2025年核心制度試題附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.首診負(fù)責(zé)制度中，首診醫(yī)師對(duì)診斷尚未明確的患者，應(yīng)（）A.及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診B.立即轉(zhuǎn)院C.讓患者回家觀察D.不予處理答案：A。首診醫(yī)師對(duì)診斷尚未明確的患者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診，以明確診斷和制定治療方案，而不是立即轉(zhuǎn)院、讓患者回家觀察或不予處理，所以選A。2.三級(jí)查房制度中，科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師查房至少（）A.每天1次B.每周1次C.每周2次D.每月1次答案：C?？浦魅位蚓哂懈敝魅吾t(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師查房至少每周2次，所以選C。3.下列關(guān)于會(huì)診制度的說法，錯(cuò)誤的是（）A.普通會(huì)診應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成B.急會(huì)診應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)會(huì)診地點(diǎn)C.會(huì)診醫(yī)師可根據(jù)情況決定是否書寫會(huì)診記錄D.會(huì)診意見應(yīng)具體、明確答案：C。會(huì)診醫(yī)師必須書寫會(huì)診記錄，而不是可根據(jù)情況決定是否書寫，所以C選項(xiàng)說法錯(cuò)誤，選C。4.手術(shù)分級(jí)管理制度中，手術(shù)級(jí)別分為（）A.一級(jí)B.二級(jí)C.三級(jí)D.四級(jí)答案：D。手術(shù)分級(jí)管理制度中，手術(shù)級(jí)別分為四級(jí)，所以選D。5.術(shù)前討論制度要求，（）以上手術(shù)必須進(jìn)行術(shù)前討論A.一級(jí)B.二級(jí)C.三級(jí)D.四級(jí)答案：B。二級(jí)以上手術(shù)必須進(jìn)行術(shù)前討論，所以選B。6.危急值報(bào)告制度中，臨床科室接到危急值報(bào)告后，應(yīng)在（）內(nèi)記錄在病程記錄中A.10分鐘B.30分鐘C.1小時(shí)D.2小時(shí)答案：C。臨床科室接到危急值報(bào)告后，應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)記錄在病程記錄中，所以選C。7.病歷書寫基本規(guī)范要求，入院記錄應(yīng)在患者入院后（）內(nèi)完成A.6小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D。入院記錄應(yīng)在患者入院后24小時(shí)內(nèi)完成，所以選D。8.死亡病例討論應(yīng)在患者死亡后（）內(nèi)完成A.1天B.3天C.5天D.7天答案：B。死亡病例討論應(yīng)在患者死亡后3天內(nèi)完成，所以選B。9.輸血相容性檢測(cè)管理制度要求，輸血前（）內(nèi)采集血標(biāo)本進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.96小時(shí)答案：C。輸血前72小時(shí)內(nèi)采集血標(biāo)本進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，所以選C。10.護(hù)理分級(jí)制度中，特級(jí)護(hù)理適用于（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者答案：C。特級(jí)護(hù)理適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者等，所以選C。11.醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守的一系列制度，其中不包括（）A.抗菌藥物分級(jí)管理制度B.手術(shù)安全核查制度C.值班和交接班制度D.信息安全管理制度答案：A?？咕幬锓旨?jí)管理制度不屬于醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度包括手術(shù)安全核查制度、值班和交接班制度、信息安全管理制度等，所以選A。12.新技術(shù)和新項(xiàng)目準(zhǔn)入管理制度要求，新技術(shù)和新項(xiàng)目開展前應(yīng)進(jìn)行（）A.可行性論證B.倫理審查C.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估D.以上都是答案：D。新技術(shù)和新項(xiàng)目開展前應(yīng)進(jìn)行可行性論證、倫理審查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等，所以選D。13.臨床用血審核制度要求，同一患者一天申請(qǐng)備血量達(dá)到或超過（）的，由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，報(bào)醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn)，方可備血A.800mlB.1600mlC.2000mlD.3000ml答案：B。同一患者一天申請(qǐng)備血量達(dá)到或超過1600ml的，由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，報(bào)醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn)，方可備血，所以選B。14.患者身份識(shí)別制度要求，在進(jìn)行各項(xiàng)診療操作前，至少同時(shí)使用（）種方法確認(rèn)患者身份A.1B.2C.3D.4答案：B。在進(jìn)行各項(xiàng)診療操作前，至少同時(shí)使用2種方法確認(rèn)患者身份，如姓名、年齡、床號(hào)等，所以選B。15.多學(xué)科診療制度適用于（）A.腫瘤患者B.疑難復(fù)雜疾病患者C.急危重癥患者D.以上都是答案：D。多學(xué)科診療制度適用于腫瘤患者、疑難復(fù)雜疾病患者、急危重癥患者等，所以選D。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.首診負(fù)責(zé)制度的內(nèi)容包括（）A.首診醫(yī)師對(duì)患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉(zhuǎn)院和轉(zhuǎn)科等工作負(fù)責(zé)B.首診醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)詢問病史，進(jìn)行體格檢查，認(rèn)真進(jìn)行診治，做好病歷記錄C.對(duì)診斷尚未明確的患者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診D.對(duì)急、危、重患者應(yīng)立即組織搶救答案：ABCD。首診醫(yī)師要對(duì)患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉(zhuǎn)院和轉(zhuǎn)科等全面負(fù)責(zé)，詳細(xì)詢問病史等做好診治和病歷記錄，診斷不明及時(shí)請(qǐng)上級(jí)會(huì)診，對(duì)急危重癥立即組織搶救，所以ABCD都正確。2.三級(jí)查房制度包括（）A.科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師查房B.主治醫(yī)師查房C.住院醫(yī)師查房D.實(shí)習(xí)醫(yī)師查房答案：ABC。三級(jí)查房制度包括科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師查房、主治醫(yī)師查房、住院醫(yī)師查房，實(shí)習(xí)醫(yī)師查房不屬于三級(jí)查房制度范疇，所以選ABC。3.會(huì)診制度的類型包括（）A.科內(nèi)會(huì)診B.科間會(huì)診C.全院會(huì)診D.院外會(huì)診答案：ABCD。會(huì)診制度的類型有科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、全院會(huì)診、院外會(huì)診，所以選ABCD。4.手術(shù)安全核查制度的核查時(shí)機(jī)包括（）A.麻醉實(shí)施前B.手術(shù)開始前C.患者離開手術(shù)室前D.術(shù)后24小時(shí)答案：ABC。手術(shù)安全核查制度的核查時(shí)機(jī)包括麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前，而不是術(shù)后24小時(shí)，所以選ABC。5.危急值報(bào)告制度的報(bào)告流程包括（）A.檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值后，立即通知臨床科室B.臨床科室接到危急值報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)處理C.處理后應(yīng)記錄處理情況D.檢查科室應(yīng)記錄危急值報(bào)告情況答案：ABCD。檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值立即通知臨床科室，臨床科室接到報(bào)告及時(shí)處理并記錄處理情況，檢查科室也要記錄危急值報(bào)告情況，所以ABCD都正確。6.病歷書寫基本規(guī)范要求，病歷書寫應(yīng)（）A.客觀B.真實(shí)C.準(zhǔn)確D.及時(shí)答案：ABCD。病歷書寫應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范，所以選ABCD。7.死亡病例討論的目的包括（）A.總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)B.提高醫(yī)療技術(shù)水平C.改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量D.明確責(zé)任劃分答案：ABC。死亡病例討論的目的是總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、提高醫(yī)療技術(shù)水平、改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，而不是明確責(zé)任劃分，所以選ABC。8.輸血管理制度的內(nèi)容包括（）A.輸血申請(qǐng)B.輸血前評(píng)估C.輸血過程監(jiān)測(cè)D.輸血后評(píng)價(jià)答案：ABCD。輸血管理制度包括輸血申請(qǐng)、輸血前評(píng)估、輸血過程監(jiān)測(cè)、輸血后評(píng)價(jià)等內(nèi)容，所以選ABCD。9.護(hù)理分級(jí)制度的分級(jí)依據(jù)包括（）A.患者的病情B.患者的自理能力C.患者的年齡D.患者的經(jīng)濟(jì)狀況答案：AB。護(hù)理分級(jí)制度的分級(jí)依據(jù)是患者的病情和自理能力，與患者年齡和經(jīng)濟(jì)狀況無關(guān)，所以選AB。10.醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度的落實(shí)，有助于（）A.保障患者安全B.提高醫(yī)療質(zhì)量C.規(guī)范診療行為D.促進(jìn)醫(yī)患和諧答案：ABCD。落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度有助于保障患者安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、規(guī)范診療行為、促進(jìn)醫(yī)患和諧，所以選ABCD。三、判斷題（每題2分，共20分）1.首診醫(yī)師對(duì)診斷明確的患者，應(yīng)負(fù)責(zé)治療至病情穩(wěn)定或痊愈。（）答案：正確。首診醫(yī)師對(duì)診斷明確的患者要負(fù)責(zé)治療至病情穩(wěn)定或痊愈，以確?；颊叩玫竭B續(xù)有效的治療。2.三級(jí)查房制度中，住院醫(yī)師查房應(yīng)每天至少2次。（）答案：正確。住院醫(yī)師查房應(yīng)每天至少2次，及時(shí)觀察患者病情變化。3.會(huì)診醫(yī)師會(huì)診后，應(yīng)將會(huì)診意見告知患者及其家屬，無需記錄在會(huì)診單上。（）答案：錯(cuò)誤。會(huì)診醫(yī)師會(huì)診后，應(yīng)將會(huì)診意見詳細(xì)記錄在會(huì)診單上，而不是僅告知患者及其家屬。4.手術(shù)分級(jí)管理制度中，四級(jí)手術(shù)是指風(fēng)險(xiǎn)較低、過程簡單、技術(shù)難度低的手術(shù)。（）答案：錯(cuò)誤。四級(jí)手術(shù)是指風(fēng)險(xiǎn)高、過程復(fù)雜、技術(shù)難度大的手術(shù)，而不是風(fēng)險(xiǎn)較低等的手術(shù)。5.術(shù)前討論制度要求，術(shù)前討論應(yīng)包括手術(shù)適應(yīng)證、手術(shù)方案、可能出現(xiàn)的意外及防范措施等內(nèi)容。（）答案：正確。術(shù)前討論應(yīng)涵蓋手術(shù)適應(yīng)證、手術(shù)方案、可能出現(xiàn)的意外及防范措施等，以保障手術(shù)安全。6.危急值報(bào)告制度中，危急值是指檢驗(yàn)、檢查結(jié)果出現(xiàn)時(shí)，表明患者可能正處于生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)。（）答案：正確。危急值就是檢驗(yàn)、檢查結(jié)果出現(xiàn)時(shí)，提示患者可能處于生命危險(xiǎn)邊緣狀態(tài)，需要及時(shí)處理。7.病歷書寫基本規(guī)范要求，病程記錄應(yīng)及時(shí)書寫，對(duì)病?；颊邞?yīng)根據(jù)病情變化隨時(shí)書寫病程記錄，每天至少1次。（）答案：正確。對(duì)于病危患者應(yīng)根據(jù)病情變化隨時(shí)書寫病程記錄，且每天至少1次。8.死亡病例討論應(yīng)在全科范圍內(nèi)進(jìn)行，由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師主持。（）答案：正確。死亡病例討論在全科范圍進(jìn)行，由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師主持，以保證討論質(zhì)量。9.輸血管理制度要求，輸血前應(yīng)向患者或其家屬說明輸血目的、可能發(fā)生的輸血反應(yīng)及其他注意事項(xiàng)，并簽署輸血治療同意書。（）答案：正確。輸血前向患者或家屬說明相關(guān)情況并簽署輸血治療同意書，體現(xiàn)了患者的知情權(quán)和選擇權(quán)。10.護(hù)理分級(jí)制度中，一級(jí)護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。（）答案：錯(cuò)誤。一級(jí)護(hù)理適用于病情危重，需絕對(duì)臥床休息的患者；病情趨向穩(wěn)定的重癥患者應(yīng)是特級(jí)護(hù)理過渡后的情況，所以該說法錯(cuò)誤。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述手術(shù)安全核查制度的主要內(nèi)容。答：手術(shù)安全核查制度是確保手術(shù)安全的重要措施，主要內(nèi)容包括：（1）麻醉實(shí)施前：由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和巡回護(hù)士三方，共同對(duì)患者身份（姓名、性別、年齡、病案號(hào)等）、手術(shù)方式、手術(shù)部位與標(biāo)識(shí)等進(jìn)行核對(duì)，并確認(rèn)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警等內(nèi)容。（2）手術(shù)開始前：三方再次核對(duì)患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式、麻醉方式及用藥等，確認(rèn)手術(shù)用物準(zhǔn)備情況，確保手術(shù)環(huán)境安全。（3）患者離開手術(shù)室前：三方共同核查手術(shù)器械、敷料等物品數(shù)量是否與術(shù)前一致，確認(rèn)手術(shù)標(biāo)本情況，檢查患者皮膚完整性、管路情況等，確保患者安全離開手術(shù)室。2.簡述危急值報(bào)告制度的意義和流程。答：意義：（1）危急值報(bào)告制度有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的生命危險(xiǎn)狀況，為臨床醫(yī)師提供及時(shí)有效的診療信息，使患者能夠得到及時(shí)的救治，從而提高患者的生存率和治療效果。（2）保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，避免因未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)危急情