2025年云南護理事業(yè)編面試題目及答案

單項選擇題（每題5分，共15分）1.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀通常是：A.煩躁不安、血壓下降B.四肢麻木、頭暈眼花C.腹痛、腹瀉D.呼吸道癥狀和皮膚瘙癢答案：D。解析：青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀多為呼吸道癥狀（如胸悶、氣促、呼吸困難等）和皮膚瘙癢，隨后才可能出現(xiàn)其他癥狀，如血壓下降、煩躁不安等。舉一反三：對于各類藥物過敏反應(yīng)，都需要重點關(guān)注呼吸道和皮膚癥狀，因為這些往往是最早被察覺的表現(xiàn)。不同藥物過敏可能有不同的典型癥狀，但呼吸道和皮膚的異常是常見的早期信號。2.測量血壓時袖帶纏得過緊可使：A.血壓偏低B.血壓偏高C.脈壓加大D.收縮壓升高答案：A。解析：袖帶纏得過緊，會使血管在未充氣前就已受壓，導(dǎo)致測得的血壓值偏低。舉一反三：測量血壓時，袖帶的松緊度要適宜，以能放入一指為宜。除了袖帶過緊會影響血壓測量結(jié)果，袖帶過松會使血壓測量值偏高。同時，測量的部位、患者的體位、測量時的肢體狀態(tài)等也都會對血壓測量結(jié)果產(chǎn)生影響。3.下列哪種溶液屬于膠體溶液：A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.低分子右旋糖酐D.復(fù)方氯化鈉溶液答案：C。解析：膠體溶液分子量大，在血管內(nèi)停留時間長，能有效維持血漿膠體滲透壓，增加血容量。低分子右旋糖酐屬于膠體溶液，而5%葡萄糖溶液、0.9%氯化鈉溶液、復(fù)方氯化鈉溶液都屬于晶體溶液。舉一反三：在臨床補液中，需要根據(jù)患者的具體情況合理選擇晶體溶液和膠體溶液。晶體溶液可以補充水分和電解質(zhì)，而膠體溶液主要用于維持血容量和膠體滲透壓。常見的膠體溶液還有中分子右旋糖酐、白蛋白等。多項選擇題（每題5分，共15分）1.下列屬于壓瘡好發(fā)部位的是：A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.耳廓答案：ABCD。解析：壓瘡好發(fā)于長期受壓且缺乏脂肪組織保護、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。骶尾部、足跟部、肘部、耳廓都是常見的壓瘡好發(fā)部位。舉一反三：預(yù)防壓瘡需要定時為患者翻身，避免局部長期受壓。對于這些好發(fā)部位，要特別注意觀察皮膚情況，保持皮膚清潔干燥，可使用減壓用具，如氣墊床、減壓墊等。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是：A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌包受潮后需烘干后再使用答案：ABC。解析：操作前洗手、戴口罩可減少細菌污染；無菌物品與非無菌物品分開放置能防止交叉污染；一份無菌物品僅供一位患者使用可避免交叉感染。而無菌包受潮后，其無菌狀態(tài)已被破壞，不能烘干后再使用，應(yīng)重新滅菌。舉一反三：無菌技術(shù)是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施，在進行各種無菌操作時都必須嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則。除了上述幾點，還包括保持操作環(huán)境清潔、在規(guī)定時間內(nèi)使用無菌物品、無菌容器打開后有效期為24小時等。3.下列屬于醫(yī)院感染的是：A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：ABC。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。本次感染直接與上次住院有關(guān)、新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染都屬于醫(yī)院感染。而患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。舉一反三：預(yù)防醫(yī)院感染需要加強醫(yī)院感染管理，包括加強醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、合理使用抗菌藥物等。同時，要對醫(yī)院環(huán)境進行清潔和消毒，對醫(yī)療器械進行嚴格的滅菌處理。判斷題（每題6分，共30分）1.為患者進行口腔護理時，棉球應(yīng)夾緊，每次一個，防止遺留在口腔內(nèi)。（）答案：正確。解析：在口腔護理操作中，夾緊棉球且每次使用一個，可以有效避免棉球遺留在患者口腔內(nèi)，防止引起窒息等嚴重后果。舉一反三：口腔護理是一項基礎(chǔ)護理操作，除了注意棉球的使用，還需要根據(jù)患者的口腔情況選擇合適的漱口液，操作時動作要輕柔，避免損傷口腔黏膜。2.成人正常心率范圍是60-100次/分。（）答案：正確。解析：在安靜狀態(tài)下，成人正常心率一般在60-100次/分。心率會受到多種因素的影響，如運動、情緒、疾病等。舉一反三：對于心率異常的患者，需要進一步評估其原因。心率過快可能與發(fā)熱、貧血、甲亢等有關(guān)，心率過慢可能與房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等有關(guān)。在護理過程中，要密切觀察患者的心率變化，并及時報告醫(yī)生。3.輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液。（）答案：錯誤。解析：輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)先減慢或停止輸液，觀察患者的癥狀變化。如果癥狀較輕，可通過更換輸液器、給予對癥處理等方法緩解；如果癥狀嚴重，才需要立即停止輸液，并采取相應(yīng)的治療措施。舉一反三：輸液反應(yīng)除了發(fā)熱反應(yīng)，還包括急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞等。不同的輸液反應(yīng)有不同的臨床表現(xiàn)和處理方法，護理人員需要熟練掌握這些知識，以便在發(fā)生輸液反應(yīng)時能夠及時、正確地處理。4.長期臥床患者應(yīng)鼓勵其多飲水，以預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。（）答案：正確。解析：多飲水可以增加患者的尿量，起到自然沖洗尿路的作用，減少細菌在尿路的停留和繁殖，從而預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。舉一反三：對于長期臥床患者，除了鼓勵多飲水，還需要定期更換尿袋（如果留置導(dǎo)尿），保持會陰部清潔，定時進行膀胱功能訓(xùn)練等，以預(yù)防泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生。5.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)嚴格遵守查對制度，“三查七對”中的“七對”包括對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。（）答案：正確。解析：“三查七對”是護理工作中確保用藥安全的重要制度，“三查”是指操作前查、操作中查、操作后查；“七對”就是對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。舉一反三：在執(zhí)行醫(yī)囑的過程中，嚴格執(zhí)行“三查七對”制度可以有效避免用藥錯誤。同時，護士還需要對醫(yī)囑的合理性進行評估，如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問，應(yīng)及時與醫(yī)生溝通，確認無誤后再執(zhí)行。簡答題（每題10分，共20分）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：心肺復(fù)蘇（CPR）是針對心跳、呼吸驟停所采取的搶救關(guān)鍵措施，操作步驟如下：（1）判斷意識和呼吸：輕拍患者雙肩并大聲呼喊，觀察患者有無應(yīng)答；同時觀察患者胸廓有無起伏，聽有無呼吸音，判斷時間不超過10秒。（2）呼救：如患者無反應(yīng)且無呼吸或僅有嘆息樣呼吸，立即呼叫他人幫忙，并撥打急救電話。（3）胸外按壓：將患者仰臥于硬板床或地上，施救者站在患者一側(cè)，兩手掌根重疊，手指翹起，置于患者兩乳頭連線中點，雙臂伸直，用上身重量垂直下壓，按壓深度至少5厘米，不超過6厘米，按壓頻率至少100次/分，不超過120次/分。按壓與放松時間大致相等。（4）開放氣道：采用仰頭抬頜法開放氣道，清除患者口腔和鼻腔內(nèi)的異物。（5）人工呼吸：捏住患者鼻子，用口完全覆蓋患者的口，緩慢吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察患者胸廓有無起伏。（6）重復(fù)操作：按照30:2的比例進行胸外按壓和人工呼吸，即每進行30次胸外按壓，進行2次人工呼吸，如此反復(fù)進行，直到急救人員到達或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。舉一反三：心肺復(fù)蘇是一項非常重要的急救技能，在日常生活中可能會遇到各種心跳、呼吸驟停的情況，如溺水、觸電、心臟疾病等。因此，公眾應(yīng)該學(xué)習(xí)和掌握心肺復(fù)蘇技能，以便在緊急情況下能夠及時進行施救。同時，心肺復(fù)蘇的效果還與開始施救的時間、按壓的質(zhì)量、人工呼吸的有效性等因素有關(guān)，在操作過程中需要嚴格按照操作規(guī)范進行。2.簡述糖尿病患者的飲食護理要點。答案：糖尿病患者的飲食護理對于控制血糖、預(yù)防并發(fā)癥非常重要，要點如下：（1）控制總熱量：根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、活動量等因素計算每日所需的總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的攝入量。（2）合理分配餐次：將每日的食物量分配到三餐或多餐中，定時定量進餐，避免暴飲暴食。一般可按早餐1/5、午餐2/5、晚餐2/5的比例分配，或分成五餐、六餐等。（3）選擇合適的食物：-碳水化合物：應(yīng)選擇富含膳食纖維的復(fù)合碳水化合物，如全麥面包、糙米、燕麥等，避免食用精制糖和含糖飲料。-蛋白質(zhì)：選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如瘦肉、魚類、豆類、蛋類、牛奶等，蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)占總熱量的15%-20%。-脂肪：以不飽和脂肪酸為主，如橄欖油、魚油等，減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入，脂肪攝入量應(yīng)占總熱量的20%-30%。-蔬菜和水果：多吃蔬菜，尤其是綠葉蔬菜，可提供豐富的維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維。水果可在血糖控制良好的情況下適量食用，選擇含糖量較低的水果，如蘋果、橙子、柚子等。（4）限制鹽和酒的攝入：每日鹽的攝入量應(yīng)不超過6克，盡量避免飲酒，尤其是空腹飲酒。（5）飲食均衡：保證食物的多樣性，避免單一飲食，以滿足身體對各種營養(yǎng)素的需求。舉一反三：糖尿病患者的飲食護理需要個體化，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定合理的飲食計劃。同時，飲食控制應(yīng)與運動療法、藥物治療等相結(jié)合，以達到良好的血糖控制效果。此外，患者還需要定期監(jiān)測血糖，根據(jù)血糖變化調(diào)整飲食和治療方案。討論題（每題20分，共20分）討論如何提高護士的職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)能力。答案：護士的職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)能力直接關(guān)系到護理服務(wù)的質(zhì)量和患者的安全與健康，以下從多個角度探討提高護士職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)能力的方法：加強職業(yè)道德教育-樹立正確的價值觀：通過開展職業(yè)道德培訓(xùn)課程、專題講座等形式，引導(dǎo)護士樹立救死扶傷、關(guān)愛患者、尊重生命的價值觀，培養(yǎng)其敬業(yè)精神和責(zé)任感。例如，組織護士學(xué)習(xí)南丁格爾精神，了解護理行業(yè)的歷史和使命，增強職業(yè)認同感和自豪感。-培養(yǎng)人文關(guān)懷精神：注重培養(yǎng)護士的溝通能力和同理心，使護士能夠更好地理解患者的需求和感受，給予患者心理上的支持和安慰?？梢酝ㄟ^角色扮演、案例分析等方式，讓護士體驗患者的痛苦和困惑，提高其人文關(guān)懷意識。提升專業(yè)知識和技能-加強繼續(xù)教育：鼓勵護士參加各種形式的繼續(xù)教育活動，如學(xué)術(shù)會議、短期培訓(xùn)、在線課程等，不斷更新知識，了解護理領(lǐng)域的最新進展和研究成果。醫(yī)院可以制定繼續(xù)教育計劃，為護士提供學(xué)習(xí)機會和資源支持。-實踐技能培訓(xùn)：定期組織護士進行實踐技能培訓(xùn)和考核，如靜脈穿刺、心肺復(fù)蘇、急救技能等，提高護士的操作水平和應(yīng)急處理能力?？梢越⒛M病房和培訓(xùn)基地，讓護士在真實的環(huán)境中進行實踐操作。-?？谱o理發(fā)展：根據(jù)醫(yī)院的特色和患者的需求，鼓勵護士發(fā)展?？谱o理，如重癥護理、手術(shù)室護理、婦產(chǎn)科護理等。通過專科培訓(xùn)和實踐，使護士成為某一領(lǐng)域的專業(yè)人才，提高護理服務(wù)的質(zhì)量和水平。營造良好的工作環(huán)境-合理安排工作負荷：醫(yī)院應(yīng)根據(jù)患者數(shù)量和護理工作量，合理安排護士的工作班次和人員配置，避免護士過度勞累。合理的工作負荷可以提高護士的工作效率和工作質(zhì)量，減少醫(yī)療差錯的發(fā)生。-建立良好的團隊氛圍：倡導(dǎo)團隊合作精神，加強護士之間、護士與醫(yī)生之間的溝通與協(xié)作。良好的團隊氛圍可以提高工作效率，增強護士的工作滿意度和職業(yè)歸屬感。-提供職業(yè)發(fā)展機會：為護士提供晉升機會、崗位輪換、科研項目等，激勵護士不斷進取。讓護士看到自己的職業(yè)發(fā)展前景，能夠激發(fā)其工作積極性和創(chuàng)造力。加強自我管理和學(xué)習(xí)-制定個人發(fā)展計劃：護士應(yīng)根據(jù)自己的職業(yè)目標(biāo)和興趣愛好，制定個人發(fā)展計劃，明確自己的學(xué)習(xí)方向和發(fā)展路徑。定期評估自己的學(xué)習(xí)和工作進展，及時調(diào)整計劃。-自我反思和總結(jié)：鼓勵護