2025年在線心理咨詢服務(wù)合同協(xié)議合同甲方（服務(wù)提供方）：[心理咨詢師姓名/執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)名稱]，身份證號(hào)/統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：[填寫號(hào)碼]，聯(lián)系方式：[填寫電話和郵箱]，執(zhí)業(yè)資質(zhì)：[填寫許可證號(hào)或注冊(cè)號(hào)]，在線平臺(tái)：[填寫平臺(tái)名稱或網(wǎng)址]。乙方（服務(wù)接受方）：[來訪者姓名]，身份證號(hào)：[填寫號(hào)碼]，聯(lián)系方式：[填寫電話和郵箱]，住址：[填寫住址]。鑒于甲方擁有合法資質(zhì)提供在線心理咨詢服務(wù)，乙方希望接受甲方的在線心理咨詢服務(wù)，雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，本著平等、自愿、公平和誠(chéng)實(shí)信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：第一條服務(wù)概述與范圍1.1甲方同意向乙方提供在線心理咨詢服務(wù)，服務(wù)形式包括[選擇視頻、語音或文字咨詢，或組合形式]。1.2服務(wù)內(nèi)容主要包括心理咨詢、情緒支持、認(rèn)知調(diào)整等，旨在協(xié)助乙方改善心理健康狀況、提升應(yīng)對(duì)能力。甲方不對(duì)服務(wù)效果做出具體承諾，但會(huì)根據(jù)乙方情況提供專業(yè)支持。1.3服務(wù)期限自[起始年]年[起始月]月[起始日]日起至[終止年]年[終止月]月[終止日]日止，或根據(jù)本協(xié)議約定方式延續(xù)。1.4服務(wù)周期為[選擇按次計(jì)費(fèi)、按小時(shí)計(jì)費(fèi)、包月或包療程（如10次）等]，總費(fèi)用[明確總金額或計(jì)算方式]。1.5服務(wù)頻率為[例如每周一次]，單次服務(wù)時(shí)長(zhǎng)為[例如50分鐘]，具體服務(wù)時(shí)間由雙方通過[例如平臺(tái)預(yù)約系統(tǒng)]協(xié)商確定，原則上需提前[例如24小時(shí)]預(yù)約。第二條服務(wù)費(fèi)用與支付方式2.1甲方提供服務(wù)收取費(fèi)用，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為[詳細(xì)列出不同服務(wù)類型或時(shí)長(zhǎng)的單價(jià)或總價(jià)]。費(fèi)用包含[說明是否含稅費(fèi)]。2.2支付方式為[例如銀行轉(zhuǎn)賬、在線支付平臺(tái)等]，乙方應(yīng)將服務(wù)費(fèi)用支付至甲方指定賬戶：[填寫賬戶信息]。2.3支付周期為[例如預(yù)付每月費(fèi)用、單次服務(wù)后支付等]。乙方應(yīng)在約定支付周期內(nèi)完成支付。2.4如乙方逾期支付費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按逾期支付金額的[例如千分之五]向甲方支付滯納金。第三條預(yù)約與參與規(guī)則3.1乙方通過[例如甲方指定的在線平臺(tái)、郵件、電話]等方式進(jìn)行服務(wù)預(yù)約，并按照預(yù)約時(shí)間準(zhǔn)時(shí)參與服務(wù)。3.2乙方應(yīng)確保在服務(wù)開始前[例如5分鐘]進(jìn)入約定溝通渠道，準(zhǔn)時(shí)開始服務(wù)。如因乙方原因?qū)е聠未畏?wù)開始延誤超過[例如10分鐘]，該次服務(wù)按[例如未完成或按一半時(shí)長(zhǎng)]計(jì)費(fèi)；如乙方無故缺席或中途退出導(dǎo)致服務(wù)未滿[例如25分鐘]，按單次服務(wù)費(fèi)收取。3.3乙方參與服務(wù)前，應(yīng)確保網(wǎng)絡(luò)環(huán)境穩(wěn)定，設(shè)備（電腦/手機(jī)、攝像頭、麥克風(fēng)）工作正常，選擇一個(gè)相對(duì)安靜、私密的環(huán)境，并了解所使用在線平臺(tái)的基本操作。第四條保密條款4.1甲乙雙方對(duì)于在服務(wù)過程中獲悉的乙方的個(gè)人信息、心理健康信息、談話內(nèi)容等均負(fù)有保密義務(wù)。4.2任何一方不得未經(jīng)對(duì)方書面同意，向任何第三方泄露該等信息，但下列情況除外：(1)法律、行政法規(guī)或國(guó)家有關(guān)部門要求披露的；(2)為保護(hù)乙方或他人的人身安全，乙方或他人面臨即時(shí)、重大危險(xiǎn)，且告知第三方是避免危險(xiǎn)所必需的；(3)乙方書面同意披露的；(4)甲方或乙方因違反本協(xié)議規(guī)定，需要向有關(guān)機(jī)構(gòu)或個(gè)人披露以追究法律責(zé)任。4.3雙方的保密義務(wù)不因本協(xié)議的終止而解除，持續(xù)有效期限為本協(xié)議終止后[例如三年]。4.4如甲方聘請(qǐng)督導(dǎo)或進(jìn)行案例討論，將在充分保障乙方隱私的前提下進(jìn)行，并確保參與人員遵守同等保密義務(wù)。第五條知情同意與風(fēng)險(xiǎn)告知5.1乙方充分了解并確認(rèn)：(1)本協(xié)議約定的在線心理咨詢服務(wù)是一種遠(yuǎn)程服務(wù)形式，可能存在網(wǎng)絡(luò)連接不穩(wěn)定、音視頻質(zhì)量不佳、信息傳輸安全風(fēng)險(xiǎn)等技術(shù)局限。(2)在線咨詢可能無法完全替代面對(duì)面咨詢，尤其在處理緊急情況（如嚴(yán)重自傷、傷人風(fēng)險(xiǎn)）時(shí)存在局限性。(3)乙方有責(zé)任如實(shí)告知甲方其重要健康狀況、正在使用的藥物、其他治療情況及可能影響服務(wù)的因素。(4)乙方有責(zé)任在識(shí)別到自身或他人存在自傷、傷人等風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，及時(shí)采取必要措施，并按甲方要求或法律規(guī)定告知相關(guān)方。5.2甲方已向乙方充分告知本協(xié)議項(xiàng)下的服務(wù)內(nèi)容、費(fèi)用、保密措施、以及在線服務(wù)的潛在風(fēng)險(xiǎn)。第六條數(shù)據(jù)處理與隱私保護(hù)6.1甲方在提供服務(wù)過程中將收集、處理和存儲(chǔ)乙方的個(gè)人信息和健康信息，包括但不限于：姓名、聯(lián)系方式、住址、身份證號(hào)、支付信息、咨詢記錄（含文字、音視頻等）、平臺(tái)使用數(shù)據(jù)等。6.2甲方收集和處理乙方個(gè)人信息的目的在于：提供和優(yōu)化在線心理咨詢服務(wù)、履行合同義務(wù)、維護(hù)服務(wù)秩序、應(yīng)對(duì)法律合規(guī)要求、進(jìn)行內(nèi)部培訓(xùn)和研究（在匿名化處理前提下）。6.3甲方承諾采取必要的技術(shù)和管理措施（如數(shù)據(jù)加密、訪問控制、安全審計(jì)）保護(hù)乙方個(gè)人信息的安全，防止未經(jīng)授權(quán)的訪問、泄露、篡改或丟失。6.4甲方將乙方個(gè)人信息存儲(chǔ)在[例如中國(guó)境內(nèi)符合法律法規(guī)要求的數(shù)據(jù)中心]，存儲(chǔ)期限自服務(wù)關(guān)系終止之日起至少[例如三年]，或根據(jù)法律法規(guī)要求確定。6.5乙方作為個(gè)人信息主體，享有訪問、更正、刪除其個(gè)人信息的權(quán)利。如需行使上述權(quán)利，應(yīng)通過[例如書面郵件或平臺(tái)提供的功能]向甲方提出，甲方將在收到請(qǐng)求后[例如十五個(gè)工作日]內(nèi)響應(yīng)并處理（法律法規(guī)另有規(guī)定的除外）。6.6甲方處理個(gè)人信息將遵守《中華人民共和國(guó)個(gè)人信息保護(hù)法》及其他適用的數(shù)據(jù)保護(hù)法律法規(guī)。如服務(wù)通過第三方平臺(tái)提供，甲方將確保平臺(tái)遵守不低于本協(xié)議約定的數(shù)據(jù)保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，并承擔(dān)因平臺(tái)原因?qū)е碌臄?shù)據(jù)泄露等問題的責(zé)任。第七條轉(zhuǎn)介與督導(dǎo)7.1如經(jīng)評(píng)估，甲方認(rèn)為乙方情況需要其他專業(yè)服務(wù)或?qū)？圃\療，甲方應(yīng)告知乙方，并在征得乙方書面同意后，進(jìn)行轉(zhuǎn)介。7.2甲方可能接受專業(yè)督導(dǎo)，但督導(dǎo)關(guān)系不涉及具體咨詢案例內(nèi)容的討論，甲方有義務(wù)對(duì)乙方信息在督導(dǎo)中的使用進(jìn)行保密。第八條禁止行為8.1甲方不得利用咨詢關(guān)系向乙方索取財(cái)物、提出不正當(dāng)要求或進(jìn)行任何形式的剝削。8.2乙方不得提供虛假個(gè)人信息、故意干擾咨詢進(jìn)程、傳播有害信息、侵犯甲方合法權(quán)益或違反國(guó)家法律法規(guī)。第九條合同的變更、解除與終止9.1本協(xié)議的任何變更，須經(jīng)雙方協(xié)商一致，并簽訂書面補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。9.2發(fā)生下列情況之一，守約方有權(quán)書面通知違約方解除本協(xié)議：(1)一方嚴(yán)重違反本協(xié)議約定，經(jīng)守約方書面催告后[例如十五日]內(nèi)仍未糾正的；(2)乙方出現(xiàn)嚴(yán)重自傷、傷人風(fēng)險(xiǎn)，拒絕采取必要措施或配合的；(3)甲方因不可抗力導(dǎo)致無法繼續(xù)提供服務(wù)，且無法在合理期限內(nèi)恢復(fù)的；(4)甲方失去相應(yīng)執(zhí)業(yè)資質(zhì)或被吊銷執(zhí)照的；(5)乙方明確表示不再接受服務(wù)的。9.3雙方協(xié)商一致，可以解除本協(xié)議。9.4本協(xié)議期限屆滿，雙方未達(dá)成續(xù)約協(xié)議的，本協(xié)議自動(dòng)終止。9.5協(xié)議解除或終止后，雙方應(yīng)結(jié)清所有未付款項(xiàng)。甲方應(yīng)按照規(guī)定或約定刪除或返還乙方非永久存儲(chǔ)的個(gè)人信息，但為履行法律法規(guī)義務(wù)或維護(hù)自身合法權(quán)益所需的除外。第十條法律適用與爭(zhēng)議解決10.1本協(xié)議的訂立、效力、解釋、履行及爭(zhēng)議解決，均適用中華人民共和國(guó)法律。10.2因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向[選擇仲裁或訴訟]解決：(1)[若選擇仲裁]提交[填寫仲裁委員會(huì)名稱]按其屆時(shí)有效的仲裁規(guī)則進(jìn)行仲裁。仲裁裁決是終局的，對(duì)雙方均有約束力。(2)[若選擇訴訟]向甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第十一條通知11.1雙方在本協(xié)議首部載明的聯(lián)系方式為有效聯(lián)系方式。任何一方變更聯(lián)系方式，應(yīng)提前[例如七日]書面通知對(duì)方。否則，向原聯(lián)系方式發(fā)送的通知視為有效送達(dá)。第十二條完整協(xié)議12.1本協(xié)議及其附件（若有）構(gòu)成雙方就本協(xié)議標(biāo)的事項(xiàng)達(dá)成的完整協(xié)議，取代雙方此前就此達(dá)成的所有口頭或書面協(xié)議、諒解或安排。第十三條可分割性13.1若本協(xié)議任何條款被有管轄權(quán)的法院或仲裁機(jī)構(gòu)認(rèn)定為無效、非法或不可執(zhí)行，該條款的無效不影響本協(xié)議其他條款的效力。雙方應(yīng)協(xié)商替換為內(nèi)容最接近、合法有效的條款。第十四條文本與效力14.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。本協(xié)議電