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2025年廣西中醫(yī)藥大學(xué)康復(fù)護(hù)理學(xué)習(xí)題及答案護(hù)理學(xué)本科一、單項(xiàng)選擇題1.康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)不包括()A.減輕痛苦,促進(jìn)康復(fù)B.提高生活自理能力C.提高運(yùn)動(dòng)能力D.回歸家庭和社會(huì)E.治愈疾病答案:E??祻?fù)護(hù)理的主要目標(biāo)是幫助患者減輕痛苦、促進(jìn)功能恢復(fù)、提高生活自理能力、增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)能力,最終實(shí)現(xiàn)回歸家庭和社會(huì),但康復(fù)護(hù)理不能保證治愈所有疾病,因?yàn)橛行┘膊】赡苁遣豢赡娴模荒芨纳破涔δ芎蜕钯|(zhì)量。2.下列哪項(xiàng)不屬于康復(fù)護(hù)理的特點(diǎn)()A.強(qiáng)調(diào)自我護(hù)理B.注重功能訓(xùn)練C.緊密?chē)@康復(fù)目標(biāo)D.以疾病為中心E.與多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作答案:D??祻?fù)護(hù)理的特點(diǎn)包括強(qiáng)調(diào)患者的自我護(hù)理能力培養(yǎng),注重功能訓(xùn)練以促進(jìn)患者身體功能恢復(fù),緊密?chē)@康復(fù)目標(biāo)開(kāi)展護(hù)理工作,并且需要與康復(fù)醫(yī)師、物理治療師、作業(yè)治療師等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作。而以疾病為中心是傳統(tǒng)臨床護(hù)理的模式,康復(fù)護(hù)理是以患者的功能恢復(fù)和回歸社會(huì)為中心。3.以下關(guān)于康復(fù)護(hù)理評(píng)定的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()A.評(píng)定是康復(fù)護(hù)理的基礎(chǔ)B.評(píng)定應(yīng)貫穿康復(fù)護(hù)理全過(guò)程C.首次評(píng)定在患者入院時(shí)進(jìn)行D.中期評(píng)定在康復(fù)治療結(jié)束時(shí)進(jìn)行E.末期評(píng)定在康復(fù)治療結(jié)束時(shí)進(jìn)行答案:D。康復(fù)護(hù)理評(píng)定是康復(fù)護(hù)理的基礎(chǔ),它應(yīng)貫穿于康復(fù)護(hù)理的全過(guò)程。首次評(píng)定通常在患者入院時(shí)進(jìn)行,以了解患者的基本情況和功能障礙程度;中期評(píng)定一般在康復(fù)治療過(guò)程中定期進(jìn)行,目的是了解康復(fù)治療的效果,及時(shí)調(diào)整護(hù)理計(jì)劃;末期評(píng)定在康復(fù)治療結(jié)束時(shí)進(jìn)行,以評(píng)估康復(fù)治療的最終效果。所以選項(xiàng)D說(shuō)法錯(cuò)誤。4.中醫(yī)康復(fù)護(hù)理的基本原則不包括()A.整體護(hù)理B.辨證施護(hù)C.注重調(diào)攝D.強(qiáng)調(diào)局部治療E.預(yù)防為主答案:D。中醫(yī)康復(fù)護(hù)理的基本原則包括整體護(hù)理,即從患者的整體出發(fā)進(jìn)行護(hù)理;辨證施護(hù),根據(jù)患者的證候特點(diǎn)進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理;注重調(diào)攝,包括情志、飲食、起居等方面的調(diào)攝;預(yù)防為主,通過(guò)各種護(hù)理措施預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)和并發(fā)癥的發(fā)生。而強(qiáng)調(diào)局部治療不符合中醫(yī)整體觀念的原則,中醫(yī)更注重整體與局部的統(tǒng)一。5.下列哪種情志因素與肝臟關(guān)系密切()A.喜B.怒C.思D.悲E.恐答案:B。在中醫(yī)理論中,五臟與五志相對(duì)應(yīng),其中肝在志為怒。過(guò)度憤怒會(huì)傷肝,而肝臟的功能失調(diào)也可能導(dǎo)致情緒上容易發(fā)怒。喜與心相關(guān),思與脾相關(guān),悲與肺相關(guān),恐與腎相關(guān)。6.康復(fù)護(hù)理中,對(duì)于長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是()A.保持皮膚清潔干燥B.定期翻身C.使用減壓床墊D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)E.觀察皮膚情況答案:B。定期翻身是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施。長(zhǎng)期臥床患者局部皮膚長(zhǎng)時(shí)間受壓,血液循環(huán)不暢,容易發(fā)生壓瘡。定期翻身可以改變患者的體位,減輕局部皮膚的壓力,促進(jìn)血液循環(huán)。保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和觀察皮膚情況等也是預(yù)防壓瘡的重要措施,但定期翻身是最關(guān)鍵的。7.以下屬于康復(fù)護(hù)理技術(shù)中的運(yùn)動(dòng)療法的是()A.按摩B.針灸C.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練D.中藥熏蒸E.拔罐答案:C。運(yùn)動(dòng)療法是康復(fù)護(hù)理中常用的方法,主要包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、協(xié)調(diào)訓(xùn)練等。按摩、針灸、中藥熏蒸、拔罐都屬于中醫(yī)康復(fù)護(hù)理技術(shù)中的傳統(tǒng)療法,不屬于運(yùn)動(dòng)療法。8.對(duì)于肢體偏癱患者,良肢位擺放的目的不包括()A.預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮B.防止壓瘡C.促進(jìn)肢體血液循環(huán)D.增強(qiáng)肌力E.預(yù)防肩關(guān)節(jié)半脫位答案:D。良肢位擺放是康復(fù)護(hù)理中早期介入的重要措施,其目的包括預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮、防止壓瘡、促進(jìn)肢體血液循環(huán)、預(yù)防肩關(guān)節(jié)半脫位等。良肢位擺放主要是通過(guò)正確的體位來(lái)維持關(guān)節(jié)的正常位置和功能,減少并發(fā)癥的發(fā)生,但它并不能直接增強(qiáng)肌力,增強(qiáng)肌力需要通過(guò)專(zhuān)門(mén)的肌力訓(xùn)練來(lái)實(shí)現(xiàn)。9.康復(fù)護(hù)理中,進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時(shí),縮唇呼吸的要點(diǎn)是()A.用鼻吸氣,用口呼氣B.用口吸氣,用鼻呼氣C.吸氣時(shí)口唇縮成吹口哨狀D.呼氣時(shí)間短,吸氣時(shí)間長(zhǎng)E.呼吸頻率越快越好答案:A??s唇呼吸的要點(diǎn)是用鼻吸氣,用口呼氣,呼氣時(shí)口唇縮成吹口哨狀,使氣體緩慢呼出,呼氣時(shí)間長(zhǎng),吸氣時(shí)間短,呼吸頻率不宜過(guò)快。這樣可以增加氣道內(nèi)壓力,防止小氣道過(guò)早陷閉,有利于肺泡內(nèi)氣體的排出,改善呼吸功能。10.下列關(guān)于康復(fù)護(hù)理記錄的說(shuō)法,正確的是()A.只記錄患者的病情變化B.只記錄康復(fù)治療的效果C.應(yīng)客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整D.可以隨意涂改E.不需要患者簽字確認(rèn)答案:C??祻?fù)護(hù)理記錄應(yīng)客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整地記錄患者的病情變化、康復(fù)治療的實(shí)施情況、護(hù)理措施的執(zhí)行情況以及患者的反應(yīng)等。不能只記錄病情變化或康復(fù)治療效果。記錄不可以隨意涂改,如有錯(cuò)誤應(yīng)按照規(guī)定的方法進(jìn)行修改。有些重要的記錄可能需要患者或家屬簽字確認(rèn),以保證記錄的真實(shí)性和有效性。二、多項(xiàng)選擇題1.康復(fù)護(hù)理的工作內(nèi)容包括()A.康復(fù)評(píng)定B.康復(fù)治療的配合C.康復(fù)訓(xùn)練的指導(dǎo)D.心理護(hù)理E.健康教育答案:ABCDE。康復(fù)護(hù)理的工作內(nèi)容較為廣泛,包括參與康復(fù)評(píng)定,為康復(fù)治療方案的制定提供依據(jù);配合康復(fù)治療師完成各種康復(fù)治療,如協(xié)助患者進(jìn)行物理治療、作業(yè)治療等;指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,幫助患者掌握正確的訓(xùn)練方法;關(guān)注患者的心理狀態(tài),進(jìn)行心理護(hù)理,緩解患者的焦慮、抑郁等不良情緒;開(kāi)展健康教育,向患者和家屬傳授康復(fù)知識(shí)和自我護(hù)理技能。2.中醫(yī)康復(fù)護(hù)理的方法有()A.中藥調(diào)理B.針灸推拿C.飲食調(diào)養(yǎng)D.情志護(hù)理E.傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)療法答案:ABCDE。中醫(yī)康復(fù)護(hù)理方法豐富多樣。中藥調(diào)理根據(jù)患者的辨證結(jié)果給予相應(yīng)的中藥方劑,以調(diào)節(jié)身體的陰陽(yáng)平衡;針灸推拿通過(guò)刺激穴位和經(jīng)絡(luò),促進(jìn)氣血運(yùn)行,改善肢體功能;飲食調(diào)養(yǎng)根據(jù)中醫(yī)的食物性味理論,為患者制定合理的飲食方案;情志護(hù)理通過(guò)調(diào)節(jié)患者的情緒,以達(dá)到身心同治的目的;傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)療法如太極拳、八段錦等,有助于增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)康復(fù)。3.康復(fù)護(hù)理中,預(yù)防肺部感染的措施有()A.指導(dǎo)患者有效咳嗽咳痰B.定期翻身拍背C.保持室內(nèi)空氣流通D.嚴(yán)格無(wú)菌操作E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持答案:ABCDE。預(yù)防肺部感染是康復(fù)護(hù)理中的重要內(nèi)容。指導(dǎo)患者有效咳嗽咳痰可以幫助患者排出呼吸道分泌物,防止痰液積聚;定期翻身拍背可以促進(jìn)痰液松動(dòng),易于咳出;保持室內(nèi)空氣流通可以減少空氣中細(xì)菌和病毒的濃度;嚴(yán)格無(wú)菌操作在進(jìn)行吸痰等操作時(shí)可以避免交叉感染;加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持可以提高患者的機(jī)體抵抗力,有助于預(yù)防感染。4.康復(fù)護(hù)理評(píng)定的內(nèi)容包括()A.軀體功能評(píng)定B.心理功能評(píng)定C.言語(yǔ)功能評(píng)定D.社會(huì)功能評(píng)定E.職業(yè)能力評(píng)定答案:ABCDE??祻?fù)護(hù)理評(píng)定內(nèi)容全面,包括軀體功能評(píng)定,如關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌力、平衡能力等;心理功能評(píng)定,了解患者的情緒狀態(tài)、認(rèn)知能力等;言語(yǔ)功能評(píng)定,評(píng)估患者的語(yǔ)言表達(dá)、理解等能力;社會(huì)功能評(píng)定,考察患者在社會(huì)生活中的參與能力和適應(yīng)能力;職業(yè)能力評(píng)定,判斷患者是否具備重返工作崗位的能力。5.對(duì)于截癱患者的康復(fù)護(hù)理,以下正確的是()A.保持床單整潔干燥B.進(jìn)行泌尿系統(tǒng)護(hù)理,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染C.早期進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)D.鼓勵(lì)患者自主排便E.指導(dǎo)患者進(jìn)行殘肢訓(xùn)練答案:ABCD。截癱患者由于下肢失去運(yùn)動(dòng)功能,長(zhǎng)期臥床,需要保持床單整潔干燥,以預(yù)防壓瘡;泌尿系統(tǒng)護(hù)理至關(guān)重要,要定期更換尿袋、導(dǎo)尿管等,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染;早期進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)可以防止關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮;鼓勵(lì)患者自主排便,培養(yǎng)良好的排便習(xí)慣。而截癱患者不存在殘肢,不需要進(jìn)行殘肢訓(xùn)練,所以選項(xiàng)E錯(cuò)誤。三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述康復(fù)護(hù)理與臨床護(hù)理的區(qū)別與聯(lián)系。區(qū)別:護(hù)理目的:臨床護(hù)理以治愈疾病為主要目的,側(cè)重于疾病的診斷和治療過(guò)程中的護(hù)理配合,關(guān)注患者的生命體征和病情變化??祻?fù)護(hù)理則以促進(jìn)患者功能恢復(fù)、提高生活自理能力、回歸社會(huì)為主要目的,重點(diǎn)在于患者的功能訓(xùn)練和康復(fù)指導(dǎo)。護(hù)理對(duì)象:臨床護(hù)理主要針對(duì)患有各種急性疾病、創(chuàng)傷或處于疾病急性期的患者??祻?fù)護(hù)理的對(duì)象除了急性病恢復(fù)期患者外,還包括慢性病患者、殘疾患者等需要長(zhǎng)期康復(fù)的人群。護(hù)理方法:臨床護(hù)理主要采用常規(guī)的基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)和專(zhuān)科護(hù)理技術(shù),如病情觀察、給藥護(hù)理、手術(shù)前后護(hù)理等??祻?fù)護(hù)理則強(qiáng)調(diào)功能訓(xùn)練、康復(fù)治療的配合以及自我護(hù)理能力的培養(yǎng),采用運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、心理護(hù)理等多種方法。聯(lián)系:都是護(hù)理工作的重要組成部分,都以患者為中心,致力于為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。臨床護(hù)理是康復(fù)護(hù)理的基礎(chǔ),在疾病的急性期,臨床護(hù)理為患者的康復(fù)奠定基礎(chǔ),如正確的治療和護(hù)理可以防止并發(fā)癥的發(fā)生,有利于患者后期的康復(fù)??祻?fù)護(hù)理是臨床護(hù)理的延續(xù),在患者病情穩(wěn)定后,康復(fù)護(hù)理介入,幫助患者進(jìn)一步恢復(fù)功能,提高生活質(zhì)量。兩者相互銜接、相互補(bǔ)充。2.請(qǐng)闡述中醫(yī)康復(fù)護(hù)理中“辨證施護(hù)”的含義和意義。含義:辨證施護(hù)是中醫(yī)康復(fù)護(hù)理的核心原則之一?!氨孀C”就是將四診(望、聞、問(wèn)、切)所收集的資料、癥狀和體征,通過(guò)分析、綜合,辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位,以及邪正之間的關(guān)系,概括、判斷為某種性質(zhì)的證候?!笆┳o(hù)”則是根據(jù)辨證的結(jié)果,制定相應(yīng)的護(hù)理措施。例如,對(duì)于風(fēng)寒感冒患者,辨證為風(fēng)寒束表證,施護(hù)時(shí)要注意保暖,可給予溫?zé)岬慕獪苊獯碉L(fēng)等;而對(duì)于風(fēng)熱感冒患者,辨證為風(fēng)熱犯表證,護(hù)理上要注意保持室內(nèi)涼爽通風(fēng),飲食清淡,可給予清熱解表的茶飲。意義:提高護(hù)理的針對(duì)性:不同的證候需要不同的護(hù)理方法,辨證施護(hù)能夠根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的護(hù)理方案,使護(hù)理措施更加精準(zhǔn)有效。體現(xiàn)中醫(yī)整體觀念:人體是一個(gè)有機(jī)的整體,疾病的發(fā)生發(fā)展與人體的內(nèi)外環(huán)境密切相關(guān)。辨證施護(hù)從整體出發(fā),綜合考慮患者的體質(zhì)、病情和環(huán)境等因素,不僅關(guān)注疾病本身,還注重調(diào)整患者的整體狀態(tài)。促進(jìn)患者康復(fù):通過(guò)準(zhǔn)確的辨證施護(hù),可以調(diào)節(jié)患者的身體機(jī)能,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,促進(jìn)疾病的康復(fù),減少并發(fā)癥的發(fā)生。3.簡(jiǎn)述康復(fù)護(hù)理中運(yùn)動(dòng)療法的分類(lèi)和作用。分類(lèi):被動(dòng)運(yùn)動(dòng):由治療師或護(hù)理人員幫助患者進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng),患者不主動(dòng)用力,主要用于癱瘓嚴(yán)重、無(wú)法自主活動(dòng)的患者,以防止關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮。主動(dòng)助力運(yùn)動(dòng):患者在有一定主動(dòng)運(yùn)動(dòng)能力的基礎(chǔ)上,借助外力(如治療師的輔助、器械的幫助等)完成運(yùn)動(dòng),逐漸增加患者的運(yùn)動(dòng)能力。主動(dòng)運(yùn)動(dòng):患者主動(dòng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng),根據(jù)運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度和方式不同,又可分為等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)(肌肉收縮時(shí)長(zhǎng)度不變,如肌肉的靜力性收縮)、等張運(yùn)動(dòng)(肌肉收縮時(shí)長(zhǎng)度改變,如肢體的屈伸運(yùn)動(dòng))和等速運(yùn)動(dòng)(借助專(zhuān)門(mén)的設(shè)備,使肌肉在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中保持恒定的速度)??棺柽\(yùn)動(dòng):在患者主動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí),給予一定的阻力,以增強(qiáng)肌肉力量,適用于肌力有一定恢復(fù)的患者。作用:維持和改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度:通過(guò)運(yùn)動(dòng)療法可以防止關(guān)節(jié)僵硬和粘連,增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍,提高關(guān)節(jié)的靈活性。增強(qiáng)肌肉力量:抗阻運(yùn)動(dòng)等方式可以刺激肌肉收縮,促進(jìn)肌肉蛋白合成,增加肌肉的體積和力量。改善平衡和協(xié)調(diào)能力:平衡訓(xùn)練和協(xié)調(diào)訓(xùn)練等運(yùn)動(dòng)療法可以提高患者的身體平衡感和運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)性,減少跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。促進(jìn)血液循環(huán):運(yùn)動(dòng)可以加快血液循環(huán),改善局部組織的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),有利于損傷組織的修復(fù)和再生。提高心肺功能:適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)心肺的功能,提高機(jī)體的耐力和代謝水平。四、案例分析題患者,男性,65歲,因腦梗死導(dǎo)致右側(cè)肢體偏癱入院。患者神志清楚,但情緒低落,右側(cè)上肢肌力1級(jí),下肢肌力2級(jí),生活不能自理。請(qǐng)根據(jù)該病例制定一份康復(fù)護(hù)理計(jì)劃??祻?fù)護(hù)理評(píng)估軀體功能:右側(cè)肢體偏癱,上肢肌力1級(jí),下肢肌力2級(jí),關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限,平衡和協(xié)調(diào)能力差。心理功能:情緒低落,存在焦慮、抑郁情緒,對(duì)康復(fù)缺乏信心。日常生活活動(dòng)能力:生活不能自理,需要他人協(xié)助完成進(jìn)食、穿衣、洗漱等日常生活活動(dòng)。康復(fù)護(hù)理目標(biāo)短期目標(biāo)(12周):改善患者的心理狀態(tài),增強(qiáng)康復(fù)信心。防止右側(cè)肢體關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮,維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。提高患者的生活自理能力,如在他人協(xié)助下完成部分日常生活活動(dòng)。長(zhǎng)期目標(biāo)(36個(gè)月):右側(cè)肢體肌力明顯提高,上肢肌力達(dá)到3級(jí)以上,下肢肌力達(dá)到4級(jí)以上,能夠獨(dú)立進(jìn)行站立和行走?;颊吣軌蚧緦?shí)現(xiàn)生活自理,回歸家庭和社會(huì)??祻?fù)護(hù)理措施心理護(hù)理:與患者建立良好的溝通關(guān)系,傾聽(tīng)患者的心聲,了解其心理需求和擔(dān)憂(yōu)。向患者介紹腦梗死的康復(fù)知識(shí)和成功案例,增強(qiáng)患者的康復(fù)信心。鼓勵(lì)患者家屬給予患者更多的關(guān)心和支持,營(yíng)造良好的家庭氛圍。肢體功能康復(fù)護(hù)理:良肢位擺放:保持患者正確的臥位姿勢(shì),如仰臥位時(shí),患側(cè)上肢伸展、下肢伸直,防止關(guān)節(jié)攣縮;患側(cè)臥位時(shí),患側(cè)上肢前伸,下肢微屈,健側(cè)肢體自然放置。關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng):每天定時(shí)為患者進(jìn)行右側(cè)肢體的關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng),包括肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等,每個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)35次,活動(dòng)范圍逐漸增大,但要避免過(guò)度用力。按摩:對(duì)右側(cè)肢體進(jìn)行按摩,從肢體的遠(yuǎn)端向近端進(jìn)行,以促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉緊張??祻?fù)訓(xùn)練指導(dǎo):隨著患者肌力的恢復(fù),逐漸指導(dǎo)患者進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,如在床上進(jìn)行翻身、坐起、移動(dòng)等訓(xùn)練;后期進(jìn)行站立、行走訓(xùn)練,先在平行杠內(nèi)練習(xí)站立和移步,逐漸過(guò)渡到使用助行器行走,最后獨(dú)立行走。日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練:早期協(xié)助患者完成進(jìn)食、穿衣、洗漱等日
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