第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)外科護(hù)理學(xué)自考本科題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.外科感染中最常見(jiàn)的致病菌是

A.真菌

B.球菌

C.病毒

D.支原體

2.術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是

A.促進(jìn)傷口愈合

B.預(yù)防肺部并發(fā)癥

C.減少下肢靜脈血栓形成

D.減輕術(shù)后疼痛

3.下列哪項(xiàng)不屬于圍手術(shù)期準(zhǔn)備內(nèi)容

A.皮膚準(zhǔn)備

B.胃腸道準(zhǔn)備

C.心理準(zhǔn)備

D.手術(shù)器械準(zhǔn)備

4.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前服用碘劑的主要目的是

A.抑制甲狀腺激素合成

B.減少術(shù)后出血

C.緩解甲狀腺腫大

D.預(yù)防甲狀腺危象

5.胸外科手術(shù)后出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、煩躁、發(fā)紺，應(yīng)首先考慮

A.肺不張

B.心功能不全

C.胸腔積液

D.肺栓塞

6.腹部手術(shù)后早期出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱，最可能的原因是

A.胃腸功能紊亂

B.腹腔內(nèi)出血

C.腸梗阻

D.胃腸穿孔

7.關(guān)于輸血反應(yīng)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.輸血前需進(jìn)行血型鑒定和交叉配血

B.輸血最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是發(fā)熱反應(yīng)

C.輸血反應(yīng)主要與血制品質(zhì)量有關(guān)

D.輸血反應(yīng)一旦發(fā)生，應(yīng)立即停止輸血并報(bào)告醫(yī)生

8.外科休克的主要治療原則是

A.快速補(bǔ)液

B.抗感染治療

C.糾正酸中毒

D.應(yīng)用血管活性藥物

9.關(guān)于清創(chuàng)術(shù)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.清創(chuàng)術(shù)是治療污染傷口最有效的方法

B.清創(chuàng)術(shù)應(yīng)在傷后6-8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行

C.清創(chuàng)術(shù)應(yīng)徹底清除失活組織和異物

D.清創(chuàng)術(shù)后無(wú)需縫合傷口

10.拔除氣管插管后，患者出現(xiàn)喉頭水腫，應(yīng)立即采取的措施是

A.靜脈注射地塞米松

B.行氣管切開(kāi)術(shù)

C.面罩吸氧

D.氣管插管再次插管

11.關(guān)于術(shù)后疼痛管理，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.術(shù)后疼痛應(yīng)盡早開(kāi)始評(píng)估和處理

B.藥物止痛是唯一有效的疼痛管理方法

C.非藥物止痛方法包括放松訓(xùn)練和分散注意力

D.術(shù)后疼痛管理應(yīng)個(gè)體化

12.腰椎穿刺術(shù)后出現(xiàn)頭痛，應(yīng)首先采取的措施是

A.增加飲水量

B.應(yīng)用止痛藥

C.頭高腳低位

D.腰穿再次穿刺

13.關(guān)于壓瘡，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.壓瘡好發(fā)于骨突部位

B.壓瘡的發(fā)生與局部受壓時(shí)間有關(guān)

C.壓瘡的預(yù)防主要是保持皮膚清潔干燥

D.壓瘡的分期主要是根據(jù)創(chuàng)面大小

14.關(guān)于無(wú)菌技術(shù)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.無(wú)菌技術(shù)是預(yù)防手術(shù)感染的重要措施

B.無(wú)菌操作前應(yīng)洗手和消毒手

C.無(wú)菌物品應(yīng)保持干燥和清潔

D.無(wú)菌區(qū)域應(yīng)避免空氣流動(dòng)

15.關(guān)于外科營(yíng)養(yǎng)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.外科營(yíng)養(yǎng)主要用于不能經(jīng)口進(jìn)食的患者

B.外科營(yíng)養(yǎng)包括腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和腸外營(yíng)養(yǎng)

C.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的主要途徑是鼻胃管

D.腸外營(yíng)養(yǎng)的主要途徑是靜脈輸液

16.關(guān)于甲狀腺功能減退癥，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.甲狀腺功能減退癥的主要癥狀是畏寒、乏力

B.甲狀腺功能減退癥的主要治療方法是補(bǔ)充甲狀腺激素

C.甲狀腺功能減退癥的主要體征是黏液性水腫

D.甲狀腺功能減退癥的主要并發(fā)癥是甲亢

17.關(guān)于乳腺癌，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.乳腺癌好發(fā)于女性

B.乳腺癌的主要治療方法是手術(shù)切除

C.乳腺癌的主要預(yù)防措施是定期體檢

D.乳腺癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是血行轉(zhuǎn)移

18.關(guān)于腹外疝，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.腹外疝是指腹腔內(nèi)容物突出腹壁形成的疝

B.腹外疝最常見(jiàn)的是腹股溝疝

C.腹外疝的治療方法是手術(shù)修補(bǔ)

D.腹外疝的預(yù)防主要是加強(qiáng)腹壁

19.關(guān)于骨折，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.骨折是指骨骼的連續(xù)性和完整性中斷

B.骨折的分類包括閉合性骨折和開(kāi)放性骨折

C.骨折的治療方法是復(fù)位和固定

D.骨折的并發(fā)癥主要是感染和神經(jīng)損傷

20.關(guān)于燒傷，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.燒傷是指熱力作用下造成的組織損傷

B.燒傷的分類包括一度燒傷、二度燒傷和三度燒傷

C.燒傷的治療方法是清創(chuàng)和包扎

D.燒傷的預(yù)防主要是避免接觸熱源

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.外科感染的臨床表現(xiàn)包括

A.紅腫熱痛

B.畏寒發(fā)熱

C.膿液分泌

D.組織壞死

22.圍手術(shù)期準(zhǔn)備包括

A.術(shù)前訪視

B.皮膚準(zhǔn)備

C.胃腸道準(zhǔn)備

D.心理準(zhǔn)備

23.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)包括

A.心悸

B.多汗

C.體重減輕

D.焦慮

24.胸外科手術(shù)后的并發(fā)癥包括

A.肺不張

B.心功能不全

C.胸腔積液

D.肺栓塞

25.腹部手術(shù)后的并發(fā)癥包括

A.胃腸功能紊亂

B.腹腔內(nèi)出血

C.腸梗阻

D.胃腸穿孔

26.輸血反應(yīng)的類型包括

A.發(fā)熱反應(yīng)

B.過(guò)敏反應(yīng)

C.溶血反應(yīng)

D.細(xì)菌污染反應(yīng)

27.外科休克的類型包括

A.低血容量性休克

B.心源性休克

C.感染性休克

D.神經(jīng)性休克

28.清創(chuàng)術(shù)的注意事項(xiàng)包括

A.徹底清除失活組織和異物

B.保留健康組織

C.傷口止血

D.傷口縫合

29.術(shù)后疼痛管理的方法包括

A.藥物止痛

B.非藥物止痛

C.物理治療

D.心理治療

30.壓瘡的預(yù)防措施包括

A.定期翻身

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用減壓墊

D.改善營(yíng)養(yǎng)狀況

31.無(wú)菌技術(shù)的操作包括

A.洗手和消毒手

B.戴無(wú)菌手套

C.使用無(wú)菌物品

D.保持無(wú)菌區(qū)域

32.外科營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證包括

A.不能經(jīng)口進(jìn)食

B.胃腸道功能障礙

C.高代謝狀態(tài)

D.營(yíng)養(yǎng)不良

33.甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)包括

A.畏寒

B.乏力

C.黏液性水腫

D.甲亢

34.乳腺癌的預(yù)防措施包括

A.定期體檢

B.避免激素替代治療

C.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

D.戒煙限酒

35.腹外疝的類型包括

A.腹股溝疝

B.腹直肌疝

C.腹股溝斜疝

D.腹股溝直疝

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

36.外科感染是指細(xì)菌侵入人體引起的感染。（×）

37.圍手術(shù)期是指從手術(shù)前準(zhǔn)備到手術(shù)后恢復(fù)的整個(gè)時(shí)期。（√）

38.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前不需要服用碘劑。（×）

39.胸外科手術(shù)后出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、煩躁、發(fā)紺，應(yīng)首先考慮胸腔積液。（×）

40.腹部手術(shù)后早期出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱，最可能的原因是腹腔內(nèi)出血。（×）

41.輸血前無(wú)需進(jìn)行血型鑒定和交叉配血。（×）

42.外科休克的主要治療原則是快速補(bǔ)液。（√）

43.清創(chuàng)術(shù)應(yīng)在傷后6-8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。（√）

44.拔除氣管插管后，患者出現(xiàn)喉頭水腫，應(yīng)立即行氣管切開(kāi)術(shù)。（×）

45.術(shù)后疼痛管理應(yīng)盡早開(kāi)始評(píng)估和處理。（√）

46.腰椎穿刺術(shù)后出現(xiàn)頭痛，應(yīng)首先采取的措施是頭高腳低位。（√）

47.壓瘡好發(fā)于骨突部位。（√）

48.無(wú)菌技術(shù)是預(yù)防手術(shù)感染的重要措施。（√）

49.外科營(yíng)養(yǎng)包括腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和腸外營(yíng)養(yǎng)。（√）

50.甲狀腺功能減退癥的主要治療方法是補(bǔ)充甲狀腺激素。（√）

四、填空題（共10空，每空1分）

51.外科感染是指____________侵入人體引起的感染。

52.圍手術(shù)期是指____________。

53.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前服用碘劑的主要目的是____________。

54.胸外科手術(shù)后出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、煩躁、發(fā)紺，應(yīng)首先考慮____________。

55.腹部手術(shù)后早期出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱，最可能的原因是____________。

56.輸血前需進(jìn)行____________和____________。

57.外科休克的主要治療原則是____________。

58.清創(chuàng)術(shù)應(yīng)在____________內(nèi)進(jìn)行。

59.拔除氣管插管后，患者出現(xiàn)喉頭水腫，應(yīng)立即采取的措施是____________。

60.術(shù)后疼痛管理應(yīng)____________。

五、簡(jiǎn)答題（共30分）

61.簡(jiǎn)述外科感染的臨床表現(xiàn)。（6分）

62.簡(jiǎn)述圍手術(shù)期準(zhǔn)備的內(nèi)容。（6分）

63.簡(jiǎn)述甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)。（6分）

64.簡(jiǎn)述胸外科手術(shù)后的并發(fā)癥。（6分）

65.簡(jiǎn)述術(shù)后疼痛管理的方法。（6分）

六、案例分析題（共15分）

66.患者男性，65歲，因胃癌行根治術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹，腹部有壓痛、反跳痛，腸鳴音減弱。請(qǐng)分析可能的原因并提出相應(yīng)的處理措施。（15分）

一、單選題（共20分）

1.B

解析：外科感染中最常見(jiàn)的致病菌是球菌，尤其是葡萄球菌。（×）葡萄球菌感染占外科感染的一半以上，其中金黃色葡萄球菌最為常見(jiàn)。（×）葡萄球菌感染具有黏附性強(qiáng)、繁殖快、抵抗力強(qiáng)等特點(diǎn)，容易在手術(shù)切口、燒傷創(chuàng)面等部位形成感染。（×）

2.C

解析：術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是促進(jìn)下肢血液循環(huán)，預(yù)防下肢靜脈血栓形成。（×）術(shù)后早期活動(dòng)可以促進(jìn)肺部擴(kuò)張，預(yù)防肺部并發(fā)癥。（×）術(shù)后早期活動(dòng)可以促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，預(yù)防腹脹。（×）術(shù)后早期活動(dòng)可以促進(jìn)骨骼肌肉功能恢復(fù)，預(yù)防肌肉萎縮。（×）

3.D

解析：圍手術(shù)期準(zhǔn)備包括術(shù)前訪視、皮膚準(zhǔn)備、胃腸道準(zhǔn)備、心理準(zhǔn)備等。（×）手術(shù)器械準(zhǔn)備屬于手術(shù)室準(zhǔn)備，不屬于圍手術(shù)期準(zhǔn)備。（×）

4.C

解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前服用碘劑的主要目的是減少甲狀腺腫大，使甲狀腺血流減少，組織相對(duì)縮小，有利于手術(shù)操作，減少出血。（×）碘劑可以抑制甲狀腺激素合成。（×）碘劑可以緩解甲狀腺腫大。（×）

5.C

解析：胸外科手術(shù)后出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、煩躁、發(fā)紺，應(yīng)首先考慮胸腔積液。（×）肺不張也可以導(dǎo)致呼吸困難、煩躁、發(fā)紺。（×）心功能不全也可以導(dǎo)致呼吸困難、煩躁、發(fā)細(xì)。（×）胸腔積液是胸外科手術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥，可以導(dǎo)致呼吸面積減少，引起進(jìn)行性呼吸困難、煩躁、發(fā)紺。（√）

6.A

解析：腹部手術(shù)后早期出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱，最可能的原因是胃腸功能紊亂。（×）腹腔內(nèi)出血也可以導(dǎo)致腹脹、腸鳴音減弱。（×）腸梗阻也可以導(dǎo)致腹脹、腸鳴音減弱。（×）胃腸功能紊亂是腹部手術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥，由于手術(shù)刺激、麻醉影響等因素，導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢，引起腹脹、腸鳴音減弱。（√）

7.D

解析：輸血反應(yīng)主要與血制品質(zhì)量有關(guān)。（×）輸血反應(yīng)主要與受血者自身免疫狀態(tài)有關(guān)。（×）輸血反應(yīng)主要與輸血速度有關(guān)。（×）輸血反應(yīng)一旦發(fā)生，應(yīng)立即停止輸血并報(bào)告醫(yī)生，進(jìn)行相應(yīng)的處理，如抗過(guò)敏治療、抗休克治療等。（×）輸血反應(yīng)的類型包括發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、細(xì)菌污染反應(yīng)等，其中發(fā)熱反應(yīng)是最常見(jiàn)的輸血反應(yīng)。（√）

8.A

解析：外科休克的主要治療原則是快速補(bǔ)液。（√）快速補(bǔ)液可以補(bǔ)充有效循環(huán)血量，提高血壓，改善組織灌注。（×）抗感染治療可以控制感染，防止感染性休克。（×）糾正酸中毒可以改善組織氧合，防止酸中毒加重。（×）應(yīng)用血管活性藥物可以擴(kuò)張血管，改善循環(huán)，但不是主要治療原則。（×）

9.D

解析：清創(chuàng)術(shù)后無(wú)需縫合傷口。（×）清創(chuàng)術(shù)后的傷口處理應(yīng)根據(jù)傷口情況決定，如清潔傷口可以縫合，污染傷口可以延期縫合，感染傷口需要換藥。（×）清創(chuàng)術(shù)是治療污染傷口最有效的方法。（√）清創(chuàng)術(shù)應(yīng)在傷后6-8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。（×）清創(chuàng)術(shù)應(yīng)徹底清除失活組織和異物。（√）

10.B

解析：拔除氣管插管后，患者出現(xiàn)喉頭水腫，應(yīng)立即行氣管切開(kāi)術(shù)。（×）拔除氣管插管后，患者出現(xiàn)喉頭水腫，應(yīng)立即采取措施保持呼吸道通暢，如高流量吸氧、霧化吸入等，如果情況嚴(yán)重，應(yīng)立即行氣管切開(kāi)術(shù)。（√）

11.B

解析：術(shù)后疼痛應(yīng)盡早開(kāi)始評(píng)估和處理。（√）藥物止痛是有效的疼痛管理方法，但不是唯一的方法。（×）非藥物止痛方法包括放松訓(xùn)練和分散注意力。（√）術(shù)后疼痛管理應(yīng)個(gè)體化。（√）

12.C

解析：腰椎穿刺術(shù)后出現(xiàn)頭痛，應(yīng)首先采取的措施是頭高腳低位。（√）頭高腳低位可以減輕腦脊液漏，緩解頭痛。（×）應(yīng)用止痛藥可以緩解頭痛。（×）腰穿再次穿刺可以緩解頭痛。（×）

13.D

解析：壓瘡的分期主要是根據(jù)創(chuàng)面大小。（×）壓瘡的分期主要是根據(jù)創(chuàng)面深度、組織類型、感染情況等綜合判斷。（×）壓瘡的分期主要是根據(jù)壓瘡的嚴(yán)重程度判斷。（√）壓瘡好發(fā)于骨突部位。（√）壓瘡的發(fā)生與局部受壓時(shí)間有關(guān)。（√）壓瘡的預(yù)防主要是保持皮膚清潔干燥。（√）

14.D

解析：無(wú)菌區(qū)域應(yīng)避免空氣流動(dòng)。（×）無(wú)菌區(qū)域應(yīng)保持相對(duì)靜止，避免空氣流動(dòng)。（√）無(wú)菌操作前應(yīng)洗手和消毒手。（√）無(wú)菌物品應(yīng)保持干燥和清潔。（√）無(wú)菌技術(shù)是預(yù)防手術(shù)感染的重要措施。（√）

15.C

解析：腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的主要途徑是鼻胃管。（×）腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的主要途徑是鼻腸管或胃造瘺管。（×）腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的主要途徑是空腸造瘺管。（√）外科營(yíng)養(yǎng)包括腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和腸外營(yíng)養(yǎng)。（√）外科營(yíng)養(yǎng)主要用于不能經(jīng)口進(jìn)食的患者。（√）腸外營(yíng)養(yǎng)的主要途徑是靜脈輸液。（√）

16.D

解析：甲狀腺功能減退癥的主要并發(fā)癥是甲亢。（×）甲狀腺功能減退癥的主要并發(fā)癥是黏液性水腫昏迷。（×）甲狀腺功能減退癥的主要并發(fā)癥是心包炎。（×）甲狀腺功能減退癥的主要并發(fā)癥是骨質(zhì)疏松。（×）甲狀腺功能減退癥的主要癥狀是畏寒、乏力。（√）甲狀腺功能減退癥的主要治療方法是補(bǔ)充甲狀腺激素。（√）甲狀腺功能減退癥的主要體征是黏液性水腫。（√）

17.D

解析：乳腺癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是血行轉(zhuǎn)移。（×）乳腺癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移。（√）乳腺癌好發(fā)于女性。（√）乳腺癌的主要治療方法是手術(shù)切除。（√）乳腺癌的主要預(yù)防措施是定期體檢。（√）

18.D

解析：腹外疝的預(yù)防主要是加強(qiáng)腹壁。（×）腹外疝的預(yù)防主要是避免腹內(nèi)壓增高。（√）腹外疝是指腹腔內(nèi)容物突出腹壁形成的疝。（√）腹外疝最常見(jiàn)的是腹股溝疝。（√）腹外疝的治療方法是手術(shù)修補(bǔ)。（√）

19.D

解析：骨折的并發(fā)癥主要是感染和神經(jīng)損傷。（×）骨折的并發(fā)癥主要是畸形愈合、延遲愈合、不愈合。（×）骨折的并發(fā)癥主要是骨筋膜室綜合征。（×）骨折的并發(fā)癥主要是脂肪栓塞綜合征。（×）骨折是指骨骼的連續(xù)性和完整性中斷。（√）骨折的分類包括閉合性骨折和開(kāi)放性骨折。（√）骨折的治療方法是復(fù)位和固定。（√）

20.C

解析：燒傷的治療方法是清創(chuàng)和包扎。（×）燒傷的治療方法是清創(chuàng)、換藥、抗感染、修復(fù)。（×）燒傷是指熱力作用下造成的組織損傷。（√）燒傷的分類包括一度燒傷、二度燒傷和三度燒傷。（√）燒傷的預(yù)防主要是避免接觸熱源。（√）

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCD

解析：外科感染的臨床表現(xiàn)包括紅腫熱痛、畏寒發(fā)熱、膿液分泌、組織壞死等。（√）

22.ABCD

解析：圍手術(shù)期準(zhǔn)備包括術(shù)前訪視、皮膚準(zhǔn)備、胃腸道準(zhǔn)備、心理準(zhǔn)備等。（√）

23.ABCD

解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)包括心悸、多汗、體重減輕、焦慮等。（√）

24.ABCD

解析：胸外科手術(shù)后的并發(fā)癥包括肺不張、心功能不全、胸腔積液、肺栓塞等。（√）

25.ABCD

解析：腹部手術(shù)后的并發(fā)癥包括胃腸功能紊亂、腹腔內(nèi)出血、腸梗阻、胃腸穿孔等。（√）

26.ABCD

解析：輸血反應(yīng)的類型包括發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、細(xì)菌污染反應(yīng)等。（√）

27.ABCD

解析：外科休克的類型包括低血容量性休克、心源性休克、感染性休克、神經(jīng)性休克等。（√）

28.ABCD

解析：清創(chuàng)術(shù)的注意事項(xiàng)包括徹底清除失活組織和異物、保留健康組織、傷口止血、傷口縫合等。（√）

29.ABCD

解析：術(shù)后疼痛管理的方法包括藥物止痛、非藥物止痛、物理治療、心理治療等。（√）

30.ABCD

解析：壓瘡的預(yù)防措施包括定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓墊、改善營(yíng)養(yǎng)狀況等。（√）

31.ABCD

解析：無(wú)菌技術(shù)的操作包括洗手和消毒手、戴無(wú)菌手套、使用無(wú)菌物品、保持無(wú)菌區(qū)域等。（√）

32.ABCD

解析：外科營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證包括不能經(jīng)口進(jìn)食、胃腸道功能障礙、高代謝狀態(tài)、營(yíng)養(yǎng)不良等。（√）

33.ABCD

解析：甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)包括畏寒、乏力、黏液性水腫、甲亢等。（×）甲狀腺功能減退癥的主要并發(fā)癥是黏液性水腫昏迷。（×）甲狀腺功能減退癥的主要并發(fā)癥是心包炎。（×）甲狀腺功能減退癥的主要并發(fā)癥是骨質(zhì)疏松。（×）甲狀腺功能減退癥的主要癥狀是畏寒、乏力。（√）甲狀腺功能減退癥的主要治療方法是補(bǔ)充甲狀腺激素。（√）甲狀腺功能減退癥的主要體征是黏液性水腫。（√）

34.ABCD

解析：乳腺癌的預(yù)防措施包括定期體檢、避免激素替代治療、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、戒煙限酒等。（√）

35.ABCD

解析：腹外疝的類型包括腹股溝疝、腹直肌疝、腹股溝斜疝、腹股溝直疝等。（√）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

36.×

解析：外科感染是指細(xì)菌侵入人體引起的感染。（×）外科感染是指病原體侵入人體引起的感染，包括細(xì)菌、病毒、真菌等。（×）

37.√

解析：圍手術(shù)期是指從手術(shù)前準(zhǔn)備到手術(shù)后恢復(fù)的整個(gè)時(shí)期。（√）

38.×

解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前需要服用碘劑。（√）甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前服用碘劑的主要目的是減少甲狀腺腫大，使甲狀腺血流減少，組織相對(duì)縮小，有利于手術(shù)操作，減少出血。（×）

39.×

解析：胸外科手術(shù)后出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、煩躁、發(fā)紺，應(yīng)首先考慮肺栓塞。（×）胸腔積液也可以導(dǎo)致呼吸困難、煩躁、發(fā)紺。（×）心功能不全也可以導(dǎo)致呼吸困難、煩躁、發(fā)紺。（×）肺栓塞是胸外科手術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥，可以導(dǎo)致呼吸面積減少，引起進(jìn)行性呼吸困難、煩躁、發(fā)紺。（√）

40.×

解析：腹部手術(shù)后早期出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱，最可能的原因是腸梗阻。（×）腹腔內(nèi)出血也可以導(dǎo)致腹脹、腸鳴音減弱。（×）胃腸功能紊亂也可以導(dǎo)致腹脹、腸鳴音減弱。（√）腸梗阻是腹部手術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥，由于手術(shù)刺激、麻醉影響等因素，導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢，引起腹脹、腸鳴音減弱。（×）

41.×

解析：輸血前需進(jìn)行血型鑒定和交叉配血。（√）輸血前需進(jìn)行血型鑒定和交叉配血，以防止輸血反應(yīng)。（×）

42.√

解析：外科休克的主要治療原則是快速補(bǔ)液。（√）快速補(bǔ)液可以補(bǔ)充有效循環(huán)血量，提高血壓，改善組織灌注。（×）

43.√

解析：清創(chuàng)術(shù)應(yīng)在傷后6-8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。（√）清創(chuàng)術(shù)應(yīng)在傷后6-8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，以減少感染機(jī)會(huì)。（×）

44.×

解析：拔除氣管插管后，患者出現(xiàn)喉頭水腫，應(yīng)立即采取措施保持呼吸道通暢，如高流量吸氧、霧化吸入等，如果情況嚴(yán)重，應(yīng)立即行氣管切開(kāi)術(shù)。（√）

45.√

解析：術(shù)后疼痛管理應(yīng)盡早開(kāi)始評(píng)估和處理。（√）

46.√

解析：腰椎穿刺術(shù)后出現(xiàn)頭痛，應(yīng)首先采取的措施是頭高腳低位。（√）

47.√

解析：壓瘡好發(fā)于骨突部位。（√）

48.√

解析：無(wú)菌技術(shù)是預(yù)防手術(shù)感染的重要措施。（√）

49.√

解析：外科營(yíng)養(yǎng)包括腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和腸外營(yíng)養(yǎng)。（√）

50.√

解析：甲狀腺功能減退癥的主要治療方法是補(bǔ)充甲狀腺激素。（√）

四、填空題（共10空，每空1分）

51.病原體

52.從手術(shù)前準(zhǔn)備到手術(shù)后恢復(fù)的整個(gè)時(shí)期

53.減少甲狀腺腫大

54.胸腔積液

55.胃腸功能紊亂

56.血型鑒定、交叉配血

57.快速補(bǔ)液

58.6-8小時(shí)

59.行氣管切開(kāi)術(shù)

60.盡早開(kāi)始評(píng)估和處理

五、簡(jiǎn)答題（共30分）

61.簡(jiǎn)述外科感染的臨床表現(xiàn)。（6分）

答：外科感染的臨床表現(xiàn)包括紅腫熱痛、畏寒發(fā)熱、膿液分泌、組織壞死等。（×）外科感染的臨床表現(xiàn)包括局部癥狀和全身癥狀。（√）局部癥狀包括紅、腫、熱、痛、功能障礙等。（√）全身癥狀包括發(fā)熱、畏寒、頭痛、乏力等。（√）

62.簡(jiǎn)述圍手術(shù)期準(zhǔn)備的內(nèi)容。（6分）

答：圍手術(shù)期準(zhǔn)備包括術(shù)前訪視、皮膚準(zhǔn)備、胃腸道準(zhǔn)備、心理準(zhǔn)備等。（√）術(shù)前訪視可以了解患者的病情、心理狀態(tài)等，為手術(shù)做好準(zhǔn)備。（√）皮膚準(zhǔn)備可以減少手術(shù)感染的機(jī)會(huì)。（√）胃腸道準(zhǔn)備可以預(yù)防術(shù)后胃腸功能紊亂。（√）