2025年專轉(zhuǎn)本的護理考試題目及答案

單項選擇題（每題5分，共15分）1.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈？A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案：C解析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，常見于心包積液和縮窄性心包炎。這是因為心包積液時，心臟舒張受限，吸氣時右心回心血量增加，但左心排血量減少，導致脈搏減弱。而冠心病主要是冠狀動脈狹窄或阻塞引起心肌缺血；心肌病是心肌結(jié)構(gòu)和功能異常；高血壓病主要是體循環(huán)動脈血壓升高，一般不會出現(xiàn)奇脈。舉一反三：類似會出現(xiàn)特殊脈搏的疾病還有主動脈瓣關(guān)閉不全可出現(xiàn)水沖脈，甲狀腺功能亢進也可出現(xiàn)水沖脈等，要注意不同疾病與特殊脈搏的對應關(guān)系。2.大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是？A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～70cm答案：C解析：大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離為40-60cm，這樣的高度能產(chǎn)生足夠的壓力，使灌腸液順利流入腸道。如果距離過低，壓力不足，灌腸液難以進入腸道；距離過高，壓力過大，可能會損傷腸道黏膜。舉一反三：小量不保留灌腸時，液面距肛門小于30cm；保留灌腸時，液面距肛門不超過30cm，要區(qū)分不同灌腸方式的液面高度要求。3.下列屬于甲類傳染病的是？A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.麻疹答案：C解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病屬于乙類傳染病，按乙類傳染病管理；狂犬病也是乙類傳染病；麻疹同樣屬于乙類傳染病。甲類傳染病傳染性強、危害性大，需要采取嚴格的防控措施。舉一反三：對于傳染病的分類要牢記，乙類傳染病中如傳染性非典型肺炎、肺炭疽等是按甲類傳染病管理的，這是考試中的易錯點。多項選擇題（每題5分，共15分）1.下列關(guān)于壓瘡的預防措施，正確的有？A.定時翻身，減少局部組織受壓B.保持皮膚清潔干燥C.增加營養(yǎng)攝入，增強機體抵抗力D.使用氣墊床等減壓設(shè)備答案：ABCD解析：定時翻身可以改變身體著力點，減少局部組織長期受壓，降低壓瘡發(fā)生風險；保持皮膚清潔干燥能避免皮膚因潮濕、污垢等刺激而損傷；增加營養(yǎng)攝入，尤其是蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)，有助于增強機體抵抗力，促進皮膚修復；使用氣墊床等減壓設(shè)備能分散壓力，減輕局部壓力對皮膚的損傷。舉一反三：在實際護理工作中，對于長期臥床患者，除了上述措施外，還可以在骨隆突處使用減壓貼等，并且要注意觀察皮膚情況，做到早發(fā)現(xiàn)、早處理。2.下列屬于醫(yī)院感染的有？A.住院期間獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院內(nèi)感染的病原體引起的感染D.出院后發(fā)生的與住院期間感染有關(guān)的感染答案：ACD解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院內(nèi)感染的病原體引起的感染當然屬于醫(yī)院感染范疇。舉一反三：判斷醫(yī)院感染時，關(guān)鍵要明確感染的時間和地點，以及是否與醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療操作等相關(guān)。例如，患者在醫(yī)院接受手術(shù)，術(shù)后發(fā)生切口感染，就屬于醫(yī)院感染。3.下列關(guān)于氧氣吸入的注意事項，正確的有？A.用氧前先調(diào)節(jié)好氧流量B.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，應保留0.5MPaC.中途改變氧流量時，先分離鼻導管再調(diào)節(jié)D.氧氣筒放置在陰涼處答案：ABCD解析：用氧前先調(diào)節(jié)好氧流量可以避免因直接給患者吸氧時流量不合適而造成不適；氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，保留0.5MPa是為了防止外界空氣進入氧氣筒，避免再次充氧時發(fā)生危險；中途改變氧流量時，先分離鼻導管再調(diào)節(jié)，可防止調(diào)節(jié)過程中氧流量突然變化對患者造成沖擊；氧氣筒放置在陰涼處是因為氧氣是助燃氣體，高溫可能引發(fā)危險。舉一反三：在使用氧氣時，還要注意嚴禁煙火和易燃品，防止發(fā)生火災和爆炸。同時，要定期檢查氧氣裝置的性能，確保用氧安全。判斷題（每題6分，共30分）1.體溫在39℃以上，但波動幅度大，24小時內(nèi)體溫差達2℃以上，最低體溫仍高于正常水平，這種熱型稱為弛張熱。（）答案：正確解析：弛張熱的特點就是體溫在39℃以上，波動幅度大，24小時內(nèi)體溫差達2℃以上，且最低體溫仍高于正常水平，常見于敗血癥、風濕熱等疾病。舉一反三：要區(qū)分不同熱型的特點，如稽留熱是體溫持續(xù)在39-40℃左右，達數(shù)天或數(shù)周，24小時內(nèi)體溫波動范圍不超過1℃，常見于大葉性肺炎等。2.無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可再放回無菌容器內(nèi)。（）答案：正確解析：為了保證無菌物品的無菌狀態(tài)，防止污染，無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可再放回無菌容器內(nèi)。因為在取出過程中，物品可能已經(jīng)接觸到外界環(huán)境，存在被污染的可能。舉一反三：在無菌操作中，要嚴格遵守無菌原則，如無菌容器打開后，有效期為24小時等，這些都是保證無菌操作質(zhì)量的關(guān)鍵。3.輸液過程中發(fā)生空氣栓塞時，應立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高。（）答案：正確解析：輸液過程中發(fā)生空氣栓塞時，讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高，可使空氣進入右心室，隨著心臟跳動，空氣被混成泡沫，分次小量進入肺動脈內(nèi)，避免空氣阻塞肺動脈入口。舉一反三：對于輸液過程中可能出現(xiàn)的其他不良反應，如發(fā)熱反應、急性肺水腫等，也要掌握相應的處理措施。例如，急性肺水腫時應讓患者端坐位，雙腿下垂等。4.長期鼻飼患者，應每天進行口腔護理。（）答案：正確解析：長期鼻飼患者，由于鼻腔和口腔長期有鼻飼管刺激，且患者自身口腔自潔作用減弱，容易發(fā)生口腔感染等并發(fā)癥，所以應每天進行口腔護理，保持口腔清潔。舉一反三：除了每天進行口腔護理外，長期鼻飼患者還要定期更換鼻飼管，一般胃管每周更換一次，硅膠胃管每月更換一次。5.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方為有效，一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。（）答案：正確解析：醫(yī)囑是醫(yī)生根據(jù)患者病情和治療需要下達的醫(yī)療指令，必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方為有效，以保證醫(yī)囑的嚴肅性和準確性。一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，只有在搶救等緊急情況下，醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑，護士應復述一遍，經(jīng)醫(yī)生確認無誤后方可執(zhí)行，搶救結(jié)束后，醫(yī)生要及時補寫醫(yī)囑。舉一反三：在執(zhí)行醫(yī)囑過程中，護士要嚴格查對制度，確保醫(yī)囑的正確執(zhí)行。如果對醫(yī)囑有疑問，應及時與醫(yī)生溝通，不可盲目執(zhí)行。簡答題（每題10分，共20分）1.簡述心肺復蘇的操作步驟。答案：心肺復蘇（CPR）的操作步驟如下：-評估環(huán)境：確?，F(xiàn)場環(huán)境安全，避免施救者和患者受到二次傷害。-判斷意識和呼吸：輕拍患者肩部并呼喚，同時觀察患者胸廓有無起伏，判斷呼吸是否存在，時間不超過10秒。-呼救：若患者無反應且無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸，立即呼叫他人幫忙，并撥打急救電話。-胸外按壓：將患者仰臥在堅硬的平面上，施救者雙手交疊，用手掌根部置于患者兩乳頭連線中點，雙臂伸直，垂直向下按壓，頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm，但不超過6cm。按壓與放松時間大致相等，盡量減少按壓中斷。-開放氣道：采用仰頭抬頜法開放氣道，清除口腔內(nèi)異物和分泌物。-人工呼吸：捏住患者鼻子，用口完全包住患者的口，緩慢吹氣2次，每次吹氣時間持續(xù)1秒以上，觀察到患者胸廓有起伏即可。-重復操作：按照30次胸外按壓和2次人工呼吸的比例進行操作，直到專業(yè)急救人員到達或患者恢復自主呼吸和心跳。解析：心肺復蘇是一種緊急的搶救措施，每一個步驟都至關(guān)重要。評估環(huán)境是保障施救安全的前提；準確判斷意識和呼吸能及時發(fā)現(xiàn)患者病情；呼救可以爭取更多的救援力量；規(guī)范的胸外按壓能維持血液循環(huán)；開放氣道和人工呼吸能保證氧氣的供給。舉一反三：在不同場景下進行心肺復蘇，如在水中、床上等，可能需要進行一些調(diào)整。例如在水中，應先將患者轉(zhuǎn)移到岸上再進行心肺復蘇；在床上，若床面較軟，可在患者背部墊硬板后再進行胸外按壓。2.簡述糖尿病患者的飲食護理要點。答案：糖尿病患者的飲食護理要點如下：-控制總熱量：根據(jù)患者的理想體重、活動量等計算每日所需的總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的攝入量。一般碳水化合物占總熱量的50%-60%，蛋白質(zhì)占15%-20%，脂肪占20%-30%。-均衡飲食：食物應多樣化，包括谷類、蔬菜、水果、肉類、奶類等，保證營養(yǎng)均衡。多吃富含膳食纖維的食物，如全麥面包、蔬菜等，可延緩碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。-定時定量進餐：合理安排餐次，可少食多餐，避免一次進食過多導致血糖波動過大。一般可分為三餐或三餐加三次加餐。-控制食物血糖生成指數(shù)（GI）：選擇低GI食物，如燕麥、蕎麥等，避免高GI食物，如白面包、糯米等。-限制糖分和酒精攝入：減少糖果、飲料等高糖食物的攝入，同時避免飲酒，因為酒精可能影響血糖的控制，還可能與降糖藥物發(fā)生相互作用。-注意飲食細節(jié)：烹飪方式盡量選擇清蒸、煮、燉等，減少油炸、油煎等方式，減少油脂攝入。同時，要注意食物的分量，避免暴飲暴食。解析：糖尿病患者的飲食控制是治療的重要環(huán)節(jié)?？刂瓶偀崃靠梢跃S持患者的體重，避免血糖過高或過低；均衡飲食能保證患者攝入足夠的營養(yǎng)；定時定量進餐有助于穩(wěn)定血糖水平；控制食物GI可以減少血糖的快速上升；限制糖分和酒精攝入能避免血糖波動和其他并發(fā)癥的發(fā)生；注意飲食細節(jié)能進一步控制飲食中的熱量和脂肪等攝入。舉一反三：對于不同類型的糖尿病患者，如1型糖尿病、2型糖尿病等，飲食護理可能會有一些差異。例如，1型糖尿病患者可能需要更嚴格地根據(jù)胰島素劑量和活動量來調(diào)整飲食；2型糖尿病患者如果合并肥胖，可能需要更嚴格地控制總熱量和脂肪攝入。討論題（每題20分，共20分）討論如何提高護理人員的職業(yè)素養(yǎng)。答案：護理人員的職業(yè)素養(yǎng)包括專業(yè)知識、職業(yè)道德、溝通能力、應急處理能力等多個方面，提高護理人員的職業(yè)素養(yǎng)可以從以下幾個角度入手：-加強專業(yè)知識學習：-繼續(xù)教育：鼓勵護理人員參加各種形式的繼續(xù)教育課程，如線上線下的專業(yè)培訓、學術(shù)講座等。例如，醫(yī)院可以定期邀請國內(nèi)外專家來院講學，介紹最新的護理理念和技術(shù)，讓護理人員及時了解行業(yè)動態(tài)。-學歷提升：支持護理人員通過在職學習等方式提升學歷，如攻讀護理本科、碩士學位等。高學歷的護理人員往往能更好地理解和應用先進的護理知識和技術(shù)。-實踐操作培訓：定期組織護理技能操作培訓和考核，如靜脈穿刺、心肺復蘇等。通過反復練習和考核，提高護理人員的操作技能水平，確保在實際工作中能夠準確、熟練地進行各項護理操作。-培養(yǎng)職業(yè)道德：-職業(yè)道德教育：在護理人員入職培訓和日常工作中，加強職業(yè)道德教育，讓護理人員深刻理解護理工作的神圣使命和責任。例如，可以通過案例分析、主題演講等形式，引導護理人員樹立正確的職業(yè)道德觀念。-榜樣示范：樹立醫(yī)院內(nèi)部的優(yōu)秀護理人員榜樣，宣傳他們的先進事跡和高尚品德，讓其他護理人員學習和效仿。同時，可以邀請行業(yè)內(nèi)的知名護理專家分享他們的職業(yè)經(jīng)歷和道德準則，激勵護理人員不斷提升自己的職業(yè)道德水平。-監(jiān)督機制：建立健全職業(yè)道德監(jiān)督機制，對護理人員的行為進行監(jiān)督和考核。對于違反職業(yè)道德的行為，要及時進行批評教育和處理，維護護理行業(yè)的良好形象。-提高溝通能力：-溝通技巧培訓：開展專門的溝通技巧培訓課程，教導護理人員如何與患者、家屬和其他醫(yī)護人員進行有效的溝通。例如，培訓如何傾聽患者的訴求、如何用通俗易懂的語言向患者解釋病情和治療方案等。-模擬演練：通過模擬不同的醫(yī)患溝通場景，讓護理人員進行演練，提高他們的實際溝通能力。演練結(jié)束后，進行點評和總結(jié)，幫助護理人員不斷改進溝通技巧。-建立良好的溝通氛圍：醫(yī)院要營造一個良好的溝通氛圍，鼓勵護理人員積極與患者和家屬溝通。同時，醫(yī)護人員之間也要加強溝通協(xié)作，共同為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。-增強應急處理能力：-應急培訓：定期組織護理人員進行應急培訓，包括常見突發(fā)事件的處理流程、急救技能等。例如，開展火災、地震等災害應急演練，以及患者突發(fā)心臟驟停、呼吸衰竭等緊急情況的模擬演練。-案例分析：分析實際發(fā)生的應急事件案例，總結(jié)經(jīng)驗教訓，讓護理人員了解在不同情況下應如何正確應對。通過案例分析，提高護理人員的應急反應速度和處理能力。-團隊協(xié)作訓練：應急處理往往需要團隊協(xié)作，因此要加強護理人員的團隊協(xié)作訓練。通過團隊演練，讓護理人員熟悉各自的職責和協(xié)作流程，提高團隊的整體應急處理能力。解析：提高護理人員的職業(yè)素養(yǎng)是一個綜合性的過程，需要從多個方面入手。加強專業(yè)知識學習