重金屬化合物職業(yè)危害告知卡一、危害因素識(shí)別重金屬化合物主要包含鉛、汞、鎘、鉻、砷等元素的無(wú)機(jī)/有機(jī)化合物（如鉛氧化物、汞氯化物、鎘硫化物、鉻酸鹽、砷化物等）。這類(lèi)物質(zhì)多以粉塵、煙霧、溶液或固態(tài)殘?jiān)问?，存在于冶金、電鍍、化工、電子、蓄電池制造等行業(yè)的生產(chǎn)環(huán)節(jié)（如礦石冶煉、金屬加工、涂料生產(chǎn)、電池拆解等）。二、健康危害表現(xiàn)（一）急性中毒（短時(shí)間高濃度接觸）神經(jīng)系統(tǒng)：頭痛、頭暈、乏力、意識(shí)模糊，嚴(yán)重時(shí)抽搐、昏迷（如急性汞、鉛中毒）。消化系統(tǒng)：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉（如鎘、砷化合物中毒可致“電擊樣”腹痛）。血液/循環(huán)系統(tǒng)：砷化氫中毒可引發(fā)急性溶血（醬油色尿、貧血、休克）；汞中毒可致心肌炎。呼吸系統(tǒng)：吸入高濃度金屬煙霧（如鉻酸霧、鎘煙）可引發(fā)化學(xué)性肺炎、肺水腫（咳嗽、胸悶、呼吸困難）。（二）慢性中毒（長(zhǎng)期低劑量暴露）職業(yè)人群因長(zhǎng)期接觸，危害具有隱匿性、蓄積性：神經(jīng)系統(tǒng)：鉛、汞中毒可致“周?chē)窠?jīng)炎”（手腳麻木、刺痛、肌力下降）；汞中毒還可出現(xiàn)“汞毒性震顫”（手指、眼瞼抖動(dòng)）、精神異常（失眠、煩躁、記憶力減退）。血液系統(tǒng)：鉛中毒致“小細(xì)胞低色素性貧血”（面色蒼白、乏力、心悸）；砷化合物長(zhǎng)期接觸可增加白血病風(fēng)險(xiǎn)。泌尿系統(tǒng)：鎘、汞、鉛中毒可損傷腎小管（蛋白尿、低比重尿），嚴(yán)重時(shí)發(fā)展為“慢性腎功能衰竭”（如鎘致“痛痛病”，伴隨骨痛、骨折）。生殖/發(fā)育毒性：鉛、汞可通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒發(fā)育（如鉛致神經(jīng)管畸形、汞致“水俁病”后代障礙）；鎘可損害睪丸、卵巢，降低生育能力。皮膚/黏膜損害：鉻酸鹽、砷化物接觸皮膚可致“職業(yè)性皮膚潰瘍”（如鉻瘡、砷性潰瘍），長(zhǎng)期暴露或誘發(fā)皮膚癌。三、理化特性與暴露途徑（一）常見(jiàn)重金屬化合物特性重金屬典型化合物狀態(tài)/形態(tài)溶解性/揮發(fā)性主要危害形式------------------------------------------------------------鉛氧化鉛、醋酸鉛粉末/晶體難溶于水（醋酸鉛可溶）粉塵吸入、皮膚接觸（可溶性鉛鹽）汞氯化汞、氧化汞晶體/粉末氯化汞易溶于水，汞蒸氣易揮發(fā)蒸氣吸入（最危險(xiǎn)）、皮膚/消化道吸收鎘硫化鎘、氧化鎘粉末/煙塵難溶于水，高溫下產(chǎn)生鎘煙煙塵吸入、皮膚接觸鉻鉻酸酐、重鉻酸鉀晶體/溶液易溶于水，產(chǎn)生鉻酸霧酸霧吸入、皮膚/黏膜接觸砷三氧化二砷、砷化氫粉末/氣體三氧化二砷可溶于水，砷化氫易揮發(fā)粉塵吸入、氣體吸入、消化道吸收（二）暴露途徑1.吸入：生產(chǎn)中產(chǎn)生的金屬粉塵（如鉛塵、鎘塵）、煙霧（如鉻酸霧、汞蒸氣），可直接進(jìn)入呼吸道深部（肺泡），經(jīng)血液循環(huán)分布全身。2.皮膚接觸：可溶性重金屬鹽（如醋酸鉛、氯化汞）可通過(guò)皮膚滲透吸收；粉塵、煙霧也可附著皮膚，經(jīng)破損處或長(zhǎng)期接觸進(jìn)入人體。3.消化道攝入：污染的手接觸食物、飲水，或誤服含重金屬的物料（如砷化物誤當(dāng)“面粉”），可經(jīng)消化道吸收。四、應(yīng)急處理措施（一）泄漏/污染控制發(fā)生泄漏（如粉塵散落、溶液溢出），立即隔離污染區(qū)，禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入。粉塵泄漏：用濕潤(rùn)紗布、掃帚收集（避免揚(yáng)塵），裝入密封容器；液體泄漏：用吸附材料（活性炭、蛭石）吸附后，交有資質(zhì)單位處置。處理時(shí)佩戴防毒面具、橡膠手套、防護(hù)服，避免直接接觸。（二）急性中毒急救1.皮膚接觸立即用流動(dòng)清水或肥皂水徹底沖洗（至少15分鐘）；若為腐蝕性鹽類(lèi)（如鉻酸、氯化汞），沖洗后可用弱堿性溶液（小蘇打水）濕敷中和（遵醫(yī)囑）。皮膚潰瘍、紅腫者，用無(wú)菌紗布覆蓋，盡快就醫(yī)。2.眼睛接觸立即提起眼瞼，用大量流動(dòng)清水/生理鹽水沖洗（至少15分鐘，頻繁眨眼），轉(zhuǎn)動(dòng)眼球確保結(jié)膜充分沖洗。仍有不適者，立即就醫(yī)。3.吸入中毒迅速轉(zhuǎn)移至空氣新鮮、通風(fēng)處，解開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶，保持呼吸通暢。呼吸困難者吸氧；呼吸停止者，立即人工呼吸（砷化氫中毒者禁用口對(duì)口呼吸，需用呼吸機(jī)）。盡快送醫(yī)并告知“重金屬接觸史”。4.食入中毒誤服者禁止催吐（尤其是腐蝕性鹽類(lèi)，會(huì)加重黏膜損傷）。立即口服牛奶、蛋清、豆?jié){（結(jié)合重金屬，減少吸收），然后送醫(yī)。非腐蝕性毒物（如砷化物、鉛鹽），可在醫(yī)生指導(dǎo)下用硫酸鈉導(dǎo)瀉。五、防護(hù)措施（一）工程防護(hù)（優(yōu)先級(jí)別最高）通風(fēng)排毒：在產(chǎn)塵、產(chǎn)煙崗位（如電鍍槽、冶煉爐）安裝局部排風(fēng)裝置（集氣罩、通風(fēng)柜），污染物經(jīng)凈化（活性炭吸附、靜電除塵）后排放。工藝改進(jìn)：采用“無(wú)鉛焊接”“無(wú)鉻鈍化”等清潔工藝；用自動(dòng)化、密閉化設(shè)備（機(jī)械臂操作電鍍槽），減少人工接觸。隔離作業(yè)：高毒工序（如汞蒸餾、砷化氫制備）設(shè)置獨(dú)立密閉車(chē)間，與其他崗位隔離。（二）個(gè)體防護(hù)（工程防護(hù)不足時(shí)補(bǔ)充）呼吸防護(hù)：粉塵類(lèi)（鉛塵、鎘塵）戴KN95及以上防塵口罩；煙霧/蒸氣類(lèi)（汞蒸氣、鉻酸霧）戴防毒面具（選對(duì)應(yīng)濾毒盒）。皮膚防護(hù)：穿防滲透工作服、橡膠手套（丁腈手套防汞、鎘，氯丁膠手套防鉻酸），必要時(shí)戴防護(hù)靴、護(hù)目鏡（防溶液飛濺）。衛(wèi)生習(xí)慣：工作后徹底洗手、洗澡，更換干凈衣物；禁止在車(chē)間進(jìn)食、飲水、吸煙；定期清洗工作服（單獨(dú)洗滌，避免家庭污染）。六、職業(yè)禁忌與健康監(jiān)護(hù)（一）職業(yè)禁忌證（禁止從事相關(guān)作業(yè)的健康狀況）神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喊d癇、多發(fā)性神經(jīng)炎、嚴(yán)重神經(jīng)衰弱。血液系統(tǒng)疾?。涸偕系K性貧血、重度缺鐵性貧血。肝腎疾病：慢性腎炎、肝硬化、重度肝炎。生殖系統(tǒng)疾?。簢?yán)重性功能障礙、妊娠期/哺乳期婦女（汞、鉛作業(yè)者尤需注意）。皮膚疾?。簢?yán)重濕疹、銀屑病、皮膚潰瘍（鉻、砷作業(yè)者需額外關(guān)注）。（二）職業(yè)健康檢查上崗前：全面體檢，排查職業(yè)禁忌證，建立健康檔案。在崗期間：高毒崗位（汞、砷、鎘作業(yè)）每年1次，低毒崗位（鉛作業(yè)）每2年1次。重點(diǎn)檢查：血常規(guī)（鉛、砷中毒關(guān)注血紅蛋白）、神經(jīng)傳導(dǎo)速度（排查神經(jīng)炎）、尿常規(guī)（尿蛋白、尿比重）、腎功能（鎘、汞中毒關(guān)注肌酐）、皮膚/黏膜（有無(wú)潰瘍、皮疹）。離崗時(shí)：必須進(jìn)行離崗體檢，評(píng)估長(zhǎng)期暴露損害（如鉛中毒者查骨鉛、尿鉛）。七、法律與管理要求用人單位須在作業(yè)場(chǎng)所醒目位置張貼此告知卡，并對(duì)勞動(dòng)者開(kāi)展“崗前、崗中”職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)（確保知曉危害與防護(hù)）。按《職業(yè)病防治法》要求，為勞動(dòng)者免費(fèi)提供合格防護(hù)用品（口罩、手套、防護(hù)服等），并定期更換。勞動(dòng)者出現(xiàn)“職業(yè)相關(guān)健康損害”（如長(zhǎng)期接觸后貧血、腎功能異常），用人單位需配合職業(yè)病診斷，并承擔(dān)治療、賠償責(zé)任。作業(yè)場(chǎng)所需定期檢測(cè)