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文檔簡介
特異性免疫Specificimmunity體液免疫和細胞免疫的過程分別是怎樣的?體液免疫與細胞免疫是如何協(xié)調(diào)配合來調(diào)節(jié)機體穩(wěn)態(tài)的?免疫系統(tǒng)對病原體的識別1體液免疫和細胞免疫2習題鞏固3主目錄第一章Recognitionofpathogensbytheimmunesystem免疫系統(tǒng)對病原體的識別問題探討Problemsdiscussed
天氣突然降溫。某同學不停地打噴嚏,初步判斷是感冒,身邊的好朋友都勸她趕快去醫(yī)院,但她堅持不去,說:“反正我去不去醫(yī)院、吃不吃藥都得一周左右才能好?!?.這位同學說的有沒有道理?為什么?
該同學的說法有一定的道理,感冒的病程一般為一周左右。這是因為人體的免疫系統(tǒng)首先要識別外來入侵的細菌或病毒,然后要作出反應直至最后清除病原體,這些過程都需要一定的時間。問題探討Problemsdiscussed
人體在各個系統(tǒng)的協(xié)調(diào)配合下具有一定的維持穩(wěn)態(tài)的能力,普通的感冒在大多數(shù)情況下會自愈,可通過多休息、多喝水等方式提高免疫力,或者服用治療感冒的非處方藥等方法進行治療。但是,感冒的原因有多種,并發(fā)癥也多種多樣,不能一概而論。對于流行性感冒,如果不及時治療,有可能會引發(fā)嚴重的并發(fā)癥。2.你認為感冒時都要去醫(yī)院就診嗎?說出你的理由。吞噬細胞免疫系統(tǒng)對病原體的識別Recognitionofpathogensbytheimmunesystem免疫系統(tǒng)是如何識別己方和敵方的?第一道防線第二道防線皮膚黏膜殺菌物質(zhì)但是,總有一些漏網(wǎng)之魚,比如流感病毒,進入體液。病原體進入機體后,具有吞噬作用的細胞會主動吞噬它們。環(huán)境中的病原體大多數(shù)被健康的皮膚所阻擋。進入呼吸道的病原體大多數(shù)也被粘膜清掃出來。免疫系統(tǒng)對病原體的識別Recognitionofpathogensbytheimmunesystem識別原理識別工具免疫細胞表面的受體識別“己方”——人體所有細胞膜的表面都有作為身份標志的
一組蛋白質(zhì)——主要組織相容性抗原(MHC)。
識別“敵方”——免疫細胞表面的受體能辨認病毒、細菌等病原體
的身份標簽——可能是抗原決定簇。免疫細胞人體細胞病毒或細菌受體識別識別免疫系統(tǒng)對病原體的識別Recognitionofpathogensbytheimmunesystem識別過程當病原體突破了一、二道防線,第三道防線的“部隊”就會緊急動員起來,產(chǎn)生____________。第三道防線的作戰(zhàn)部隊主要是________________。眾多的淋巴細胞特異性免疫為研究方便,人為將它們的“作戰(zhàn)”方式分為體液免疫和細胞免疫兩種。第二章Humoralandcellularimmunity體液免疫和細胞免疫體液免疫Humoralimmunity1.概念:B細胞激活后可以產(chǎn)生
,由于抗體存在于
中,
所以這種主要靠
“作戰(zhàn)”的方式稱為體液免疫??贵w體液抗體2.作用對象:3.體液免疫的基本過程細胞外的病原體B細胞抗原呈遞細胞①一些病原體可以和B細胞接觸,這為激活B細胞提供了第一個信號。②一些病原體被樹突狀細胞、B細胞等抗原呈遞細胞攝取。病原體12體液免疫Humoralimmunity病原體1B細胞抗原呈遞細胞3③抗原呈遞細胞將抗原處理后呈遞在細胞表面,然后傳遞給輔助性T細胞。輔助性T細胞2體液免疫Humoralimmunity病原體12B細胞抗原呈遞細胞3輔助性T細胞4④輔助性T細胞表面的特定分子發(fā)生變化并與B細胞結合,這是激活B細胞的第二信號;輔助性T細胞開始分裂、分化,并分泌細胞因子。細胞因子體液免疫Humoralimmunity病原體12B細胞抗原呈遞細胞3輔助性T細胞4細胞因子記憶B細胞漿細胞5⑤B細胞受到兩個信號的刺激后開始分裂、分化,大部分分化為漿細胞,小部分分化為記憶細胞。細胞因子能促進B細胞的分裂、分化過程。體液免疫Humoralimmunity病原體12B細胞抗原呈遞細胞3輔助性T細胞4細胞因子記憶B細胞漿細胞56抗體⑥漿細胞產(chǎn)生和分泌大量抗體,抗體可以隨體液在全身循環(huán)并與這種病原體結合。抗體與病原體的結合可以抑制病原體的增殖或?qū)θ梭w細胞的黏附。體液免疫Humoralimmunity1.參與體液免疫的細胞有哪些?2.B細胞的活化需要幾種信號刺激?分別是什么?B細胞、抗原呈遞細胞、輔助性T細胞、漿細胞和記憶B細胞等。需要兩個信號刺激。(1)抗原對B細胞的直接刺激;(2)輔助性T細胞表面特定的分子與B細胞結合;除此之外,還需要輔助性T細胞分泌的細胞因子。病原體1①一些病原體可以和B細胞接觸,這為激活B細胞提供了第一個信號。體液免疫Humoralimmunity3.抗原呈遞細胞起什么作用?4.哪個細胞一直沒有接觸過抗原?攝取、加工處理抗原(暴露出抗原決定簇),并將處理過的抗原呈遞給T細胞漿細胞5.抗體是否可直接導致抗原死亡?
多數(shù)情況下,抗體與病原體結合后會形成沉淀或細胞集團等,進而被其他免疫細胞吞噬消化。漿細胞不能識別抗原(無識別功能)漿細胞是唯一能產(chǎn)生抗體的細胞體液免疫Humoralimmunity
通常情況下,一個B細胞只針對一種特異的病原體,活化、
增殖后只產(chǎn)生一種特異性的抗體。人體內(nèi)B細胞的種數(shù)在109以上,至少可以產(chǎn)生109種獨特
的抗體,可以識別自然界存在的
種類繁多的病原體。體液免疫Humoralimmunity二次免疫抗原呈遞細胞輔助性T細胞與抗原結合病原體B細胞抗體記憶B細胞漿細胞形成沉淀,被其他免疫細胞吞噬消化【思考】形成的記憶細胞有什么作用?細胞因子二次免疫Secondaryimmune(1)記憶細胞的特點:可以在抗原消失后存活幾年甚至幾十年,保持對這種抗原的記憶。(2)二次免疫反應:
當相同
再次入侵時,
細胞能迅速增殖分化,形成
,快速產(chǎn)生大量
??乖洃洕{細胞抗體再次接觸記憶B細胞分化增殖快速產(chǎn)生大量抗體二次免疫Secondaryimmune初次免疫與二次免疫相關曲線解讀b為患病程度變化曲線與初次免疫相比,二次免疫反應強烈,抗體產(chǎn)生快且濃度高,能在抗原侵入但尚未導致機體患病之前將它們消滅。初次抗原刺激二次抗原刺激初次免疫反應二次免疫反應abb時間抗體數(shù)量或患病程度a為抗體濃度變化曲線(1)反應速度二次免疫Secondaryimmune(2)漿細胞的來源不同初次免疫時,漿細胞是由B細胞分化形成的。二次免疫時,不僅B細胞能分化成漿細胞,記憶細胞還能更快地增殖分化出更多的漿細胞。病原體記憶B細胞漿細胞大量抗體與抗原結合記憶B細胞形成沉淀,被其他免疫細胞吞噬消化體液免疫Humoralimmunity增殖、分化產(chǎn)生分泌二次免疫直接接觸二次免疫結合分泌細胞因子信號①信號②病原體B細胞抗體漿細胞記憶B細胞輔助性T細胞抗原呈遞細胞(識別、處理、呈遞)(識別)與抗原特異性結合習題鞏固Exercisestoconsolidate1.在人體免疫過程中,淋巴細胞表面能識別“非己”的物質(zhì)是(
)A.抗原 B.抗體C.淋巴細胞表面的受體 D.抗原—抗體復合物C習題鞏固Exercisestoconsolidate2.如圖為體液免疫示意圖,下列有關敘述正確的是(
)A.①過程體現(xiàn)了細胞膜的流動性B.⑤過程主要發(fā)生在細胞質(zhì)基質(zhì)中C.漿細胞能特異性識別抗原,并產(chǎn)生抗體D.此圖中抗原呈遞細胞參與的是非特異性免疫A習題鞏固Exercisestoconsolidate3.將某抗原先后兩次注射到同一個小鼠體內(nèi),其體內(nèi)抗體水平的變化如圖所示。下列敘述不正確的是(
)A.該過程屬于細胞免疫B.A的形成主要與記憶B細胞增殖分化有關C.再次注射抗原發(fā)生的反應比初次反應更強D.抗體是由漿細胞分泌的A習題鞏固Exercisestoconsolidate4.新型冠狀病毒(簡稱新冠病毒)在入侵人體后,不會出現(xiàn)的現(xiàn)象是(
)A.在新冠病毒和細胞因子參與下,B細胞增殖分化為漿細胞和記憶細胞B.在體液中,機體產(chǎn)生的相應抗體與新冠病毒特異性結合并直接將其降解C.新冠病毒入侵人體后,人體的非特異性免疫也發(fā)揮著重要的作用D.新冠病毒再次入侵時,相應的記憶細胞能迅速增殖分化,快速產(chǎn)生大量的抗體B細胞免疫Cellularimmunity
病毒只有侵入細胞才能增殖,而有一些致病細菌如結核分枝桿菌、麻風分枝桿菌等,也是寄生在宿主細胞內(nèi)的。一旦病原體進入細胞,抗體就無能為力了。細胞免疫:當病原體進入細胞內(nèi)部,就要靠T細胞直接接觸靶細胞。針對對象:靶細胞(被病原體感染的宿主細胞)衰老、受損的細胞、癌細胞異體器官移植的細胞細胞免疫Cellularimmunity細胞毒性T細胞靶細胞1①被病原體感染的宿主細胞膜表面的某些分子發(fā)生變化,細胞毒性T細胞識別變化的信號。記憶T細胞細胞毒性T細胞2②細胞毒性T細胞分裂并分化,形成細胞毒性T細胞和記憶T細胞。細胞因子能加速這一過程。細胞因子細胞免疫Cellularimmunity細胞毒性T細胞靶細胞1記憶T細胞細胞毒性T細胞2靶細胞細胞毒性T細胞3③新形成的細胞毒性T細胞在體液中循環(huán),它們可以識別并接觸、裂解被同樣病原體感染的靶細胞。細胞因子細胞免疫Cellularimmunity細胞毒性T細胞靶細胞1記憶T細胞細胞毒性T細胞2靶細胞細胞毒性T細胞3巨噬細胞4④靶細胞裂解、死亡后,病原體暴露出來,抗體可以與之結合;或被其他細胞吞噬掉。細胞因子靶細胞裂解死亡屬于細胞凋亡細胞免疫Cellularimmunity細胞毒性T細胞的活化靶細胞的刺激細胞因子的促進主要由輔助性T細胞分泌細胞毒性T細胞靶細胞記憶T細胞細胞毒性T細胞細胞因子細胞毒性T細胞也可分泌細胞因子二次免疫Secondaryimmune在細胞免疫過程中形成的記憶細胞可以在體內(nèi)存活幾年甚至幾十年,如果沒有機會再次接觸相同的抗原,它們就會
。逐漸死亡(1)記憶細胞特點相同抗原刺激記憶T細胞細胞毒性T細胞記憶T細胞
如果再次遇到
的抗原,記憶T細胞會立即分裂、分化為
,迅速、高效地產(chǎn)生免疫反應。相同細胞毒性T細胞(2)二次免疫概念迅速高效(3)二次免疫特點:(4)二次免疫中細胞毒性T細胞的來源:細胞毒性T細胞和記憶T細胞細胞免疫Cellularimmunity病原體抗原呈遞細胞輔助性T細胞細胞因子靶細胞細胞毒性T細胞宿主細胞分裂分化記憶T細胞細胞毒性T細胞識別接觸裂解暴露病原體與抗體結合,或被其他細胞吞噬掉感染識別相同病原體再次入侵二次免疫分裂分化細胞免疫Cellularimmunity1.參與細胞免疫的細胞有哪些?2.細胞毒性T細胞的活化需要什么細胞的刺激?3.細胞免疫中細胞毒性T細胞從哪些細胞分化而來?輔助性T細胞、細胞毒性T細胞、巨噬細胞和記憶T細胞等。(1)靶細胞對細胞毒性T細胞的直接刺激;(2)輔助性T細胞分泌的細胞因子的刺激。細胞毒性T細胞,記憶T細胞4.活化后的細胞毒性T細胞的作用是什么?識別并裂解被同樣病原體感染的靶細胞細胞免疫Cellularimmunity5.細胞免疫中能識別抗原的有哪些細胞或物質(zhì)?6.細胞免疫能否徹底清除胞內(nèi)寄生抗原?細胞毒性T細胞,記憶T細胞
不能。細胞毒性T細胞使靶細胞裂解后,病原體失去了寄生的基礎,但還需要與抗體結合或直接被其他免疫細胞吞噬、消滅。由此可見,細胞免疫和體液免疫是同時進行的。T淋巴細胞的種類及特點Humoralimmunitya.輔助性T細胞:可分泌多種細胞因子,促進(B、T)淋巴細胞的增殖與分化。②特點①種類b.細胞毒性T細胞:識別并裂解被病原體感染的靶細胞。c.記憶T細胞:由細胞毒性T細胞分裂分化形成,產(chǎn)生后存在于機體內(nèi),再次遇到相同抗原后會立即分化為細胞毒性T細胞,迅速、高效地產(chǎn)生免疫反應。特異性:每一個成熟的T細胞只帶對應一種抗原的受體,未遇到相應抗原時,處于不活動狀態(tài)。體液免疫和細胞免疫Humoralandcellularimmunity唯一不能識別抗原的細胞:漿細胞非特異性識別抗原的細胞:吞噬細胞唯一能產(chǎn)生抗體的細胞:漿細胞能增殖分化的細胞:B細胞、輔助性T細胞、細胞毒性T細胞、記憶細胞不能增殖分化:漿細胞是高度分化的細胞,不再分裂、分化具有特異性識別功能:輔助性T細胞、B細胞、細胞毒性T細胞、記憶細胞體液免疫和細胞免疫的比較Cellularimmunity免疫類型體液免疫細胞免疫作用對象免疫細胞免疫時間作用方式關系游離于體液中的抗原被抗原侵入的宿主細胞、自身突變細胞和來自異體的移植組織、器官等抗原呈遞細胞、輔助性T細胞、B細胞、記憶B細胞、漿細胞等輔助性T細胞、細胞毒性T細胞、記憶T細胞等過程較迅速,所需時間短過程較緩慢,所需時間長漿細胞產(chǎn)生的抗體與相應的抗原特異性結合細胞毒性T細胞與靶細胞密切接觸1、對于外毒素,體液免疫發(fā)揮作用2、對于胞內(nèi)寄生病原體(病毒),體液免疫先起作用,阻止寄生病原體通過血液循環(huán)而散播感染;當寄生病原體進入細胞后,細胞免疫將抗原釋放,使病原體失去藏身之所,最后再由體液免疫發(fā)揮作用體液免疫和細胞免疫的比較Cellularimmunity與免疫有關的細胞和物質(zhì)功能吞噬細胞T細胞B細胞漿細胞記憶細胞抗體淋巴因子處理、呈遞抗原、吞噬抗體抗原結合體識別抗原、分化成為漿細胞、記憶細胞識別、呈遞抗原、分化輔助性T細胞、細胞毒性T細胞、記憶細胞分泌抗體識別抗原、分化成相應的漿細胞和細胞毒性T細胞促進B細胞增殖分化與抗原結合,形成沉淀或細胞集團習題鞏固Exercisestoconsolidate
5.下列關于免疫細胞的敘述,正確的是(
)A.抗原呈遞細胞可攝取、加工處理病原體,暴露其抗原,
但不屬于免疫細胞B.記憶細胞受到同種抗原刺激后細胞周期縮短C.同一人體內(nèi)細胞毒性T細胞和漿細胞中的核遺傳物質(zhì)不同D.抗體、溶菌酶、細胞因子均在特異性免疫中發(fā)揮作用B習題鞏固Exercisestoconsolidate2.下列對體液免疫和細胞免疫異同的表述,不正確的是(
)A.體液免疫中抗體與抗原發(fā)生特異性結合,發(fā)揮免疫效應B.漿細胞能發(fā)生“染色質(zhì)→染色體→染色質(zhì)”的變化C.體液免疫與細胞免疫各自有其獨特的作用,又相互配合D.細胞毒性T細胞與靶細胞密切接觸使其裂解的過程屬于細胞免疫B體液免疫和細胞免疫的協(xié)調(diào)配合Coordinationofhumoralandcellularimmunity1.體液免疫和細胞免疫分別是如何體現(xiàn)針對某種病原體的特異性的?體液免疫是靠兩個信號保證針對某種病原體特異性的,即病原體與B細胞接觸形成的第一信號及輔助性T細胞傳遞的第二信號。細胞免疫依靠細胞毒性T細胞識別宿主細胞表面分子的特異性變化,保證針對某種病原體的特異性。體液免疫和細胞免疫的協(xié)調(diào)配合Coordinationofhumoralandcellularimmunity2.有人說,輔助性T細胞在免疫調(diào)節(jié)過程中起著關鍵的調(diào)控作用。你認同這一觀點嗎?請說出你的理由。一般認為,輔助性T細胞在免疫調(diào)節(jié)過程中起著關鍵的調(diào)控作用。在體液免疫中,輔助性T細胞能夠傳遞信息,激活B細胞,并保證漿細胞的特異性。同時,輔助性T細胞釋放的細胞因子能促進B細胞和細胞毒性T細胞的增殖、分化。通過輔助性T細胞,體液免疫和細胞免地協(xié)調(diào)配合,共同維持機體穩(wěn)態(tài)。體液免疫和細胞免疫的協(xié)調(diào)配合Coordinationofhumoralandcellularimmunity3.體液免疫和細胞免疫之間的聯(lián)系體現(xiàn)在什么地方?體液免疫和細胞免疫之間的聯(lián)系主要體現(xiàn)在兩個方面。(1)輔助性T細胞的介導作用能夠使兩者密切配合。(2)兩者相互配合清除病原體;體液免疫產(chǎn)生抗體,能消滅細胞外液中的病原體,而消滅侵入細胞內(nèi)的病原體,要靠細胞免疫將靶細胞裂解,使病原體失去藏身之所,此時體液免疫就又能發(fā)揮作用了。體液免疫和細胞免疫的協(xié)調(diào)配合Coordinationofhumoralandcellularimmunity病原體B細胞抗原呈遞細胞輔助性T細胞記憶細胞漿細胞抗體與抗原結合,形成沉淀,被吞噬細胞吞噬消化病原體靶細胞細胞毒性T細胞靶細胞裂解暴露抗原細胞毒性T細胞記憶細胞體液免疫和細胞免疫的協(xié)調(diào)配合Coordinationofhumoralandcellularimmunity【資料1】在治療新冠肺炎重癥患者時,有專家提出可借鑒SARS經(jīng)驗用糖皮質(zhì)激素降低免疫能力,緩解免疫系統(tǒng)對肺部細胞的破壞;還有醫(yī)學專家指出,焦慮、緊張等精神因素會使免疫能力下降,增加患病概率,建議民眾面對新型冠狀病毒不要過度恐慌。【資料2】病原體感染引起對神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)產(chǎn)生影響,如白細胞介素對免疫細胞釋放細胞因子,神經(jīng)系統(tǒng)的影響引起體溫調(diào)定點改變而引起發(fā)熱;也能夠作用于下丘腦或垂體而影響神經(jīng)—內(nèi)分泌。體液免疫和細胞免疫的協(xié)調(diào)配合Coordinationofhumoralandcellularimmunity①神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)與免疫系統(tǒng)之間存在著相互調(diào)節(jié),通過
構成一個復雜網(wǎng)絡。這三個系統(tǒng)各自以特有的方式在
的維持中發(fā)揮作用。信息分子內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)白細胞介素、腫瘤壞死因子等乙酰膽堿等干擾素等糖皮質(zhì)激素等TRH等甲狀腺激素等神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)與免疫系統(tǒng)通過信息分子相互作用示例內(nèi)分泌系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)免疫系統(tǒng)體液免疫和細胞免疫的協(xié)調(diào)配合Coordinationofhumoralandcellularimmunity②神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和免疫調(diào)節(jié)的實現(xiàn)都離不開信號分子(如神經(jīng)調(diào)節(jié)中的
、體液調(diào)節(jié)中的
和免疫調(diào)節(jié)中的
)。神經(jīng)遞質(zhì)激素細胞因子白細胞介素、腫瘤壞死因子等乙酰膽堿等干擾素等糖皮質(zhì)激素等TRH等甲狀腺激素等神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)與免疫系統(tǒng)通過信息分子相互作用示例內(nèi)分泌系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)免疫系統(tǒng)體液免疫和細胞免疫的協(xié)調(diào)配合Coordinationofhumoralandcellularimmunity白細胞介素、腫瘤壞死因子等乙酰膽堿等干擾素等糖皮質(zhì)激素等TRH等甲狀腺激素等神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)與免疫系統(tǒng)通過信息分子相互作用示例內(nèi)分泌系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)免疫系統(tǒng)③信號分子的作用方式共同之處:都是直接與
接觸。受體④受體一般是
分子,不同受體的結構各異,因此信號分子與受體的結合具有
。蛋白質(zhì)特異性三大系統(tǒng)相互協(xié)調(diào),借助信號分子的作用,構成了神經(jīng)-體液-免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡,共同維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。體液免疫和細胞免疫的協(xié)調(diào)配合Coordinationofhumoralandcellularimmunity比較項目神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)免疫調(diào)節(jié)主要參與細胞信息分子作用途徑神經(jīng)細胞內(nèi)分泌細胞免疫細胞神經(jīng)遞質(zhì)激素細胞因子反射弧體液傳送三道防線體液免疫和細胞免疫的協(xié)調(diào)配合Coordinationofhumoralandcellularimmunity調(diào)節(jié)方式信息分子來源靶細胞或作用部位神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)免疫調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)突觸前膜釋放突觸后膜激素內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細胞靶細胞抗體細胞因子漿細胞抗原主要為輔助性T細胞B細胞、細胞毒性T細胞思維導圖第三章Exercisestoconsolidate習題鞏固習題鞏固Exercisestoconsolidate1.依據(jù)特異性免疫的基本過程,判斷下列表述是否正確(1)T細胞只參與細胞免疫,B細胞只參與體液免疫。()(2)B細胞只要接受了相應抗原的直接刺激就會分泌特異性抗體。()(3)剛得了感冒又痊愈的人不會再患流感。()×××習題鞏固Exercisestoconsolidate2.關于漿細胞和細胞毒性T細胞在免疫反應中的作用,敘述正確的是()A.前者參與細胞免疫,后者參與體液免疫B.前者直接殺死病原體,后者殺死靶細胞C.前者分泌抗體,后者殺死受病原體感染的細胞D.病原體首次進人機體時,前者發(fā)揮作用;再次進人機體時,后者發(fā)揮作用C3.下圖表示機體首次和再次接觸抗原時,免疫系統(tǒng)的協(xié)調(diào)配合,
請在方框中填寫相應的細胞名稱,使圖解完整。習題鞏固Exercisestoconsolidate機體初次接觸抗原記憶B細胞輔助性T細胞細胞毒性T細胞記憶T細胞抗原被APC吞噬抗體與相應的抗原結合攻擊相應的被抗原入侵的靶細胞機體再次接觸抗原記憶T細胞細胞毒性T細胞細胞免疫體液免疫B細胞漿細胞抗體刺激產(chǎn)
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