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文檔簡介

(新)2025年急救相關(guān)知識考試題庫含答案1.單項選擇題(每題1分,共40分)1.1成人心肺復(fù)蘇時,胸外按壓與人工呼吸的比例應(yīng)為A.15∶2?B.30∶2?C.5∶1?D.50∶5答案:B1.2判斷成人意識是否喪失,首選的評估方法是A.拍打足底?B.輕拍雙肩并大聲呼喚?C.針刺合谷?D.觀察瞳孔答案:B1.3自動體外除顫器(AED)語音提示“無需電擊”,下一步最恰當?shù)牟僮魇茿.立即檢查脈搏?B.繼續(xù)胸外按壓?C.關(guān)閉AED等待急救車?D.給予2次人工呼吸答案:B1.4成人胸外按壓深度應(yīng)至少達到胸廓前后徑的A.10%?B.20%?C.30%?D.50%答案:C1.5以下哪項不是創(chuàng)傷性休克早期臨床表現(xiàn)A.脈搏細速?B.皮膚濕冷?C.收縮壓升高?D.煩躁不安答案:C1.6對可疑頸椎損傷患者開放氣道首選A.仰頭抬頦法?B.推舉下頜法?C.頭低腳高位?D.俯臥壓背法答案:B1.7燒傷面積估算“九分法”中,成人一側(cè)上肢占體表面積A.4.5%?B.9%?C.18%?D.1%答案:B1.8急性氣道異物梗阻患者出現(xiàn)無聲咳嗽、發(fā)紺,應(yīng)首先A.背部叩擊?B.腹部沖擊法(Heimlich)?C.手指盲掏?D.立即環(huán)甲膜穿刺答案:B1.9使用止血帶止血時,每次放松止血帶的時間為A.10秒?B.30秒?C.1分鐘?D.5分鐘答案:C1.10急性心肌梗死患者舌下含服硝酸甘油后,收縮壓低于多少禁用A.100mmHg?B.90mmHg?C.80mmHg?D.70mmHg答案:B1.11對糖尿病昏迷患者快速手指血糖檢測值為1.8mmol/L,應(yīng)立即A.靜脈推注50%葡萄糖?B.肌注胰高血糖素?C.口服含糖飲料?D.靜滴生理鹽水答案:A1.12急性腦卒中“FAST”原則中“T”指A.Time(時間)?B.Test(測試)?C.Treatment(治療)?D.Temperature(體溫)答案:A1.13嬰兒心肺復(fù)蘇按壓頻率為A.80~100次/分?B.100~120次/分?C.120~140次/分?D.140~160次/分答案:B1.14急性過敏反應(yīng)首選的急救藥物是A.地塞米松?B.氯雷他定?C.0.1%腎上腺素?D.氨茶堿答案:C1.15下列哪項不是骨折現(xiàn)場固定原則A.超關(guān)節(jié)固定?B.現(xiàn)場復(fù)位?C.暴露肢端?D.減輕疼痛答案:B1.16急性一氧化碳中毒最重要的急救措施是A.高壓氧?B.高流量吸氧?C.甘露醇脫水?D.亞甲藍靜注答案:B1.17對觸電傷員現(xiàn)場首先應(yīng)A.胸外按壓?B.切斷電源?C.人工呼吸?D.撥打120答案:B1.18急性胸痛患者含服硝酸甘油5分鐘后疼痛未緩解,最多可再重復(fù)A.1次?B.2次?C.3次?D.4次答案:B1.19成人氣管插管深度(門齒至氣管中段)一般為A.18cm?B.22cm?C.26cm?D.30cm答案:B1.20急性腦疝形成時,首選的快速脫水藥物是A.呋塞米?B.20%甘露醇?C.地塞米松?D.白蛋白答案:B1.21海水溺水患者最主要的電解質(zhì)紊亂是A.高鈉血癥?B.低鈉血癥?C.高鉀血癥?D.低氯血癥答案:A1.22急性哮喘發(fā)作,提示病情危重的體征是A.呼氣性喘鳴?B.沉默肺?C.呼吸性堿中毒?D.心率110次/分答案:B1.23急性上消化道大出血,出現(xiàn)下列哪項提示休克指數(shù)≥1A.脈搏100次/分,收縮壓100mmHg?B.脈搏120次/分,收縮壓80mmHg?C.脈搏90次/分,收縮壓110mmHg?D.脈搏80次/分,收縮壓120mmHg答案:B1.24急性有機磷中毒,阿托品化的指征不包括A.皮膚干燥?B.肺部濕啰音消失?C.瞳孔散大?D.心率<60次/分答案:D1.25急性閉合性顱腦損傷,出現(xiàn)“中間清醒期”提示A.腦震蕩?B.硬膜外血腫?C.硬膜下血腫?D.腦挫裂傷答案:B1.26急性胸痛患者,心電圖示ⅡⅢaVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,最可能病變血管是A.左前降支?B.左旋支?C.右冠狀動脈?D.左主干答案:C1.27急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)診斷標準中氧合指數(shù)需A.≤100mmHg?B.≤200mmHg?C.≤300mmHg?D.≤400mmHg答案:C1.28急性胰腺炎患者,下列哪項提示重癥A.CRP>150mg/L?B.血淀粉酶>3倍?C.血糖>11.2mmol/L?D.血鈣<2mmol/L答案:D1.29急性腎絞痛首選止痛藥物是A.哌替啶?B.曲馬多?C.非甾體抗炎藥?D.地西泮答案:C1.30急性腦卒中靜脈溶栓時間窗為A.2h?B.3h?C.4.5h?D.6h答案:C1.31急性肝性腦病,禁用A.乳果糖?B.新霉素?C.地西泮?D.支鏈氨基酸答案:C1.32急性闌尾炎最典型的體征是A.右上腹壓痛?B.臍周壓痛?C.麥氏點壓痛?D.全腹壓痛答案:C1.33急性膽道感染,Charcot三聯(lián)征不包括A.腹痛?B.黃疸?C.高熱寒戰(zhàn)?D.休克答案:D1.34急性宮外孕破裂,下列哪項最可靠A.停經(jīng)史?B.后穹窿穿刺抽出不凝血?C.尿hCG陽性?D.附件包塊答案:B1.35急性青光眼,首選降眼壓藥物A.毛果蕓香堿滴眼?B.甘露醇靜滴?C.噻嗎洛爾滴眼?D.乙酰唑胺口服答案:B1.36急性喉梗阻,出現(xiàn)三凹征,最緊急處理A.吸氧?B.環(huán)甲膜穿刺?C.氣管插管?D.氣管切開答案:B1.37急性凍傷,復(fù)溫水溫應(yīng)控制在A.25~30℃?B.35~40℃?C.40~42℃?D.45~50℃答案:C1.38急性高原病,下列哪項提示高原肺水腫A.頭痛?B.干咳?C.粉紅色泡沫痰?D.共濟失調(diào)答案:C1.39急性苯二氮?類藥物中毒,特效拮抗劑是A.納洛酮?B.氟馬西尼?C.乙酰半胱氨酸?D.維生素K1答案:B1.40急性氰化物中毒,特效解毒劑首選A.亞硝酸鈉+硫代硫酸鈉?B.亞甲藍?C.納洛酮?D.二巰丙醇答案:A2.多項選擇題(每題2分,共20分)2.1下列屬于高質(zhì)量心肺復(fù)蘇要素的是A.按壓頻率100~120次/分?B.按壓深度5~6cm?C.每次按壓后胸廓充分回彈?D.中斷按壓<10秒?E.人工呼吸潮氣量1000ml答案:ABCD2.2急性氣道異物梗阻的臨床表現(xiàn)包括A.突然不能說話?B.手掐喉部征象?C.面色青紫?D.劇烈咳嗽?E.呼吸停止答案:ABCE2.3下列哪些情況禁忌使用硝酸甘油A.收縮壓<90mmHg?B.右室梗死?C.嚴重主動脈瓣狹窄?D.24h內(nèi)服用西地那非?E.心率<50次/分答案:ABCD2.4急性腦卒中溶栓前必須完成的檢查A.頭顱CT?B.血常規(guī)?C.凝血功能?D.血糖?E.心電圖答案:ABCDE2.5急性過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)包括A.蕁麻疹?B.喉頭水腫?C.支氣管痙攣?D.低血壓?E.腹瀉答案:ABCD2.6下列屬于創(chuàng)傷現(xiàn)場急救“RABC”原則的是A.止血?B.氣道?C.呼吸?D.循環(huán)?E.暴露答案:BCDE2.7急性有機磷中毒的毒蕈堿樣癥狀A(yù).多汗?B.支氣管痙攣?C.瞳孔縮小?D.心率增快?E.腹瀉答案:ABCE2.8急性一氧化碳中毒的并發(fā)癥A.遲發(fā)性腦病?B.急性腎衰?C.橫紋肌溶解?D.心律失常?E.肺水腫答案:ABCDE2.9下列哪些屬于骨折現(xiàn)場固定材料A.夾板?B.繃帶?C.三角巾?D.書本?E.患者健肢答案:ABCDE2.10急性中毒洗胃禁忌證A.強酸強堿?B.昏迷未插管?C.抽搐未控制?D.服毒>6h?E.食管靜脈曲張答案:ABCE3.判斷題(每題1分,共10分)3.1成人胸外按壓部位為胸骨中下1/3交界處。答案:√3.2AED分析心律時,可繼續(xù)胸外按壓。答案:×3.3對可疑頸椎損傷患者,可使用仰頭抬頦法開放氣道。答案:×3.4急性過敏反應(yīng)出現(xiàn)喉頭水腫,應(yīng)立即肌注0.1%腎上腺素0.3~0.5mg。答案:√3.5燒傷后應(yīng)立即用牙膏涂抹創(chuàng)面減輕疼痛。答案:×3.6急性腦卒中患者血糖>11.1mmol/L應(yīng)給予胰島素控制。答案:√3.7急性有機磷中毒,阿托品用量應(yīng)達到“阿托品化”后維持。答案:√3.8急性呼吸窘迫綜合征患者應(yīng)限制液體入量。答案:√3.9急性凍傷現(xiàn)場可用雪搓揉復(fù)溫。答案:×3.10急性氰化物中毒,亞硝酸鈉可致高鐵血紅蛋白血癥。答案:√4.填空題(每空1分,共20分)4.1成人胸外按壓頻率為______次/分,深度為______cm。答案:100~120;5~64.2急性心肌梗死患者,舌下含服硝酸甘油每次______片,最多______次。答案:1;34.3急性腦卒中“FAST”原則中,F(xiàn)指______,A指______,S指______,T指______。答案:Face;Arm;Speech;Time4.4急性有機磷中毒特效解毒劑為______與______。答案:阿托品;氯解磷定4.5燒傷補液公式(Parkland)24h內(nèi)晶體液量為______×體重(kg)×燒傷面積(%)。答案:4ml4.6急性氣道異物梗阻,腹部沖擊法部位為______與______之間。答案:臍;劍突4.7急性一氧化碳中毒,高壓氧治療壓力為______ATA,時間______min。答案:2~2.5;60~904.8急性氰化物中毒,亞硝酸鈉靜注劑量為______mg/kg,隨后靜注______%硫代硫酸鈉______ml。答案:3~5;25;504.9急性呼吸窘迫綜合征診斷標準中,氧合指數(shù)≤______mmHg,PEEP≥______cmH?O。答案:300;54.10急性胰腺炎,CT分級中,______級為重癥。答案:DE5.簡答題(每題10分,共30分)5.1簡述成人基礎(chǔ)生命支持(BLS)流程。答案:確認現(xiàn)場安全→判斷意識→呼救并取AED→檢查呼吸脈搏(<10秒)→開始高質(zhì)量CPR(30∶2)→AED分析心律→如需電擊則電擊→繼續(xù)CPR2分鐘→循環(huán)評估至ROSC或?qū)I(yè)急救人員接手。5.2簡述急性過敏反應(yīng)急救步驟。答案:立即停用可疑過敏原→保持氣道通暢→高流量吸氧→肌注0.1%腎上腺素0.3~0.5mg(兒童0.01mg/kg)→建立靜脈通道→快速補液→必要時二次腎上腺素→糖皮質(zhì)激素+抗組胺藥→嚴密監(jiān)測生命體征→準備氣管插管。5.3簡述急性腦卒中靜脈溶栓適應(yīng)證與禁忌證。答案:適應(yīng)證:年齡≥18歲;缺血性卒中;發(fā)病<4.5h;CT排除出血;NIHSS≥4;知情同意。禁忌證:既往顱內(nèi)出血;活動性內(nèi)出血;近期大手術(shù);血小板<100×10?/L;未控制高血壓>185/110mmHg;血糖<2.8或>22.2mmol/L;影像示大面積梗死早期征象;口服抗凝INR>1.7等。6.案例分析題(每題20分,共40分)6.1患者男,55歲,突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛30分鐘,伴大汗、惡心。查體:BP90/60mmHg,HR110次/分,SpO?92%。心電圖示V?~V?ST段抬高0.3~0.5mV。問題:(1)初步診斷;(2)現(xiàn)場急救措施;(3)轉(zhuǎn)運注意事項。答案:(1)急性前壁ST段抬高型心肌梗死。(2)立即平臥吸氧,阿司匹林300mg嚼服+氯吡格雷600mg口服,硝酸甘油舌下含服(血壓允許),嗎啡3mg靜注止痛,通知胸痛中心,備除顫,建立雙靜脈通道,抽血查心肌標志物、凝血、電解質(zhì)。(3)轉(zhuǎn)運途中持續(xù)心電監(jiān)護,備AED,每5分鐘評估生命體征,提前激活導(dǎo)管室,告知預(yù)計到達時間,保持靜脈通道通暢,記錄用藥時間劑量。6.2患者女,28歲,因“口服敵敵畏150ml1h”入院。查體:昏迷,瞳孔針尖樣,大汗淋漓,雙肺濕啰音,肌顫,BP80/50mmHg,HR50次/分,SpO?85%。問題:(1)初步診斷;(2)立即采取的三項關(guān)鍵措施;(3)阿托品化指標。答案:(1)重度有機磷中毒(膽堿能危象)。(2)立即氣管插管保護氣道+機械通氣;脫去污染衣物,清水沖洗皮膚;立即靜注阿托品首劑2~4mg,隨后每5~10分鐘重復(fù),氯解磷定1.0g靜注;建立靜脈通道快速補

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