年度考核傷寒考試題及答案姓名：__________班級：__________成績：__________1.傷寒的主要傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.蟲媒傳播答案：B2.傷寒桿菌的致病特點是（）A.不產(chǎn)生毒素，外毒素致病B.不產(chǎn)生毒素，內(nèi)毒素致病C.產(chǎn)生毒素，外毒素致病D.產(chǎn)生毒素，內(nèi)毒素致病答案：B3.傷寒患者最具有特征性的病理改變部位是在（）A.回腸末端B.升結(jié)腸C.乙狀結(jié)腸D.肝、脾答案：A4.傷寒患者出現(xiàn)玫瑰疹，多見于（）A.潛伏期B.初期C.極期D.緩解期答案：C5.傷寒患者排菌量最多的時期是（）A.潛伏期B.起病后1周內(nèi)C.起病后2～4周D.起病后5周后答案：C6.傷寒的典型臨床表現(xiàn)是（）A.持續(xù)發(fā)熱、相對緩脈、全身中毒癥狀與消化道癥狀、玫瑰疹、肝脾腫大B.持續(xù)發(fā)熱、弛張熱、全身中毒癥狀與消化道癥狀、玫瑰疹、肝脾腫大C.不規(guī)則發(fā)熱、相對緩脈、全身中毒癥狀與消化道癥狀、玫瑰疹、肝脾腫大D.稽留熱、全身中毒癥狀與消化道癥狀、玫瑰疹、肝脾腫大答案：A7.診斷傷寒最常用的檢查方法是（）A.血培養(yǎng)B.骨髓培養(yǎng)C.糞便培養(yǎng)D.尿培養(yǎng)答案：A8.傷寒患者肥達(dá)反應(yīng)陽性率最高的時期是（）A.病前1周B.病后第1周C.病后第2周D.病后第4周答案：D9.傷寒患者最常見的并發(fā)癥是（）A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性肝炎D.中毒性心肌炎答案：A10.傷寒患者解除隔離的標(biāo)志是（）A.體溫下降至正常B.血培養(yǎng)連續(xù)2次陰性C.糞便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性D.臨床癥狀消失后2周，糞便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性答案：D11.治療傷寒的首選藥物是（）A.青霉素B.氯霉素C.喹諾酮類D.頭孢菌素類答案：C12.傷寒患者飲食應(yīng)給予（）A.高熱量、高脂肪、高維生素飲食B.高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.高熱量、低蛋白、高維生素飲食D.高熱量、低脂肪、高維生素飲食答案：B13.傷寒患者灌腸時，溶液量不得超過（）A.100mlB.200mlC.300mlD.500ml答案：B14.傷寒患者最適宜的室溫是（）A.18～20℃B.20～22℃C.22～24℃D.24～26℃答案：C15.傷寒患者最適宜的濕度是（）A.20%～30%B.30%～40%C.40%～50%D.50%～60%答案：D16.傷寒患者出現(xiàn)便秘時，可給予（）A.肥皂水灌腸B.生理鹽水灌腸C.甘油灌腸D.以上均可答案：C17.傷寒患者出現(xiàn)腹脹時，可給予（）A.肛管排氣B.新斯的明肌注C.松節(jié)油腹部熱敷D.以上均可答案：D18.傷寒患者的隔離期是（）A.體溫正常后1周B.體溫正常后2周C.臨床癥狀消失后1周D.臨床癥狀消失后2周答案：D19.傷寒患者的密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察（）A.1周B.2周C.3周D.4周答案：C20.傷寒患者的健康教育內(nèi)容不包括（）A.疾病的預(yù)防知識B.飲食衛(wèi)生知識C.休息與活動指導(dǎo)D.定期復(fù)查血常規(guī)答案：D1.傷寒的病理改變主要包括（）A.全身單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的增生性反應(yīng)B.腸黏膜壞死C.肝、脾腫大D.心肌壞死答案：ABC2.傷寒的臨床表現(xiàn)有（）A.持續(xù)發(fā)熱B.相對緩脈C.全身中毒癥狀D.消化道癥狀答案：ABCD3.傷寒的并發(fā)癥有（）A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性肝炎D.中毒性心肌炎答案：ABCD4.傷寒的治療原則包括（）A.一般治療B.對癥治療C.抗菌治療D.并發(fā)癥的治療答案：ABCD5.傷寒患者的飲食護理應(yīng)注意（）A.高熱量B.高蛋白C.高維生素D.易消化答案：ABCD6.傷寒患者的休息與活動指導(dǎo)包括（）A.絕對臥床休息B.發(fā)熱期避免活動C.緩解期逐漸增加活動量D.恢復(fù)期適當(dāng)活動答案：ABCD7.傷寒患者的病情觀察內(nèi)容包括（）A.體溫變化B.生命體征C.消化道癥狀D.并發(fā)癥的表現(xiàn)答案：ABCD8.傷寒患者的隔離措施包括（）A.消化道隔離B.隔離至臨床癥狀消失后2周C.糞便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性D.密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察3周答案：ABCD9.傷寒患者的健康教育內(nèi)容包括（）A.疾病的預(yù)防知識B.飲食衛(wèi)生知識C.休息與活動指導(dǎo)D.定期復(fù)查答案：ABCD10.傷寒患者的護理措施包括（）A.病情觀察B.飲食護理C.休息與活動指導(dǎo)D.隔離與消毒答案：ABCD1.傷寒桿菌屬于革蘭氏陽性菌。（）答案：×2.傷寒患者的糞便培養(yǎng)陽性率高于血培養(yǎng)。（）答案：×3.傷寒患者的肥達(dá)反應(yīng)陽性可確診傷寒。（）答案：×4.傷寒患者的飲食應(yīng)給予高纖維素飲食。（）答案：×5.傷寒患者灌腸時，溶液量不得超過500ml。（）答案：×6.傷寒患者出現(xiàn)腸穿孔時，應(yīng)立即手術(shù)治療。（）答案：√7.傷寒患者的隔離期是體溫正常后1周。（）答案：×8.傷寒患者的密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察2周。（）答案：×9.傷寒患者的健康教育內(nèi)容不包括疾病的治療方法。（）答案：×10.傷寒患者的護理措施不包括心理護理。（）答案：×1.傷寒的主要傳染源是（）。答案：患者和帶菌者2.傷寒的潛伏期一般為（）天。答案：7～143.傷寒患者最具有特征性的臨床表現(xiàn)是（）。答案：玫瑰疹4.傷寒患者的并發(fā)癥中最嚴(yán)重的是（）。答案：腸穿孔5.治療傷寒的首選藥物是（）。答案：喹諾酮類6.傷寒患者的飲食應(yīng)給予（）飲食。答案：高熱量、高蛋白、高維生素、易消化7.傷寒患者灌腸時，溶液量不得超過（）ml。答案：2008.傷寒患者的隔離期是（）。答案：臨床癥狀消失后2周，糞便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性9.傷寒患者的密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察（）周。答案：310.傷寒患者的健康教育內(nèi)容包括（）、（）、（）等。答案：疾病的預(yù)防知識、飲食衛(wèi)生知識、休息與活動指導(dǎo)1.簡述傷寒的臨床表現(xiàn)。答案：持續(xù)發(fā)熱：多為稽留熱。相對緩脈：脈搏與發(fā)熱程度不成比例。全身中毒癥狀：表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、聽力減退等。消化道癥狀：食欲不振、腹脹、便秘或腹瀉等。玫瑰疹：于病程第7～14天，部分患者胸、腹、背部出現(xiàn)淡紅色小斑丘疹。肝脾腫大：部分患者可出現(xiàn)肝脾腫大。2.簡述傷寒的治療原則。答案：一般治療：包括休息、飲食、護理等。對癥治療：針對發(fā)熱、便秘、腹瀉等癥狀進行處理。抗菌治療：首選喹諾酮類藥物，如氧氟沙星、環(huán)丙沙星等。并發(fā)癥的治療：針對腸出血、腸穿孔等并發(fā)癥進行相應(yīng)治療。3.簡述傷寒患者的飲食護理要點。答案：高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食。發(fā)熱期間給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉、蛋羹等。緩解期逐漸增加飲食量，可給予軟食，如面條、餛飩等。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等。鼓勵患者多飲水，每日攝入量不少于2000ml。4.簡述傷寒患者的隔離措施。答案：消化道隔離：患者應(yīng)住單人病房，排泄物應(yīng)嚴(yán)格消毒處理。隔離至臨床癥狀消失后2周，糞便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性。密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察3周。病室應(yīng)保持清潔、安靜、通風(fēng)良好，定期消毒。醫(yī)護人員接觸患者后應(yīng)嚴(yán)格洗手，更換隔離衣。1.論述傷寒的傳播途徑及預(yù)防措施。答案：傳播途徑：主要通過消化道傳播，患者及帶菌者的糞便污染食物、水源等，易感者經(jīng)口感染。預(yù)防措施：控制傳染源：及時隔離治療患者，對帶菌者進行監(jiān)測和治療。切斷傳播途徑：加強飲食衛(wèi)生和水源管理，做好糞便、污水的處理，養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，如飯前便后洗手等。保護易感人群：對易感者可進行預(yù)防接種，如傷寒Vi多糖疫苗。2.論述傷寒患者的病情觀察要點及護理措施。答案：病情觀察要點：體溫變化：觀察熱型及熱程，判斷病情發(fā)展。生命體征：監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸等，及時發(fā)現(xiàn)異常。消化道癥狀：觀察食欲、腹脹、便秘或腹瀉等情況，有無腸出血、腸穿孔的跡象。并發(fā)癥表現(xiàn)：注意觀察有無頭痛、嘔吐、意識障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，以及有無黃疸、肝脾腫大等情況。護理措施：一般護理：患者應(yīng)絕對臥床休息，保持病室安靜、整潔，定期通風(fēng)換氣。飲食護理：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食，鼓勵患者多飲水。病情觀察：密切觀察病情變化，及時發(fā)現(xiàn)異常并報告醫(yī)生。對癥護理：針對發(fā)熱、便秘、腹瀉等癥狀進行相應(yīng)處理。用藥護理：遵醫(yī)囑給予抗菌藥物等治療，觀察藥物療效及不良反應(yīng)。心理護理：關(guān)心患者，給予心理支持，緩解患者緊張焦慮情緒。3.論述傷寒患者出現(xiàn)腸出血和腸穿孔時的護理措施。答案：腸出血護理措施：絕對臥床休息，避免活動，防止出血加重。密切觀察生命體征、神志、面色等變化，記錄出血量。暫禁食，待出血停止后逐漸給予流質(zhì)、半流質(zhì)飲食。遵醫(yī)囑給予止血藥物等治療，必要時輸血。保持患者安靜，避免情緒激動，防止誘發(fā)再次出血。腸穿孔護理措施：立即通知醫(yī)生，做好手術(shù)準(zhǔn)備?；颊呷∑脚P位，禁食、胃腸減壓。密切觀察生命體征、腹部體征變化，如腹痛、腹脹、腹肌緊張等情況。迅速建立靜脈通道，補充液體，維持水、電解質(zhì)平衡。給予抗生素預(yù)防感染。做好心理護理，緩解患者緊張恐懼情緒。4.論述傷寒患者的健康教育內(nèi)容。答案：疾病知識教育：向患者及家屬介紹傷寒的病因、傳播途徑、臨床表現(xiàn)、治療方法及預(yù)后等。飲食衛(wèi)生教育：強調(diào)飲食衛(wèi)生的重要性，指導(dǎo)患者選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物，避免食用生冷食物和不潔食物。休息與活動指導(dǎo)：告知患者休息的重要性，保證充足的睡眠，避免勞累。在病情緩解后可逐漸增加活動量，但應(yīng)