2025年云南醫(yī)療護(hù)理員考試題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共15分）1.醫(yī)療護(hù)理員協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是正確的？A.快速喂入食物，節(jié)省時(shí)間B.讓患者平臥位進(jìn)食C.食物溫度保持在38-40℃D.不用考慮患者的進(jìn)食習(xí)慣答案：C解析：協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)，食物溫度應(yīng)保持在38-40℃，避免過冷或過熱刺激患者。不能快速喂入食物，以免患者嗆咳；一般應(yīng)協(xié)助患者取半臥位或坐位進(jìn)食，平臥位進(jìn)食易導(dǎo)致嗆噎；需要考慮患者的進(jìn)食習(xí)慣，以提高患者的進(jìn)食舒適度和依從性。舉一反三：對(duì)于不同特殊情況的患者，如昏迷患者，進(jìn)食時(shí)要注意通過鼻飼等特殊方式，且鼻飼液的溫度同樣要適宜。2.為臥床患者更換床單時(shí)，錯(cuò)誤的做法是：A.先將患者移向?qū)?cè)B.松開近側(cè)各層床單C.直接將污床單卷入患者身下D.換單過程中注意觀察患者病情答案：C解析：為臥床患者更換床單時(shí)，不能直接將污床單卷入患者身下，這樣容易使患者皮膚受到摩擦，增加患者的不適感，甚至可能損傷皮膚。正確做法是先將患者移向?qū)?cè)，松開近側(cè)各層床單，然后逐步更換床單，換單過程中要注意觀察患者病情。舉一反三：在為有傷口的患者更換床單時(shí)，更要注意避免牽拉傷口，必要時(shí)可先對(duì)傷口進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)。3.醫(yī)療護(hù)理員在觀察患者尿液時(shí)，發(fā)現(xiàn)尿液呈洗肉水樣，可能提示：A.正常尿液B.泌尿系統(tǒng)感染C.糖尿病D.尿液濃縮答案：B解析：尿液呈洗肉水樣通常提示尿液中含有血液，常見于泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腫瘤等疾病。正常尿液一般為淡黃色、澄清透明；糖尿病患者尿液可能有甜味、泡沫多等表現(xiàn)；尿液濃縮時(shí)尿液顏色會(huì)加深，但一般不會(huì)呈洗肉水樣。舉一反三：當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者尿液有其他異常，如乳白色、醬油色等，也需要警惕不同的疾病，如乳白色可能提示乳糜尿，醬油色可能提示溶血等。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共15分）1.醫(yī)療護(hù)理員在照顧老年患者時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括：A.關(guān)注患者的心理需求B.協(xié)助患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)C.嚴(yán)格控制患者的飲食，不考慮患者喜好D.注意觀察患者的生命體征答案：ABD解析：照顧老年患者時(shí)，要關(guān)注患者的心理需求，因?yàn)槔夏耆丝赡軙?huì)有孤獨(dú)、焦慮等情緒，良好的心理關(guān)懷有助于患者的康復(fù)。協(xié)助患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)可以維持患者的身體機(jī)能。同時(shí)，要注意觀察患者的生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。而在飲食方面，應(yīng)在保證營(yíng)養(yǎng)均衡的基礎(chǔ)上，考慮患者的喜好，以提高患者的食欲和進(jìn)食量。舉一反三：對(duì)于患有慢性疾病的老年患者，在照顧時(shí)還需要根據(jù)疾病特點(diǎn)進(jìn)行特殊護(hù)理，如糖尿病患者要嚴(yán)格控制血糖相關(guān)的飲食。2.以下哪些是醫(yī)療護(hù)理員在協(xié)助患者排痰時(shí)可采取的方法？A.指導(dǎo)患者有效咳嗽B.進(jìn)行胸部叩擊C.讓患者多飲水D.立即給予吸痰答案：ABC解析：協(xié)助患者排痰時(shí)，可指導(dǎo)患者有效咳嗽，通過正確的咳嗽方法將痰液咳出。進(jìn)行胸部叩擊可以松動(dòng)痰液，促進(jìn)痰液排出。讓患者多飲水可以稀釋痰液，便于痰液咳出。而吸痰一般是在患者痰液黏稠、無力咳出且影響呼吸等緊急情況下才采取的措施，不能立即給予吸痰。舉一反三：對(duì)于長(zhǎng)期臥床的患者，定時(shí)翻身也有助于痰液引流，減少肺部并發(fā)癥的發(fā)生。3.醫(yī)療護(hù)理員在使用輪椅轉(zhuǎn)運(yùn)患者時(shí)，正確的操作有：A.檢查輪椅的性能B.固定輪椅的剎車C.讓患者身體盡量向后靠D.下坡時(shí)速度要快答案：ABC解析：使用輪椅轉(zhuǎn)運(yùn)患者前，要檢查輪椅的性能，確保輪椅安全可靠。固定輪椅的剎車可以保證患者上下輪椅時(shí)的安全。讓患者身體盡量向后靠，可增加患者乘坐輪椅的穩(wěn)定性。下坡時(shí)速度要慢，以免發(fā)生危險(xiǎn)。舉一反三：在轉(zhuǎn)運(yùn)行動(dòng)不便的患者時(shí)，除了輪椅，還可能會(huì)用到平車等工具，使用前同樣要檢查工具的性能和安全性。三、判斷題（每題6分，共30分）1.醫(yī)療護(hù)理員可以隨意更改患者的治療方案。（）答案：錯(cuò)誤解析：醫(yī)療護(hù)理員的職責(zé)主要是協(xié)助護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理工作，沒有權(quán)利隨意更改患者的治療方案。治療方案是由醫(yī)生根據(jù)患者的病情制定的，如需調(diào)整治療方案，應(yīng)通過醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和決策。舉一反三：在任何醫(yī)療活動(dòng)中，護(hù)理人員都必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不得擅自更改治療措施，以保證醫(yī)療安全。2.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)從臼齒處開始擦拭。（）答案：正確解析：為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，從臼齒處開始擦拭可以更全面地清潔口腔，避免遺漏。擦拭順序一般是從臼齒到門齒。舉一反三：在為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，要特別注意防止棉球遺留在口腔內(nèi)，且棉球不宜過濕，以免引起窒息。3.患者發(fā)熱時(shí)，醫(yī)療護(hù)理員可以自行給予退燒藥。（）答案：錯(cuò)誤解析：患者發(fā)熱時(shí)，醫(yī)療護(hù)理員不能自行給予退燒藥。應(yīng)該先測(cè)量患者體溫，觀察患者的癥狀，并及時(shí)報(bào)告護(hù)士或醫(yī)生，由專業(yè)人員根據(jù)患者的具體情況決定是否使用退燒藥以及使用何種退燒藥。舉一反三：對(duì)于患者出現(xiàn)的各種癥狀，護(hù)理人員都應(yīng)及時(shí)報(bào)告，遵循專業(yè)人員的指導(dǎo)進(jìn)行處理。4.醫(yī)療護(hù)理員在工作中不需要進(jìn)行手衛(wèi)生。（）答案：錯(cuò)誤解析：醫(yī)療護(hù)理員在工作中必須進(jìn)行手衛(wèi)生。手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施，在接觸患者前后、進(jìn)行護(hù)理操作前后等都需要洗手或使用手消毒劑消毒雙手，以防止交叉感染。舉一反三：在醫(yī)院環(huán)境中，不僅護(hù)理員，所有醫(yī)護(hù)人員和工作人員都要嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。5.協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)將患者的頭部、肩部、臀部同時(shí)翻動(dòng)。（）答案：正確解析：協(xié)助患者翻身時(shí)，將患者的頭部、肩部、臀部同時(shí)翻動(dòng)可以保持患者身體的軸線一致，避免脊柱扭曲，減少患者的不適感和損傷的風(fēng)險(xiǎn)。舉一反三：對(duì)于脊柱損傷的患者，在翻身時(shí)更要嚴(yán)格遵循軸線翻身的原則，必要時(shí)需要多人配合。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)療護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理時(shí)的注意事項(xiàng)。答案：在協(xié)助患者進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理時(shí)，首先要尊重患者的隱私和尊嚴(yán)，保護(hù)患者的個(gè)人信息，在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)適當(dāng)遮擋患者身體。要注意操作的動(dòng)作輕柔，避免損傷患者皮膚。根據(jù)患者的身體狀況和需求，合理調(diào)整護(hù)理的頻率和方法，如對(duì)于皮膚敏感的患者，選擇溫和的清潔用品。在護(hù)理過程中，要密切觀察患者的反應(yīng)和病情變化，如患者是否有疼痛、不適等表現(xiàn)。同時(shí)，要注意保持環(huán)境的清潔和適宜的溫度、濕度，防止患者著涼。另外，鼓勵(lì)患者盡量自己完成一些力所能及的衛(wèi)生護(hù)理操作，以提高患者的自理能力和自信心。舉一反三：不同年齡段和疾病狀態(tài)的患者，個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理的重點(diǎn)有所不同。如兒童患者可能更需要注意防止意外傷害，而患有皮膚病的患者則要特別注意皮膚的護(hù)理和保護(hù)。2.醫(yī)療護(hù)理員如何預(yù)防患者發(fā)生壓瘡？答案：預(yù)防患者發(fā)生壓瘡，首先要定期為患者翻身，一般每2小時(shí)翻身一次，必要時(shí)縮短翻身間隔時(shí)間，避免患者局部皮膚長(zhǎng)期受壓。保持患者皮膚清潔干燥，及時(shí)清理患者的排泄物和分泌物，避免皮膚受到潮濕刺激。為患者選擇合適的床墊和體位墊，如氣墊床、海綿墊等，以減輕壓力。加強(qiáng)患者的營(yíng)養(yǎng)支持，保證患者攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，增強(qiáng)皮膚的抵抗力。同時(shí)，要注意觀察患者皮膚狀況，尤其是骨隆突處等易發(fā)生壓瘡的部位，如發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅等早期壓瘡跡象，要及時(shí)采取措施進(jìn)行處理。舉一反三：對(duì)于長(zhǎng)期臥床且不能自主活動(dòng)的患者，除了上述措施外，還可以使用減壓設(shè)備，如減壓貼等，進(jìn)一步降低壓瘡的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。五、討論題（每題20分）討論醫(yī)療護(hù)理員在醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中的作用和重要性。答案：醫(yī)療護(hù)理員在醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中具有多方面的重要作用。從基礎(chǔ)護(hù)理方面來看，醫(yī)療護(hù)理員承擔(dān)著大量的基礎(chǔ)護(hù)理工作，如協(xié)助患者進(jìn)食、飲水、排泄、個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理等。這些看似簡(jiǎn)單的工作卻直接關(guān)系到患者的日常生活質(zhì)量和基本生理需求的滿足。例如，對(duì)于術(shù)后身體虛弱、無法自主進(jìn)食的患者，醫(yī)療護(hù)理員耐心地協(xié)助其進(jìn)食，保證患者攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)，有助于患者的康復(fù)。同時(shí)，良好的個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理可以預(yù)防患者發(fā)生皮膚感染等并發(fā)癥，為患者創(chuàng)造一個(gè)舒適、清潔的治療環(huán)境。在病情觀察方面，醫(yī)療護(hù)理員與患者接觸密切，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情的細(xì)微變化。他們可以觀察患者的生命體征、飲食、睡眠、情緒等情況，并及時(shí)向護(hù)士或醫(yī)生報(bào)告。比如，患者在夜間睡眠時(shí)出現(xiàn)異常的呼吸情況，醫(yī)療護(hù)理員可以第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)并告知醫(yī)護(hù)人員，以便及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施，避免病情惡化。從心理支持角度而言，醫(yī)療護(hù)理員經(jīng)常陪伴在患者身邊，他們的關(guān)心和鼓勵(lì)對(duì)患者的心理狀態(tài)有著積極的影響?；颊咴诨疾∑陂g往往會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良情緒，醫(yī)療護(hù)理員可以通過與患者交流、傾聽患者的心聲，給予患者心理上的安慰和支持。例如，對(duì)于長(zhǎng)期住院的老年患者，醫(yī)療護(hù)理員的陪伴和關(guān)懷可以讓他們感受到溫暖，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。在醫(yī)療團(tuán)隊(duì)協(xié)作方面，醫(yī)療護(hù)理員是護(hù)士工作的重要協(xié)助者。他們可以協(xié)助護(hù)士完成一些基礎(chǔ)的護(hù)理操作，使護(hù)士有更多的時(shí)間和精力進(jìn)行專業(yè)的護(hù)理評(píng)估和治療工作。同時(shí)，醫(yī)療護(hù)理員也可以將患者的需求和反饋及時(shí)傳達(dá)給護(hù)士和醫(yī)生