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因公燒傷賠償協(xié)議書甲方(用人單位):名稱:法定代表人:地址:聯(lián)系電話:乙方(因公燒傷員工):姓名:性別:身份證號:地址:聯(lián)系電話:鑒于乙方在為甲方工作期間因公燒傷,雙方就賠償事宜經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、事故經(jīng)過及傷情描述乙方于年月日在甲方位于的工作場所,因執(zhí)行工作任務時,遭遇[具體事故原因],導致身體多處燒傷。經(jīng)送醫(yī)診斷,乙方燒傷部位主要集中在[詳細部位列舉],燒傷程度為[具體燒傷程度等級]。乙方受傷后,在[醫(yī)院名稱]接受了積極治療,目前病情穩(wěn)定,但仍需后續(xù)康復治療及護理。二、賠償項目及金額1.醫(yī)療費甲方同意承擔乙方因本次燒傷事故所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費用,包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等。截至本協(xié)議簽訂之日,乙方已產(chǎn)生的醫(yī)療費用共計人民幣元,由甲方實際支付。后續(xù)乙方因本次燒傷所需的合理醫(yī)療費用,甲方仍將按照實際發(fā)生額予以承擔。2.誤工費乙方因燒傷無法正常工作,甲方按照乙方受傷前月平均工資標準,支付乙方誤工費。乙方受傷前月平均工資為人民幣元,誤工期限自受傷之日起計算至年月日,共計天,誤工費金額為人民幣元。3.護理費考慮到乙方燒傷后生活自理能力受限,需要專人護理。甲方同意按照每日人民幣元的標準,支付乙方護理費。護理期限自受傷之日起計算至年月日,共計天,護理費金額為人民幣元。4.營養(yǎng)費根據(jù)乙方的傷情,甲方給予乙方營養(yǎng)費補助。營養(yǎng)費標準為每日人民幣元,補助期限自受傷之日起計算至年月日,共計天,營養(yǎng)費金額為人民幣元。5.傷殘賠償金經(jīng)專業(yè)鑒定機構(gòu)鑒定,乙方燒傷構(gòu)成[具體傷殘等級]傷殘。甲方按照國家相關(guān)法律法規(guī)及當?shù)刭r償標準,向乙方支付傷殘賠償金。傷殘賠償金計算方式為:[詳細計算依據(jù)及公式],共計人民幣元。6.精神損害撫慰金本次燒傷事故給乙方身體和精神帶來了極大痛苦,甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣元,以慰藉乙方精神創(chuàng)傷。7.后續(xù)康復治療費乙方后續(xù)仍需進行康復治療,以促進身體功能恢復。甲方同意一次性支付乙方后續(xù)康復治療費人民幣元,用于乙方在[康復治療機構(gòu)名稱或預計治療地點]進行康復治療的費用支出。以上各項賠償金額總計人民幣元(大寫:元整)。三、權(quán)利與義務(一)甲方權(quán)利義務1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與本次燒傷事故相關(guān)的真實、有效的證明材料,如醫(yī)療病歷、診斷證明、費用清單等。在支付各項賠償費用后,有權(quán)要求乙方出具相應的收款憑證。2.義務按照本協(xié)議約定的時間和方式,及時、足額向乙方支付各項賠償費用。協(xié)助乙方辦理與本次事故相關(guān)的保險理賠手續(xù),提供必要的證明文件和資料。為乙方提供必要的工作協(xié)助和支持,以便乙方能夠順利進行康復治療和后續(xù)工作安排。(二)乙方權(quán)利義務1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定,獲得甲方支付的各項賠償費用。有權(quán)要求甲方協(xié)助辦理與本次事故相關(guān)的保險理賠手續(xù)。2.義務向甲方如實陳述本次燒傷事故的經(jīng)過及傷情,提供真實、有效的證明材料。積極配合甲方辦理保險理賠手續(xù),按照甲方要求提供相關(guān)文件和資料。在康復治療期間,遵循醫(yī)生的治療建議,積極配合治療,按時進行復查。康復后,根據(jù)自身身體狀況和甲方工作安排,合理安排工作,不得因本次事故故意刁難甲方或影響工作正常開展。四、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償費用,每逾期一日,應按照未支付金額的%向乙方支付違約金。逾期超過日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償費用及違約金,同時承擔乙方因主張權(quán)利所產(chǎn)生的合理費用,如律師費、訴訟費等。2.若乙方提供虛假證明材料或故意隱瞞與本次事故相關(guān)的重要信息,導致甲方遭受損失的,乙方應全額賠償甲方因此所遭受的損失。同時,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,收回已支付的賠償費用,并要求乙方返還因本次事故所獲得的全部利益。3.若乙方違反本協(xié)議約定的其他義務,給甲方造成損失的,乙方應承擔賠償責任。五、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方因本次因公燒傷事故所產(chǎn)生的權(quán)利義務即告終結(jié),雙方互不承擔其他任何責任。甲方(蓋章):法定代表人(簽字):簽訂
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