急診內(nèi)科三基理論技能考核試題與答案1.以下哪項不是急診內(nèi)科常見癥狀？（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.腹瀉D.心悸答案：D2.患者突發(fā)劇烈頭痛，伴惡心、嘔吐，最可能的診斷是（）A.腦出血B.腦梗死C.腦腫瘤D.腦膜炎答案：A3.患者突發(fā)胸痛，伴大汗、呼吸困難，最可能的診斷是（）A.心肌梗死B.胸膜炎C.肺炎D.胸壁挫傷答案：A4.患者突發(fā)意識障礙，伴抽搐，最可能的診斷是（）A.癲癇B.腦出血C.腦梗死D.腦膜炎答案：B5.患者突發(fā)呼吸困難，伴咳嗽、咳痰，最可能的診斷是（）A.肺炎B.胸膜炎C.肺結(jié)核D.肺炎支原體感染答案：A6.患者突發(fā)劇烈腹痛，伴嘔吐、腹瀉，最可能的診斷是（）A.胃炎B.膽囊炎C.腸炎D.腸梗阻答案：D7.患者突發(fā)意識模糊，伴言語不清，最可能的診斷是（）A.癲癇B.腦出血C.腦梗死D.腦膜炎答案：B8.患者突發(fā)劇烈頭痛，伴視力模糊，最可能的診斷是（）A.腦出血B.腦梗死C.腦腫瘤D.腦膜炎答案：A9.患者突發(fā)劇烈腹痛，伴發(fā)熱、黃疸，最可能的診斷是（）A.膽囊炎B.胰腺炎C.肝炎D.腸梗阻答案：A10.患者突發(fā)劇烈頭痛，伴嘔吐、意識障礙，最可能的診斷是（）A.腦出血B.腦梗死C.腦腫瘤D.腦膜炎答案：A二、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述急診內(nèi)科常見癥狀及處理原則。答案：急診內(nèi)科常見癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、腹痛、胸痛、意識障礙等。處理原則：首先評估患者病情，給予必要的生命支持；其次，根據(jù)癥狀進(jìn)行初步診斷，給予相應(yīng)的治療；最后，密切觀察病情變化，及時調(diào)整治療方案。2.簡述急診內(nèi)科常見疾病的診斷要點。答案：急診內(nèi)科常見疾病的診斷要點如下：（1）發(fā)熱：注意體溫、熱型、伴隨癥狀，必要時進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查。（2）咳嗽：注意咳嗽的性質(zhì)、痰液顏色、伴隨癥狀，必要時進(jìn)行胸部X光、痰培養(yǎng)等檢查。（3）腹痛：注意腹痛的性質(zhì)、部位、伴隨癥狀，必要時進(jìn)行腹部B超、血常規(guī)等檢查。（4）胸痛：注意胸痛的性質(zhì)、部位、伴隨癥狀，必要時進(jìn)行心電圖、胸部X光等檢查。（5）意識障礙：注意意識障礙的程度、伴隨癥狀，必要時進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查、腦電圖等檢查。3.簡述急診內(nèi)科常見藥物及其作用。答案：急診內(nèi)科常見藥物及其作用如下：（1）抗生素：用于治療感染性疾病，如肺炎、尿路感染等。（2）止痛藥：用于緩解疼痛，如阿司匹林、布洛芬等。（3）鎮(zhèn)靜藥：用于治療焦慮、煩躁等情緒，如地西泮、苯二氮卓等。（4）止吐藥：用于治療惡心、嘔吐，如甲氧氯普胺、多潘立酮等。（5）利尿藥：用于治療水腫、心力衰竭等疾病，如呋塞米、氫氯噻嗪等。三、案例分析題（10分）患者，男性，45歲，突發(fā)劇烈胸痛，伴大汗、呼吸困難，持續(xù)約30分鐘。既往有高血壓病史。查體：血壓160/100mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕性啰音，心音低鈍，未聞及雜音。心電圖示：ST段抬高型心肌梗死。請回答以下問題：1.該患者的初步診斷是什么？答案：初步診斷為急性ST段抬高型心肌梗死。2.該患者應(yīng)采取哪些治療措施？答案：治療措施包括：（1）立即給予阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集藥物。（2）給予硝酸甘油、β受體阻滯劑等藥物，緩解胸痛、降低心肌耗氧。（3）盡快進(jìn)行冠狀動脈造影及介入治療。（4）給予抗凝、抗血小板、抗心肌缺血等治療。（5）密切觀察