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文檔簡介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁臨床常見病護(hù)理1題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時,以下哪項操作是錯誤的?
()A.每日檢查足部皮膚,發(fā)現(xiàn)水泡立即用無菌針頭刺破
()B.洗腳水溫不宜過高,一般控制在37℃左右
()C.每次如廁后用干棉簽輕輕擦干足部,特別是趾縫
()D.穿著透氣的棉襪,避免過緊的鞋襪
2.心力衰竭患者采取半臥位的主要目的是?
()A.減少心臟后負(fù)荷
()B.促進(jìn)胃腸蠕動
()C.預(yù)防壓瘡發(fā)生
()D.提高呼吸效率
3.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者進(jìn)行氧療時,以下哪項指標(biāo)提示氧療可能過量?
()A.氧飽和度維持在92%
()B.呼吸頻率減慢
()C.紫紺明顯改善
()D.煩躁不安加重
4.腦卒中偏癱患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時,以下哪項是錯誤的?
()A.鼓勵患者早期進(jìn)行肢體被動活動
()B.強制患者進(jìn)行超出關(guān)節(jié)活動范圍的訓(xùn)練
()C.注意預(yù)防肩關(guān)節(jié)半脫位
()D.健側(cè)肢體協(xié)助患側(cè)肢體進(jìn)行功能訓(xùn)練
5.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者出現(xiàn)心悸、手抖等癥狀時,首選的護(hù)理措施是?
()A.立即給予高流量吸氧
()B.安撫患者情緒,避免緊張
()C.立即肌注心得安
()D.調(diào)整飲食,減少碘攝入
6.患者因急性闌尾炎行手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)腹脹、腹痛,以下哪項措施錯誤?
()A.給予胃腸減壓
()B.鼓勵早期下床活動
()C.腹部熱敷
()D.靜脈補液
7.腎衰竭患者血液透析時,出現(xiàn)肌肉痙攣的可能原因是?
()A.透析液溫度過高
()B.超濾量過大
()C.透析液中鉀離子濃度過低
()D.血液流速過快
8.護(hù)理糖尿病足患者時,以下哪項是錯誤的?
()A.每日測量足部血糖
()B.用酒精消毒足部傷口
()C.保持足部干燥,避免潮濕
()D.定期修剪趾甲
9.心絞痛患者發(fā)作時,首選的急救藥物是?
()A.腎上腺素
()B.硝酸甘油
()C.利多卡因
()D.患者自備的胰島素
10.慢性胃炎患者飲食護(hù)理中,以下哪項是錯誤的?
()A.避免辛辣刺激食物
()B.少量多餐
()C.餐后立即進(jìn)行劇烈運動
()D.飲食規(guī)律,避免暴飲暴食
二、多選題(共15分,多選、錯選均不得分)
11.以下哪些是心力衰竭患者的常見癥狀?
()A.呼吸困難
()B.雙下肢水腫
()C.乏力、嗜睡
()D.心悸、咳嗽
()E.食欲亢進(jìn)
12.腦卒中康復(fù)訓(xùn)練中,以下哪些措施有助于預(yù)防壓瘡?
()A.定時翻身
()B.使用減壓床墊
()C.保持皮膚清潔干燥
()D.按摩受壓部位
()E.穿著彈力襪
13.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者出現(xiàn)高熱、嘔吐、腹瀉時,可能發(fā)生了?
()A.甲狀腺危象
()B.胃腸炎
()C.心力衰竭
()D.腎上腺皮質(zhì)功能減退
()E.甲狀腺炎
14.患者因急性胰腺炎住院,以下哪些是常見的并發(fā)癥?
()A.胰腺假性囊腫
()B.腎衰竭
()C.休克
()D.感染性心內(nèi)膜炎
()E.肺部感染
15.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者進(jìn)行家庭氧療時,以下哪些注意事項是正確的?
()A.氧流量一般控制在1-2L/min
()B.避免長時間吸氧
()C.氧療時注意監(jiān)測血氧飽和度
()D.睡眠時停止吸氧
()E.使用鼻導(dǎo)管吸氧
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
16.患者血壓180/100mmHg,屬于高血壓3級。
17.腦卒中患者早期進(jìn)行肢體主動活動可以加重神經(jīng)損傷。
18.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)避免接觸放射線。
19.腎衰竭患者血液透析時,透析液中的鈉離子濃度應(yīng)低于血液。
20.糖尿病患者足部出現(xiàn)水泡時,應(yīng)立即自行刺破。
21.心絞痛患者服用硝酸甘油后,若胸痛不緩解,應(yīng)立即呼叫救護(hù)車。
22.慢性胃炎患者應(yīng)避免飲用咖啡和濃茶。
23.腦卒中偏癱患者出現(xiàn)肩手綜合征時,應(yīng)注意肩關(guān)節(jié)的被動活動范圍。
24.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者出現(xiàn)心悸、手抖時,應(yīng)立即肌注心得安。
25.腎衰竭患者血液透析時,超濾量應(yīng)根據(jù)患者干體重計算。
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
26.心力衰竭患者護(hù)理中,應(yīng)嚴(yán)格控制__________和__________的攝入。
27.腦卒中偏癱患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時,應(yīng)注意預(yù)防__________和__________的發(fā)生。
28.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者出現(xiàn)高熱、嘔吐、腹瀉時,應(yīng)立即給予__________和__________治療。
29.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者進(jìn)行氧療時,應(yīng)監(jiān)測__________和__________。
30.糖尿病患者足部護(hù)理中,應(yīng)保持足部__________,避免__________。
五、簡答題(共30分)
31.簡述心力衰竭患者的護(hù)理要點。(6分)
32.結(jié)合案例,分析腦卒中偏癱患者康復(fù)訓(xùn)練中容易出現(xiàn)的問題及解決措施。(8分)
案例:患者張先生,65歲,腦卒中偏癱1個月,在家進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,家屬發(fā)現(xiàn)其肩關(guān)節(jié)疼痛,活動受限。
33.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者家庭氧療的注意事項有哪些?(8分)
34.簡述糖尿病足部護(hù)理的要點。(8分)
六、案例分析題(共15分)
35.案例:患者李女士,58歲,確診甲狀腺功能亢進(jìn)癥2年,近期出現(xiàn)心悸、手抖、多汗、體重下降,醫(yī)囑給予抗甲狀腺藥物口服。護(hù)理評估發(fā)現(xiàn)患者情緒焦慮,對藥物治療依從性差。
問題:
(1)分析患者出現(xiàn)焦慮的原因有哪些?(5分)
(2)制定護(hù)理措施,提高患者對藥物治療的依從性。(5分)
(3)總結(jié)該患者的健康教育要點。(5分)
參考答案及解析
一、單選題
1.A
解析:糖尿病患者足部水泡不宜自行刺破,應(yīng)避免感染,由醫(yī)護(hù)人員處理。
2.A
解析:半臥位可減輕心臟前負(fù)荷,改善呼吸困難。
3.D
解析:氧療過量可導(dǎo)致二氧化碳潴留,表現(xiàn)為煩躁不安加重。
4.B
解析:康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在關(guān)節(jié)活動范圍內(nèi)進(jìn)行,避免暴力。
5.B
解析:安撫情緒可減少交感神經(jīng)興奮,緩解癥狀。
6.C
解析:腹部熱敷可能加重炎癥,應(yīng)避免。
7.C
解析:透析液中鉀離子濃度過低可導(dǎo)致肌肉痙攣。
8.B
解析:足部傷口應(yīng)使用生理鹽水消毒,避免酒精刺激。
9.B
解析:硝酸甘油是心絞痛發(fā)作時的急救藥物。
10.C
解析:餐后應(yīng)避免劇烈運動,以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。
二、多選題
11.A,B,C,D
解析:E選項(食欲亢進(jìn))是甲亢的典型癥狀,但不是心力衰竭的癥狀。
12.A,B,C
解析:D選項(按摩受壓部位)可能加重組織損傷;E選項(彈力襪)主要用于靜脈曲張,不適用于壓瘡預(yù)防。
13.A
解析:其他選項均為其他疾病的表現(xiàn)。
14.A,B,C,E
解析:D選項(感染性心內(nèi)膜炎)與胰腺炎無直接關(guān)聯(lián)。
15.A,C,E
解析:B選項(避免長時間吸氧)和D選項(睡眠時停止吸氧)均不正確。
三、判斷題
16.√
17.×
解析:早期主動活動有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。
18.√
19.×
解析:透析液中的鈉離子濃度應(yīng)高于血液。
20.×
解析:水泡應(yīng)避免自行刺破。
21.√
22.√
23.√
24.×
解析:應(yīng)遵醫(yī)囑給藥。
25.√
四、填空題
26.液體;鹽
27.肩關(guān)節(jié)半脫位;壓瘡
28.抗感染;補液
29.血氧飽和度;呼吸頻率
30.清潔;潮濕
五、簡答題
31.
答:
①密切監(jiān)測生命體征(血壓、心率、呼吸、尿量);
②嚴(yán)格控制液體和鹽的攝入;
③指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練和肢體活動;
④預(yù)防并發(fā)癥(如壓瘡、感染);
⑤心理護(hù)理,緩解患者焦慮情緒。
32.
答:
①問題:肩關(guān)節(jié)半脫位、壓瘡、關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮;
②解決措施:
a.定時翻身,使用減壓床墊;
b.被動活動肩關(guān)節(jié),避免過度外展;
c.鼓勵患者進(jìn)行主動功能訓(xùn)練;
d.加強肌肉按摩,預(yù)防肌肉萎縮。
33.
答:
①氧流量不宜過高,一般1-2L/min;
②避免長時間吸氧,防止二氧化碳潴留;
③監(jiān)測血氧飽和度和呼吸頻率;
④注意用氧安全,防止火災(zāi);
⑤教會患者及家屬正確使用氧療設(shè)備。
34.
答:
①保持足部清潔干燥,每日清洗并擦干;
②避免赤腳行走,穿透氣鞋襪;
③定期檢查足部皮膚,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī);
④避免自行修剪趾甲,必要時請醫(yī)生處理;
⑤控制血糖,預(yù)防足部并發(fā)癥。
六、案例分析題
35.
(1)分析原因:
答:①對疾病知識缺乏了解,擔(dān)心病情惡化;
②藥物不良反應(yīng)(如頭暈、皮疹);
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