國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)試題與答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目自哪一年起在全國(guó)統(tǒng)一啟動(dòng)實(shí)施？A.2007年?B.2008年?C.2009年?D.2010年答案：C2.《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》中，居民健康檔案的建檔率應(yīng)達(dá)到轄區(qū)內(nèi)常住人口的：A.60%?B.70%?C.75%?D.80%答案：D3.下列哪項(xiàng)不屬于居民健康檔案重點(diǎn)管理人群？A.0～6歲兒童?B.孕產(chǎn)婦?C.慢性病患者?D.流動(dòng)人口答案：D4.對(duì)首次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg的居民，至少需非同日重復(fù)測(cè)量幾次方可確診高血壓？A.1次?B.2次?C.3次?D.4次答案：B5.2型糖尿病患者規(guī)范管理率應(yīng)達(dá)到：A.≥50%?B.≥55%?C.≥60%?D.≥65%答案：C6.老年人健康管理服務(wù)規(guī)范要求，每年為65歲及以上老年人提供幾次健康管理？A.1次?B.2次?C.3次?D.4次答案：A7.老年人健康管理必查的輔助檢查項(xiàng)目不包括：A.血常規(guī)?B.尿常規(guī)?C.肝功能?D.腫瘤標(biāo)志物答案：D8.預(yù)防接種服務(wù)中，每支疫苗接種后應(yīng)留觀多長(zhǎng)時(shí)間？A.10分鐘?B.15分鐘?C.20分鐘?D.30分鐘答案：D9.新生兒家庭訪視應(yīng)在出院后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成？A.24小時(shí)內(nèi)?B.48小時(shí)內(nèi)?C.72小時(shí)內(nèi)?D.7天內(nèi)答案：C10.0～6歲兒童健康管理中，滿月健康管理應(yīng)在出生后多少天進(jìn)行？A.25～28天?B.28～30天?C.30～35天?D.35～42天答案：B11.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕早期隨訪應(yīng)在孕幾周前完成？A.8周?B.10周?C.12周?D.14周答案：C12.嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率應(yīng)達(dá)到：A.≥70%?B.≥75%?C.≥80%?D.≥85%答案：C13.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告率要求達(dá)到：A.90%?B.95%?C.99%?D.100%答案：D14.下列哪項(xiàng)屬于健康教育服務(wù)核心信息？A.煙草危害?B.限鹽核心信息?C.艾滋病自愿咨詢?D.職業(yè)病診斷答案：B15.居民健康檔案編碼采用多少位制編碼？A.16位?B.17位?C.18位?D.19位答案：B16.高血壓患者管理人群中，血壓控制率應(yīng)達(dá)到：A.≥40%?B.≥45%?C.≥50%?D.≥55%答案：C17.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，體質(zhì)辨識(shí)需完成多少項(xiàng)問題？A.30?B.33?C.36?D.40答案：B18.預(yù)防接種證查驗(yàn)對(duì)象為：A.托幼機(jī)構(gòu)兒童?B.小學(xué)新生?C.初中新生?D.A+B答案：D19.對(duì)確診的2型糖尿病患者，每年至少提供幾次面對(duì)面隨訪？A.2次?B.3次?C.4次?D.5次答案：C20.下列哪項(xiàng)不是結(jié)核病患者第一次入戶隨訪內(nèi)容？A.健康教育?B.入戶服藥指導(dǎo)?C.密切接觸者篩查?D.胸部CT復(fù)查答案：D21.居民健康檔案動(dòng)態(tài)使用率應(yīng)達(dá)到：A.≥30%?B.≥40%?C.≥50%?D.≥60%答案：C22.新生兒疾病篩查不包括：A.苯丙酮尿癥?B.先天性甲低?C.聽力篩查?D.地中海貧血答案：D23.孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視至少幾次？A.1次?B.2次?C.3次?D.4次答案：B24.老年人認(rèn)知功能初篩使用量表為：A.MMSE?B.AD8?C.GDS?D.HAMD答案：B25.高血壓伴糖尿病患者的降壓目標(biāo)為：A.＜150/90mmHg?B.＜140/90mmHg?C.＜130/80mmHg?D.＜125/75mmHg答案：C26.健康教育印刷資料每年應(yīng)發(fā)放幾種以上？A.6種?B.8種?C.10種?D.12種答案：D27.預(yù)防接種單位應(yīng)每幾年進(jìn)行一次資質(zhì)復(fù)驗(yàn)？A.1年?B.2年?C.3年?D.4年答案：C28.0～6歲兒童眼保健和視力檢查共幾次？A.10次?B.12次?C.13次?D.15次答案：C29.居民健康檔案終止后應(yīng)保存幾年？A.3年?B.5年?C.10年?D.長(zhǎng)期答案：D30.下列哪項(xiàng)不是突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)依據(jù)？A.危害范圍?B.社會(huì)影響?C.經(jīng)濟(jì)損失?D.事件類別答案：C31.嚴(yán)重精神障礙患者危險(xiǎn)性評(píng)估分幾級(jí)？A.3級(jí)?B.4級(jí)?C.5級(jí)?D.6級(jí)答案：D32.老年人腹部B超免費(fèi)檢查項(xiàng)目不包括：A.肝臟?B.膽囊?C.胰腺?D.膀胱答案：D33.居民健康檔案?jìng)€(gè)人信息表填寫完成時(shí)間應(yīng)在建檔后：A.1周內(nèi)?B.2周內(nèi)?C.3周內(nèi)?D.1月內(nèi)答案：A34.高血壓管理級(jí)別中，屬于高危人群的是：A.收縮壓130～139mmHg?B.收縮壓120～129mmHg?C.收縮壓≥140mmHg?D.收縮壓≥160mmHg答案：A35.2型糖尿病患者空腹血糖控制目標(biāo)為：A.＜6.1mmol/L?B.＜7.0mmol/L?C.＜7.8mmol/L?D.＜10.0mmol/L答案：B36.居民健康檔案更新工作由誰負(fù)責(zé)？A.村醫(yī)?B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?C.縣級(jí)疾控?D.建檔機(jī)構(gòu)答案：D37.健康教育音像資料每年播放不少于幾種？A.4種?B.6種?C.8種?D.10種答案：B38.新生兒訪視時(shí)，若發(fā)現(xiàn)黃疸持續(xù)時(shí)間超過幾周需轉(zhuǎn)診？A.1周?B.2周?C.3周?D.4周答案：B39.居民健康檔案中，個(gè)人既往史不包括：A.手術(shù)史?B.外傷史?C.輸血史?D.遺傳史答案：D40.下列哪項(xiàng)不是國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)原則？A.科學(xué)公正?B.分級(jí)負(fù)責(zé)?C.群眾參與?D.獎(jiǎng)罰并重答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）41.居民健康檔案包括哪些內(nèi)容？A.個(gè)人基本信息?B.健康體檢記錄?C.重點(diǎn)人群健康管理記錄?D.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄?E.醫(yī)保報(bào)銷記錄答案：ABCD42.高血壓隨訪評(píng)估內(nèi)容包括：A.詢問癥狀?B.測(cè)量體重?C.測(cè)量血壓?D.評(píng)估生活方式?E.評(píng)估并存的臨床疾患答案：ABCDE43.老年人健康管理中，必須詢問的內(nèi)容有：A.吸煙?B.飲酒?C.運(yùn)動(dòng)?D.飲食?E.跌倒風(fēng)險(xiǎn)答案：ABCDE44.預(yù)防接種“三查七對(duì)”中“七對(duì)”包括：A.姓名?B.年齡?C.疫苗品名?D.劑量?E.接種部位答案：ABCDE45.0～6歲兒童生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估指標(biāo)包括：A.體重?B.身長(zhǎng)?C.頭圍?D.前囟?E.胸圍答案：ABCD46.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕中期隨訪內(nèi)容包括：A.體格檢查?B.產(chǎn)科檢查?C.血常規(guī)復(fù)查?D.超聲篩查?E.產(chǎn)前診斷答案：ABCD47.嚴(yán)重精神障礙患者隨訪形式包括：A.門診?B.家庭訪視?C.電話?D.網(wǎng)絡(luò)視頻?E.小組活動(dòng)答案：ABC48.健康教育服務(wù)形式包括：A.發(fā)放印刷資料?B.播放音像資料?C.設(shè)置宣傳欄?D.舉辦講座?E.公眾咨詢答案：ABCDE49.居民健康檔案終止的情形有：A.死亡?B.遷出?C.失訪?D.拒絕管理?E.建檔錯(cuò)誤答案：ABCD50.結(jié)核病患者第一次入戶隨訪需攜帶：A.抗結(jié)核藥品?B.服藥記錄卡?C.知情同意書?D.密切接觸者篩查表?E.胸部X線片答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）51.居民健康檔案可以為居民提供連續(xù)、綜合、協(xié)調(diào)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。答案：√52.高血壓患者隨訪時(shí)，若收縮壓≥180mmHg必須兩周內(nèi)再次隨訪。答案：×（應(yīng)一周內(nèi)）53.老年人健康管理中，輔助檢查項(xiàng)目可根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際自行刪減。答案：×（不可刪減）54.預(yù)防接種異常反應(yīng)應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)報(bào)告。答案：√55.新生兒訪視時(shí)，發(fā)現(xiàn)臍部感染應(yīng)立即轉(zhuǎn)診。答案：√56.居民健康檔案編碼中，前6位為鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）編碼。答案：×（縣及縣以上）57.2型糖尿病患者隨訪時(shí)，必須測(cè)量足背動(dòng)脈搏動(dòng)。答案：√58.健康教育宣傳欄內(nèi)容應(yīng)每季度更換一次。答案：√59.嚴(yán)重精神障礙患者危險(xiǎn)性評(píng)估3級(jí)屬于明顯打砸行為。答案：√60.居民健康檔案信息可以無條件向保險(xiǎn)公司提供。答案：×（須本人授權(quán)）四、填空題（每空1分，共20分）61.國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)由________和________共同承擔(dān)。答案：中央財(cái)政；地方財(cái)政62.居民健康檔案?jìng)€(gè)人基本信息表中的“ABO血型”一欄，如未檢測(cè)應(yīng)填寫________。答案：不詳63.高血壓患者管理率要求達(dá)到________%以上。答案：3564.老年人健康管理中，空腹血糖應(yīng)控制在________mmol/L以下。答案：7.065.0～6歲兒童健康管理中，血紅蛋白檢測(cè)應(yīng)在________月齡首次進(jìn)行。答案：6～866.預(yù)防接種單位應(yīng)每________年組織一次工作人員資質(zhì)培訓(xùn)。答案：167.孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視第一次應(yīng)在出院后________天內(nèi)完成。答案：768.嚴(yán)重精神障礙患者隨訪時(shí)，若危險(xiǎn)性評(píng)估為________級(jí)，需聯(lián)合村（居）民委員會(huì)隨訪。答案：3及以上69.居民健康檔案動(dòng)態(tài)使用率指檔案中有________記錄的檔案數(shù)占總建檔數(shù)的比例。答案：動(dòng)態(tài)更新70.健康教育服務(wù)中，公眾健康咨詢活動(dòng)每年至少開展________次。答案：971.結(jié)核病患者服藥記錄卡由________填寫。答案：患者或家屬72.新生兒疾病篩查采血時(shí)間為出生后________小時(shí)。答案：7273.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表包括________項(xiàng)體質(zhì)類型。答案：974.居民健康檔案終止后，紙質(zhì)檔案應(yīng)________保存。答案：專柜75.高血壓患者隨訪時(shí)，若連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意，應(yīng)建議________。答案：轉(zhuǎn)診76.2型糖尿病患者隨訪時(shí)，糖化血紅蛋白應(yīng)每________年檢測(cè)一次。答案：177.預(yù)防接種“三查”指受種者健康狀況、接種禁忌證和________。答案：疫苗效期78.居民健康檔案信息更新由________負(fù)責(zé)及時(shí)錄入電子系統(tǒng)。答案：責(zé)任醫(yī)生79.健康教育宣傳欄面積不少于________平方米。答案：280.國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果分為________個(gè)等次。答案：四五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）81.簡(jiǎn)述居民健康檔案的建立流程。答案：（1）確定建檔對(duì)象：通過入戶調(diào)查、疾病篩查、門診等方式發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)常住居民。（2）告知與同意：向居民告知服務(wù)內(nèi)容、權(quán)利義務(wù)并簽署知情同意書。（3）信息采集：填寫個(gè)人基本信息表、健康體檢表、重點(diǎn)人群管理記錄表等。（4）編號(hào)與錄入：統(tǒng)一17位編碼，紙質(zhì)檔案專柜保存，同步錄入電子系統(tǒng)。（5）歸檔與更新：定期隨訪、體檢、就診時(shí)更新信息，實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)管理。（6）終止與保存：對(duì)死亡、遷出、失訪檔案標(biāo)注終止，紙質(zhì)檔案長(zhǎng)期保存，電子檔案?jìng)浞荨?2.試述高血壓患者隨訪評(píng)估內(nèi)容。答案：（1）詢問上次隨訪至此次隨訪期間的癥狀及并發(fā)癥。（2）測(cè)量身高、體重、腰圍、心率、血壓，計(jì)算BMI。（3）評(píng)估生活方式：吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)、攝鹽、心理狀況。（4）評(píng)估并存臨床疾患：冠心病、心衰、糖尿病、高脂血癥等。（5）評(píng)估服藥依從性及不良反應(yīng)。（6）根據(jù)血壓控制情況、危險(xiǎn)因素、靶器官損害確定管理級(jí)別。（7）制定或調(diào)整個(gè)體化干預(yù)計(jì)劃：藥物、非藥物、轉(zhuǎn)診、健康教育。（8）預(yù)約下次隨訪時(shí)間，記錄并錄入電子系統(tǒng)。83.列舉老年人健康管理服務(wù)中輔助檢查項(xiàng)目并說明其意義。答案：（1）血常規(guī)：發(fā)現(xiàn)貧血、感染等。（2）尿常規(guī)：篩查腎臟疾病、糖尿病。（3）肝功能（ALT、AST、TBIL）：評(píng)估肝臟代謝及藥物耐受。（4）腎功能（Scr、BUN、eGFR）：早期發(fā)現(xiàn)慢性腎病。（5）空腹血糖：篩查糖尿病及糖調(diào)節(jié)異常。（6）血脂（TC、TG、LDLC、HDLC）：評(píng)估動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。（7）心電圖：發(fā)現(xiàn)心律失常、心肌缺血。（8）腹部B超（肝膽胰脾）：篩查腫瘤、結(jié)石、肝硬化等。（9）HIV抗體檢測(cè)：早期發(fā)現(xiàn)HIV感染，符合國(guó)家政策。通過系統(tǒng)檢查，實(shí)現(xiàn)慢病早診早治，降低失能率與死亡率。六、案例分析題（每題20分，共20分）84.患者李某，男，68歲，農(nóng)民，BMI28.5kg/m2，腰圍98cm，吸煙40年，平均20支/日，飲酒50g白酒/日。體檢：BP158/96mmHg，空腹血糖7.8mmol/L