第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁醫(yī)療機構設備故障預案一、總則

1適用范圍

本預案適用于本院各臨床、醫(yī)技及后勤保障部門，涵蓋醫(yī)療設備突發(fā)性故障導致的緊急事件處置。適用范圍包括但不限于：生命支持系統(tǒng)（如呼吸機、監(jiān)護儀）故障；影像設備（如CT、MRI）失效；手術室關鍵設備（如麻醉機、手術顯微鏡）停擺；以及實驗室精密儀器（如生化分析儀）異常等情況。以2022年全國醫(yī)療機構設備故障統(tǒng)計為例，大型綜合醫(yī)院年設備故障率約為3%，其中急救相關設備故障占比達52%，凸顯本預案的必要性。故障類型可分為硬件損壞、軟件崩潰、電力中斷及供氣故障四大類，需制定針對性響應措施。

2響應分級

根據(jù)事故危害程度、影響范圍及本單位控制事態(tài)能力，將應急響應分為三級。

2.1一級響應

適用于重大設備故障，如整個ICU系統(tǒng)癱瘓、心臟手術關鍵設備失效或大型影像設備群組停擺。此類事件直接威脅患者生命安全，需立即啟動全院應急機制。參考某三甲醫(yī)院2021年數(shù)據(jù)，單日多臺呼吸機故障導致12名危重患者出現(xiàn)病情惡化，經(jīng)一級響應處置后搶救成功率僅為61%，說明快速分級的重要性。啟動條件包括：設備故障導致超過30%重癥患者脫離生命支持；急診手術無法正常進行；影像檢查完全中斷超過4小時。

2.2二級響應

適用于部分區(qū)域設備故障，如手術室麻醉機故障、單臺CT機失效或檢驗系統(tǒng)部分癱瘓。此類事件影響部分診療活動，但不直接危及多數(shù)患者生命。以某院2023年季度報告為例，二級響應事件平均處置時間為45分鐘，較一級響應延后但仍有嚴格時限要求。啟動條件包括：單個科室設備故障導致5-30名患者受影響；急診手術需臨時調(diào)整方案；部分檢查項目延遲。

2.3三級響應

適用于輕微設備故障，如監(jiān)護儀數(shù)據(jù)傳輸異常、打印機故障或?qū)嶒炇倚⌒蛢x器故障。此類事件通過部門內(nèi)部協(xié)調(diào)可快速解決，不影響整體運營。2022年某院三級響應事件占比達78%，平均解決時間少于15分鐘。啟動條件包括：非關鍵設備故障；不影響患者核心治療；維修人員可在1小時內(nèi)到達現(xiàn)場。

分級響應基本原則為“快速識別、逐級啟動、動態(tài)調(diào)整”，確保資源聚焦于最高風險場景。

二、應急組織機構及職責

1應急組織形式及構成單位

成立院級設備故障應急指揮部，下設現(xiàn)場處置組、技術保障組、醫(yī)療轉運組、后勤支持組及通訊協(xié)調(diào)組。指揮部由院長擔任總指揮，分管副院長擔任副總指揮，各相關職能部門負責人為成員單位。構成單位具體職責劃分如下：

現(xiàn)場處置組：由醫(yī)務部牽頭，臨床科室主任及護士長組成，負責評估故障影響范圍，臨時調(diào)整患者治療方案，維持診療秩序，必要時啟動患者緊急轉運。2021年某院案例顯示，現(xiàn)場處置組提前識別風險可縮短平均響應時間38%。

技術保障組：由設備科、信息科及各設備供應商技術專家構成，負責故障診斷、維修協(xié)調(diào)及備件調(diào)配。需建立設備檔案數(shù)據(jù)庫，標注關鍵設備SLA（服務水平協(xié)議）響應時限，如監(jiān)護儀故障修復目標為30分鐘內(nèi)完成初步檢查。

醫(yī)療轉運組：由急診科及物流部組成，負責故障區(qū)域患者安全轉移，優(yōu)先保障危重患者轉運時效。需制定不同級別故障的轉運路線圖，例如二級響應需啟動備用手術室通道。

后勤支持組：由院感科、后勤部及財務部構成，負責應急物資（如臨時監(jiān)護設備、備用電源）調(diào)配，保障維修人員交通，協(xié)調(diào)臨時隔離區(qū)設置。某院2022年統(tǒng)計表明，后勤響應滯后是導致處置時間延長的主因之一。

通訊協(xié)調(diào)組：由辦公室及信息科組成，負責應急信息發(fā)布，建立跨部門即時通訊機制（如釘釘、企業(yè)微信），確保指令精準傳達至各層級。需設定故障報告閉環(huán)時限，如關鍵設備故障報告需在5分鐘內(nèi)到達技術保障組。

2工作小組職責分工及行動任務

2.1現(xiàn)場處置組

構成：醫(yī)務部（2人）、各臨床科室護士長（按科室規(guī)模1-3名）、總值班醫(yī)師（1名）。

職責：

-10分鐘內(nèi)完成故障設備影響患者清單（需包含生命體征參數(shù)）；

-啟動臨時替代治療方案（如呼吸衰竭患者使用簡易呼吸器過渡）；

-協(xié)調(diào)相鄰科室支援，如手術室支持麻醉科臨時調(diào)整；

-記錄故障前后患者狀況對比，作為后續(xù)責任界定依據(jù)。

行動任務：每2小時向指揮部匯報一次現(xiàn)場動態(tài)，故障持續(xù)超過4小時需申請外部專家支援。

2.2技術保障組

構成：設備科工程師（4名，含高壓氧設備專家）、信息科網(wǎng)絡管理員（2名）、供應商技術支持（按合同預留通道）。

職責：

-15分鐘內(nèi)攜帶檢測工具到達現(xiàn)場，判斷故障類型（硬件/軟件/外接設備）；

-啟動備件庫，關鍵設備（如呼吸機、除顫儀）需實施“1+1”備件儲備；

-與信息科協(xié)同排查是否因網(wǎng)絡中斷導致遠程控制失效；

-出具故障原因初步分析報告，時限為故障后60分鐘。

行動任務：每日對應急備件進行巡檢，確保功能完好及電池電量充足。

2.3醫(yī)療轉運組

構成：急診科醫(yī)師（2名）、護師（4名）、負責任務護士（按需調(diào)配）；物流部司機（2名，含特種車輛駕駛員）。

職責：

-根據(jù)現(xiàn)場處置組提供的轉運清單，配置適宜監(jiān)護設備（如轉運呼吸機、吸痰器）；

-制定分批次轉運計劃，優(yōu)先順序為：ECMO患者→呼吸衰竭患者→其他危重患者；

-與接收科室提前溝通床位及設備需求，避免到達后二次延誤。

行動任務：建立院內(nèi)應急轉運GPS追蹤系統(tǒng)，確保全程生命體征監(jiān)測。

2.4后勤支持組

構成：院感科（1名）、后勤維修（3名，含電工）、車輛管理（1名）、財務（1名）。

職責：

-30分鐘內(nèi)提供臨時供電解決方案（如移動式發(fā)電機）；

-協(xié)調(diào)消毒供應中心準備一次性耗材補充；

-確保維修人員防護用品（如絕緣手套、防護服）到位；

-備齊應急維修基金，單次支出超5萬元需啟動院級審批綠色通道。

行動任務：每月更新應急物資清單，季度進行消耗核查。

2.5通訊協(xié)調(diào)組

構成：辦公室文員（2名）、信息科系統(tǒng)管理員（1名）、宣傳科（1名）。

職責：

-建立“1總3分”（總指揮、現(xiàn)場組、技術組、轉運組）四級聯(lián)絡矩陣，明確電話及備用通訊方式；

-每小時匯總各小組信息，生成標準格式報告（含時間軸、關鍵數(shù)據(jù)）；

-通過院內(nèi)廣播、電子屏發(fā)布指令，敏感信息需經(jīng)總指揮審核。

行動任務：定期測試應急通訊設備（如對講機、衛(wèi)星電話），記錄信號強度測試結果。

三、信息接報

1應急值守電話

設立24小時設備故障應急值守熱線（內(nèi)線代碼：9111），由總機室值班人員負責接聽，并立即轉達至指揮部指定聯(lián)絡人。同時建立手機短信號碼，用于緊急指令傳達。值班電話信息需在院內(nèi)顯眼位置及所有部門負責人處公示。

2事故信息接收

2.1接收范圍

接收內(nèi)容包括但不限于：設備故障報警聲、患者及家屬反映設備異常、維修人員主動報告故障、以及監(jiān)控系統(tǒng)自動推送的設備參數(shù)超限信息。重點監(jiān)控生命支持類設備（如呼吸機、監(jiān)護儀）的運行狀態(tài)，建立閾值預警機制。

2.2接收流程

任何部門發(fā)現(xiàn)設備故障，第一時間通過內(nèi)線電話或短信號碼向總機室報告，同時通知科室護士長?？倷C室記錄報告時間、故障設備名稱/編號、所在位置、初步現(xiàn)象，并在3分鐘內(nèi)核實信息準確性，判斷響應級別后轉達指揮部。某院2023年數(shù)據(jù)顯示，超過60%的故障通過護士長首報系統(tǒng)實現(xiàn)早期預警。

3內(nèi)部通報程序

3.1通報方式

根據(jù)故障級別采用分級通報：

-三級響應：通過院內(nèi)廣播系統(tǒng)發(fā)布簡短通知，內(nèi)容包含“XX區(qū)域設備臨時故障，預計修復時間XX分鐘”；

-二級響應：在“智慧醫(yī)院”平臺發(fā)布彈窗消息，推送至相關科室主任及設備科工程師賬號；

-一級響應：啟動應急總鈴，同時通過平臺推送紅色預警，并要求相關負責人5分鐘內(nèi)到指揮部集合。

3.2通報內(nèi)容模板

標準通報信息包含：故障時間、設備名稱、影響范圍（患者數(shù)/科室數(shù)）、已采取措施、預計恢復時間。例如：“設備科報告，ICU區(qū)3臺呼吸機故障，影響12名患者，已啟動備用設備，預計2小時內(nèi)修復?！?/p>

3.3責任人

-信息初報責任人：故障發(fā)現(xiàn)部門當班人員；

-信息核實責任人：總機室值班主任；

-信息分發(fā)責任人：指揮部通訊協(xié)調(diào)組組長。

4向外部報告流程

4.1報告對象及時限

根據(jù)故障影響程度，向以下單位報告：

-上級主管部門：重大故障（一級響應）需在1小時內(nèi)報告，內(nèi)容含故障概要、處置進展、醫(yī)療風險；

-上級單位（如集團總部）：同步報告，重點說明資源協(xié)調(diào)需求；

-主管部門（如衛(wèi)健委）：涉及患者死亡或群體性健康損害的，按事件性質(zhì)在2小時內(nèi)上報，附初步調(diào)查報告。

4.2報告內(nèi)容要素

報告書需包含：事件性質(zhì)（設備故障類型）、發(fā)生時間地點、直接危害（受影響患者情況）、已控制措施、需協(xié)調(diào)事項。需附電子版及紙質(zhì)版，電子版通過政務專網(wǎng)傳輸。

4.3責任人及驗證機制

-初步報告責任人：指揮部總指揮（或授權副總指揮）；

-報告復核責任人：醫(yī)務部分管副部長；

-信息保密責任人：辦公室主任。

建立報告簽收回執(zhí)制度，確保接收單位確認收到。

5向單位外部門通報方法

5.1通報情形

當故障影響涉及外部合作單位或可能引發(fā)社會關注時，由指揮部決定是否通報。例如：

-外部供應商提供關鍵部件，需及時告知故障影響及預計維修周期；

-涉及公共衛(wèi)生（如血液透析設備故障），需通報同級衛(wèi)健委及疾控中心。

5.2通報程序

通過正式函件（公文系統(tǒng)）、商務電話或行業(yè)主管部門渠道進行。通報內(nèi)容需經(jīng)法律顧問審核，避免引發(fā)不必要的輿論風險。

5.3責任人

公文類通報由辦公室文秘負責；電話通報由設備科負責人執(zhí)行；涉及公共衛(wèi)生的通報由院感科牽頭。

四、信息處置與研判

1響應啟動程序

1.1啟動條件核對

接收事故信息后，指揮部通訊協(xié)調(diào)組立即根據(jù)故障描述與分級標準進行匹配，核對是否滿足響應啟動條件。核對內(nèi)容包含：故障設備類型（是否為關鍵設備）、影響范圍（患者數(shù)量/科室數(shù)量）、持續(xù)時間（是否超過閾值）。

1.2決策與宣布程序

-達到響應啟動條件：通訊協(xié)調(diào)組向指揮部總指揮提交啟動建議，總指揮在15分鐘內(nèi)作出決策，通過院內(nèi)廣播系統(tǒng)或平臺公告宣布啟動相應級別響應。例如，監(jiān)測到ICU區(qū)所有呼吸機故障，且影響超過5名患者，即觸發(fā)一級響應啟動；

-接近啟動條件但未完全達到：由副總指揮決定啟動預警狀態(tài)，指揮部成員單位進入待命狀態(tài)，每30分鐘進行一次事態(tài)評估。預警期間，技術保障組需完成故障設備的初步診斷，評估是否可能升級。某院2022年案例顯示，預警狀態(tài)下成功避免12起故障升級為一級響應。

1.3自動啟動機制

針對最高風險設備（如心臟手術設備、ECMO），設定自動觸發(fā)機制。當系統(tǒng)檢測到預設危險參數(shù)（如設備停機、關鍵部件溫度異常）時，自動通過專線向指揮部發(fā)送警報，并直接啟動一級響應。

2預警啟動與準備

2.1預警決策條件

未達到響應啟動條件但存在升級風險時，需滿足以下任一條件：

-關鍵設備故障維修預計超過2小時；

-臨時替代方案可能影響超過20名患者安全；

-外部支援資源（如備件、專家）預計需超過1小時到達。

2.2預警狀態(tài)行動

-啟動跨部門信息共享機制，建立故障信息共享平臺；

-技術保障組預調(diào)備用設備至待命狀態(tài)；

-現(xiàn)場處置組對受影響區(qū)域進行安全評估，制定應急預案；

-后勤支持組檢查應急物資儲備情況。

2.3預警升級路徑

預警狀態(tài)持續(xù)超過1小時且事態(tài)未緩解，指揮部自動升級為相應級別響應。

3響應級別動態(tài)調(diào)整

3.1跟蹤研判機制

響應啟動后，指揮部每30分鐘組織一次會商，評估以下指標：故障修復進度、受影響患者狀況變化、醫(yī)療資源需求匹配度、外部支援到位情況。技術保障組需提供每小時更新的故障診斷報告。

3.2調(diào)整原則

-降級條件：故障已排除、影響范圍顯著縮小、替代方案穩(wěn)定運行超過1小時；

-升級條件：新增關鍵設備故障、已有替代方案失效、醫(yī)療風險加大（如死亡率上升）。

3.3調(diào)整流程

調(diào)整建議由現(xiàn)場處置組和技術保障組提出，指揮部在30分鐘內(nèi)完成評估，重大調(diào)整需報請分管副院長批準。調(diào)整決定通過加密通訊渠道傳達至各層級。某院2021年通過動態(tài)調(diào)整避免將三級響應升級為二級響應的案例，顯示精準研判可節(jié)省約40%處置資源。

3.4調(diào)整記錄要求

調(diào)整過程需詳細記錄在案，包含時間節(jié)點、決策依據(jù)、執(zhí)行措施、效果評估，作為后續(xù)預案修訂的參考。

五、預警

1預警啟動

1.1發(fā)布渠道

預警信息通過院內(nèi)專用預警平臺（代號“智守”）發(fā)布，覆蓋所有部門負責人及關鍵崗位人員。同時啟動以下輔助渠道：

-高音廣播系統(tǒng)（播放預設預警語音）；

-短信平臺（向手機號段發(fā)送文本預警）；

-電子顯示屏（滾動顯示預警標識及簡要信息）。

重點設備（如中央空調(diào)、供氧系統(tǒng)）故障預警需同步觸發(fā)現(xiàn)場聲光報警器。

1.2發(fā)布方式

采用分級編碼發(fā)布：

-黃色預警：通過平臺推送黃色標簽，內(nèi)容示例“【黃色預警】設備科報告，醫(yī)學影像樓CT機故障，預計4小時內(nèi)修復，請相關科室做好檢查預約調(diào)整”；

-橙色預警：推送橙色標簽并附加語音提示，內(nèi)容示例“【橙色預警】急診手術室麻醉機故障，已啟動備用設備，維修需時超過6小時，請啟動備用手術方案”。

1.3發(fā)布內(nèi)容要素

標準格式包含：預警級別、發(fā)布時間、故障設備（名稱/編號）、影響范圍、初步評估、臨時措施、預計處置時間。需附帶故障設備運行參數(shù)曲線圖（如適用），便于快速理解狀況。

2響應準備

2.1隊伍準備

-指揮部成員單位進入值班狀態(tài)，技術保障組骨干人員攜帶工具包到達設備現(xiàn)場；

-現(xiàn)場處置組對受影響區(qū)域進行風險排查，必要時疏散非關鍵區(qū)域人員；

-啟動后備人員庫，根據(jù)預警級別通知B角人員待命（如信息科網(wǎng)絡管理員、檢驗科備班技師）。

2.2物資準備

-設備科啟動應急備件庫，優(yōu)先調(diào)配故障設備關鍵部件（如需外購，確認供應商響應時間）；

-供應中心補充一次性耗材（吸氧管、監(jiān)護貼膜等）；

-后勤部檢查備用電源、照明設備、臨時隔離設施可用性。

2.3裝備準備

-啟用備用系統(tǒng)（如備用網(wǎng)絡線路、發(fā)電機組）；

-重點區(qū)域部署臨時監(jiān)測設備（如便攜式監(jiān)護儀、血氧儀）；

-檢查遠程會診系統(tǒng)是否可用，為外部專家支持預留通道。

2.4后勤準備

-調(diào)度車輛用于運送備件或轉運患者；

-保障維修人員餐飲、防護用品供應；

-預約外部支援服務（如專業(yè)維修團隊、運輸公司）。

2.5通信準備

-確認所有應急通訊設備（對講機、衛(wèi)星電話）處于待機狀態(tài)；

-建立臨時通訊協(xié)調(diào)員機制，負責跨部門信息匯總；

-測試備用廣播系統(tǒng)，確保覆蓋所有關鍵區(qū)域。

3預警解除

3.1解除條件

同時滿足以下條件方可解除預警：

-故障設備修復完成并通過功能測試；

-影響區(qū)域患者安全得到保障，臨時措施無需繼續(xù)；

-未出現(xiàn)新的相關故障或次生風險；

-備用系統(tǒng)已撤除。

需由技術保障組出具書面確認報告，現(xiàn)場處置組同步確認患者狀況穩(wěn)定。

3.2解除要求

解除程序需經(jīng)指揮部批準：

-通過同一渠道發(fā)布解除信息，內(nèi)容包含“XX預警解除，相關應急措施停止執(zhí)行”；

-指揮部成員單位恢復日常狀態(tài)；

-將預警期間處置情況納入當月質(zhì)量分析報告。

3.3責任人

-預警解除決定責任人：指揮部總指揮；

-解除信息發(fā)布責任人：通訊協(xié)調(diào)組組長；

-狀態(tài)恢復確認責任人：各應急小組組長。

六、應急響應

1響應啟動

1.1響應級別確定

根據(jù)故障影響矩陣（包含設備重要性、患者數(shù)量、持續(xù)時間、醫(yī)療風險等維度）確定響應級別。例如，單個手術室關鍵設備故障影響3名以上危重患者且預計修復超2小時，啟動二級響應；若導致ECMO停機或出現(xiàn)死亡病例，直接啟動一級響應。

1.2程序性工作

-啟動后30分鐘內(nèi)召開首次應急指揮部會議，總指揮主持，確定處置方案；

-通訊協(xié)調(diào)組每15分鐘向醫(yī)務部、設備科同步報告核心信息（故障狀態(tài)、受影響患者、資源需求）；

-技術保障組2小時內(nèi)完成故障原因初步分析，提交給指揮部決策；

-啟動應急資源調(diào)配流程，物資需求通過“智守”平臺報備；

-根據(jù)需要通過院內(nèi)廣播或官網(wǎng)發(fā)布臨時調(diào)整信息（如“兒科樓CT暫停使用，請至X樓臨時檢查”）；

-財務部準備應急資金，單次支出超10萬元需啟動院級審批；

-后勤部協(xié)調(diào)臨時交通疏導、車輛調(diào)度。

2應急處置

2.1事故現(xiàn)場管理

-警戒疏散：故障設備周邊設置警戒線，由現(xiàn)場處置組引導無關人員撤離，生命支持類設備故障區(qū)域疏散半徑不小于5米；

-人員搜救：針對突發(fā)停機設備內(nèi)被困人員，技術保障組配合后勤人員制定解救方案，優(yōu)先確保電力供應；

-醫(yī)療救治：現(xiàn)場處置組對受影響患者進行快速評估，啟動分級救治，危重患者由轉運組聯(lián)系相鄰區(qū)域轉診；

-現(xiàn)場監(jiān)測：環(huán)境監(jiān)測組對故障可能影響的環(huán)境參數(shù)（如電磁輻射、溫濕度）進行連續(xù)監(jiān)測，記錄數(shù)據(jù)每30分鐘上報；

-技術支持：信息科保障應急通信網(wǎng)絡暢通，技術保障組建立故障設備遠程診斷通道；

-工程搶險：設備科組織維修力量進行搶修，必要時聯(lián)系外部工程單位；

-環(huán)境保護：涉及化學試劑（如消毒液泄漏）的，由院感科啟動環(huán)境處置預案。

2.2人員防護

-技術保障組作業(yè)人員必須佩戴絕緣工具、護目鏡，接觸高溫設備需穿戴耐熱服；

-現(xiàn)場處置組人員需佩戴醫(yī)用外科口罩，必要時使用防護面屏；

-環(huán)境監(jiān)測人員全程佩戴防護服、呼吸器；

-所有防護用品使用后由后勤部統(tǒng)一回收消毒。防護裝備儲備量需滿足應急狀態(tài)下3天需求。

3應急支援

3.1外部支援請求

當出現(xiàn)以下情況時，由指揮部決定啟動外部支援：

-自有技術無法修復關鍵設備（如需特殊部件或?qū)＜遥?/p>

-同時發(fā)生多起重大設備故障，資源不足以應對；

-內(nèi)部維修人員受傷無法繼續(xù)作業(yè)。

請求程序：通訊協(xié)調(diào)組通過政務專網(wǎng)向主管部門報告，同步聯(lián)系合作供應商或指定救援隊伍，提供故障詳情、聯(lián)系方式、抵達地點及所需資源清單。

3.2聯(lián)動程序

-與外部力量對接前，由技術保障組提供設備手冊、歷史維修記錄、危險源分布圖；

-指揮部指定聯(lián)絡人全程陪同，協(xié)調(diào)場地、電力、交通等事宜；

-優(yōu)先保障外部專家的安全進入，必要時設置臨時檢查點。

3.3指揮關系

外部支援力量到達后，由指揮部總指揮與外部負責人簽署現(xiàn)場協(xié)作備忘錄，明確分工（如“XX公司負責設備拆卸，本院負責現(xiàn)場監(jiān)護”）。重大故障處置中，指揮部總指揮享有最高決策權，但需尊重外部專家技術建議。

4響應終止

4.1終止條件

滿足以下全部條件方可終止響應：

-故障設備修復完成并通過72小時穩(wěn)定運行測試；

-所有受影響患者轉危為安或得到妥善安置；

-未出現(xiàn)次生事故或環(huán)境污染；

-應急資源按計劃回收完畢。

4.2終止要求

-由現(xiàn)場處置組提交終止評估報告，指揮部在24小時內(nèi)召開總結會議；

-通過同一渠道發(fā)布終止信息，明確“XX設備故障應急響應終止，恢復正常診療秩序”；

-將處置情況錄入設備管理信息系統(tǒng)，更新故障代碼及維修知識庫。

4.3責任人

-終止決定責任人：指揮部總指揮；

-總結報告責任人：技術保障組組長；

-信息發(fā)布責任人：通訊協(xié)調(diào)組組長。

七、后期處置

1污染物處理

1.1前期處置評估

應急處置期間，由院感科對可能存在污染的區(qū)域（如設備維修現(xiàn)場、受影響患者接觸物品）進行風險評估，明確污染范圍、類型（生物污染、化學污染、物理污染）及嚴重程度。

1.2清理措施

-生物污染：對受污染區(qū)域地面、墻面、設備表面采用含有效氯500-1000mg/L的消毒液進行噴灑，作用時間不少于30分鐘，后進行普通清潔；

-化學污染：根據(jù)泄漏物質(zhì)特性選擇中和劑，如酸泄漏使用碳酸氫鈉溶液，堿泄漏使用酸性物質(zhì)，并設置臨時隔離區(qū)，待檢測合格后方可解除；

-物理污染：廢棄零部件、被污染的防護用品按醫(yī)療廢物分類收集，運送至指定暫存點，交接記錄需雙人核對。

1.3環(huán)境監(jiān)測

清理完成后，院感科聯(lián)合環(huán)境監(jiān)測部門對空氣、表面、水體（如適用）進行采樣檢測，合格標準參照《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》要求。監(jiān)測數(shù)據(jù)需存檔備查。

2生產(chǎn)秩序恢復

2.1設備調(diào)試與驗證

-技術保障組對修復設備進行功能測試、性能驗證，必要時邀請原廠商參與；

-建立設備運行觀察期，記錄運行參數(shù)穩(wěn)定性，如監(jiān)護儀報警頻率、影像設備圖像質(zhì)量等，觀察期不少于72小時；

-恢復設備正常使用流程，更新操作規(guī)程及應急預案。

2.2診療活動恢復

-現(xiàn)場處置組根據(jù)設備運行情況，逐步恢復受影響區(qū)域的診療活動，優(yōu)先保障急診及手術需求；

-啟動臨時替代方案評估，對已暫停的服務（如特定檢查）制定恢復時間表；

-醫(yī)務部組織相關科室進行應急能力復訓，補足因故障中斷的診療環(huán)節(jié)。

2.3資源恢復

-后勤部檢查并恢復受影響區(qū)域的電力、供氣、網(wǎng)絡等基礎設施；

-供應中心補充因應急調(diào)配消耗的物資，并進行庫存盤點。

3人員安置

3.1受影響人員關懷

-現(xiàn)場處置組對因故障無法得到及時救治的患者及其家屬進行溝通安撫，必要時提供心理支持服務；

-調(diào)整受影響患者的診療計劃，確保醫(yī)療服務的連續(xù)性。

3.2內(nèi)部人員安置

-對于因設備故障導致工作受影響的員工，人力資源部協(xié)調(diào)調(diào)整工作任務或提供培訓機會；

-后勤部協(xié)助解決員工因應急狀態(tài)產(chǎn)生的特殊困難（如臨時住宿）。

3.3經(jīng)費保障

-財務部按規(guī)定核算應急處置費用，區(qū)分內(nèi)部維修成本、外部采購支出、環(huán)境處置費用等，確保專款專用；

-對在應急處置中表現(xiàn)突出的個人或團隊，按院感制度給予獎勵。

八、應急保障

1通信與信息保障

1.1保障單位及人員

指揮部通訊協(xié)調(diào)組負責應急通信保障，成員包括總機室主任（組長）、信息科網(wǎng)絡管理員、各臨床科室護士長代表。

1.2通信聯(lián)系方式和方法

-建立應急通訊錄（代號“信核表”），包含指揮部成員、各小組負責人、關鍵供應商、外部協(xié)作單位（如急救中心、設備供應商）的加密聯(lián)系方式，每季度更新；

-主要通信方式：院內(nèi)專用應急平臺“智守”（含視頻會商、即時消息功能）、短波對講機（用于設備現(xiàn)場）、衛(wèi)星電話（用于外部聯(lián)絡）；

-信息傳遞方法：采用分級推送，重要指令通過平臺加簽發(fā)，普通信息通過短信或廣播。

1.3備用方案

-主用網(wǎng)絡中斷時，切換至備用光纖線路或移動通信基站；

-對講機信號覆蓋不足區(qū)域，啟用手持式擴音器；

-無線通信失效時，啟用紙質(zhì)版“信核單”（包含核心聯(lián)絡人及應急電話列表），由后勤人員逐份派送。

1.4保障責任人

-通信系統(tǒng)維護責任人：信息科網(wǎng)絡工程師；

-應急聯(lián)絡員責任人：通訊協(xié)調(diào)組成員；

-備用通信設備管理責任人：后勤部設備管理員。

2應急隊伍保障

2.1人力資源構成

-專家?guī)欤河稍O備科、信息科、臨床科室主任組成，包含機械、電子、軟件、醫(yī)學工程等領域?qū)＜?，定期更新名單及?lián)系方式；

-專兼職救援隊伍：設備科維修骨干（20人）、信息科技術支持（5人）、各科室應急小隊（由護士長擔任隊長）；

-協(xié)議隊伍：與3家核心設備供應商簽訂應急維修協(xié)議，明確響應時間（≤2小時）和技術支持范圍；與1家工程公司簽訂大型設備搶險協(xié)議。

2.2隊伍管理

-定期組織應急演練（每年至少4次），檢驗隊伍響應速度和協(xié)同能力；

-協(xié)議隊伍納入后備資源庫，需進行資質(zhì)審核和技術能力評估，每年復核一次。

3物資裝備保障

3.1類型及存放位置

-核心應急物資清單（代號“急備表”）：

物資類型數(shù)量存放位置更新時限責任人

備用呼吸機5臺設備科備件庫每月設備科工程師

便攜式監(jiān)護儀10臺各科室儲備柜每季度各科室護士長

應急發(fā)電機組2套電力室每月電力工程師

備用電源電池20套后勤庫房每半年后勤管理員

醫(yī)用消毒液5噸供應中心每月供應科主管

-裝備性能說明：需標注設備使用年限、操作手冊存放路徑、維護記錄編號。

3.2運輸及使用條件

-運輸要求：緊急物資通過院內(nèi)專用通道優(yōu)先配送，需填寫《應急物資運輸單》，注明目的地、聯(lián)系人、送達時限；

-使用條件：所有應急裝備使用前需檢查功能狀態(tài)，如監(jiān)護儀需核對電池電量、探頭連接，呼吸機需確認氣源壓力。

3.3更新及補充

-根據(jù)設備老化程度和使用頻率，每年編制物資補充計劃，納入部門預算；

-協(xié)議供應商需提供應急備件24小時響應服務，備件庫需保持核心物資90天消耗量。

3.4管理責任人

-物資臺賬管理責任人：設備科物資管理員；

-裝備維護責任人：設備科工程師；

-預算審批責任人：財務部采購科。

九、其他保障

1能源保障

1.1供電保障

-建立雙路供電系統(tǒng)，關鍵區(qū)域（如手術室、ICU、急診室）配備應急發(fā)電機組，容量滿足至少72小時運行需求；

-定期測試發(fā)電機組（每月一次），確保燃料儲備充足（柴油或天然氣）；

-設立電力應急聯(lián)絡點，與電力公司建立故障快速響應通道，明確停電分級處理標準。

1.2供氣保障

-氧氣、氮氣等壓縮氣體采用雙路供應或設置備用氣源罐，儲備量滿足24小時應急需求；

-建立供氣壓力監(jiān)測系統(tǒng)，實時監(jiān)控關鍵區(qū)域氣體壓力，異常時自動報警；

-與氣體供應商簽訂應急供應協(xié)議，確保搶修時優(yōu)先供應。

2經(jīng)費保障

2.1預算編制

-年度預算中設立應急預備費（占醫(yī)療運營成本0.5%），專項用于設備搶修、物資采購及外部支援；

-設立應急費用快速審批通道，單次支出在5萬元以內(nèi)由設備科負責人審批，超過10萬元需報指揮部批準。

2.2資金監(jiān)管

-財務部定期審核應急費用使用情況，確保?？顚Ｓ?，并納入年度審計范圍；

-建立應急費用臺賬，記錄支出項目、金額、審批流程及報銷憑證。

3交通運輸保障

3.1車輛調(diào)配

-配備應急保障車輛（含救護車、工程車、物資運輸車），建立車輛使用登記制度，由后勤部統(tǒng)一調(diào)度；

-確保車輛處于良好狀態(tài)，每月檢查剎車、輪胎、油量及應急設備（如滅火器、急救箱）；

-與出租車公司簽訂應急合作協(xié)議，儲備應急用車額度。

3.2交通疏導

-故障導致臨時交通中斷時，由后勤部在入口處設置引導牌，協(xié)調(diào)交警進行外圍疏導；

-對于轉運患者車輛，開辟綠色通道，在院內(nèi)設置臨時?？奎c。

4治安保障

4.1現(xiàn)場秩序維護

-故障影響公共區(qū)域時，由保衛(wèi)科派駐安保人員，維護現(xiàn)場秩序，防止無關人員進入危險區(qū)域；

-在廣播、公告中提示注意安全，必要時啟動臨時封閉管理。

4.2社會面管控

-如故障引發(fā)社會關注，由辦公室負責輿情監(jiān)測，必要時發(fā)布官方信息，避免謠言傳播；

-保衛(wèi)科加強與屬地公安機關聯(lián)動，處置可能出現(xiàn)的群體性事件。

5技術保障

5.1網(wǎng)絡支持

-信息科保障應急期間網(wǎng)絡通暢，設立技術支持熱線，實時解決遠程會診、數(shù)據(jù)傳輸?shù)燃夹g問題；

-準備備用網(wǎng)絡設備（如路由器、交換機），存儲核心系統(tǒng)備份。

5.2技術方案儲備

-設備科建立故障解決方案庫，收錄常見設備故障的診斷流程和修復方案，并定期更新；

-邀請外部技術專家參與預案評審，優(yōu)化技術處置措施。

6醫(yī)療