2025年8月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《臨床病理科》考試模擬題及參考答案解析一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.糖尿病患者注射正規(guī)胰島素的時(shí)間是A、餐前15minB、餐前1hC、餐前30minD、餐前5minE、餐后15min正確答案：C2.對(duì)于慢性腎盂腎炎的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、調(diào)整尿酸堿度B、尿常規(guī)恢復(fù)正常即應(yīng)停藥C、根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)選用抗生素D、停藥后每周查尿常規(guī)及培養(yǎng)1次，共2～3周，6周后再?gòu)?fù)查1次E、多飲水正確答案：B3.免疫酶組織化學(xué)染色中過氧化氫液的作用是為了（）。A、修復(fù)抗原B、減少內(nèi)源性過氧化酶的活性C、提高抗原抗體的識(shí)別能力D、激活抗原E、提高敏感性正確答案：B答案解析：免疫酶組織化學(xué)染色時(shí)，使用過氧化氫液可減少內(nèi)源性過氧化酶的活性。內(nèi)源性過氧化物酶的活性高，可導(dǎo)致假陽(yáng)性。因此答案選B。4.女性，26歲，上呼吸道感染后2周出現(xiàn)浮腫就診。貧血外貌，尿檢：蛋白（++++），紅細(xì)胞5～10／HP，白細(xì)胞3～8／HP，24h尿蛋白定量4.0go血壓及腎功能正常，血清補(bǔ)體明顯下降，B超示雙腎大小正常，血清ASO正常，抗核抗體陽(yáng)性，A／G：25／35g／L。此時(shí)應(yīng)首先考慮的疾病為：A、急性鏈球菌感染后腎炎B、IgA腎病C、慢性腎炎急性發(fā)作期D、急進(jìn)性腎炎E、狼瘡性腎炎正確答案：E答案解析：本例起病似急性鏈球菌感染后腎炎，但以蛋白尿?yàn)橹鳎s＜20％的急性鏈球菌感染后腎炎可呈腎病范圍蛋白尿）、ASO正常、且不能一元論解釋抗核抗體FaA生；IgA腎病感染潛伏期為1～3天，以血尿?yàn)橹?，一般無全身癥狀，本例不符合；慢性腎炎急性發(fā)作期及急進(jìn)性腎炎均不能解釋抗核抗體陽(yáng)性，且后者應(yīng)有腎功能損害；低補(bǔ)體、抗核抗體陽(yáng)性、貧血、腎損害，最可能的診斷為狼瘡性腎炎。5.以下關(guān)于反式作用因子的敘述錯(cuò)誤的是A、反式作用因子是調(diào)節(jié)基因轉(zhuǎn)錄的一類蛋白因子B、增強(qiáng)子結(jié)合蛋白屬反式作用因子C、轉(zhuǎn)錄因子是一類反式作用因子D、阻遏蛋白是一類負(fù)調(diào)控反式作用因子E、反式作用因子不通過順式作用元件起作用正確答案：E答案解析：反式作用因子是一類能夠直接或間接與順式作用元件相互作用而影響基因表達(dá)的蛋白質(zhì)因子，有正調(diào)控和負(fù)調(diào)控反式作用因子。真核生物的反式作用因子包括RNA聚合酶、轉(zhuǎn)錄因子、轉(zhuǎn)錄激活和轉(zhuǎn)錄阻遏因子、共激活和共阻遏因子等。6.下列關(guān)于腦血流灌注顯像劑特性的說法中，錯(cuò)誤的是A、具有通過血腦屏障的能力B、其帶有負(fù)電荷，因此能通過血腦屏障膜C、其具有脂溶性D、相對(duì)分子質(zhì)量小E、具有確定的腦分布區(qū)域正確答案：B7.男性，15歲，因四肢皮膚出現(xiàn)紫紅色紅斑丘疹和瘀點(diǎn)2周，小腿水腫5天就診。血常規(guī)正常，尿蛋白(++)，并出現(xiàn)細(xì)胞管型。最可能的診斷為A、單純型紫癜B、血小板減少性紫癜C、單純型過敏性紫癜D、進(jìn)行性色素性紫癜性皮病E、腎型過敏性紫癜正確答案：E答案解析：過敏性紫癜的本質(zhì)是一種過敏性的血管炎癥，可引起皮膚、關(guān)節(jié)、內(nèi)臟器官等多部位的病變，絕大部分病例可伴有腎臟受累，即腎型過敏性紫癜，蛋白尿提示腎臟受累。8.下列實(shí)驗(yàn)室檢查與白塞綜合征的病情活動(dòng)高度相關(guān)的是A、紅細(xì)胞沉降率B、抗口腔黏膜自身抗體C、C反應(yīng)蛋白D、血清黏蛋白E、銅藍(lán)蛋白正確答案：B答案解析：白塞綜合征為免疫異常性疾病，患者血清中有抗口腔黏膜自身抗體，血清中可檢測(cè)出免疫復(fù)合物，與病情活動(dòng)有關(guān)。9.血管管腔閉塞及血栓不常見于A、硬皮病B、閉塞性血栓性靜脈炎C、動(dòng)脈硬化性內(nèi)膜炎D、慢性放射性皮炎E、燒傷正確答案：E答案解析：該病理變化常見于閉塞性血栓性靜脈炎、動(dòng)脈硬化性內(nèi)膜炎、硬皮病、慢性放射性皮炎及變應(yīng)性血管炎。10.手術(shù)后臥床者易發(fā)生血栓的部位是A、門靜脈B、肺動(dòng)脈C、下肢靜脈D、頸靜脈E、腎靜脈正確答案：C答案解析：靜脈比動(dòng)脈發(fā)生血栓的概率高4倍，而下肢深靜脈和盆腔靜脈血栓常發(fā)生于心力衰竭、久病和術(shù)后臥床患者，也可伴發(fā)于大隱靜脈曲張的靜脈內(nèi)。11.相對(duì)而言，哪個(gè)基因突變導(dǎo)致的殘毀性掌跖角化病的表型多伴發(fā)魚鱗病A、角蛋白1B、兜甲蛋白C、角蛋白14D、連接蛋白26E、角蛋白9正確答案：B12.慢性粒細(xì)胞白血病發(fā)生急性左中上腹部劇痛，應(yīng)考慮的是A、左腎結(jié)石B、胃潰瘍穿孔C、降結(jié)腸炎D、急性胰腺炎E、脾梗死正確答案：E13.下列哪項(xiàng)不符合病毒性肺炎？（）A、上皮細(xì)胞內(nèi)可見病毒包涵體B、常見病因是流感病毒C、以中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主D、早期表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎E、部分病例可有透明膜形成正確答案：C答案解析：病毒性肺炎常由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致，主要表現(xiàn)為肺間質(zhì)的炎癥，鏡下通常表現(xiàn)為肺泡間隔明顯增寬，其內(nèi)血管擴(kuò)張、充血，間質(zhì)水腫及淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤(rùn)，肺泡腔內(nèi)一般無滲出物或僅有少量漿液。因此答案選C。14.白塞綜合征的皮膚損害典型表現(xiàn)是A、變應(yīng)性皮膚血管炎、毛囊炎、針刺反應(yīng)陰性B、變應(yīng)性皮膚血管炎、毛囊炎、針刺反應(yīng)陽(yáng)性C、多形紅斑、毛囊炎、針刺反應(yīng)陽(yáng)性D、結(jié)節(jié)樣紅斑、毛囊炎、針刺反應(yīng)陽(yáng)性E、結(jié)節(jié)樣紅斑、毛囊炎、針刺反應(yīng)陰性正確答案：D15.下列染色法能清楚顯示細(xì)菌、真菌及膽固醇結(jié)晶的是A、剛果紅染色法B、邁-格-吉(MGG)染色法C、巴氏(Papanicolaou)染色法D、蘇木精-伊紅染色法E、瑞氏(wright)染色法正確答案：B16.涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究倫理審查的目的不包括（）。A、促進(jìn)社會(huì)公正B、保障研究結(jié)果的可信性C、保護(hù)受試者的安全和福利D、使科研論文盡早發(fā)表E、保護(hù)受試者的尊嚴(yán)和權(quán)利正確答案：D答案解析：涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究倫理審查的目的包括：盡可能保護(hù)所有受試者的尊嚴(yán)、權(quán)利、安全和福利，保障研究結(jié)果的可信性，促進(jìn)社會(huì)公正，同時(shí)對(duì)科研人員也有一定的保護(hù)作用。17.關(guān)于骨髓的分布和結(jié)構(gòu)，錯(cuò)誤的是A、紅骨髓內(nèi)有豐富的血竇B、抽取紅骨髓后可很快再生恢復(fù)C、黃骨髓內(nèi)無幼稚血細(xì)胞，不能再轉(zhuǎn)變?yōu)榧t骨髓D、胎兒和嬰幼兒的骨髓都是紅骨髓E、紅骨髓主要由造血組織構(gòu)成正確答案：C答案解析：黃骨髓內(nèi)僅有少量幼稚的造血干細(xì)胞，仍保持造血潛能，當(dāng)機(jī)體需要時(shí)可轉(zhuǎn)變?yōu)榧t骨髓，進(jìn)行造血。18.卵巢腫瘤TNM分期中的T1a期是指（）。惡性細(xì)胞A、腫瘤限于一側(cè)或雙側(cè)卵巢，伴有以下任何一種情況：被膜破裂；卵巢表面有腫瘤；腹水或腹腔沖洗液中有B、腫瘤限于雙側(cè)卵巢，被膜完整，卵巢表面無腫瘤，腹水或腹腔沖洗液中未見惡性細(xì)胞C、腫瘤限于一側(cè)卵巢，被膜完整，卵巢表面無腫瘤，腹水或腹腔沖洗液中未見惡性細(xì)胞D、腫瘤蔓延至其他盆腔組織；腹水和腹腔沖洗液中無惡性細(xì)胞E、腫瘤蔓延和（或）子宮種植和（或）輸卵管種植；腹水和腹腔沖洗液中無惡性細(xì)胞正確答案：C答案解析：A項(xiàng)為T1c期；B項(xiàng)為T1b期；C項(xiàng)，卵巢腫瘤的T1a期：病變局限于一側(cè)卵巢，包膜完整，表面無腫瘤，腹水或腹腔沖洗液中未見惡性細(xì)胞；D項(xiàng)為T2b期；E項(xiàng)，為T2a期。因此答案選C。19.圖像未發(fā)現(xiàn)掃描層面外病灶，原因是A、密度分辨率高B、矩陣大C、灰階范圍小D、空間分辨率高E、無層面外結(jié)構(gòu)干擾正確答案：E20.AIDS最常見的機(jī)會(huì)性感染是A、卡氏肺孢子蟲感染B、白色念珠菌感染C、曲霉菌感染D、弓形蟲感染E、巨細(xì)胞病毒感染正確答案：A21.陰莖癌的發(fā)病因素不包括（）。A、不良個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣B、HPV感染C、雄激素過高D、包皮垢E、不良的性習(xí)慣正確答案：C答案解析：陰莖癌是起源于陰莖上皮的惡性腫瘤。發(fā)病與HPV有一定關(guān)系，與包皮垢、包皮過長(zhǎng)、不良個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和不良的性習(xí)慣有關(guān)，與雄激素?zé)o明顯關(guān)系。包皮環(huán)切可保持生殖器局部的衛(wèi)生，減少含有HPV和其他致癌物質(zhì)的包皮垢，降低HPV的感染幾率，可有效地防止陰莖癌的發(fā)生。因此答案選C。22.暴露與疾病由于有共同的原因而產(chǎn)生的關(guān)聯(lián)是（）。A、間接因果關(guān)聯(lián)B、繼發(fā)關(guān)聯(lián)C、統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)D、直接因果關(guān)聯(lián)E、偶然關(guān)聯(lián)正確答案：B23.人類同種異型抗原是A、動(dòng)物血清B、HLAC、細(xì)菌D、病毒E、花粉正確答案：B24.新月體性腎小球腎炎的主要病變是A、單核細(xì)胞滲出于腎球囊內(nèi)B、腎球囊壁層上皮細(xì)胞增生伴單核細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、毛細(xì)血管壁玻璃樣變性D、血管內(nèi)皮細(xì)胞壞死E、中性粒細(xì)胞滲出于腎球囊內(nèi)正確答案：B25.下列檢查不屬于內(nèi)分泌功能鑒定試驗(yàn)的是131A、甲狀腺I放射性核素掃描B、血?dú)夥治鯟、血鉀、鈉、氯測(cè)定D、血清抗甲狀腺微粒體抗體測(cè)定E、葡萄糖耐量試驗(yàn)正確答案：D26.現(xiàn)患率越靠近多少，樣本含量就越?。ǎ?。A、80%B、40%C、60%D、30%E、50%正確答案：E27.不屬于白細(xì)胞破碎性血管炎的是A、白塞綜合征B、變應(yīng)性皮膚血管炎C、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎D、過敏性紫癜E、蕁麻疹性血管炎正確答案：C28.重癥多形紅斑下列不正確的是A、高熱B、肝功能異常C、蛋白尿D、黏膜損害E、心電圖異常正確答案：E答案解析：通過臨床觀察重癥多形紅斑除皮膚黏膜損害外，一般引起高熱、血液系統(tǒng)損害和肝損害比較常見，但是很少引起腎損害，也無心電圖異常。29.未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師違反規(guī)定開具麻醉藥品造成嚴(yán)重后果的，衛(wèi)生行政部門給予的處理為（）。A、追究刑事責(zé)任B、給予警告C、罰款D、吊銷執(zhí)業(yè)證書E、暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)正確答案：D答案解析：未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擅自開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門給予警告，暫停其執(zhí)業(yè)活動(dòng)；造成嚴(yán)重后果的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。30.肉芽腫性炎的主要炎癥細(xì)胞是A、嗜酸性白細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞C、肉芽組織中的纖維母細(xì)胞D、中性白細(xì)胞E、巨噬細(xì)胞正確答案：E31.在預(yù)后研究中，cox模型主要的優(yōu)點(diǎn)是（）。A、可以消除偏倚B、可以計(jì)算相對(duì)危險(xiǎn)度C、可以進(jìn)行多因素分析D、可以處理終檢值E、可以計(jì)算生存率正確答案：E32.不適合用Zenker液固定的組織是A、惡性畸胎瘤B、肺梗死的標(biāo)本C、Negri小體D、病毒包涵體E、橫紋肌肉瘤正確答案：B33.雙顳側(cè)偏盲，病變部位在A、視交叉中部B、右視覺中樞C、右視束D、左視放射E、左視束正確答案：A34.過敏性紫癜的特征為A、發(fā)熱、乏力B、蛋白尿、血尿C、可累及其他系統(tǒng)如關(guān)節(jié)、腎臟、肺等D、非血小板減少性紫癜E、發(fā)病前常有上呼吸道感染、低熱、全身不適等前驅(qū)癥狀正確答案：D35.下述哪種概念是錯(cuò)誤的A、甲狀腺瘤--功能有的正常，病理解剖異常B、腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤--功能亢進(jìn)或無功能C、非胰島素依賴型糖尿病--胰島素受體過于敏感D、25(OH)維生素D3不能轉(zhuǎn)化為1，25(OH)2維生素D3--慢性腎臟病缺乏1-羥化酶E、腎病綜合征--繼發(fā)性醛固酮增多癥正確答案：C36.GHbA1測(cè)定可反映（）A、取血前4～6周血糖總水平B、取血前8～12周血糖總水平C、取血前2～3周血糖總水平D、取血前5～6周血糖總水平E、取血前6-7周血糖總水平正確答案：B37.男性，65歲，左側(cè)面頰部有一1cm×0.2cm的角化性結(jié)節(jié)，鏡下見鱗狀上皮角化亢進(jìn)，輕度不典型增生，真皮層有慢性炎癥，首先考慮診斷為（）。A、老年角化病B、汗孔角化病C、老年疣D、局限性角化亢進(jìn)癥E、以上均不是正確答案：A答案解析：患者左側(cè)面頰部角化性結(jié)節(jié)表現(xiàn)，結(jié)合鏡下角化亢進(jìn)，不典型增生以及真皮層有慢性炎癥改變，符合老年角化病的表現(xiàn)。老年角化病常見于老年人的日光照射部位，一般不潰破，發(fā)展緩慢。因此答案選A。38.眼的屈光裝置不包括A、晶狀體B