重金屬化合物職業(yè)危害告知卡一、危害因素識別重金屬化合物主要包含鉛、汞、鎘、鉻、砷等元素的無機/有機化合物（如鉛氧化物、汞氯化物、鎘硫化物、鉻酸鹽、砷化物等）。這類物質多以粉塵、煙霧、溶液或固態(tài)殘渣形式，存在于冶金、電鍍、化工、電子、蓄電池制造等行業(yè)的生產環(huán)節(jié)（如礦石冶煉、金屬加工、涂料生產、電池拆解等）。二、健康危害表現(xiàn)（一）急性中毒（短時間高濃度接觸）神經系統(tǒng)：頭痛、頭暈、乏力、意識模糊，嚴重時抽搐、昏迷（如急性汞、鉛中毒）。消化系統(tǒng)：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉（如鎘、砷化合物中毒可致“電擊樣”腹痛）。血液/循環(huán)系統(tǒng)：砷化氫中毒可引發(fā)急性溶血（醬油色尿、貧血、休克）；汞中毒可致心肌炎。呼吸系統(tǒng)：吸入高濃度金屬煙霧（如鉻酸霧、鎘煙）可引發(fā)化學性肺炎、肺水腫（咳嗽、胸悶、呼吸困難）。（二）慢性中毒（長期低劑量暴露）職業(yè)人群因長期接觸，危害具有隱匿性、蓄積性：神經系統(tǒng)：鉛、汞中毒可致“周圍神經炎”（手腳麻木、刺痛、肌力下降）；汞中毒還可出現(xiàn)“汞毒性震顫”（手指、眼瞼抖動）、精神異常（失眠、煩躁、記憶力減退）。血液系統(tǒng)：鉛中毒致“小細胞低色素性貧血”（面色蒼白、乏力、心悸）；砷化合物長期接觸可增加白血病風險。泌尿系統(tǒng)：鎘、汞、鉛中毒可損傷腎小管（蛋白尿、低比重尿），嚴重時發(fā)展為“慢性腎功能衰竭”（如鎘致“痛痛病”，伴隨骨痛、骨折）。生殖/發(fā)育毒性：鉛、汞可通過胎盤影響胎兒發(fā)育（如鉛致神經管畸形、汞致“水俁病”后代障礙）；鎘可損害睪丸、卵巢，降低生育能力。皮膚/黏膜損害：鉻酸鹽、砷化物接觸皮膚可致“職業(yè)性皮膚潰瘍”（如鉻瘡、砷性潰瘍），長期暴露或誘發(fā)皮膚癌。三、理化特性與暴露途徑（一）常見重金屬化合物特性重金屬典型化合物狀態(tài)/形態(tài)溶解性/揮發(fā)性主要危害形式------------------------------------------------------------鉛氧化鉛、醋酸鉛粉末/晶體難溶于水（醋酸鉛可溶）粉塵吸入、皮膚接觸（可溶性鉛鹽）汞氯化汞、氧化汞晶體/粉末氯化汞易溶于水，汞蒸氣易揮發(fā)蒸氣吸入（最危險）、皮膚/消化道吸收鎘硫化鎘、氧化鎘粉末/煙塵難溶于水，高溫下產生鎘煙煙塵吸入、皮膚接觸鉻鉻酸酐、重鉻酸鉀晶體/溶液易溶于水，產生鉻酸霧酸霧吸入、皮膚/黏膜接觸砷三氧化二砷、砷化氫粉末/氣體三氧化二砷可溶于水，砷化氫易揮發(fā)粉塵吸入、氣體吸入、消化道吸收（二）暴露途徑1.吸入：生產中產生的金屬粉塵（如鉛塵、鎘塵）、煙霧（如鉻酸霧、汞蒸氣），可直接進入呼吸道深部（肺泡），經血液循環(huán)分布全身。2.皮膚接觸：可溶性重金屬鹽（如醋酸鉛、氯化汞）可通過皮膚滲透吸收；粉塵、煙霧也可附著皮膚，經破損處或長期接觸進入人體。3.消化道攝入：污染的手接觸食物、飲水，或誤服含重金屬的物料（如砷化物誤當“面粉”），可經消化道吸收。四、應急處理措施（一）泄漏/污染控制發(fā)生泄漏（如粉塵散落、溶液溢出），立即隔離污染區(qū)，禁止無關人員進入。粉塵泄漏：用濕潤紗布、掃帚收集（避免揚塵），裝入密封容器；液體泄漏：用吸附材料（活性炭、蛭石）吸附后，交有資質單位處置。處理時佩戴防毒面具、橡膠手套、防護服，避免直接接觸。（二）急性中毒急救1.皮膚接觸立即用流動清水或肥皂水徹底沖洗（至少15分鐘）；若為腐蝕性鹽類（如鉻酸、氯化汞），沖洗后可用弱堿性溶液（小蘇打水）濕敷中和（遵醫(yī)囑）。皮膚潰瘍、紅腫者，用無菌紗布覆蓋，盡快就醫(yī)。2.眼睛接觸立即提起眼瞼，用大量流動清水/生理鹽水沖洗（至少15分鐘，頻繁眨眼），轉動眼球確保結膜充分沖洗。仍有不適者，立即就醫(yī)。3.吸入中毒迅速轉移至空氣新鮮、通風處，解開衣領、腰帶，保持呼吸通暢。呼吸困難者吸氧；呼吸停止者，立即人工呼吸（砷化氫中毒者禁用口對口呼吸，需用呼吸機）。盡快送醫(yī)并告知“重金屬接觸史”。4.食入中毒誤服者禁止催吐（尤其是腐蝕性鹽類，會加重黏膜損傷）。立即口服牛奶、蛋清、豆?jié){（結合重金屬，減少吸收），然后送醫(yī)。非腐蝕性毒物（如砷化物、鉛鹽），可在醫(yī)生指導下用硫酸鈉導瀉。五、防護措施（一）工程防護（優(yōu)先級別最高）通風排毒：在產塵、產煙崗位（如電鍍槽、冶煉爐）安裝局部排風裝置（集氣罩、通風柜），污染物經凈化（活性炭吸附、靜電除塵）后排放。工藝改進：采用“無鉛焊接”“無鉻鈍化”等清潔工藝；用自動化、密閉化設備（機械臂操作電鍍槽），減少人工接觸。隔離作業(yè)：高毒工序（如汞蒸餾、砷化氫制備）設置獨立密閉車間，與其他崗位隔離。（二）個體防護（工程防護不足時補充）呼吸防護：粉塵類（鉛塵、鎘塵）戴KN95及以上防塵口罩；煙霧/蒸氣類（汞蒸氣、鉻酸霧）戴防毒面具（選對應濾毒盒）。皮膚防護：穿防滲透工作服、橡膠手套（丁腈手套防汞、鎘，氯丁膠手套防鉻酸），必要時戴防護靴、護目鏡（防溶液飛濺）。衛(wèi)生習慣：工作后徹底洗手、洗澡，更換干凈衣物；禁止在車間進食、飲水、吸煙；定期清洗工作服（單獨洗滌，避免家庭污染）。六、職業(yè)禁忌與健康監(jiān)護（一）職業(yè)禁忌證（禁止從事相關作業(yè)的健康狀況）神經系統(tǒng)疾?。喊d癇、多發(fā)性神經炎、嚴重神經衰弱。血液系統(tǒng)疾?。涸偕系K性貧血、重度缺鐵性貧血。肝腎疾?。郝阅I炎、肝硬化、重度肝炎。生殖系統(tǒng)疾?。簢乐匦怨δ苷系K、妊娠期/哺乳期婦女（汞、鉛作業(yè)者尤需注意）。皮膚疾?。簢乐貪裾睢y屑病、皮膚潰瘍（鉻、砷作業(yè)者需額外關注）。（二）職業(yè)健康檢查上崗前：全面體檢，排查職業(yè)禁忌證，建立健康檔案。在崗期間：高毒崗位（汞、砷、鎘作業(yè)）每年1次，低毒崗位（鉛作業(yè)）每2年1次。重點檢查：血常規(guī)（鉛、砷中毒關注血紅蛋白）、神經傳導速度（排查神經炎）、尿常規(guī)（尿蛋白、尿比重）、腎功能（鎘、汞中毒關注肌酐）、皮膚/黏膜（有無潰瘍、皮疹）。離崗時：必須進行離崗體檢，評估長期暴露損害（如鉛中毒者查骨鉛、尿鉛）。七、法律與管理要求用人單位須在作業(yè)場所醒目位置張貼此告知卡，并對勞動者開展“崗前、崗中”職業(yè)衛(wèi)生培訓（確保知曉危害與防護）。按《職業(yè)病防治法》要求，為勞動者免費提供合格防護用品（口罩、手套、防護服等），并定期更換。勞動者出現(xiàn)“職業(yè)相關健康損害”（如長期接觸后貧血、腎功能異常），用人單位需配合職業(yè)病診斷，并承擔治療、賠償責任。作業(yè)場所需定期檢測