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2025年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔修復(fù)科》測試題與參考答案解析一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.顴骨骨折后,手術(shù)復(fù)位的指征是A、面部麻木B、瘀斑C、頜面部腫脹D、張口受限,復(fù)視E、以上都不是正確答案:D答案解析:顴骨骨折后可出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn),張口受限與復(fù)視是手術(shù)復(fù)位的指征,另外,面部畸形嚴重時也應(yīng)該手術(shù)復(fù)位。2.全口義齒裝盒完成后,待石膏完全凝固后,為了使蠟型受熱變軟,將型盒浸入80℃以上的熱水中浸泡()A、20~25分鐘B、5~8分鐘C、15~20分鐘D、10~15分鐘E、1~5分鐘正確答案:D3.咬合病的臨床表現(xiàn)不包括()A、早接觸B、牙體牙髓及牙周組織異常C、關(guān)節(jié)雜音D、偏側(cè)咀嚼E、咀嚼肌痙攣正確答案:D4.男性患兒,9個月。因先天性雙側(cè)唇裂行前唇原長法修復(fù)術(shù),術(shù)后拆線的時間是()。A、術(shù)后3dB、術(shù)后5~7dC、術(shù)后12dD、術(shù)后10dE、術(shù)后7~9d正確答案:B答案解析:唇裂修復(fù)術(shù)后,正常愈合的創(chuàng)口,可在術(shù)后5~7d拆線,口內(nèi)的縫線可稍晚拆除或任其自行脫落,特別是不合作的幼兒,無需強行拆除。如在拆線前出現(xiàn)縫線周圍炎時,可用抗生素溶液濕敷;必要時提前拆除有感染的縫線,并行清潔換藥和加強減張固定。5.下列歸納的乳牙髓腔特點不正確的是()A、髓室大B、根尖孔小C、髓角高D、根管粗E、髓壁薄正確答案:B6."扳機點"的特點不包括A、三叉神經(jīng)分支區(qū)域內(nèi)固定而局限的小塊皮膚或黏膜B、對該點稍加觸碰,立即引起疼痛C、陣痛從該點開始,可擴散到其他分支D、該點可能為1個或2個以上E、患者該點周圍衛(wèi)生狀況不良正確答案:C7.一患者上頜752|146缺失,余留牙正常,前庭溝較淺。采用可摘局部義齒修復(fù)時,正確的做法是()。A、模型觀測應(yīng)該采用平均倒凹法B、右上5基牙上應(yīng)采取RPI卡環(huán)C、基牙可以選擇4|35D、上頜左側(cè)牙槽嵴區(qū)取印模時應(yīng)盡量擴展E、應(yīng)該采用閉口式印模正確答案:A答案解析:該患者缺牙間隙多、倒凹大,應(yīng)采用平均各基牙倒凹的垂直向就位道,因此答案選A。一般先調(diào)整模型前后向傾斜度,再調(diào)整模型左右傾斜度,直到使模型上前后和左右兩側(cè)基牙的近遠中向倒凹和頰舌向倒凹區(qū)比較平均相等,尤其是卡環(huán)固位臂進入的倒凹區(qū)基本相等的位置為止。8.彎制鋼絲卡臂進入基牙倒凹的深度為A、0.5~0.75mmB、0.25~0.5mmC、0.75~1.0mmD、<0.25mmE、>1.0mm正確答案:A9.高分子可吸收接骨板完全吸收的時間為A、3年B、半年C、3年半D、2年E、1年正確答案:D答案解析:可吸收板可以伴隨骨折愈合轉(zhuǎn)化為二氧化碳和水,其中的時間大概需要2年。10.Ⅲ度前牙深覆蓋指上切牙切端至下前牙唇面的最大水平距離()。A、>5mmB、>6mmC、>4mmD、>8mmE、>3mm正確答案:D答案解析:前牙深覆蓋指上頜切牙切緣到下切牙唇面的水平距離大于3mm,分為三度:Ⅰ度深覆蓋:3mm<上下前牙間水平距離≤5mm;Ⅱ度深覆蓋:5mm<上下前牙間水平距離≤7mm;Ⅲ度深覆蓋:上下前牙間水平距離>8mm。11.下列哪項操作的后果無法達到良好的抗力形A、洞底要平,洞底軸壁與髓壁相交形成的軸髓線角不應(yīng)過于鋒銳B、洞形要有一定的深度C、鄰(牙合)洞應(yīng)制成階梯D、鄰(牙合)洞鄰面部分齦壁應(yīng)作成斜向齦方的斜面E、去除薄壁弱尖正確答案:D答案解析:窩洞的抗力形包括:①洞深:洞應(yīng)有足夠均勻一致的深度;②盒狀洞形:將洞制成盒狀,底平壁直、點線角清晰而圓鈍;③階梯結(jié)構(gòu):雙面洞的(牙合)面洞底與鄰面洞的軸壁形成階梯以分散(牙合)力、保護牙髓;④窩洞的外形:洞緣呈圓緩曲線;⑤去除無基釉;⑥薄壁弱尖的處理。故本題選D。12.全口義齒人工牙排列成平衡(牙合)主要是為了()A、防止咬舌B、增強義齒固位C、提高咀嚼效率D、有利于美觀E、增強義齒穩(wěn)定正確答案:E13.下列造成義齒支架移位的原因不包括()A、充填塑料過早B、裝盒時,下層型盒存在倒凹C、充填塑料過硬、過多D、裝盒所用的石膏受潮E、裝盒時未將卡環(huán)等包埋牢固正確答案:A14.全口義齒的固位力中,吸附力和表面張力的發(fā)揮與下列哪項無關(guān)()A、使用何種人工牙B、牙槽嵴的豐滿度C、基托的伸展范圍D、唾液的黏稠度E、基托與口腔黏膜的密合程度正確答案:A15.患者女,45歲,牙齦起皰半年,色灰白,不易破潰。鏡下見上皮基底層下皰,基底細胞變性,部分區(qū)域上皮全層剝脫,結(jié)締組織表面平滑,膠原纖維水腫,其中有大量淋巴細胞、漿細胞及嗜酸性粒細胞浸潤。最可能的病理診斷為()。A、艾滋病的口腔表現(xiàn)B、良性黏膜類天皰瘡C、尋常性天皰瘡D、肉芽腫性唇炎E、復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍正確答案:B答案解析:良性黏膜類天皰瘡的病理特點:形成上皮基底層下皰,基底細胞變性,病損部位的上皮全層剝脫,結(jié)締組織表面光滑,膠原纖維水腫,其中有大量淋巴細胞浸潤。晚期黏膜固有層纖維結(jié)締組織增生。直接免疫熒光技術(shù)檢查,可見病損組織的上皮基底膜區(qū)域有免疫球蛋白及補體沉積,呈翠綠色的熒光帶,為抗基底膜抗體陽性,是良性黏膜類天皰瘡的特異性診斷標志。16.某學(xué)者對某社區(qū)進行有關(guān)吸煙和肺癌的關(guān)系,對該社區(qū)中吸煙和不吸煙進行分組跟蹤觀察其肺癌的發(fā)生率,則該研究方法屬于()。A、歷史性研究B、創(chuàng)新性研究C、病例對照研究D、前瞻性研究E、隊列研究正確答案:E答案解析:隊列研究是將一個范圍明確的人群按是否暴露于某可疑因素或暴露程度分為不同的亞組,追蹤各組的結(jié)局并比較差異,從而判定暴露因素與結(jié)局之間有無關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)程度大小的一種觀察性研究方法。17.醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違反《中華人民共和國獻血法》規(guī)定,將不符合國家規(guī)定標準的血液用于患者的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門給予的行政處罰是()。A、責(zé)令改正B、限期整頓C、警告D、罰款E、吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正確答案:A答案解析:《中華人民共和國獻血法》規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違反規(guī)定,將不符合國家規(guī)定標準的血液用于患者的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正;給患者健康造成損害的,應(yīng)當依法賠償,對直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。18.常用于表面麻醉的是A、丁卡因B、布比卡因C、利多卡因D、普魯卡因E、阿替卡因正確答案:A答案解析:表面麻醉是將麻醉劑涂布于手術(shù)區(qū)表面,吸收后使末梢神經(jīng)麻醉,因此要求麻藥有較強的組織穿透能力。以上五種局麻藥中丁卡因的穿透性和擴散性最強,且麻醉作用也較強,因此在臨床上常用1%~2%丁卡因進行表面麻醉。故選A。19.患者女,29歲。一側(cè)頜下區(qū)膨隆2個月,以"囊腫"手術(shù)切除。術(shù)后半月,術(shù)區(qū)又復(fù)腫起。檢查見下頜下區(qū)隆起,表面皮膚正常,膨隆區(qū)界限尚清,按壓有囊性感。該患者必須作的檢查是A、穿刺B、下頜下腺造影C、手術(shù)探查D、CTE、MRI正確答案:A答案解析:此患者發(fā)現(xiàn)一側(cè)囊腫術(shù)后腫起,表面皮膚正常,膨隆區(qū)界限尚清,按壓有囊性感,懷疑出現(xiàn)了膿腫,需要穿刺確診,所以A正確;而下頜下腺造影對于下頜下腺結(jié)石有診斷意義,所以B錯誤;而手術(shù)探查對于腫瘤有確診意義,所以C錯誤;CT、MRI對于囊腫和腫瘤不能區(qū)分,所以D、E不選。故本題選A。20.一患者戴可摘局部義齒后出現(xiàn)基牙疼痛,其可能原因是()。A、基托伸展過度B、義齒性口炎C、人工牙是瓷牙D、義齒固位差E、基牙受力過大正確答案:E答案解析:基牙疼痛原因:①基牙有齲病。②基牙有牙周病。③基牙可因卡環(huán)、基托與基牙接觸過緊,導(dǎo)致基牙受力過大,引起基牙疼痛。21.某患者下頜為雙側(cè)游離缺牙,基牙及牙槽嵴條件均不理想,為了減小支持組織的負擔(dān),設(shè)計時以下哪個措施不宜采用A、減小人工牙的近遠中徑B、減小人工牙的頰舌徑C、選擇牙尖斜度稍小的人工牙D、縮小基托面積E、減少人工牙數(shù)目正確答案:D答案解析:當游離端缺失基牙和牙槽嵴條件均不理想時,應(yīng)采取保護支持組織的措施,即減?。ㄑ篮希┝Υ胧p?。ㄑ篮希┝Υ胧┌ㄈ斯ぱ罍p數(shù)、減徑、降低牙尖斜度、擴大基托面積等。22.5cm×2.5cm,突出舌表面,呈菜花狀,右頸部捫及腫大淋巴結(jié)。為明確診斷,需進一步檢查,最有意義的是A、頭頸部CTB、活檢C、頸部B超D、頜骨X線片E、頭頸部MRI正確答案:B23.男,18歲,上頜中切牙切緣釉質(zhì)缺損呈弧形,4顆第一前磨牙牙形態(tài)異常,呈桑葚狀。有間質(zhì)性角膜炎及中耳炎病史。該患者擬診斷為()。A、氟牙癥B、先天性梅毒牙C、釉質(zhì)發(fā)育不良D、遺傳性乳光牙本質(zhì)E、四環(huán)素牙正確答案:B答案解析:先天性梅毒患者3項特征:①間質(zhì)性角膜炎;②中耳炎或耳聾;③半月形切牙。A項,氟斑牙的牙釉質(zhì)上有白堊色到褐色的斑塊,嚴重者還并發(fā)有釉質(zhì)的實質(zhì)缺損。C項,釉質(zhì)發(fā)育不良常有黃褐色深淺不等的缺陷。D項,遺傳性乳光牙本質(zhì)的乳牙、恒牙均呈乳光色,牙易磨損。E項,四環(huán)素牙的臨床特征:色黃和牙釉質(zhì)發(fā)育不全。24.口腔修復(fù)應(yīng)用材料的性能中錯誤的描述是良好的A、物理性能B、化學(xué)性能C、生物性能D、溶解性能E、機械性能正確答案:D答案解析:口腔修復(fù)應(yīng)用材料的性能包括良好的機械性能、物理性能、化學(xué)性能、生物性能,不包括溶解性能。25.三型卡環(huán)(適用于三型觀測線)的特點是A、固位、穩(wěn)定作用好,支持作用差B、固位、穩(wěn)定、支持作用均好C、固位、穩(wěn)定、支持作用均差D、固位、支持作用好,穩(wěn)定性差E、穩(wěn)定、支持作用好,固位差正確答案:D答案解析:一型觀測線的特點:固位、穩(wěn)定、支持作用均好;二型觀測線的特點:固位和支持作用好,穩(wěn)定作用稍差;三型觀測線的特點:固位和支持作用較好,穩(wěn)定作用較差。26.患者,女,33歲,經(jīng)檢查初步印象是廣泛型侵襲性牙周炎,其右下第一磨牙探針能貫通根分叉區(qū)頰舌側(cè),但根分叉表面仍有牙齦覆蓋。以下手術(shù)方法中,不宜采用的是A、半牙切除術(shù)B、袋壁切除術(shù)C、植骨術(shù)D、分根術(shù)E、根向復(fù)位瓣術(shù)正確答案:C答案解析:植骨一般用于Ⅱ度根分叉病變。27.關(guān)于牙釉質(zhì)酸蝕的作用下列哪項完全正確?()A、機械清潔牙面;保留玷污層;降低釉質(zhì)表面的自由能;活化釉質(zhì)表層;增加釉質(zhì)的表面積和粗糙度B、機械清潔牙面;去除玷污層;增加釉質(zhì)表面的自由能;活化釉質(zhì)表層;增加釉質(zhì)的表面積和粗糙度C、機械清潔牙面;保留玷污層;增加釉質(zhì)表面的自由能;活化釉質(zhì)表層;增加釉質(zhì)的表面積和光潔度D、機械清潔牙面;去除玷污層;增加釉質(zhì)表面的自由能;活化釉質(zhì)表層;增加釉質(zhì)的表面積和光潔度E、機械清潔牙面;去除玷污層;降低釉質(zhì)表面的自由能;活化釉質(zhì)表層;增加釉質(zhì)的表面積和粗糙度正確答案:B答案解析:牙釉質(zhì)酸蝕的作用有以下幾個方面:機械清潔牙面;去除玷污層;增加釉質(zhì)表面的自由能;活化釉質(zhì)表層,酸蝕后形成的新鮮表面的表面能增大,有利于粘接劑的潤濕;增加釉質(zhì)的表面積和粗糙度,牙釉質(zhì)內(nèi)羥基磷灰石礦物質(zhì)分布不均勻,酸蝕會造成釉質(zhì)表面不均勻脫礦,形成凹凸不平的蜂窩狀表面結(jié)構(gòu)。這種結(jié)構(gòu)不但增加了粘接的表面積,而且能夠使粘接劑與釉質(zhì)間形成微機械嵌合作用,產(chǎn)生牢固的結(jié)合力。28.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的患病率最高的年齡組是A、10~19歲B、20~30歲C、31~40歲D、41~50歲E、51~60歲正確答案:B答案解析:TMD好發(fā)于青壯年。29.患者,女,35歲。頰面外傷伴昏迷,經(jīng)現(xiàn)場緊急處理后準備后送,處理中不正確的是A、仰臥位B、額部墊高C、隨時觀察,防止窒息和休克發(fā)生D、俯臥位E、若懷疑有頸椎損傷,在搬運時應(yīng)有2~4人同時進行正確答案:A答案解析:運送頜面外傷員時,應(yīng)注意保持呼吸道通暢?;杳詡麊T可采用俯臥位,額部墊高,使口鼻懸空,有利于涎液外流和防止舌后墜。一
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