2025年手衛(wèi)生知識(shí)試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填在括號(hào)內(nèi)）1.世界衛(wèi)生組織（WHO）提出的“5個(gè)手衛(wèi)生時(shí)機(jī)”中，不包括下列哪一項(xiàng)？A.接觸患者前B.清潔/無(wú)菌操作前C.接觸患者周圍環(huán)境后D.穿脫隔離衣前（答案：D）2.使用含醇速干手消毒劑時(shí)，以下哪項(xiàng)做法最能保證消毒效果？A.取適量后僅涂抹指尖B.揉搓時(shí)間持續(xù)15秒C.揉搓至雙手完全干燥D.用量越少越節(jié)約（答案：C）3.下列哪種情況必須采用外科手消毒而非普通衛(wèi)生手消毒？A.給病人測(cè)血壓前B.中心靜脈導(dǎo)管置管前C.接觸病人床頭柜后D.協(xié)助病人翻身前（答案：B）4.關(guān)于外科手消毒的刷手時(shí)間，最新《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》推薦：A.2分鐘B.3分鐘C.4分鐘D.5分鐘（答案：B）5.手衛(wèi)生依從性觀察中，最常用的記錄工具是：A.Excel表格B.手機(jī)拍照C.WHO手衛(wèi)生觀察表D.醫(yī)院OA系統(tǒng)（答案：C）6.下列哪項(xiàng)不是手衛(wèi)生設(shè)施“五個(gè)必備”內(nèi)容？A.流動(dòng)水洗手池B.醫(yī)用指甲刷C.含醇速干手消毒劑D.干手紙或干手機(jī)（答案：B）7.對(duì)含醇速干手消毒劑的錯(cuò)誤描述是：A.開瓶后有效期30天B.對(duì)諾如病毒滅活效果差C.可殺滅細(xì)菌芽孢D.醇類濃度通常為70%～80%（答案：C）8.下列哪項(xiàng)屬于接觸患者血液體液后的正確手衛(wèi)生時(shí)機(jī)？A.戴手套即可，無(wú)需手消B.脫手套后立即衛(wèi)生手消毒C.脫手套后先喝水再手消D.脫手套后等5分鐘再手消（答案：B）9.關(guān)于戴手套與手衛(wèi)生關(guān)系的描述，正確的是：A.戴手套可完全替代手衛(wèi)生B.同一患者不同部位操作可不換手套C.脫手套后應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生D.手套破損無(wú)需處理（答案：C）10.下列哪項(xiàng)最能提高ICU手衛(wèi)生依從性？A.單純理論培訓(xùn)B.張貼卡通海報(bào)C.多模式干預(yù)含反饋D.懲罰經(jīng)濟(jì)扣款（答案：C）11.外科手消毒時(shí)，指尖應(yīng)始終：A.朝下B.朝上C.水平D.隨意放置（答案：B）12.含醇手消劑開啟后，最佳標(biāo)注內(nèi)容是：A.開瓶人姓名B.開瓶日期時(shí)間C.生產(chǎn)批號(hào)D.消毒級(jí)別（答案：B）13.下列哪項(xiàng)屬于手衛(wèi)生“零容忍”理念的核心？A.允許偶爾遺漏B.領(lǐng)導(dǎo)不參與C.發(fā)現(xiàn)即反饋D.僅監(jiān)控護(hù)士（答案：C）14.對(duì)酒精過(guò)敏的醫(yī)護(hù)人員，可優(yōu)先選擇：A.放棄手衛(wèi)生B.含氯己定洗手液C.生理鹽水沖洗D.戴雙層手套（答案：B）15.手衛(wèi)生考核中，間接監(jiān)測(cè)法不包括：A.產(chǎn)品消耗量B.電子計(jì)數(shù)器C.視頻監(jiān)控D.患者滿意度調(diào)查（答案：C）16.下列哪項(xiàng)不是手衛(wèi)生五大指征的英文縮寫“5Moments”中的內(nèi)容？A.BeforepatientB.AfterpatientC.BeforecleanD.Afterglove（答案：D）17.關(guān)于手衛(wèi)生與抗菌藥物管理的關(guān)系，正確的是：A.手衛(wèi)生減少耐藥菌傳播B.手衛(wèi)生替代抗菌藥物C.手衛(wèi)生增加CDI風(fēng)險(xiǎn)D.手衛(wèi)生僅對(duì)G+菌有效（答案：A）18.新生兒室發(fā)現(xiàn)MRSA定植，首要措施是：A.關(guān)閉病房B.加強(qiáng)手衛(wèi)生C.口服萬(wàn)古霉素D.紫外線消毒（答案：B）19.下列哪項(xiàng)屬于手衛(wèi)生文化建設(shè)的“領(lǐng)導(dǎo)作用”？A.院長(zhǎng)查房時(shí)手消示范B.護(hù)士長(zhǎng)私下批評(píng)C.感控科單獨(dú)培訓(xùn)D.保潔員負(fù)責(zé)督導(dǎo)（答案：A）20.關(guān)于手衛(wèi)生與AI技術(shù)結(jié)合，目前最成熟的是：A.機(jī)器人刷手B.視覺識(shí)別提醒系統(tǒng)C.腦電波監(jiān)測(cè)D.納米涂層皮膚（答案：B）21.含醇手消劑對(duì)哪種病毒滅活效果最差？A.新冠病毒B.流感病毒C.諾如病毒D.HIV（答案：C）22.下列哪項(xiàng)不是手衛(wèi)生產(chǎn)品選擇的“三合法”要求？A.合法企業(yè)B.合法批文C.合法廣告D.合法配方（答案：C）23.外科手消毒后，雙手應(yīng)置于：A.腋下B.胸前腰以上C.身體兩側(cè)D.背后（答案：B）24.關(guān)于手衛(wèi)生與職業(yè)安全，錯(cuò)誤的是：A.護(hù)手霜可防皮炎B.戒指增加細(xì)菌負(fù)荷C.人造指甲允許佩戴D.手表應(yīng)取下（答案：C）25.下列哪項(xiàng)最能反映科室手衛(wèi)生真實(shí)依從性？A.自查上報(bào)B.突擊暗訪C.年終總結(jié)D.口頭匯報(bào)（答案：B）26.對(duì)速干手消毒劑開啟后有效期的最新循證建議是：A.一律7天B.根據(jù)廠家說(shuō)明+使用頻次C.夏天3天冬天7天D.用完為止（答案：B）27.下列哪項(xiàng)屬于手衛(wèi)生“行為經(jīng)濟(jì)學(xué)”干預(yù)？A.罰款B.公開排行榜C.口頭表?yè)P(yáng)D.扣獎(jiǎng)金（答案：B）28.關(guān)于手衛(wèi)生與氣候變化，正確的是：A.含醇產(chǎn)品增加碳排放B.干手紙比干手機(jī)環(huán)保C.流動(dòng)水比酒精環(huán)保D.無(wú)關(guān)聯(lián)（答案：A）29.下列哪項(xiàng)不是手衛(wèi)生培訓(xùn)“金字塔”層級(jí)？A.知曉B.認(rèn)同C.習(xí)慣D.懲罰（答案：D）30.對(duì)“手衛(wèi)生日”主題活動(dòng)的最佳評(píng)估指標(biāo)是：A.發(fā)放禮品數(shù)B.微博轉(zhuǎn)發(fā)量C.依從率提升幅度D.院長(zhǎng)講話時(shí)長(zhǎng)（答案：C）二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列哪些屬于手衛(wèi)生設(shè)施“可視化”管理？A.墻貼流程圖B.地貼指引C.電子屏實(shí)時(shí)依從率D.感應(yīng)式出液器（答案：ABC）32.導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員手皮炎的常見原因包括：A.頻繁洗手B.使用劣質(zhì)護(hù)手霜C.佩戴戒指D.使用含醇手消劑后未護(hù)膚（答案：ACD）33.下列哪些情況必須執(zhí)行外科手消毒？A.置入導(dǎo)尿管B.中心靜脈置管C.腰穿D.縫合傷口（答案：BCD）34.提高手衛(wèi)生依從性的“多模式策略”包括：A.系統(tǒng)改變B.培訓(xùn)教育C.監(jiān)測(cè)反饋D.提醒標(biāo)識(shí)（答案：ABCD）35.關(guān)于含醇手消劑的安全性，正確的是：A.遠(yuǎn)離火源B.兒童誤食風(fēng)險(xiǎn)C.可致眼部刺激D.對(duì)孕婦禁用（答案：ABC）36.下列哪些屬于手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的“直接法”？A.匿名觀察B.視頻監(jiān)控C.產(chǎn)品消耗量D.電子傳感器（答案：ABD）37.下列哪些屬于手衛(wèi)生“文化障礙”？A.領(lǐng)導(dǎo)不重視B.工作量大C.護(hù)手霜短缺D.同事不示范（答案：ABD）38.關(guān)于手衛(wèi)生與患者參與，正確的是：A.鼓勵(lì)患者提醒醫(yī)護(hù)B.提供患者手消劑C.張貼“請(qǐng)問(wèn)我洗手了嗎”海報(bào)D.拒絕患者提問(wèn)（答案：ABC）39.下列哪些屬于手衛(wèi)生產(chǎn)品“三證”？A.生產(chǎn)許可證B.衛(wèi)生許可批件C.檢驗(yàn)報(bào)告D.廣告批文（答案：ABC）40.下列哪些屬于手衛(wèi)生“金三角”理論要素？A.行為B.環(huán)境C.產(chǎn)品D.時(shí)間（答案：ABC）三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.含醇速干手消毒劑開啟后無(wú)論使用頻次如何，一律30天報(bào)廢。（×）42.戴戒指時(shí)手衛(wèi)生合格率顯著下降。（√）43.外科手消毒后可用普通毛巾擦干。（×）44.手衛(wèi)生依從性越高，醫(yī)院感染率越低。（√）45.含醇手消劑對(duì)艱難梭菌芽孢無(wú)效。（√）46.新生兒父親進(jìn)入NICU也必須執(zhí)行手衛(wèi)生。（√）47.使用手套后不必再洗手，因?yàn)槭痔资瞧琳?。（×?8.手衛(wèi)生觀察員需經(jīng)統(tǒng)一培訓(xùn)并考核合格。（√）49.感應(yīng)式出液器可顯著提高產(chǎn)品消耗量。（√）50.手衛(wèi)生只需關(guān)注醫(yī)務(wù)人員，保潔員無(wú)需執(zhí)行。（×）四、填空題（每空1分，共20分）51.WHO提出的“5個(gè)手衛(wèi)生時(shí)機(jī)”分別用英文縮寫表示為：________、________、________、________、________。（答案：Beforepatient、Afterpatient、Beforeclean、Afterbodyfluid、Aftersurroundings）52.我國(guó)現(xiàn)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)為________，實(shí)施年份為________。（答案：WS/T3132019、2019）53.含醇速干手消毒劑中，乙醇常用濃度為________%～________%。（答案：70、80）54.外科手消毒時(shí)，指尖應(yīng)始終________，水流方向應(yīng)________。（答案：朝上、朝下）55.手衛(wèi)生觀察的“三同時(shí)”原則是指：________、________、________。（答案：同時(shí)觀察、同時(shí)記錄、同時(shí)反饋）56.手衛(wèi)生產(chǎn)品“三證”指：________、________、________。（答案：生產(chǎn)許可證、衛(wèi)生許可批件、檢驗(yàn)報(bào)告）57.手衛(wèi)生依從性計(jì)算公式為：________×100%。（答案：實(shí)際執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)/手衛(wèi)生指征次數(shù)）58.含醇手消劑對(duì)________病毒滅活效果差，此時(shí)應(yīng)選用________洗手。（答案：諾如、流動(dòng)水+肥皂）59.手衛(wèi)生“零容忍”理念強(qiáng)調(diào)________、________、________。（答案：發(fā)現(xiàn)即反饋、即時(shí)整改、持續(xù)改進(jìn)）60.手衛(wèi)生文化建設(shè)的四大支柱是：________、________、________、________。（答案：領(lǐng)導(dǎo)承諾、員工參與、系統(tǒng)支持、持續(xù)評(píng)估）五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）61.簡(jiǎn)述多模式干預(yù)策略在提升ICU手衛(wèi)生依從性中的具體應(yīng)用。答案：（1）系統(tǒng)改變：床旁每2米安裝含醇手消劑，確保護(hù)士30秒內(nèi)可及；引入電子傳感器記錄使用頻次。（2）培訓(xùn)教育：每月一次情景模擬，采用熒光手套法讓醫(yī)務(wù)人員直觀看到盲區(qū)；設(shè)立“手衛(wèi)生導(dǎo)師”一對(duì)一幫帶。（3）監(jiān)測(cè)反饋：感控專職人員每周隨機(jī)暗訪2次，數(shù)據(jù)次日晨會(huì)通報(bào)；建立科室排行榜，第一名懸掛流動(dòng)紅旗。（4）提醒標(biāo)識(shí)：在病歷車、輸液泵、呼吸機(jī)界面貼“請(qǐng)問(wèn)我洗手了嗎”二維碼，掃碼可觀看30秒短視頻。（5）文化建設(shè)：主任每日查房首先手消，示范“領(lǐng)導(dǎo)先行”；邀請(qǐng)患者家屬參與“你洗手我點(diǎn)贊”活動(dòng)，發(fā)現(xiàn)一次獎(jiǎng)勵(lì)一朵小紅花。實(shí)施6個(gè)月后，依從性由58%升至92%，MRSA感染率下降37%。62.試述外科手消毒的完整流程及關(guān)鍵質(zhì)量控制點(diǎn)。答案：（1）準(zhǔn)備：摘除手表、戒指、手鏈，指甲修剪短于指尖，檢查刷手工具及無(wú)菌毛巾有效期。（2）初步洗手：流動(dòng)水+普通肥皂，按六步法揉搓至少15秒，去除肉眼可見污染。（3）刷手：取無(wú)菌刷，蘸含氯己定或povidoneiodine洗手液，分指尖、指縫、手掌、手背、拇指、腕部六區(qū)，每區(qū)刷15次，總時(shí)間不少于3分鐘；保持指尖朝上，水流由指尖向肘部單向沖洗。（4）擦干：取無(wú)菌毛巾，先擦雙手，再將毛巾對(duì)折繞腕部擦干，禁止來(lái)回擦拭；毛巾一旦掉落必須更換。（5）消毒：取含醇氯己定速干手消劑3～5ml，按外科手消毒法揉搓至干燥，注意指尖、拇指縫、腕部充分覆蓋；雙手置于胸前腰以上，禁止觸碰非無(wú)菌物品。關(guān)鍵質(zhì)量控制點(diǎn)：刷手時(shí)間≥3分鐘、指尖始終朝上、單向擦拭、消毒劑量充足、無(wú)菌毛巾無(wú)污染、術(shù)后隨訪手部細(xì)菌菌落數(shù)≤5CFU/手。63.結(jié)合循證醫(yī)學(xué)，分析含醇速干手消毒劑在新冠疫情防控中的優(yōu)勢(shì)與局限，并提出改進(jìn)建議。答案：優(yōu)勢(shì)：（1）快速滅活包膜病毒，30秒內(nèi)減少≥4log10；（2）使用方便，無(wú)需水源，提高依從性；（3）含甘油等護(hù)膚成分，降低皮炎率；（4）大量RCT顯示可顯著降低呼吸道病毒傳播。局限：（1