為規(guī)范醫(yī)院裝備全生命周期管理，提升裝備使用效能，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全，優(yōu)化資源配置，結合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略與實際需求，特制定本運作方案。一、組織架構醫(yī)院裝備管理委員會（以下簡稱“委員會”）為醫(yī)院裝備管理的決策與監(jiān)督機構，架構如下：主任：由院長擔任，統(tǒng)籌裝備管理戰(zhàn)略規(guī)劃與重大決策。副主任：由分管副院長擔任，協(xié)助主任推進工作，監(jiān)督各環(huán)節(jié)執(zhí)行。成員：涵蓋設備管理科、財務科、醫(yī)務部、護理部、臨床科室（內(nèi)科、外科、檢驗科等）主任代表、紀檢監(jiān)察室、醫(yī)學工程專業(yè)技術人員，確保多維度專業(yè)支持與監(jiān)督。辦公室：掛靠設備管理科，由設備科科長兼任主任，負責日常工作統(tǒng)籌、資料整理與會議組織。二、職責分工（一）委員會主任統(tǒng)籌醫(yī)院裝備管理頂層設計，審批重大裝備采購、報廢等決策；協(xié)調(diào)跨部門資源，確保裝備管理與醫(yī)院發(fā)展目標一致。（二）委員會副主任協(xié)助主任開展工作，監(jiān)督裝備管理全流程執(zhí)行；牽頭處理重大問題，組織專題研討與決策會議。（三）成員部門職責設備管理科：負責裝備全生命周期管理（需求調(diào)研、采購計劃、驗收調(diào)試、維護保養(yǎng)、報廢評估等）；建立裝備臺賬與技術檔案，提供數(shù)據(jù)支撐。財務科：參與預算編制與成本核算，審核資金支出；監(jiān)督資產(chǎn)賬務管理，評估裝備投入的經(jīng)濟效益。醫(yī)務部/護理部：結合臨床需求參與裝備選型論證，提出使用規(guī)范與培訓要求，反饋臨床使用效果。臨床科室代表：收集本科室裝備需求與使用反饋，參與選型、驗收及性能評價，配合培訓與維護工作。紀檢監(jiān)察室：監(jiān)督采購、招標等環(huán)節(jié)合規(guī)性，查處違規(guī)行為，確保廉潔管理。醫(yī)學工程人員：提供技術參數(shù)分析、風險評估、維護方案等專業(yè)支持，參與新技術論證。三、運作流程（一）需求調(diào)研與論證1.需求收集：臨床、醫(yī)技科室每年末提交下一年度裝備需求（含新增、更新、改造），說明背景、效益、參數(shù)；設備科結合醫(yī)院規(guī)劃與現(xiàn)有裝備狀況（使用率、故障頻率）開展全院普查。2.論證評審：委員會每季度召開論證會（或臨時會議），聯(lián)合臨床專家、醫(yī)學工程專家、財務人員，從“臨床實用性、技術先進性、經(jīng)濟合理性、配套條件”四維度評估需求，形成《裝備需求論證報告》，明確采購優(yōu)先級。（二）采購管理1.計劃編制：設備科聯(lián)合財務科，根據(jù)論證結果編制年度采購計劃（含項目、預算、節(jié)點），報主任審批后執(zhí)行。2.招標與采購：納入政府采購或醫(yī)院招標范圍的裝備，由采購小組（含設備科、財務科、紀檢監(jiān)察人員）依規(guī)組織招標，臨床代表參與技術參數(shù)確認；零星/應急采購按內(nèi)控流程執(zhí)行，確保合規(guī)。3.驗收與調(diào)試：裝備到貨后，設備科聯(lián)合臨床科室、供應商開展驗收（核對型號、配置、參數(shù)），進行安裝調(diào)試與性能測試；醫(yī)學工程人員出具驗收報告，不合格裝備按合同退換。（三）使用與維護管理1.使用培訓：設備科聯(lián)合醫(yī)務部、護理部，組織裝備操作培訓（理論+實操），考核通過后方可上崗；定期督導使用規(guī)范，避免違規(guī)操作。2.維護保養(yǎng)：設備科制定維護計劃（日常維護由科室執(zhí)行，定期檢修由設備科或第三方執(zhí)行）；建立維護臺賬，記錄內(nèi)容、時間、費用，重點維護高值、生命支持類裝備。3.不良事件管理：臨床科室發(fā)現(xiàn)裝備故障、性能異常等問題，立即上報設備科；設備科啟動應急處置（調(diào)備備用設備），組織技術分析、追溯原因并整改，重大事件上報主管部門。（四）報廢與更新管理1.報廢評估：設備科每年組織在用裝備報廢評估，結合使用年限、維修成本、安全風險等因素提出建議；臨床科室可申請?zhí)崆皥髲U故障頻發(fā)、無維修價值的裝備。2.審批處置：報廢建議經(jīng)委員會論證（必要時邀外部專家）后，報院長審批；報廢裝備按國有資產(chǎn)處置規(guī)定處理（公開拍賣、拆解等），收益上繳財務。3.更新規(guī)劃：結合報廢評估與臨床需求，委員會制定裝備更新計劃，優(yōu)先保障安全關鍵、效益顯著的裝備更新。四、保障機制（一）制度建設制定《醫(yī)院裝備采購管理辦法》《裝備使用與維護規(guī)范》《不良事件報告與處置制度》等配套制度，明確操作標準與責任，實現(xiàn)管理有章可循。（二）信息化支撐建設裝備管理信息系統(tǒng)，實現(xiàn)采購、驗收、使用、維護、報廢全流程信息化；關聯(lián)HIS、LIS系統(tǒng)，實時采集使用數(shù)據(jù)（開機時長、檢查人次），為決策提供數(shù)據(jù)支撐。（三）溝通協(xié)調(diào)機制例會制度：委員會每季度召開例會，匯報進展、審議重大事項、協(xié)調(diào)跨部門問題；辦公室每月召開工作例會，推進日常任務。反饋機制：臨床科室通過OA系統(tǒng)或溝通會反饋問題與需求；設備科定期向委員會匯報管理數(shù)據(jù)（使用率、維修率）。（四）人員能力提升定期組織委員會成員參加裝備管理培訓（政策法規(guī)、新技術趨勢），提升決策水平。開展臨床操作人員技能培訓，考核不合格者重新培訓，確保規(guī)范操作。五、考核評估（一）考核指標建立裝備管理考核體系，核心指標包括：裝備使用率（≥XX%）、完好率（≥XX%）、預算執(zhí)行率（≥XX%）、不良事件上報及時率（100%）、臨床滿意度（≥XX分）等。（二）考核實施設備科每季度對各科室裝備管理情況（使用、維護、合規(guī)性）進行考核，委員會每年組織綜合評估。考核結果與科室績效考核、評優(yōu)評先掛鉤；優(yōu)秀科室給予獎勵，問題科室限期整改。（三）持續(xù)改進