受傷私了協(xié)議書范本甲方（傷者）：姓名：性別：身份證號：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：乙方（致傷方）：姓名：性別：身份證號：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：鑒于甲方在[受傷時間]因[受傷地點]受到傷害，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，就甲方受傷賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、受傷情況及原因甲方于[受傷時間]在[受傷地點]，因乙方[具體致傷行為或原因]導(dǎo)致身體受到傷害。經(jīng)醫(yī)院診斷，甲方的傷情為[詳細(xì)傷情描述，包括受傷部位、診斷結(jié)果等]。二、賠償范圍及金額1.醫(yī)療費：乙方同意賠償甲方因本次受傷所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費用，包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等。經(jīng)雙方核對確認(rèn)，截至本協(xié)議簽訂之日，甲方已產(chǎn)生的醫(yī)療費用共計人民幣[X]元，乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后[X]日內(nèi)一次性支付給甲方。2.誤工費：考慮到甲方因受傷無法正常工作，乙方同意賠償甲方誤工費。誤工費按照甲方受傷前月平均工資標(biāo)準(zhǔn)計算，誤工期限為自受傷之日起至[預(yù)計誤工截止日期]，共計[X]天。經(jīng)核算，甲方的誤工費為人民幣[X]元，乙方應(yīng)在上述支付醫(yī)療費用的同時一并支付給甲方。3.護(hù)理費：由于甲方受傷后生活需要他人護(hù)理，乙方同意按照每天人民幣[X]元的標(biāo)準(zhǔn)賠償甲方護(hù)理費。護(hù)理期限為[護(hù)理開始日期]至[護(hù)理結(jié)束日期]，共計[X]天。因此，護(hù)理費總計人民幣[X]元，乙方應(yīng)與醫(yī)療費用、誤工費同時支付。4.營養(yǎng)費：根據(jù)甲方的傷情，乙方同意賠償甲方營養(yǎng)費人民幣[X]元，以幫助甲方補充營養(yǎng)，促進(jìn)身體恢復(fù)。該營養(yǎng)費乙方應(yīng)在簽訂協(xié)議后[X]日內(nèi)支付。5.交通費：甲方因就醫(yī)及處理本次事故相關(guān)事宜產(chǎn)生了交通費用，乙方同意賠償甲方交通費人民幣[X]元。甲方應(yīng)提供相應(yīng)的交通費用票據(jù)作為憑證，乙方在核實后于支付其他款項時一并支付。綜上所述，乙方應(yīng)向甲方支付的各項賠償費用總計人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。三、權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利義務(wù)權(quán)利：有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定支付各項賠償費用。有權(quán)要求乙方協(xié)助辦理與本次受傷賠償相關(guān)的事宜，如提供必要的證明材料等。義務(wù)：向乙方如實陳述受傷的經(jīng)過及相關(guān)情況，提供真實有效的醫(yī)療診斷證明、病歷、費用清單等資料。積極配合乙方及相關(guān)部門處理本次事故，按照乙方要求提供必要的協(xié)助。在收到乙方支付的賠償款項后，簽署收款確認(rèn)書，并承諾不再就本次受傷事件向乙方主張任何其他賠償或費用。2.乙方權(quán)利義務(wù)權(quán)利：有權(quán)要求甲方提供與受傷情況及賠償相關(guān)的真實、準(zhǔn)確信息和資料。在按照本協(xié)議履行賠償義務(wù)后，有權(quán)要求甲方不再就本次受傷事件向乙方主張任何其他賠償或費用。義務(wù)：按照本協(xié)議約定的時間和金額向甲方支付各項賠償費用。承擔(dān)因本次事故導(dǎo)致甲方受傷所應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任。不得向任何第三方泄露本協(xié)議的內(nèi)容及本次事故的相關(guān)信息，除非法律另有規(guī)定或經(jīng)甲方書面同意。四、付款方式乙方應(yīng)通過銀行轉(zhuǎn)賬的方式將賠償款項支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定的銀行賬戶信息如下：開戶銀行：銀行賬號：戶名：乙方在轉(zhuǎn)賬時應(yīng)備注“受傷賠償款”字樣，并在轉(zhuǎn)賬成功后及時通知甲方。五、違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償款項，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方一次性支付全部賠償款項及違約金，同時乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因主張權(quán)利所產(chǎn)生的全部費用，包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。2.若甲方違反本協(xié)議約定，向乙方主張本協(xié)議約定之外的賠償或費用，或者泄露本協(xié)議內(nèi)容及本次事故相關(guān)信息給第三方，乙方有權(quán)要求甲方返還已支付的全部賠償款項，并承擔(dān)乙方因此遭受的全部損失，包括但不限于經(jīng)濟損失、名譽損失等。同時，甲方應(yīng)按照本協(xié)議賠償款項總額的[X%]向乙方支付違約金。六、爭議解決如甲乙雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后，甲乙雙方就本次受傷事件再無任何糾紛，雙方均不得再以任何理由向?qū)Ψ街鲝垯?quán)利。甲方（簽字/蓋章）：簽訂日期：[簽訂日期]乙方（簽字/蓋章）：簽訂日期：[簽訂日期]以上協(xié)議內(nèi)容符合《中華人民共和國民法典》中關(guān)于侵權(quán)責(zé)任及合同相關(guān)的規(guī)定，明確了雙方的權(quán)利義務(wù)、賠償范圍及違約責(zé)任等重要事項，旨在確保甲乙雙方在本次受傷賠償事宜中達(dá)成公平、合理、合法的解決方案，維護(hù)雙方的合法權(quán)益。在簽訂本協(xié)議前，雙方應(yīng)仔細(xì)閱讀協(xié)議條款，確保理解并愿意遵守相關(guān)