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因病猝死賠償協(xié)議書(shū)甲方(賠償義務(wù)人):姓名:身份證號(hào):聯(lián)系地址:聯(lián)系電話:乙方(賠償權(quán)利人):姓名:身份證號(hào):聯(lián)系地址:聯(lián)系電話:鑒于[具體事件簡(jiǎn)述,例如甲方親屬[姓名]在[工作單位名稱(chēng)或其他相關(guān)場(chǎng)景]工作期間,于[具體日期]突發(fā)疾病,經(jīng)搶救無(wú)效不幸猝死],現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上,就甲方對(duì)乙方因[親屬姓名]因病猝死所應(yīng)承擔(dān)的賠償事宜,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、賠償事件概述[詳細(xì)描述事件發(fā)生的經(jīng)過(guò),包括發(fā)病時(shí)間、地點(diǎn)、送往醫(yī)院救治的過(guò)程以及最終的死亡時(shí)間等關(guān)鍵信息,確保整個(gè)事件清晰明了,為后續(xù)的賠償事宜提供準(zhǔn)確的事實(shí)依據(jù)]二、賠償范圍及金額(一)喪葬補(bǔ)助金甲方同意向乙方支付喪葬補(bǔ)助金,共計(jì)人民幣[X]元。該喪葬補(bǔ)助金用于支付[親屬姓名]的喪葬費(fèi)用,包括但不限于遺體停放、火化、骨灰盒購(gòu)置、墓地購(gòu)買(mǎi)(租賃)以及相關(guān)喪葬儀式的支出等。具體喪葬費(fèi)用的支出應(yīng)以實(shí)際發(fā)生且合理的票據(jù)為依據(jù),如超出喪葬補(bǔ)助金金額,乙方自行承擔(dān)超出部分;若有結(jié)余,結(jié)余部分歸甲方所有。(二)供養(yǎng)親屬撫恤金1.乙方[供養(yǎng)親屬姓名1]:鑒于[供養(yǎng)親屬姓名1]與[親屬姓名]的[具體親屬關(guān)系,如配偶、子女等]關(guān)系,甲方同意按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定向其支付供養(yǎng)親屬撫恤金。撫恤金標(biāo)準(zhǔn)為每月人民幣[X]元,自[親屬姓名]因病猝死之日起開(kāi)始計(jì)算,直至[供養(yǎng)親屬姓名1]年滿[國(guó)家規(guī)定的相應(yīng)年齡,如18周歲、無(wú)勞動(dòng)能力且由其撫養(yǎng)的配偶年滿60周歲等]或[其他符合停止發(fā)放撫恤金的法定情形]時(shí)止。甲方應(yīng)按月于每月[具體日期]前將當(dāng)月的供養(yǎng)親屬撫恤金足額支付至乙方指定的銀行賬戶。2.乙方[供養(yǎng)親屬姓名2]:同理,對(duì)于乙方的[供養(yǎng)親屬姓名2],甲方按照上述標(biāo)準(zhǔn)及支付方式,向其支付供養(yǎng)親屬撫恤金。具體金額為每月人民幣[X]元,支付起始時(shí)間及終止條件與[供養(yǎng)親屬姓名1]相同。(三)一次性工亡補(bǔ)助金根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲方應(yīng)向乙方支付一次性工亡補(bǔ)助金。經(jīng)雙方協(xié)商確定,一次性工亡補(bǔ)助金的金額為人民幣[X]元。該補(bǔ)助金是對(duì)乙方因[親屬姓名]因病猝死所遭受的重大損失的一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,乙方收到該款項(xiàng)后,不得再就一次性工亡補(bǔ)助金事宜向甲方提出任何其他要求。(四)其他費(fèi)用1.搶救費(fèi)用:甲方同意承擔(dān)[親屬姓名]在搶救過(guò)程中所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用,共計(jì)人民幣[X]元。乙方應(yīng)向甲方提供完整、真實(shí)的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)及相關(guān)病歷資料,以便甲方核實(shí)。甲方在收到乙方提供的上述資料后,應(yīng)在[具體期限]內(nèi)完成審核,并將醫(yī)療費(fèi)用支付至乙方指定的賬戶。2.交通、食宿費(fèi)用:考慮到乙方在處理[親屬姓名]因病猝死事宜過(guò)程中可能產(chǎn)生的交通、食宿費(fèi)用,甲方同意向乙方支付交通、食宿補(bǔ)貼共計(jì)人民幣[X]元。乙方應(yīng)提供合理的交通、食宿費(fèi)用支出憑證,如車(chē)票、住宿費(fèi)發(fā)票等,經(jīng)甲方審核后,按照實(shí)際支出金額進(jìn)行補(bǔ)貼支付。補(bǔ)貼支付時(shí)間為乙方提交完整憑證后的[具體期限]內(nèi)。綜上所述,甲方應(yīng)向乙方支付的各項(xiàng)賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣[X]元(大寫(xiě):人民幣[大寫(xiě)金額]元整)。三、支付方式及期限(一)支付方式甲方應(yīng)通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬的方式將賠償款項(xiàng)支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下:開(kāi)戶銀行:銀行賬號(hào):開(kāi)戶名:(二)支付期限1.本協(xié)議簽訂后的[具體期限1]內(nèi),甲方向乙方支付喪葬補(bǔ)助金人民幣[X]元。2.自本協(xié)議簽訂后的次月起,甲方應(yīng)按照約定每月按時(shí)支付供養(yǎng)親屬撫恤金。3.在本協(xié)議簽訂后的[具體期限2]內(nèi),甲方向乙方支付一次性工亡補(bǔ)助金人民幣[X]元。4.甲方在收到乙方提供完整的搶救費(fèi)用票據(jù)及相關(guān)病歷資料后的[具體期限3]內(nèi),支付搶救費(fèi)用人民幣[X]元。5.甲方在收到乙方提供合理的交通、食宿費(fèi)用支出憑證后的[具體期限4]內(nèi),支付交通、食宿補(bǔ)貼人民幣[X]元。四、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利:有權(quán)要求乙方提供與賠償事宜相關(guān)的真實(shí)、有效的證明材料,如身份證、親屬關(guān)系證明、醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病歷資料等,以便甲方核實(shí)賠償金額及相關(guān)事實(shí)。在支付賠償款項(xiàng)后,有權(quán)要求乙方出具收款憑證,并留存相關(guān)支付記錄及憑證,以備日后查閱。2.義務(wù):按照本協(xié)議約定的賠償范圍、金額及支付方式和期限,按時(shí)、足額向乙方支付各項(xiàng)賠償款項(xiàng)。協(xié)助乙方辦理與賠償事宜相關(guān)的手續(xù),如提供必要的文件、證明等,確保乙方能夠順利獲得相應(yīng)的賠償權(quán)益。對(duì)乙方提供的涉及個(gè)人隱私及商業(yè)秘密的信息予以保密,不得向任何第三方泄露。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利:有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的各項(xiàng)賠償款項(xiàng)。有權(quán)要求甲方按照約定的支付方式和期限及時(shí)支付賠償款項(xiàng),如甲方未按時(shí)支付,乙方有權(quán)追究甲方的違約責(zé)任。2.義務(wù):向甲方提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的與賠償事宜相關(guān)的證明材料,如身份證、親屬關(guān)系證明、醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病歷資料等,并對(duì)所提供材料的真實(shí)性負(fù)責(zé)。若因乙方提供虛假材料導(dǎo)致甲方遭受損失,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。在收到甲方支付的賠償款項(xiàng)后,向甲方出具收款憑證,并配合甲方完成必要的手續(xù),如簽署相關(guān)文件、確認(rèn)支付記錄等。妥善保管與賠償事宜相關(guān)的所有資料和憑證,以備日后可能出現(xiàn)的查詢或核實(shí)需要。未經(jīng)甲方書(shū)面同意,不得擅自銷(xiāo)毀或丟失相關(guān)資料。五、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的支付方式和期限向乙方支付賠償款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[具體期限]的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部未支付的賠償款項(xiàng)及違約金。違約金不足以彌補(bǔ)乙方損失的,甲方還應(yīng)繼續(xù)賠償乙方的損失。2.若甲方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù),向第三方泄露乙方的相關(guān)信息,導(dǎo)致乙方遭受損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于乙方因此遭受的直接經(jīng)濟(jì)損失、精神損害賠償?shù)?。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方提供虛假證明材料,騙取甲方賠償款項(xiàng)的,甲方有權(quán)要求乙方返還全部已支付的賠償款項(xiàng),并按照騙取金額的[X%]向甲方支付違約金。乙方還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,如可能面臨刑事處罰或行政處罰等。2.若乙方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于甲方因此遭受的直接經(jīng)濟(jì)損失、為處理相關(guān)事宜所支出的合理費(fèi)用等。六、爭(zhēng)議解決如雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。在爭(zhēng)議解決期間,除涉及爭(zhēng)議的部分外,雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他無(wú)爭(zhēng)議的條款。七、其他條款(一)協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。(二)協(xié)議變更與補(bǔ)充本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方書(shū)面協(xié)商一致,并簽訂書(shū)面協(xié)議。變更或補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)

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