2025年北京大學(xué)護(hù)理學(xué)院題目及答案

單項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題）1.下列哪種藥物是治療急性心肌梗死所致室性心律失常的首選藥物？A.利多卡因B.維拉帕米C.胺碘酮D.普羅帕酮答案：A。解析：利多卡因是治療急性心肌梗死所致室性心律失常的首選藥物。它可以抑制心肌細(xì)胞的鈉通道，降低心肌的自律性，提高室顫閾值，從而有效控制室性心律失常。維拉帕米主要用于室上性心律失常；胺碘酮雖然也可用于多種心律失常，但不是急性心肌梗死室性心律失常的首選；普羅帕酮主要用于室上性和室性心律失常，但在急性心肌梗死時不作為首選。舉一反三：對于不同類型心律失常的首選藥物需要牢記，如室上性心動過速可選用腺苷、維拉帕米等；房顫轉(zhuǎn)復(fù)可選用胺碘酮等。2.壓瘡淤血紅潤期的主要特點(diǎn)是？A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮有水皰形成D.局部組織發(fā)黑答案：A。解析：壓瘡淤血紅潤期為壓瘡初期，身體局部組織受壓，血液循環(huán)障礙，皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。皮下產(chǎn)生硬結(jié)是炎性浸潤期的表現(xiàn)；表皮有水皰形成也是炎性浸潤期的特點(diǎn)；局部組織發(fā)黑是壞死潰瘍期的表現(xiàn)。舉一反三：要掌握壓瘡各期的特點(diǎn)，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理壓瘡，不同分期的護(hù)理措施也有所不同，淤血紅潤期主要是去除病因，防止局部繼續(xù)受壓。3.無菌持物鉗的正確使用方法是？A.可夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時，鉗端應(yīng)閉合C.手術(shù)室持物鉗每周消毒一次D.使用時持物鉗端向上答案：B。解析：取放無菌持物鉗時，鉗端應(yīng)閉合，防止觸及其他物品污染。無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品，不能夾取油紗布等；手術(shù)室持物鉗應(yīng)保持無菌，需每天消毒；使用時持物鉗端應(yīng)向下，防止消毒液倒流污染鉗端。舉一反三：無菌技術(shù)是護(hù)理操作中的重要內(nèi)容，要牢記無菌持物鉗等無菌物品的使用原則和方法，以保證操作的安全性和有效性。多項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題）1.以下屬于醫(yī)院感染的是？A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABD。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染；新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染屬于醫(yī)院感染；醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染也屬于醫(yī)院感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，因?yàn)槠涓腥驹丛谌朐呵熬鸵汛嬖?。舉一反三：判斷醫(yī)院感染時要準(zhǔn)確把握其定義和范圍，注意區(qū)分醫(yī)院感染和非醫(yī)院感染的情況，以便采取有效的防控措施。2.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，正確的是？A.長期輸液者，應(yīng)從遠(yuǎn)端小靜脈開始穿刺B.輸入多巴胺時應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度C.連續(xù)24小時輸液時，應(yīng)每天更換輸液器D.防止空氣栓塞，輸液管內(nèi)空氣要排盡答案：ABCD。解析：長期輸液者，從遠(yuǎn)端小靜脈開始穿刺可保護(hù)靜脈，避免近端大靜脈過早受損；多巴胺是一種血管活性藥物，輸入速度過快可能導(dǎo)致血壓急劇升高，應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度；連續(xù)24小時輸液時，每天更換輸液器可防止細(xì)菌滋生，減少感染的發(fā)生；防止空氣栓塞，輸液管內(nèi)空氣要排盡，空氣進(jìn)入血管可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。舉一反三：靜脈輸液是常見的護(hù)理操作，要掌握輸液的各種注意事項(xiàng)，包括穿刺部位的選擇、藥物的輸注速度、輸液器的更換等，以確保輸液安全。3.對高血壓患者的健康教育內(nèi)容包括？A.堅(jiān)持長期規(guī)律服藥B.低鹽、低脂、低膽固醇飲食C.適當(dāng)運(yùn)動D.定期測量血壓答案：ABCD。解析：高血壓患者需要堅(jiān)持長期規(guī)律服藥，以維持血壓穩(wěn)定；低鹽、低脂、低膽固醇飲食有助于控制血壓和減少心血管疾病的風(fēng)險；適當(dāng)運(yùn)動可以增強(qiáng)體質(zhì)，改善心血管功能；定期測量血壓可以及時了解血壓變化，調(diào)整治療方案。舉一反三：高血壓是一種常見的慢性病，健康教育對于患者的血壓控制和健康管理非常重要，要讓患者了解高血壓的相關(guān)知識和自我管理方法。判斷題（每題6分，共5題）1.高熱患者體溫超過39℃時，應(yīng)給予物理降溫。（）答案：正確。解析：當(dāng)高熱患者體溫超過39℃時，可先采用物理降溫的方法，如冰袋冷敷、溫水擦浴等，以降低體溫，減輕患者不適。物理降溫是一種安全、有效的降溫措施，可在藥物降溫之前或同時使用。舉一反三：對于高熱患者的處理，要根據(jù)體溫情況選擇合適的降溫方法，同時要注意觀察患者的反應(yīng)和體溫變化。2.皮內(nèi)注射時，針頭與皮膚呈5°角刺入皮內(nèi)。（）答案：正確。解析：皮內(nèi)注射是將少量藥液或生物制品注射于表皮和真皮之間，針頭與皮膚呈5°角刺入皮內(nèi)，以確保藥液注入正確的層次。這種角度可以使藥液在皮內(nèi)形成皮丘，便于觀察和判斷皮試結(jié)果。舉一反三：不同的注射方法有不同的進(jìn)針角度和深度要求，要準(zhǔn)確掌握各種注射技術(shù)，以保證注射效果和患者安全。3.護(hù)理診斷的陳述方式中，PSE公式中的S代表癥狀和體征。（）答案：正確。解析：護(hù)理診斷的陳述方式常用PSE公式，其中P代表問題（Problem），S代表癥狀和體征（SymptomsandSigns），E代表相關(guān)因素（Etiology）。通過PSE公式可以準(zhǔn)確、全面地描述護(hù)理診斷。舉一反三：護(hù)理診斷是護(hù)理程序的重要環(huán)節(jié)，要掌握護(hù)理診斷的陳述方法和內(nèi)容，以便為患者制定合理的護(hù)理計(jì)劃。4.為患者進(jìn)行鼻飼時，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在38-40℃。（）答案：正確。解析：鼻飼液的溫度應(yīng)保持在38-40℃，接近人體體溫，可避免過冷或過熱的液體對胃腸道產(chǎn)生刺激，引起患者不適。溫度過高可能燙傷胃腸道黏膜，溫度過低可能導(dǎo)致胃腸道痙攣。舉一反三：鼻飼是為不能經(jīng)口進(jìn)食的患者提供營養(yǎng)的重要方法，要注意鼻飼液的溫度、量和速度等，以保證患者的營養(yǎng)攝入和胃腸道健康。5.臨終患者心理反應(yīng)的第三階段是憤怒期。（）答案：錯誤。解析：臨終患者心理反應(yīng)通常分為否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期和接受期五個階段，第三階段是協(xié)議期，而不是憤怒期。協(xié)議期患者開始接受自己患絕癥的現(xiàn)實(shí)，希望通過做某些事情來延緩死亡，以換取生命的延續(xù)。舉一反三：了解臨終患者的心理反應(yīng)階段，有助于護(hù)理人員更好地理解患者的行為和情緒變化，提供針對性的心理護(hù)理。簡答題（每題10分，共2題）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：心肺復(fù)蘇（CPR）是針對呼吸心跳驟停的患者所采取的搶救措施，其操作步驟如下：-判斷意識：輕拍患者雙肩并呼喚，觀察有無反應(yīng)。-呼叫急救人員：如患者無反應(yīng)，立即呼叫周圍人員幫忙撥打急救電話120。-安置體位：將患者仰臥在堅(jiān)硬的平面上，解開上衣，暴露胸部。-胸外按壓：雙手交疊，用手掌根部置于患者兩乳頭連線中點(diǎn)，雙臂伸直，垂直向下按壓，頻率至少100次/分，按壓深度至少5厘米，按壓與放松時間大致相等。-開放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道，清除口腔內(nèi)異物。-人工呼吸：捏住患者鼻子，用口包住患者口唇，緩慢吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。-重復(fù)操作：按照30次胸外按壓和2次人工呼吸的比例進(jìn)行操作，直到急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。解析：心肺復(fù)蘇是一項(xiàng)關(guān)鍵的急救技能，每個步驟都非常重要，操作的準(zhǔn)確性和及時性直接關(guān)系到患者的生命安危。胸外按壓是為了維持血液循環(huán)，開放氣道和人工呼吸是為了保證氧氣的供應(yīng)。舉一反三：要定期進(jìn)行心肺復(fù)蘇技能的培訓(xùn)和練習(xí)，掌握正確的操作方法，在緊急情況下才能有效地進(jìn)行施救。同時，不同年齡段患者的心肺復(fù)蘇操作可能會有一些差異，如兒童和嬰兒的按壓深度和頻率等有所不同，需要加以區(qū)分。2.簡述糖尿病患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答案：糖尿病患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)如下：-控制總熱量：根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、活動量等計(jì)算每日所需的總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的攝入量。-合理分配三餐：一般按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3的比例分配三餐，避免一餐進(jìn)食過多導(dǎo)致血糖波動過大。-選擇高纖維食物：多吃蔬菜、水果、全谷類等富含膳食纖維的食物，可延緩碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。-控制碳水化合物攝入：選擇復(fù)雜碳水化合物，如全麥面包、糙米等，避免食用精制糖和高糖食品。-適量攝入蛋白質(zhì)：選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如瘦肉、魚類、豆類等，蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)占總熱量的15%-20%。-限制脂肪攝入：減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入，如動物油、油炸食品等，增加不飽和脂肪酸的攝入，如橄欖油、魚油等。-控制鹽的攝入：每日鹽攝入量不超過6克，避免食用高鹽食品。-定時定量進(jìn)餐：保持規(guī)律的飲食習(xí)慣，避免暴飲暴食，可少量多餐。解析：飲食控制是糖尿病治療的基礎(chǔ)，合理的飲食可以幫助患者控制血糖、血脂和體重，減少并發(fā)癥的發(fā)生。通過控制總熱量和合理分配營養(yǎng)素的攝入，可以使患者的血糖保持在穩(wěn)定的水平。舉一反三：糖尿病患者的飲食護(hù)理需要個體化，根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行調(diào)整。同時，要向患者和家屬進(jìn)行飲食健康教育，讓他們了解飲食控制的重要性和方法，提高患者的自我管理能力。討論題（每題20分，共1題）討論如何提高護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)。答案：護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)直接關(guān)系到護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量和患者的安全與健康，以下從多個角度探討提高護(hù)理人員職業(yè)素養(yǎng)的方法：-加強(qiáng)專業(yè)知識學(xué)習(xí)-定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)：醫(yī)院或護(hù)理部門應(yīng)定期開展各種專業(yè)知識講座、學(xué)術(shù)交流活動等，邀請專家進(jìn)行授課，讓護(hù)理人員了解最新的護(hù)理理念、技術(shù)和方法。例如，對于新出現(xiàn)的疾病護(hù)理要點(diǎn)、新型護(hù)理設(shè)備的使用等內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)。-鼓勵在職教育：支持護(hù)理人員參加各種形式的在職教育，如攻讀護(hù)理專業(yè)的碩士、博士學(xué)位，參加繼續(xù)教育課程等，提升他們的專業(yè)理論水平。-建立學(xué)習(xí)激勵機(jī)制：設(shè)立學(xué)習(xí)獎勵制度，對在專業(yè)知識學(xué)習(xí)和考試中表現(xiàn)優(yōu)秀的護(hù)理人員給予獎勵，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)積極性。-培養(yǎng)職業(yè)道德-開展職業(yè)道德教育：通過舉辦職業(yè)道德培訓(xùn)課程、主題講座等方式，向護(hù)理人員傳授職業(yè)道德規(guī)范和價值觀，讓他們深刻認(rèn)識到護(hù)理工作的神圣使命和責(zé)任。-樹立榜樣：宣傳優(yōu)秀護(hù)理人員的先進(jìn)事跡，讓其他護(hù)理人員以他們?yōu)榘駱?，學(xué)習(xí)他們的敬業(yè)精神、關(guān)愛患者的態(tài)度和無私奉獻(xiàn)的品質(zhì)。-加強(qiáng)監(jiān)督和考核：建立職業(yè)道德監(jiān)督機(jī)制，對護(hù)理人員的職業(yè)道德行為進(jìn)行考核，對違反職業(yè)道德的行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理。-提高溝通能力-開展溝通技巧培訓(xùn)：組織專門的溝通技巧培訓(xùn)課程，教授護(hù)理人員與患者、家屬、醫(yī)生等進(jìn)行有效溝通的方法和技巧，如傾聽技巧、表達(dá)技巧、非語言溝通技巧等。-模擬演練：通過模擬病房場景、醫(yī)患溝通等方式進(jìn)行演練，讓護(hù)理人員在實(shí)踐中提高溝通能力，增強(qiáng)應(yīng)對各種溝通情況的能力。-鼓勵反饋：鼓勵護(hù)理人員之間相互交流溝通經(jīng)驗(yàn)，分享成功案例和失敗教訓(xùn)，同時向患者和家屬征求意見和建議，不斷改進(jìn)溝通方式。-培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作精神-組織團(tuán)隊(duì)建設(shè)活動：定期開展團(tuán)隊(duì)建設(shè)活動，如戶外拓展、團(tuán)隊(duì)游戲等，增強(qiáng)護(hù)理人員之間的信任和默契，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作意識。-明確團(tuán)隊(duì)職責(zé)：在護(hù)理工作中，明確每個護(hù)理人員的職責(zé)和分工，讓他們清楚自己在團(tuán)隊(duì)中的角色和作用，同時強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)協(xié)作的重要性。-建立良好的團(tuán)隊(duì)氛圍：營造一個積極向上、相互支持、相互協(xié)作的團(tuán)隊(duì)氛圍，鼓勵護(hù)理人員之間相互幫助、共同進(jìn)步。-提升應(yīng)急處理能力-開展應(yīng)急演練：定期組織各種應(yīng)急演練，如火災(zāi)、地震、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等，讓護(hù)理人員熟悉應(yīng)急處理流程和方法，提高他們的應(yīng)急反應(yīng)速度和處理能力。-總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)：每次應(yīng)急演練或?qū)嶋H應(yīng)急事件處理后，組織護(hù)理人員進(jìn)行總結(jié)和反思，分析存在的問題和不足，提出改進(jìn)措施，不斷完善應(yīng)急處理機(jī)制。-加強(qiáng)知識儲備：為護(hù)理人員提供應(yīng)