個(gè)人防護(hù)裝備（PersonalProtectiveEquipment，PPE）是降低職業(yè)暴露、預(yù)防感染的關(guān)鍵屏障，正確穿脫可最大限度減少污染風(fēng)險(xiǎn)。本指南結(jié)合醫(yī)療、工業(yè)等場景的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，梳理標(biāo)準(zhǔn)化操作流程，供相關(guān)從業(yè)者參考。一、穿脫前的核心準(zhǔn)備（一）環(huán)境與物品準(zhǔn)備選擇清潔、干燥、通風(fēng)的獨(dú)立區(qū)域（如緩沖間、更衣區(qū)），避免人員交叉。備齊：手消毒劑（含醇類或復(fù)合制劑，符合GB____標(biāo)準(zhǔn)）、流水洗手設(shè)施；醫(yī)療廢物容器（帶蓋、防滲漏，標(biāo)注“感染性廢物”）；待穿PPE（檢查有效期、完整性：防護(hù)服無破損/膠條失效，口罩濾層無變形，手套無針孔，護(hù)目鏡密封膠條完好）。（二）手衛(wèi)生規(guī)范操作前必須執(zhí)行七步洗手法（內(nèi)、外、夾、弓、大、立、腕），時(shí)間≥15秒；若手部有可見污染，先用流水+皂液洗手，再消毒。二、穿戴操作：從“清潔”到“污染”的遞進(jìn)邏輯穿戴原則：先穿內(nèi)部、后穿外部，從潔凈區(qū)向污染區(qū)過渡，避免提前污染裝備。以下以醫(yī)用高風(fēng)險(xiǎn)暴露場景（如新冠核酸采樣、隔離病房）為例，其他場景（如工業(yè)防塵、化學(xué)防護(hù)）可參照“風(fēng)險(xiǎn)適配”原則調(diào)整裝備類型。（一）醫(yī)用防護(hù)口罩（N95/KN95及以上級(jí)別）1.手持口罩兩側(cè)耳帶（鼻夾朝上），罩住口鼻及下巴，耳帶掛于雙耳；2.雙指（食指、中指）從鼻夾中部向兩側(cè)按壓，使金屬條貼合鼻梁（避免單手按壓導(dǎo)致密合性差）；3.密合性測試：雙手捂住口罩，用力呼氣——若氣流從邊緣溢出，需調(diào)整鼻夾或耳帶位置，直至無漏氣。（二）醫(yī)用圓帽從額頭向后覆蓋，確保頭發(fā)（含鬢角、耳后）完全包裹，邊緣貼合額頭與后頸，無發(fā)絲外露（若穿防護(hù)服連帽，需后續(xù)覆蓋圓帽）。（三）防護(hù)服（醫(yī)用一次性防護(hù)服）1.拉開拉鏈，先穿下半身：雙腳套入褲腿，拉至腰部；再穿上半身，雙臂伸入衣袖，拉上拉鏈至頸部；2.調(diào)整帽子（連帽款）：覆蓋醫(yī)用圓帽，邊緣貼合頭部；3.密封膠條（若有）：沿拉鏈、袖口、腳踝處按壓密封，避免液體滲入；4.完整性檢查：對向光源，查看是否有破損（若發(fā)現(xiàn)破損，立即更換）。（四）手套（醫(yī)用一次性橡膠手套，建議雙層防護(hù)）內(nèi)層手套：捏住手套口翻折部（清潔面），將手伸入，調(diào)整至貼合（無褶皺、手指靈活）；外層手套：覆蓋防護(hù)服袖口，確保皮膚無暴露（若為單層手套，直接覆蓋袖口即可）。（五）護(hù)目鏡/面屏護(hù)目鏡：調(diào)整頭帶長度，使密封膠條貼合面部（無空隙），罩住眼部及周圍皮膚；面屏：調(diào)整支架，使面屏覆蓋面部至下頜，固定于頭部（避免遮擋視線）。（六）鞋套（按需使用）套入鞋外，覆蓋至腳踝上方，與防護(hù)服褲腳貼合（必要時(shí)用膠帶固定，防止鞋套滑動(dòng)暴露皮膚）。三、脫卸操作：從“污染”到“清潔”的降階邏輯脫卸是污染風(fēng)險(xiǎn)最高的環(huán)節(jié)，原則：先脫最外層、后脫內(nèi)層，每步手衛(wèi)生，避免污染自身/環(huán)境。脫卸全程需在指定污染區(qū)完成，動(dòng)作輕柔，減少氣溶膠擴(kuò)散。（一）鞋套（若有）1.腳踩另一只鞋套的腳跟部（內(nèi)側(cè)為清潔面），緩慢脫下，將鞋套污染面（外側(cè)）包裹內(nèi)側(cè)；2.同法脫另一只，丟入醫(yī)療廢物容器；脫后立即手衛(wèi)生。（二）外層手套（雙層防護(hù)時(shí)）1.戴手套的手捏住另一只手套的外側(cè)（污染面），從手腕向下翻轉(zhuǎn)脫下，將脫下的手套包裹于手中；2.用已脫手套的手（污染面）捏住另一只手套的內(nèi)側(cè)（清潔面），翻轉(zhuǎn)脫下，將兩只手套一起丟入廢物容器；脫后立即手衛(wèi)生。（三）護(hù)目鏡/面屏捏住頭帶/支架（清潔區(qū)），緩慢取下（避免觸碰污染面），將污染面朝向廢物容器，丟入指定回收容器；脫后立即手衛(wèi)生。（四）防護(hù)服1.解開膠條（若有），拉開拉鏈至胸部；2.從肩部向下將防護(hù)服從雙臂脫出（內(nèi)側(cè)清潔面外翻，包裹外側(cè)污染面）；3.向下脫出防護(hù)服，避免接觸地面，丟入廢物容器；脫后立即手衛(wèi)生。（五）帽子捏住帽子的外側(cè)（污染面），從后向前取下（避免觸碰頭發(fā)），丟入廢物容器；脫后立即手衛(wèi)生。（六）內(nèi)層手套（或單層手套）同“外層手套”脫卸方法，脫后立即手衛(wèi)生。（七）醫(yī)用防護(hù)口罩捏住耳帶/頭帶（清潔區(qū)），緩慢取下（避免觸碰外側(cè)污染面），將口罩污染面向內(nèi)折疊，丟入廢物容器；脫后再次手衛(wèi)生。四、關(guān)鍵注意事項(xiàng)1.污染控制：穿脫全程避免觸碰面部、未污染衣物；若不慎觸碰，需重新手衛(wèi)生并檢查裝備完整性。2.裝備失效處置：若PPE破損、污染或密合性不佳（如口罩漏氣、防護(hù)服滲水），立即停止操作，更換裝備。3.廢物管理：醫(yī)療廢物需雙層包裝、鵝頸結(jié)式封口，標(biāo)注“感染性廢物”，由專人按規(guī)范轉(zhuǎn)運(yùn)。4.場景適配：工業(yè)場景（如粉塵、化學(xué)污染）需使用防毒面具、防化服等，穿脫流程可參照本指南原則，結(jié)合裝備說明書調(diào)整。5.培訓(xùn)與驗(yàn)證：定期開展實(shí)操培訓(xùn)，通過視頻復(fù)盤、同伴互查驗(yàn)證穿脫規(guī)范性，確保應(yīng)急時(shí)操作熟練。結(jié)語：個(gè)人防護(hù)裝備的價(jià)值，既取決于裝備本身的防護(hù)等級(jí)，更取決于操作的規(guī)范性。唯有將“正確穿脫”