2025年海安市人民醫(yī)院護(hù)理招聘題目及答案

單項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題）1.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌使用高錳酸鉀洗胃？A.敵百蟲(chóng)B.樂(lè)果C.氰化物D.安眠藥答案：B。解析：樂(lè)果中毒時(shí)禁忌使用高錳酸鉀洗胃，因?yàn)楦咤i酸鉀會(huì)使其氧化成毒性更強(qiáng)的物質(zhì)。敵百蟲(chóng)中毒可用1%鹽水或清水洗胃、1:15000-1:20000高錳酸鉀洗胃；氰化物中毒可用3%過(guò)氧化氫溶液引吐或1:15000-1:20000高錳酸鉀洗胃；安眠藥中毒一般可用1:15000-1:20000高錳酸鉀洗胃。舉一反三：對(duì)于不同藥物中毒的洗胃方法是護(hù)理工作中需要重點(diǎn)掌握的內(nèi)容，其他常見(jiàn)的如巴比妥類藥物中毒用硫酸鈉導(dǎo)瀉，而不用硫酸鎂，因?yàn)殒V離子可能會(huì)加重中樞抑制。2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓？A.偏低B.偏高C.無(wú)影響D.脈壓差增大答案：B。解析：袖帶過(guò)窄，需較高的壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，所以測(cè)得的血壓值會(huì)偏高。如果袖帶過(guò)寬，測(cè)得的血壓值會(huì)偏低。這是因?yàn)檠獕簻y(cè)量的原理是通過(guò)袖帶壓迫動(dòng)脈，當(dāng)袖帶內(nèi)壓力與動(dòng)脈內(nèi)壓力達(dá)到平衡時(shí)來(lái)測(cè)量血壓值，袖帶寬度改變會(huì)影響這個(gè)平衡的建立。舉一反三：在測(cè)量血壓時(shí)，除了袖帶寬度，袖帶的松緊度、測(cè)量的體位、測(cè)量的時(shí)間等因素也會(huì)影響血壓測(cè)量結(jié)果。比如袖帶過(guò)緊會(huì)使血壓值偏低，過(guò)松會(huì)使血壓值偏高。3.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是？A.高熱量飲食B.糖尿病飲食C.流質(zhì)飲食D.低鹽飲食答案：C。解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。高熱量飲食、糖尿病飲食、低鹽飲食都屬于治療飲食?；撅嬍呈菨M足患者一般營(yíng)養(yǎng)需求的飲食類型，而治療飲食是根據(jù)患者的病情需要進(jìn)行調(diào)整的特殊飲食。舉一反三：不同的治療飲食適用于不同的疾病，如高熱量飲食適用于甲狀腺功能亢進(jìn)、高熱、大面積燒傷等患者；糖尿病飲食適用于糖尿病患者；低鹽飲食適用于心臟病、腎臟病（急性、慢性腎炎）、肝硬化腹水、重度高血壓但水腫較輕等患者。多項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題）1.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是？A.操作前半小時(shí)應(yīng)停止清掃地面B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.無(wú)菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD。解析：操作前半小時(shí)停止清掃地面，可減少空氣中的塵埃，降低污染的機(jī)會(huì)；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置，能避免交叉污染；無(wú)菌包外注明物品名稱、滅菌日期，便于管理和使用時(shí)的核對(duì)；一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用，可防止交叉感染。舉一反三：在實(shí)際的護(hù)理操作中，嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施。例如在進(jìn)行靜脈輸液、導(dǎo)尿等操作時(shí)，都要嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則，從操作環(huán)境的準(zhǔn)備到物品的使用，每一個(gè)環(huán)節(jié)都不能忽視。2.下列哪些是壓瘡發(fā)生的高危人群？A.肥胖患者B.老年人C.昏迷患者D.高熱患者答案：ABCD。解析：肥胖患者體重過(guò)重，局部組織承受壓力大，且皮膚褶皺處易潮濕，增加了壓瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)；老年人皮膚彈性差、皮下脂肪減少，對(duì)壓力和剪切力的耐受性降低；昏迷患者自主活動(dòng)能力喪失，長(zhǎng)期臥床，局部組織持續(xù)受壓；高熱患者出汗多，皮膚潮濕，易受摩擦和細(xì)菌感染，也容易發(fā)生壓瘡。舉一反三：對(duì)于這些高危人群，護(hù)理人員應(yīng)采取積極的預(yù)防措施，如定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓設(shè)備等。同時(shí)，要密切觀察患者皮膚情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)壓瘡的早期跡象并進(jìn)行處理。3.下列關(guān)于輸液反應(yīng)的處理，正確的是？A.發(fā)熱反應(yīng)輕者可減慢輸液速度B.出現(xiàn)循環(huán)負(fù)荷過(guò)重應(yīng)立即停止輸液C.發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即置患者于左側(cè)臥位和頭低足高位D.靜脈炎應(yīng)局部熱敷答案：ABCD。解析：發(fā)熱反應(yīng)輕者可通過(guò)減慢輸液速度，觀察患者反應(yīng)，看癥狀是否緩解；循環(huán)負(fù)荷過(guò)重時(shí)，立即停止輸液可減少液體繼續(xù)進(jìn)入體內(nèi)，減輕心臟負(fù)擔(dān)；發(fā)生空氣栓塞時(shí)，置患者于左側(cè)臥位和頭低足高位，可使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口；靜脈炎時(shí)局部熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)，緩解炎癥。舉一反三：在輸液過(guò)程中，護(hù)士要密切觀察患者的反應(yīng)，一旦出現(xiàn)輸液反應(yīng)，要能夠迅速準(zhǔn)確地判斷并采取相應(yīng)的處理措施。同時(shí)，要做好輸液前的評(píng)估和準(zhǔn)備工作，預(yù)防輸液反應(yīng)的發(fā)生。判斷題（每題6分，共5題）1.青霉素皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，因?yàn)榍嗝顾卦谌芤褐蟹€(wěn)定性差，放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)易產(chǎn)生過(guò)敏物質(zhì)。（）答案：正確。解析：青霉素在水溶液中不穩(wěn)定，放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)分解產(chǎn)生青霉烯酸和青霉噻唑蛋白等致敏物質(zhì)，增加過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生幾率，所以必須現(xiàn)用現(xiàn)配。舉一反三：除了青霉素，其他一些藥物如頭孢菌素類等也需要現(xiàn)用現(xiàn)配，以保證藥物的有效性和安全性。在配制這些藥物時(shí)，要嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，注意藥物的保存條件和使用時(shí)間。2.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，棉球應(yīng)夾緊，每次一個(gè)，防止遺留在口腔內(nèi)。（）答案：正確。解析：在口腔護(hù)理操作中，夾緊棉球并每次使用一個(gè)，是為了避免棉球遺留在患者口腔內(nèi)，防止引起窒息等嚴(yán)重后果。這是口腔護(hù)理操作中的重要安全要點(diǎn)。舉一反三：在進(jìn)行其他護(hù)理操作時(shí)，也需要注意類似的安全問(wèn)題，如在給患者使用各種管道時(shí)，要確保管道連接牢固，防止脫落或異物進(jìn)入管道；在使用醫(yī)療器械時(shí)，要檢查器械的完整性和安全性。3.只要在有效期內(nèi)，無(wú)菌包一經(jīng)打開(kāi)就可使用24小時(shí)。（）答案：錯(cuò)誤。解析：無(wú)菌包打開(kāi)后，若未被污染，在有效期內(nèi)一般可使用24小時(shí)，但如果在使用過(guò)程中受到污染，則不能再繼續(xù)使用。所以不能簡(jiǎn)單地認(rèn)為只要在有效期內(nèi)，無(wú)菌包一經(jīng)打開(kāi)就可使用24小時(shí)。舉一反三：對(duì)于無(wú)菌物品的使用，要嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則和相關(guān)的操作規(guī)范。在使用無(wú)菌包時(shí)，要注意觀察包內(nèi)物品的情況，如有無(wú)潮濕、變色、破損等，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)更換。4.輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，并保留余血送檢。（）答案：正確。解析：輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng)是一種嚴(yán)重的輸血不良反應(yīng)，立即停止輸血可以防止更多的異型血進(jìn)入患者體內(nèi)，加重溶血反應(yīng)。保留余血送檢有助于明確溶血的原因，如血型不合、血液污染等，以便采取進(jìn)一步的治療措施。舉一反三：在輸血過(guò)程中，護(hù)士要密切觀察患者的反應(yīng)，除了溶血反應(yīng)，還要警惕發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重等其他輸血不良反應(yīng)的發(fā)生。一旦出現(xiàn)異常，要及時(shí)處理并做好記錄。5.長(zhǎng)期鼻飼患者，應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理。（）答案：正確。解析：長(zhǎng)期鼻飼患者由于不能經(jīng)口進(jìn)食和飲水，口腔自潔作用減弱，細(xì)菌易在口腔內(nèi)滋生繁殖，容易發(fā)生口腔感染等并發(fā)癥。每天進(jìn)行口腔護(hù)理可以保持口腔清潔，預(yù)防口腔疾病的發(fā)生。舉一反三：對(duì)于其他不能自主進(jìn)行口腔清潔的患者，如昏迷患者、口腔手術(shù)后患者等，也需要定期進(jìn)行口腔護(hù)理。在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的口腔護(hù)理液和方法。簡(jiǎn)答題（每題10分，共2題）1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：心肺復(fù)蘇（CPR）是針對(duì)呼吸、心跳驟停所采取的搶救關(guān)鍵措施，其操作步驟如下：-評(píng)估環(huán)境：確?，F(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全，避免施救者和患者受到二次傷害。-判斷意識(shí)和呼吸：輕拍患者雙肩，并在雙側(cè)耳邊大聲呼喊，觀察患者有無(wú)應(yīng)答。同時(shí)，觀察患者胸部有無(wú)起伏，聽(tīng)有無(wú)呼吸聲音，判斷時(shí)間不超過(guò)10秒。-呼救：若患者無(wú)反應(yīng)且無(wú)呼吸或僅有嘆息樣呼吸，立即呼救，撥打急救電話，并取來(lái)附近的自動(dòng)體外除顫器（AED）。-胸外按壓：將患者仰臥于硬板床或地面上，施救者站在患者一側(cè)，兩手掌根重疊，手指翹起，置于患者兩乳頭連線中點(diǎn)，雙臂伸直，用上身力量垂直向下按壓，按壓深度至少5厘米，但不超過(guò)6厘米，按壓頻率至少100次/分鐘，按壓與放松時(shí)間大致相等。-開(kāi)放氣道：采用仰頭抬頜法開(kāi)放氣道，清除患者口腔和鼻腔內(nèi)的異物和分泌物。-人工呼吸：捏住患者鼻子，用嘴完全包住患者的嘴，緩慢吹氣，每次持續(xù)1秒以上，觀察到患者胸廓起伏即可。每按壓30次進(jìn)行2次人工呼吸，如此反復(fù)進(jìn)行，直到AED到達(dá)或?qū)I(yè)急救人員到來(lái)。-使用AED：AED到達(dá)后，按照語(yǔ)音提示操作，將電極片貼在患者胸部正確位置，分析心律，若提示需要除顫，在確保無(wú)人接觸患者的情況下按下除顫按鈕。除顫后，立即繼續(xù)進(jìn)行CPR，按照30:2的比例進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸。舉一反三：心肺復(fù)蘇是一項(xiàng)非常重要的急救技能，在日常生活中可能會(huì)遇到各種心跳呼吸驟停的情況，如溺水、觸電、心臟病發(fā)作等。護(hù)理人員不僅要熟練掌握心肺復(fù)蘇的操作步驟，還要定期進(jìn)行培訓(xùn)和練習(xí)，以提高急救能力。同時(shí)，要向公眾普及心肺復(fù)蘇知識(shí)，讓更多的人掌握這一技能，在緊急情況下能夠及時(shí)進(jìn)行施救。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答案：靜脈輸液是臨床常用的治療方法，在操作過(guò)程中需要注意以下事項(xiàng)：-嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則：輸液前要洗手、戴口罩，消毒穿刺部位皮膚，確保輸液器具的無(wú)菌。-合理選擇靜脈：根據(jù)患者的病情、輸液量、藥物性質(zhì)等選擇合適的靜脈，一般從遠(yuǎn)心端開(kāi)始選擇，盡量避免在關(guān)節(jié)、靜脈瓣處穿刺。-注意藥物配伍禁忌：在聯(lián)合使用多種藥物時(shí)，要注意藥物之間的配伍禁忌，避免發(fā)生藥物不良反應(yīng)。-控制輸液速度：根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)等調(diào)節(jié)輸液速度。一般成人40-60滴/分鐘，兒童20-40滴/分鐘。對(duì)于年老體弱、嬰幼兒、心肺功能不全者，輸液速度宜慢；對(duì)于脫水嚴(yán)重、血容量不足者，輸液速度可適當(dāng)加快。-密切觀察患者反應(yīng)：在輸液過(guò)程中，要密切觀察患者的面色、心率、呼吸等生命體征，以及有無(wú)疼痛、腫脹、瘙癢等不適癥狀。若出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹等輸液反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液，并采取相應(yīng)的處理措施。-防止空氣栓塞：輸液前要排盡輸液管內(nèi)的空氣，輸液過(guò)程中要及時(shí)更換輸液瓶，防止空氣進(jìn)入血管。-保持輸液通暢：定期巡視患者，觀察輸液是否通暢，有無(wú)針頭移位、堵塞、液體外滲等情況。若發(fā)現(xiàn)液體外滲，應(yīng)立即停止輸液，并采取相應(yīng)的處理措施，如局部熱敷、抬高肢體等。-做好記錄：記錄輸液的時(shí)間、藥物名稱、劑量、輸液速度、患者反應(yīng)等情況，以便觀察治療效果和及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。舉一反三：靜脈輸液是護(hù)理工作中的一項(xiàng)重要操作，護(hù)理人員要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，注意各個(gè)環(huán)節(jié)的細(xì)節(jié)，以確保輸液的安全和有效。同時(shí)，要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)性化的護(hù)理，如對(duì)于長(zhǎng)期輸液的患者，要注意保護(hù)血管，采用合理的穿刺方法和輸液順序。討論題（每題20分，共1題）討論如何提高護(hù)士的溝通能力，以改善護(hù)患關(guān)系。答案：良好的護(hù)患關(guān)系對(duì)于提高護(hù)理質(zhì)量、促進(jìn)患者康復(fù)具有重要意義，而護(hù)士的溝通能力是建立良好護(hù)患關(guān)系的關(guān)鍵因素。以下從多個(gè)角度討論如何提高護(hù)士的溝通能力以改善護(hù)患關(guān)系：-加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)：護(hù)士扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)是與患者有效溝通的基礎(chǔ)。護(hù)士應(yīng)不斷學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)等專業(yè)知識(shí)，提高自己的業(yè)務(wù)水平。只有具備豐富的專業(yè)知識(shí)，才能準(zhǔn)確地向患者解釋病情、治療方案和護(hù)理措施，讓患者對(duì)自己的病情有清晰的了解，從而增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)士的信任。例如，在為糖尿病患者講解飲食控制時(shí)，護(hù)士能夠詳細(xì)地說(shuō)明不同食物的血糖生成指數(shù)，以及如何合理搭配飲食，患者就會(huì)更加認(rèn)可護(hù)士的建議，溝通也會(huì)更加順暢。-培養(yǎng)溝通技巧-傾聽(tīng)技巧：認(rèn)真傾聽(tīng)患者的訴說(shuō)，給予患者充分的表達(dá)機(jī)會(huì)，不隨意打斷患者。在傾聽(tīng)過(guò)程中，要與患者保持目光接觸，用點(diǎn)頭、微笑等方式給予回應(yīng)，讓患者感受到護(hù)士的關(guān)注和尊重。例如，當(dāng)患者講述自己的患病經(jīng)歷和擔(dān)憂時(shí)，護(hù)士專注地傾聽(tīng)，能夠讓患者釋放情緒，同時(shí)也能更好地了解患者的需求。-語(yǔ)言表達(dá)技巧：使用通俗易懂、溫和親切的語(yǔ)言與患者交流。避免使用過(guò)于專業(yè)的術(shù)語(yǔ)，以免患者聽(tīng)不懂而產(chǎn)生誤解。在與患者溝通時(shí)，要注意語(yǔ)氣和語(yǔ)調(diào)，保持平和、耐心的態(tài)度。例如，在告知患者檢查結(jié)果時(shí)，要用委婉的方式表達(dá)，避免給患者造成過(guò)大的心理壓力。-非語(yǔ)言溝通技巧：護(hù)士的肢體語(yǔ)言、面部表情等非語(yǔ)言信息也會(huì)影響溝通效果。保持良好的站姿和坐姿，面帶微笑，眼神友善，能夠讓患者感到親切和溫暖。例如，在為患者進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，輕輕觸摸患者的手或肩膀，給予患者安慰和鼓勵(lì)，能夠增強(qiáng)患者的安全感。-提高自身心理素質(zhì)：護(hù)士在工作中會(huì)面臨各種壓力和挑戰(zhàn)，如患者的不理解、工作的繁忙等。具備良好的心理素質(zhì)，能夠保持冷靜和理智，在與患者溝通時(shí)不受情緒的影響。當(dāng)遇到情緒激動(dòng)的患者時(shí)，護(hù)士要能夠控制自己的情緒，以平和的心態(tài)與患者溝通，化解矛盾。例如，患者因病情未得到明顯改善而發(fā)脾氣時(shí)，護(hù)士要理解患者的心情，耐心地解釋病情的發(fā)展過(guò)程和治療的效果，避免與患者發(fā)生沖突。-注重人文關(guān)懷：護(hù)士要關(guān)心患者的心理和情感需求，不僅僅關(guān)注患者的疾病本身。了解患者的家庭背景、生活習(xí)慣、興趣愛(ài)好等，從患者的角度出發(fā)，給予個(gè)性化的關(guān)懷和照顧。例如，對(duì)于長(zhǎng)期住院的患者，護(hù)士可以在節(jié)日時(shí)為患者送上一份小禮物，讓患者感受到溫暖和關(guān)愛(ài)。同時(shí)，要尊重患者的隱私和權(quán)利，保護(hù)患者的尊嚴(yán)。-加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作：護(hù)士與醫(yī)生、其他護(hù)士等團(tuán)隊(duì)成員之間的良好協(xié)作也有助于提高與患者的溝通效果。在團(tuán)隊(duì)中，護(hù)士要及時(shí)與其他成員溝通患者的病情變化和護(hù)理情況，確保治療和護(hù)理的連續(xù)性。當(dāng)患者對(duì)治療方案有疑問(wèn)時(shí)，護(hù)士能夠與醫(yī)生共同為患者解答，讓患者獲得更準(zhǔn)確、全面的信息。例如，在進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診時(shí)