住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《放射腫瘤科》模擬考試題含答案(附解析)_第1頁
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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《放射腫瘤科》模擬考試題含答案(附解析)一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.鈷放射源的平均壽命為()。A、5.27年B、7.59年C、10.93年D、10.54年E、21.08年正確答案:B答案解析:放射性核素的平均壽命γ是指放射性原子核的平均生存時間。6060γ=1/λ=1.44T<sub>1/2</sub>,鈷放射源的半衰期是5.27年,因此鈷放射源的平均壽命為7.59年。2.對肝硬化診斷有確診價值的檢查是A、X線鋇餐檢查B、腹腔鏡檢查+活檢C、胃鏡檢查D、腹部B超E、腹部CT正確答案:B3.硫唑嘌呤的不良反應(yīng)不包括A、血小板減少B、再生障礙性貧血C、骨質(zhì)疏松D、致胎兒畸形E、粒細(xì)胞減少正確答案:C4.胃短動脈起源于A、胃左動脈B、左膈下動脈C、脾動脈及其分支D、胃右動脈E、胃、十二指腸動脈正確答案:C答案解析:胃短動脈起源于脾動脈及其分支,經(jīng)胃脾韌帶分布于胃底外側(cè)。5.下列卵巢交界瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)不正確的是()。A、有間質(zhì)浸潤B、細(xì)胞呈輕度至中度不典型增生C、核分裂可見D、細(xì)胞核有異型性E、上皮復(fù)層或假復(fù)層正確答案:A答案解析:卵巢交界瘤完全依靠組織切片,病理診斷。診斷標(biāo)準(zhǔn):上皮復(fù)層或假復(fù)層,細(xì)胞從乳頭表面脫落,形成細(xì)胞族,核分裂可見,但所占比例小,細(xì)胞核有異型性,瘤細(xì)胞顯輕度至中度不典型增生,無明顯間質(zhì)浸潤。卵巢交界瘤的診斷關(guān)鍵是無間質(zhì)浸潤,并不考慮有無卵巢外種植或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。6.治療強心苷中毒引起的室性心律失常最好選用()A、普萘洛爾B、奎尼丁C、地爾硫(艸卓)D、利多卡因E、維拉帕米正確答案:D7.為了節(jié)省樣本,結(jié)合臨床病人陸續(xù)就醫(yī)的特點,做防治研究宜采用的設(shè)計方案是()。A、RCTB、Q-RCTC、交叉試驗D、自身前后對照試驗E、序貫試驗正確答案:E8.5歲患兒,8月中旬高熱、抽搐2小時來診,應(yīng)先查()A、血常規(guī)B、糞便常規(guī)C、尿常規(guī)D、腦脊液E、顱腦CT正確答案:B9.女性,45歲。畢Ⅱ式胃大部切除手術(shù)后第5天,突發(fā)右上腹劇痛,伴有腹膜刺激征,應(yīng)考慮A、上消化道出血B、低血糖綜合征C、吻合口瘺D、十二指腸殘端破裂E、傾倒綜合征正確答案:D10.在聯(lián)合診斷試驗中,平行試驗是指()。A、當(dāng)使用兩個或兩個以上的試驗進(jìn)行診斷時,只要其中一個試驗為陽性即診斷為陽性B、同時使用兩個試驗C、同時使用兩個以上的試驗D、當(dāng)使用兩個或兩個以上的試驗進(jìn)行診斷時,其中每個試驗都為陽性時才診斷為陽性E、當(dāng)使用兩個或兩個以上的試驗進(jìn)行診斷時,只要其中一個試驗為陰性即診斷為陰性正確答案:A11.關(guān)于淋巴瘤檢查方法選擇中,不正確的是()。A、PET或PET-CT是目前較公認(rèn)的適于淋巴瘤治療前分期和治療后監(jiān)測療效的方法B、B超適用于頸部淋巴結(jié)和甲狀腺受侵的檢查C、CT是腹、盆部淋巴瘤分期的首選檢查方法D、MRI是中樞神經(jīng)系統(tǒng)、椎管內(nèi)受侵的首選檢查方法E、在疑有淋巴瘤肌骨系統(tǒng)受累時首選CT檢查正確答案:E答案解析:惡性淋巴瘤疑有骨、肌肉受累時首選MRI檢查。12.病例對照研究樣本含量的估計與哪一因素有關(guān)?()A、混雜因素的多少B、觀察指標(biāo)的特異度C、對照和病例組人群的估計暴露率大小D、觀察指標(biāo)的靈敏度E、人群的順應(yīng)性大小正確答案:C13.正常胃充盈后,超聲聲像圖上正常胃壁厚度一般是A、3~5mmB、1~2mmC、2~3mmD、5~6mmE、4~6mm正確答案:E答案解析:5mm左右。14.韓國首爾國立大學(xué)教授黃禹錫用不道德手段獲取人類卵子,虛構(gòu)論文,稱自己領(lǐng)導(dǎo)的科研小組利用多名患者的體細(xì)胞克隆成功培育出11個干細(xì)胞系,后被韓國取消了一切頭銜。在該事例中他所違背的醫(yī)學(xué)科研道德要求是()。A、知識公開B、公正無私C、團(tuán)結(jié)協(xié)作D、敢于懷疑E、動機純正正確答案:E答案解析:醫(yī)學(xué)科研的倫理要求包括:①動機純正;②誠實嚴(yán)謹(jǐn);③敢于懷疑;④公正無私;⑤團(tuán)結(jié)協(xié)作;⑥知識公開。其中,動機純正是指醫(yī)學(xué)科研的動機是為了推進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,使其更好地維護(hù)和促進(jìn)人類的健康??蒲袆訖C決定著一個人科研選題的內(nèi)容和方向。為此,醫(yī)學(xué)科研人員要堅持為人民健康服務(wù)的方向,在選擇課題、課題設(shè)計等方面應(yīng)首先考慮國家、社會的利益和廣大人民的健康需求。15.某前列腺癌患者治療后復(fù)查胸部CT如下圖所示,則應(yīng)診斷為A、胸膜間皮瘤B、胸膜增厚C、胸腔少量積液D、液氣胸E、胸腔包裹性積液正確答案:E答案解析:CT顯示病變符合包裹性胸腔積液的特點,積液局限于胸腔某一部分,表現(xiàn)為自胸壁圖像肺野、邊界清晰的類圓形水樣密度影。16.關(guān)于膀胱乳頭狀瘤,錯誤的是A、無惡性傾向B、屬于上皮性腫瘤C、屬于良性腫瘤D、MRI檢查在增強早期顯示腫瘤最清楚E、動態(tài)增強MRI可清楚顯示腫瘤表面特征正確答案:A答案解析:膀胱乳頭狀瘤屬于上皮性腫瘤,雖然在組織學(xué)上為良性腫瘤,但是容易復(fù)發(fā)并轉(zhuǎn)為惡性,系在生物學(xué)上有惡性傾向。17.二尖瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重反流的體征可見A、心尖區(qū)第四心音和短促收縮期吹風(fēng)樣雜音B、心尖區(qū)第三心音和短促舒張期隆隆樣雜音C、心尖區(qū)第二心音和短促收縮期吹風(fēng)樣雜音D、心尖區(qū)第三心音和短促收縮期吹風(fēng)樣雜音E、心尖區(qū)第四心音和短促舒張期隆隆樣雜音正確答案:B18.T1WI表現(xiàn)均勻低信號病灶,T2WI隨著TE的延長腫瘤信號強度遞增似燈泡,注入Gd-DTPA后病灶周邊結(jié)節(jié)狀強化,延遲后增強范圍逐漸擴(kuò)大應(yīng)診斷為A、肝癌B、肝腺瘤C、肝囊腫D、肝海綿狀血管瘤E、膽管癌正確答案:D答案解析:肝海綿狀血管瘤的典型表現(xiàn)。19.關(guān)于急性重型肝炎的病變,不正確的是A、肝竇擴(kuò)張充血及出血B、肝細(xì)胞廣泛壞死C、可見明顯的肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)D、網(wǎng)狀支架塌陷E、淋巴細(xì)胞及巨噬細(xì)胞浸潤正確答案:C答案解析:急性重型肝炎時肝臟體積顯著縮小,左葉更明顯,重量明顯減輕,是所有類型病毒性肝炎中重量減輕最顯著的。被膜皺縮,質(zhì)地柔軟。鏡下表現(xiàn)為肝細(xì)胞彌漫性大片壞死,僅殘留網(wǎng)狀支架,肝竇明顯擴(kuò)張充血甚至出血,可見大量炎細(xì)胞浸潤。網(wǎng)狀支架可以塌陷,肝細(xì)胞不出現(xiàn)明顯的再生。20.目前矽肺分期的主要手段為A、HRCTB、高千伏X線胸片C、薄層胸部CTD、普通胸部CTE、正位胸片正確答案:B答案解析:目前國內(nèi)外診斷矽肺的影像學(xué)方法以高千伏X線胸片為首選,并作為矽肺分期的主要手段。21.隊列研究的用途是()。A、檢驗病因假設(shè)B、研究疾病自然史C、評價預(yù)防效果D、補充臨床觀察的不足E、以上皆是正確答案:E22.相對于X射線,質(zhì)子用于放射治療最獨特的優(yōu)點是()。A、生物特性好B、OER高C、氧增強比低D、有Bragg峰特性E、RBE高正確答案:D答案解析:質(zhì)子在行進(jìn)中轉(zhuǎn)移給組織的能量反比于質(zhì)子運動速度的平方,接近射程末端,能量損失最多,在組織中的百分深度劑量曲線是典型的Bragg峰特性。靶區(qū)前劑量很低,靶區(qū)后劑量為零,這就是質(zhì)子區(qū)別于高能X射線用于放射治療最獨特的優(yōu)點。23.下述鼻竇癌的診斷要點中,錯誤的是A、常伴有鼻竇炎B、多位于篩竇C、骨質(zhì)破壞無硬化D、軟組織腫塊E、蝶竇癌罕見正確答案:B答案解析:鼻竇惡性腫瘤主要發(fā)生于上頜竇,篩竇、蝶竇及額竇均為少見部位。24.吸收劑量測量通常使用的方法有()。A、熒光板、半導(dǎo)體劑量計、膠片劑量計、熱釋光劑量儀B、非晶硅探測器、電離室型劑量儀、半導(dǎo)體劑量計、膠片劑量計C、空氣劑量計半導(dǎo)體劑量計、膠片劑量計、熒光板D、熱釋光劑量儀、半導(dǎo)體劑量計、膠片劑量計、光電倍增管E、電離室型劑量儀、半導(dǎo)體劑量計、熱釋光劑量儀、膠片劑量計正確答案:E答案解析:電離室測量是吸收劑量測量的主要方法,半導(dǎo)體、熱釋光、膠片劑量儀也在廣泛使用,實驗室中主要采用量熱法和化學(xué)劑量計。25.肥厚型心肌病的病因不包括A、細(xì)胞內(nèi)鈣調(diào)節(jié)異常B、高血壓C、家族遺傳D、兒茶酚胺代謝異常E、酒精中毒正確答案:E26.Wallerian變性是A、神經(jīng)元黏液變性B、神經(jīng)元空泡變性C、膠質(zhì)纖維變性D、神經(jīng)元纖維變性E、軸索及髓鞘的變性正確答案:E27.食管癌應(yīng)與以下疾病鑒別的是()。A、賁門失弛緩癥B、食管外壓性改變C、食管靜脈曲張D、食管平滑肌瘤E、以上都需要正確答案:E答案解析:食管癌的鑒別診斷包括:①食管其他惡性腫瘤:食管其他惡性腫瘤很罕見,包括平滑肌肉瘤、纖維肉瘤、癌肉瘤、黑素瘤、食管轉(zhuǎn)移瘤等;②食管良性腫瘤和瘤樣病變:食管良性腫瘤和瘤樣病變在食管腫瘤中約占20%,其中50%~70%為平滑肌瘤。還可有乳頭狀瘤、腺瘤、息肉、脂肪瘤、血管瘤、囊腫等;③食管良性病變:消化性食管炎、賁門失弛緩癥、食管靜脈曲張、外壓性改變等。28.隱匿性傳導(dǎo)最常見的部位為A、竇房結(jié)B、希氏束C、房室結(jié)D、心房肌E、心室肌正確答案:C29.在肺癌的前后對穿野定位時,患者俯臥后,患者的后野和前野比較,正確的是()。A、話野的寬度較前野寬些,長度一致B、后野的寬度長度與前野一致C、后野的寬度較前野要寬些,長度長些D、后野的寬度較前野略寬些,長度短些E、后野的寬度與前野一致,長度要長些正確答案:D答案解析:一般患者俯臥后,后野的寬度較前野略寬些,長度較前野略短些。30.門脈高壓癥食管靜脈曲張破裂出血最易并發(fā)A、肝壞死B、肝性腦病C、腹腔積液,胸腔積液D、急性腎衰竭E、脾大,脾功能亢進(jìn)正確答案:B31.胃內(nèi)分泌胃泌素的細(xì)胞主要是A、G細(xì)胞B、黏液細(xì)胞C、胃內(nèi)分泌細(xì)胞D、壁細(xì)胞E、主細(xì)胞正確答案:A32.某糖尿病患者,男性,68歲,突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、右胸痛,次日咳黃膿性帶血絲痰,量多,X線顯示右下肺葉實變,其中有多個液氣囊腔,最有可能的診斷是A、軍團(tuán)菌肺炎B、克雷白桿菌肺炎C、葡萄球菌肺炎D、干酪性肺炎E、綠膿桿菌肺炎正確答案:C33.鼻咽癌下頸鎖骨上切線野,照射雙頸淋巴結(jié)時應(yīng)?。ǎ、仰臥頭后傾體位B、俯臥頭后傾體位C、仰臥頭前傾體位D、仰臥頭偏左側(cè)體位E、仰臥頭偏右側(cè)體位正確答案:A答案解析:照射雙頸淋巴結(jié)時,患者取仰臥頭后傾體位,使患者下頜上仰至下頜骨下緣上1cm,與乳突尖的連線垂直于床面。34.患者女,19歲。因“干咳5個月,呼吸閑難1天“入院?;颊呷朐汉罂瘸雒l(fā)樣物。在診斷時應(yīng)當(dāng)考慮A、畸胎瘤B、神經(jīng)源性腫瘤C、胸腺腫瘤D、支氣管囊腫E、胃腸囊腫正確答案:A35.病變遠(yuǎn)端呈杯口狀充盈缺損,周圍有多個彈簧狀環(huán)形陰影的是A、結(jié)腸扭轉(zhuǎn)B、單純性結(jié)腸梗阻C、腸套疊D、單純性小腸梗阻E、絞窄性小腸梗阻正確答案:C答案解析:腸套疊典型的表現(xiàn)為梗阻遠(yuǎn)端呈杯口狀充盈缺損,周圍有彈簧狀陰影。36.患者男,39歲。飽餐酗酒后3小時,上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射,伴惡心、嘔吐,10小時后來院急診。經(jīng)檢查診斷急性胰腺炎。該患者的治療策略是()。A、胃腸減壓,密切觀察病情變化B、鎮(zhèn)痛解痙C、補液抗炎D、抑制胰腺分泌E、以上均是正確答案:E答案解析:急性胰腺炎全身反應(yīng)期、水腫性胰腺炎及尚無感染的出血壞死性胰腺炎均應(yīng)采用非手術(shù)治療,非手術(shù)治療主要包括胃腸減壓、密切觀察病情變化、鎮(zhèn)痛解痙、補液抗炎以及抑制胰腺分泌等。37.男性,48歲,最近胃鏡檢查診斷為胃慢性萎縮性胃炎伴有中度上皮異型增生,并發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌(HP)陽性。治療選擇A、治療幽門螺桿菌B、盡早安排手術(shù)C、服用扶正中藥D、繼續(xù)觀察對癥治療E、抑制胃酸正確答案:A答案解析:清除胃內(nèi)幽門螺桿菌感染,可使胃癌癌前病變及胃癌的發(fā)病風(fēng)險降低40%。38.關(guān)于鼻咽癌,下列描述錯誤的是()。A、局部浸潤廣泛,常超越鼻咽腔而侵及周圍重要結(jié)構(gòu)B、標(biāo)準(zhǔn)照射野為“面頸聯(lián)合野+下頸鎖骨上野”C、在治療過程中盡量采用同一體位進(jìn)行放射治療D、鼻咽癌容易早期發(fā)生血行轉(zhuǎn)移E、鼻咽癌多為低分化鱗癌正確答案:D答案解析:鼻咽癌約90%以上是低分化鱗癌,局部浸潤廣泛,常超越鼻咽腔而侵及周圍重要結(jié)構(gòu)。早期容易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,晚期病變可發(fā)生血行轉(zhuǎn)移。放療多采用仰臥位,面罩固定。39.女性,58歲。肝硬化患者,最近幾日出現(xiàn)少尿,腹圍增大,考慮肝腎綜合征。下列說法不正確的是A、高血鈉B、血肌酐升高C、氮質(zhì)血癥D、少尿或無尿E、

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