2025年全體護(hù)理人員心肺復(fù)蘇理論考試試題附答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.成人實施高質(zhì)量胸外按壓時，按壓深度的標(biāo)準(zhǔn)范圍是A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-7cm答案：C2.發(fā)現(xiàn)患者意識喪失且無正常呼吸時，首先應(yīng)采取的措施是A.立即開始胸外按壓B.呼叫急救團(tuán)隊并獲取AEDC.檢查頸動脈搏動D.給予2次人工呼吸答案：B3.雙人實施成人心肺復(fù)蘇（CPR）時，按壓與呼吸的比例應(yīng)為A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B4.嬰兒（1歲以內(nèi)）胸外按壓的正確位置是A.胸骨上1/3B.胸骨下1/3C.兩乳頭連線中點下方D.劍突與胸骨交界處答案：C5.使用自動體外除顫器（AED）時，若患者胸部有植入式心臟起搏器，電極片應(yīng)避開的距離是A.1cm以上B.2.5cm以上C.5cm以上D.10cm以上答案：B6.心肺復(fù)蘇過程中，腎上腺素的推薦給藥途徑首選A.心內(nèi)注射B.骨髓腔注射C.外周靜脈注射D.氣管內(nèi)給藥答案：C7.判斷心臟驟停的黃金時間是意識喪失后A.10秒內(nèi)B.30秒內(nèi)C.1分鐘內(nèi)D.2分鐘內(nèi)答案：A8.嬰兒人工呼吸時，每次吹氣的潮氣量應(yīng)為A.5-10ml/kgB.10-15ml/kgC.15-20ml/kgD.20-25ml/kg答案：A9.高質(zhì)量CPR要求按壓中斷時間不超過A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：B10.室顫/無脈性室速患者首次除顫能量選擇（雙相波AED）A.100JB.120-200JC.250JD.360J答案：B11.復(fù)蘇后綜合征的核心病理生理改變是A.腦缺氧B.全身缺血再灌注損傷C.心力衰竭D.腎功能衰竭答案：B12.兒童（1-8歲）胸外按壓的深度應(yīng)為胸部前后徑的A.1/3B.1/2C.2/3D.3/4答案：A13.懷疑患者有頸椎損傷時，開放氣道應(yīng)采用的方法是A.仰頭抬頦法B.托頜法C.雙手抬頜法D.頭部前屈法答案：B14.心肺復(fù)蘇過程中，每2分鐘應(yīng)評估的指標(biāo)不包括A.自主循環(huán)恢復(fù)（ROSC）B.按壓深度和頻率C.患者瞳孔大小D.電極片位置答案：C15.新生兒（出生28天內(nèi)）心臟驟停最常見的原因是A.先天性心臟病B.窒息C.電解質(zhì)紊亂D.感染性休克答案：B16.實施人工呼吸時，觀察到的有效指標(biāo)是A.患者胸廓明顯抬起B(yǎng).口腔內(nèi)有氣流溢出C.心率逐漸上升D.瞳孔由大變小答案：A17.對于院內(nèi)心臟驟?；颊撸瑥淖R別到開始胸外按壓的時間應(yīng)控制在A.30秒內(nèi)B.1分鐘內(nèi)C.2分鐘內(nèi)D.3分鐘內(nèi)答案：A18.低溫治療（目標(biāo)溫度管理）的推薦溫度范圍是A.32-34℃B.34-36℃C.36-38℃D.38-40℃答案：A19.單人心肺復(fù)蘇時，完成5個循環(huán)（約2分鐘）后應(yīng)A.立即檢查脈搏B.繼續(xù)按壓直至AED到達(dá)C.更換按壓者D.給予1次除顫答案：A20.心臟驟停后，腦細(xì)胞發(fā)生不可逆損傷的時間窗是A.1-2分鐘B.4-6分鐘C.8-10分鐘D.12-15分鐘答案：B二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.高質(zhì)量心肺復(fù)蘇的關(guān)鍵要素包括A.按壓頻率100-120次/分B.按壓深度5-6cm（成人）C.每次按壓后充分回彈D.按壓中斷時間＜10秒E.避免過度通氣答案：ABCDE2.終止心肺復(fù)蘇的指征包括A.患者恢復(fù)自主循環(huán)B.有專業(yè)人員接替并提供更高級生命支持C.施救者因體力不支無法繼續(xù)D.家屬明確拒絕進(jìn)一步搶救E.患者出現(xiàn)尸斑或尸僵答案：ABDE3.嬰兒CPR與成人CPR的主要區(qū)別包括A.按壓位置不同B.按壓手法（雙指或雙手環(huán)抱）C.按壓深度要求D.呼吸頻率E.AED電極片使用（需用嬰兒電極）答案：ABCDE4.開放氣道時需注意的事項有A.清除口腔內(nèi)可見異物B.懷疑頸椎損傷時避免頭部后仰C.舌后墜是昏迷患者氣道梗阻的最常見原因D.人工呼吸時需捏緊患者鼻孔（成人）E.嬰兒開放氣道時頭部需輕度后伸答案：ABCDE5.腎上腺素在心肺復(fù)蘇中的作用包括A.增加冠狀動脈灌注壓B.提高腦血流量C.增強心肌收縮力D.促進(jìn)室顫波從細(xì)顫轉(zhuǎn)為粗顫E.降低外周血管阻力答案：ABCD6.復(fù)蘇后綜合治療的主要內(nèi)容包括A.目標(biāo)溫度管理B.優(yōu)化通氣與氧合C.維持血流動力學(xué)穩(wěn)定D.神經(jīng)功能評估與保護(hù)E.病因治療答案：ABCDE7.雙人CPR時的分工要點包括A.一人負(fù)責(zé)按壓，另一人負(fù)責(zé)呼吸與設(shè)備操作B.每2分鐘交換按壓角色以保證按壓質(zhì)量C.按壓者報數(shù)提示呼吸時機D.呼吸者需觀察胸廓抬起情況E.共同監(jiān)測患者反應(yīng)與設(shè)備狀態(tài)答案：ABCDE8.AED使用的正確步驟包括A.開機后按語音提示操作B.暴露患者胸部并擦干C.粘貼電極片（右上胸鎖骨下，左下胸心尖區(qū)）D.分析心律時確保無人接觸患者E.除顫后立即繼續(xù)CPR答案：ABCDE9.兒童心臟驟停的常見原因包括A.嚴(yán)重創(chuàng)傷B.呼吸衰竭C.中毒D.先天性心臟病E.溺水答案：ABCDE10.心肺復(fù)蘇中過度通氣的危害包括A.增加胸內(nèi)壓，減少靜脈回流B.降低冠狀動脈灌注壓C.導(dǎo)致胃脹氣，增加誤吸風(fēng)險D.加重腦缺血E.誘發(fā)心律失常答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分）1.胸外按壓的正確位置是胸骨下半部，兩乳頭連線中點。（√）2.嬰兒發(fā)生心臟驟停時，應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行5輪CPR后再呼救（院外場景）。（×）3.檢查呼吸時，應(yīng)“看、聽、感覺”10秒內(nèi)是否有正常呼吸。（×）4.雙人CPR時，按壓者與呼吸者的比例為30:2（成人）。（√）5.AED分析心律時，施救者需停止按壓。（√）6.腎上腺素可在CPR過程中每3-5分鐘重復(fù)給藥1次。（√）7.復(fù)蘇后患者應(yīng)保持頭部低位以增加腦灌注。（×）8.嬰兒胸外按壓可用單手掌根或雙指（中指、無名指）。（√）9.無脈性電活動（PEA）患者不需要除顫。（√）10.心肺復(fù)蘇時，人工呼吸的頻率為8-10次/分（成人）。（√）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述高質(zhì)量胸外按壓的具體要求。答案：①按壓頻率100-120次/分；②按壓深度5-6cm（成人），兒童約5cm，嬰兒約4cm；③每次按壓后充分回彈，避免倚靠胸部；④按壓中斷時間＜10秒；⑤保持按壓姿勢正確（雙臂垂直，利用上半身重量按壓）；⑥避免過度通氣，呼吸頻率8-10次/分（成人）。2.列出嬰兒與成人CPR的5項主要區(qū)別。答案：①按壓位置：嬰兒為兩乳頭連線中點下方，成人為兩乳頭連線中點；②按壓手法：嬰兒用雙指或雙手環(huán)抱法，成人用掌根；③按壓深度：嬰兒約4cm，成人為5-6cm；④呼吸方式：嬰兒用口對口鼻，成人用口對口；⑤AED使用：嬰兒需用嬰兒電極片（能量≤50J），成人用普通電極片（120-200J雙相波）。3.簡述心臟驟停的快速識別步驟。答案：①輕拍雙肩并呼喚患者（“先生/女士，你怎么了？”）；②無反應(yīng)時，立即檢查呼吸（觀察胸廓是否有正常起伏，時間≤10秒）；③無正常呼吸（或僅有瀕死嘆息樣呼吸）時，判斷為心臟驟停；④立即啟動急救系統(tǒng)（院外撥打120，院內(nèi)呼叫急救團(tuán)隊）并獲取AED。4.簡述除顫的操作流程（雙相波AED）。答案：①確認(rèn)患者意識喪失、無呼吸/無正常呼吸；②暴露胸部，擦干皮膚（移除藥物貼片、毛發(fā)）；③開機，按語音提示粘貼電極片（右上胸鎖骨下，左下胸心尖區(qū)）；④AED分析心律時，確保無人接觸患者；⑤提示“建議除顫”時，確認(rèn)無人接觸患者，按下除顫鍵；⑥除顫后立即開始CPR（從胸外按壓開始），2分鐘后AED再次分析心律，重復(fù)操作直至ROSC或?qū)I(yè)人員接管。5.復(fù)蘇后綜合治療的核心要點有哪些？答案：①目標(biāo)溫度管理（32-34℃，持續(xù)12-24小時）；②優(yōu)化通氣（維持SpO?94-98%，避免高氧）；③血流動力學(xué)支持（維持平均動脈壓≥65mmHg，必要時使用血管活性藥物）；④神經(jīng)功能評估（GCS評分、瞳孔反射、腦電圖）；⑤病因治療（糾正電解質(zhì)紊亂、控制感染、處理急性冠脈綜合征等）；⑥血糖管理（維持4.4-10mmol/L）；⑦預(yù)防并發(fā)癥（肺炎、深靜脈血栓、壓瘡）。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：患者男性，65歲，因“胸痛2小時”收入心內(nèi)科病房。入院30分鐘后，護(hù)士巡視時發(fā)現(xiàn)患者突然意識喪失，呼之不應(yīng)，面色發(fā)紺，無胸廓起伏。問題：作為責(zé)任護(hù)士，應(yīng)如何進(jìn)行急救處置？答案：①立即判斷：輕拍雙肩呼叫患者，確認(rèn)無反應(yīng)；觀察胸廓無起伏（無正常呼吸），判斷為心臟驟停（1分）。②啟動急救：呼叫同病房人員協(xié)助（“快叫醫(yī)生！推搶救車！拿AED！”）（1分）。③開始CPR：將患者置于硬板床，暴露胸部，定位兩乳頭連線中點，實施胸外按壓（頻率100-120次/分，深度5-6cm）（2分）。④開放氣道：采用仰頭抬頦法（無頸椎損傷），給予人工呼吸（每30次按壓后2次呼吸，每次吹氣1秒，見胸廓抬起）（2分）。⑤使用AED：AED到達(dá)后，擦干胸部，粘貼電極片，分析心律（若為室顫/無脈性室速，立即除顫）（2分）。⑥持續(xù)CPR：除顫后立即繼續(xù)CPR，每2分鐘評估ROSC（檢查頸動脈搏動+呼吸）（1分）。⑦用藥：建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予腎上腺素1mg靜推（每3-5分鐘重復(fù)）（1分）。案例2：8個月女嬰，在家中進(jìn)食米糊時突然出現(xiàn)嗆咳，隨后意識喪失，無呼吸，家長呼叫120后5分鐘，護(hù)士隨急救車到達(dá)現(xiàn)場。問題：針對該嬰兒，現(xiàn)場急救的關(guān)鍵步驟有哪些？答案：①識別與呼救：確認(rèn)嬰兒無反應(yīng)、無呼吸（或僅有喘息），立即啟動急救（已撥打120）（1分）。②清除氣道異物：因懷疑窒息（進(jìn)食后突發(fā)），先嘗試5次拍背（兩肩胛骨之間，掌根快速叩擊），再5次胸部按壓（兩乳頭連線中點下方，雙指按壓），重復(fù)直至異物排出或嬰兒無反應(yīng)（2分）。③