCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABC10.ABCD三、填空題1.報(bào)告單、圖譜、說明書2.7.35，7.453.需氧，厭氧4.凝血酶原時(shí)間（PT），活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）5.化學(xué)危險(xiǎn)品，生物危險(xiǎn)品，放射性物質(zhì)6.安全防護(hù)，安全操作，安全處置7.分析范圍8.乙二胺四乙酸二鈉（EDTA）9.文件，記錄，信息10.精子活力，正常形態(tài)率，液化時(shí)間四、名詞解釋1.精密度：指在相同條件下，對(duì)同一被測物進(jìn)行多次測量時(shí)，所得測量結(jié)果相互接近的程度。2.室間質(zhì)量評(píng)價(jià)（EQA）：指由外部機(jī)構(gòu)定期向參加者提供已知或未知濃度/結(jié)果的標(biāo)本，用以評(píng)價(jià)參加者實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量的一種活動(dòng)。3.生物安全：指為防止實(shí)驗(yàn)室獲得性感染和（或）環(huán)境暴露導(dǎo)致人類健康危害而采取的一系列措施。4.酶活性單位：指在特定條件下，每分鐘催化轉(zhuǎn)化1微摩爾（μmol）底物的酶量，常用符號(hào)U表示。5.微生物接種：指將含有微生物的標(biāo)本或培養(yǎng)物，按照規(guī)定的方法和數(shù)量，接種到適宜的培養(yǎng)基上，以利于微生物的生長和分離。五、簡答題1.脂血干擾可能導(dǎo)致以下檢驗(yàn)項(xiàng)目結(jié)果偏高或出現(xiàn)異常：血細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC、RBC、HCT）、血小板計(jì)數(shù)（PLT）、紅細(xì)胞平均指數(shù)（RDW、MCH、MCHC）、白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)（尤其是中性粒細(xì)胞比例）、凝血功能指標(biāo)（PT、APTT可能延長）、心肌酶譜（CK、CK-MB、LDH等）、淀粉樣蛋白A（SAA）、脂蛋白（a）等。嚴(yán)重脂血可導(dǎo)致分析儀無法計(jì)數(shù)的“飽和狀態(tài)”。2.室內(nèi)質(zhì)量控制（IQC）的目的在于：及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正分析過程中隨機(jī)誤差，監(jiān)控檢驗(yàn)項(xiàng)目日間操作的一致性，確認(rèn)檢驗(yàn)結(jié)果是否在控，為發(fā)出可靠檢驗(yàn)報(bào)告提供保證。基本要求包括：使用合格的質(zhì)控品；建立質(zhì)控規(guī)則；每日按規(guī)定時(shí)間和程序進(jìn)行質(zhì)控操作；記錄質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)；分析質(zhì)控結(jié)果，對(duì)超出控限的結(jié)果進(jìn)行調(diào)查、確認(rèn)和糾正；必要時(shí)進(jìn)行方法或系統(tǒng)調(diào)整；定期評(píng)估質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的趨勢。六、論述題實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系（QMS）通過建立和實(shí)施一系列相互關(guān)聯(lián)或相互作用的活動(dòng)，為檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確、可靠、及時(shí)和有效利用提供持續(xù)改進(jìn)的框架，在確保檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確可靠方面發(fā)揮關(guān)鍵作用。首先，QMS通過明確的質(zhì)量方針和目標(biāo)，指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)室所有活動(dòng)，確保檢驗(yàn)活動(dòng)符合法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)要求。其次，QMS要求對(duì)檢驗(yàn)過程進(jìn)行系統(tǒng)性策劃和設(shè)計(jì)，包括人員能力與培訓(xùn)、設(shè)備管理（選購、校準(zhǔn)、維護(hù)）、試劑耗材管理、標(biāo)本采集與處理、檢驗(yàn)方法學(xué)驗(yàn)證與確認(rèn)等，從源頭上減少誤差發(fā)生的可能性。再次，QMS強(qiáng)調(diào)實(shí)施嚴(yán)格的內(nèi)部質(zhì)量控制（IQC）和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)（EQA），通過持續(xù)監(jiān)控和外部比對(duì)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)分析過程中的問題，確保檢驗(yàn)結(jié)果的穩(wěn)定性和可比性，這是保證結(jié)果準(zhǔn)確可靠的核心環(huán)節(jié)。此外，Q