2025年高職醫(yī)學檢驗技術（臨床檢驗實操）試題及答案

班級______姓名______（考試時間：90分鐘滿分100分）一、單項選擇題（總共10題，每題3分，每題只有一個正確答案，請將正確答案填入括號內）1.下列關于血液標本采集的說法，錯誤的是（）A.一般采用靜脈采血法B.采血前患者應保持安靜C.采血部位可選擇手背靜脈D.采血時止血帶結扎時間可隨意延長2.尿液標本采集時，晨尿的最佳采集時間是（）A.清晨起床后第一次排尿B.早餐后半小時排尿C.午餐后1小時排尿D.晚餐后2小時排尿3.糞便標本采集時，用于檢查寄生蟲卵的標本應（）A.取新鮮糞便的膿血部分B.取糞便的表層部分C.取糞便的深層部分D.取糞便的不同部位混合4.血清學檢驗中，常用的分離血清的方法是（）A.離心法B.過濾法C.沉淀法D.透析法5.血細胞計數時，常用的稀釋液是（）A.生理鹽水B.葡萄糖溶液C.枸櫞酸鈉溶液D.肝素溶液6.尿液干化學分析儀檢測尿糖，主要是檢測尿中的（）A.葡萄糖B.半乳糖C.乳糖D.果糖7.糞便隱血試驗陽性提示消化道出血量至少為（）A.5ml以上B.10ml以上C.15ml以上D.20ml以上8.肝功能檢查中，反映肝細胞損傷最敏感的指標是（）A.谷丙轉氨酶B.谷草轉氨酶C.堿性磷酸酶D.γ-谷氨酰轉肽酶9.血脂檢查中，高密度脂蛋白膽固醇的正常參考值為（）A.0.56-1.70mmol/LB.1.03-2.07mmol/LC.2.1-3.1mmol/LD.3.2-4.2mmol/L10.微生物檢驗中，培養(yǎng)細菌常用的培養(yǎng)基是（）A.肉湯培養(yǎng)基B.瓊脂培養(yǎng)基C.血液培養(yǎng)基D.巧克力培養(yǎng)基二、多項選擇題（總共5題，每題4分，每題有兩個或兩個以上正確答案，請將正確答案填入括號內，多選、少選、錯選均不得分）1.血液標本采集后，正確的處理方法有（）A.及時送檢B.避免劇烈震蕩C.可在冰箱中長時間保存D.分離血清或血漿時要注意無菌操作2.尿液標本采集的注意事項包括（）A.容器應清潔干燥B.避免污染C.女性患者應避開月經期D.標本采集后應盡快送檢3.糞便標本采集時，下列哪些情況需要采集多個標本（）A.懷疑有寄生蟲感染時B.腹瀉患者C.便秘患者D.糞便外觀異常時4.臨床檢驗中，常用的抗凝劑有（）A.肝素B.枸櫞酸鈉C.草酸鉀D.乙二胺四乙酸二鈉5.下列關于檢驗報告的說法，正確的是（）A.檢驗報告應及時、準確、完整B.檢驗報告應由檢驗人員簽字確認C.檢驗報告應加蓋檢驗科室公章D.檢驗報告如有疑問應及時與檢驗人員溝通三、填空題（總共10題，每題2分，請將正確答案填入橫線處）1.臨床檢驗的基本流程包括標本采集、______、檢驗分析、______。2.血液標本采集時，常用的采血部位有______、______、股靜脈等。3.尿液標本采集時，中段尿的采集方法是：先______，然后______，再留取中段尿液。4.糞便標本采集時，如為水樣便，應取______送檢；如為膿血便，應取______送檢。5.血清學檢驗中，常用的檢測方法有______、______、免疫比濁法等。6.血細胞計數時，常用的血細胞分析儀有______、______等。7.尿液干化學分析儀檢測的項目包括尿糖、尿蛋白、______、______等。8.糞便隱血試驗的方法有______、______等。9.肝功能檢查中，常用的檢測項目有谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、______、______等。10.血脂檢查中，常用的檢測項目有總膽固醇、甘油三酯、______、______等。四、簡答題（總共2題，每題10分）1.簡述血液標本采集的質量控制要點。2.簡述尿液干化學分析儀檢測的原理及注意事項。五、病例分析題（總共1題，每題20分）患者，男，45歲，因“反復右上腹疼痛1年，加重1周”入院。入院后行肝功能檢查，結果如下：谷丙轉氨酶120U/L，谷草轉氨酶90U/L，總膽紅素35μmol/L，直接膽紅素15μmol/L，堿性磷酸酶150U/L，γ-谷氨酰轉肽酶80U/L。血常規(guī)檢查結果：白細胞計數6.5×10?/L，紅細胞計數4.0×1012/L，血紅蛋白120g/L，血小板計數150×10?/L。尿液檢查結果：尿蛋白（+），尿糖（-），尿酮體（-），尿膽紅素（+），尿膽原（+）。糞便檢查結果：外觀正常，隱血試驗陰性。請根據上述檢查結果，分析該患者可能存在的問題，并提出進一步的檢查建議。答案：一選擇題：1.D2.A3.D4.A5.A6.A7.A8.A9.B10.B二多項選擇題：1.ABD2.ABCD3.ABD4.ABCD5.ACD三填空題：1.標本處理、報告發(fā)出2.肘正中靜脈、手背靜脈3.清洗外陰、排尿前段棄去4.水樣部分、膿血部分5.凝集試驗、酶聯免疫吸附試驗6.半自動血細胞分析儀、全自動血細胞分析儀7.尿酮體、尿膽紅素8.化學法、免疫法9.總膽紅素、直接膽紅素10.高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇四簡答題：1.血液標本采集的質量控制要點包括：（1）患者準備：采血前應向患者說明采血目的、方法及注意事項，消除患者的緊張情緒，取得患者的配合。患者應在安靜狀態(tài)下采血，避免劇烈運動、情緒激動等因素影響血液成分。（2）采血部位選擇：根據患者的年齡、病情、采血目的等選擇合適的采血部位。常用的采血部位有肘正中靜脈、手背靜脈、股靜脈等。采血部位應無炎癥、水腫、疤痕等。（3）采血器材選擇：應選用符合國家標準的一次性采血器材，如注射器、采血針、真空采血管等。采血器材應無破損、漏氣等情況。（4）采血操作規(guī)范：采血時應嚴格遵守無菌操作原則，避免感染。采血過程中應避免血液溶血、凝血等情況。采血后應及時將血液標本送檢。（5）標本送檢：血液標本采集后應及時送檢，送檢時間一般不超過2小時。如不能及時送檢，應將標本保存于合適的溫度下，如冷藏或冷凍。2.尿液干化學分析儀檢測的原理是：尿液中的化學成分與試帶上的試劑模塊發(fā)生化學反應，使試帶顏色發(fā)生變化，通過檢測試帶顏色的變化程度，利用儀器的光電比色原理，將顏色信號轉化為電信號，經微處理器處理后得出檢測結果。尿液干化學分析儀檢測的注意事項包括：（1）試帶應妥善保存，避免受潮、受熱、過期等情況。（2）檢測前應將試帶充分混勻，避免試帶顏色不均勻。（3）檢測時應嚴格按照操作規(guī)程進行，避免操作不當影響檢測結果。（4）尿液標本應新鮮，避免放置時間過長導致尿液成分發(fā)生變化。（5）尿液標本應避免污染，如女性患者應避開月經期，避免白帶污染尿液標本。（6）檢測結果如有疑問，應及時復查或采用其他檢測方法進行驗證。五病例分析題：該患者肝功能檢查結果顯示谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶升高，提示肝細胞可能存在損傷。總膽紅素、直接膽紅素升高，可能與肝細胞損傷或膽道梗阻有關。堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉肽酶升高，可能與肝臟疾病或膽道疾病有關。血常規(guī)檢查結果正常，排除了血液系統疾病。尿液檢查結果顯示尿蛋白（+），可能與腎臟疾病或肝臟疾病有關。尿膽紅素（+）、尿膽原（+），可能與肝細胞損傷或膽道梗