2025年藥學(xué)專業(yè)資格考試題及答案一、單選題（每題1分，共60分）1.藥物的首過效應(yīng)是指（）A.藥物進(jìn)入血液循環(huán)后，與血漿蛋白結(jié)合，使游離型藥物減少B.藥物與機(jī)體組織器官之間的最初效應(yīng)C.肌注給藥后，藥物經(jīng)肝代謝而使藥量減少D.口服給藥后，有些藥物首次通過肝時(shí)即被代謝滅活，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少答案：D。首過效應(yīng)主要是指口服藥物在胃腸道吸收后，經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟，部分藥物在肝臟被代謝滅活，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少。選項(xiàng)A描述的是藥物與血漿蛋白結(jié)合；選項(xiàng)B對首過效應(yīng)的概念理解錯(cuò)誤；選項(xiàng)C肌注給藥一般不存在首過效應(yīng)。2.毛果蕓香堿對眼睛的作用是（）A.縮瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣B.縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣C.擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹D.擴(kuò)瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹答案：B。毛果蕓香堿激動(dòng)瞳孔括約肌上的M受體，使瞳孔縮?。煌ㄟ^縮瞳作用，使虹膜向中心拉緊，虹膜根部變薄，前房角間隙擴(kuò)大，房水易于通過小梁網(wǎng)及鞏膜靜脈竇而進(jìn)入血液循環(huán)，降低眼內(nèi)壓；還能使睫狀肌收縮，懸韌帶松弛，晶狀體變凸，屈光度增加，視近物清楚，視遠(yuǎn)物模糊，即調(diào)節(jié)痙攣。3.新斯的明最強(qiáng)的作用是（）A.興奮胃腸道平滑肌B.興奮膀胱平滑肌C.興奮骨骼肌D.興奮支氣管平滑肌答案：C。新斯的明可逆性抑制膽堿酯酶，使乙酰膽堿增多而發(fā)揮作用。它對骨骼肌的興奮作用最強(qiáng)，這是因?yàn)樗艘种颇憠A酯酶外，還能直接激動(dòng)骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板上的N?受體以及促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿。4.有機(jī)磷酸酯類中毒時(shí)，阿托品不能緩解的癥狀是（）A.瞳孔縮小B.胃腸道平滑肌痙攣C.肌震顫D.呼吸困難答案：C。阿托品為M受體阻斷劑，能解除有機(jī)磷酸酯類中毒引起的M樣癥狀，如瞳孔縮小、胃腸道平滑肌痙攣、呼吸困難等。而肌震顫是N?受體興奮的表現(xiàn)，阿托品不能阻斷N?受體，所以不能緩解肌震顫。5.下列哪種藥物可用于治療青光眼（）A.阿托品B.東莨菪堿C.毛果蕓香堿D.山莨菪堿答案：C。毛果蕓香堿可通過縮瞳、降低眼內(nèi)壓等作用治療青光眼。阿托品、東莨菪堿、山莨菪堿均為M受體阻斷劑，可使瞳孔散大，眼內(nèi)壓升高，禁用于青光眼。6.腎上腺素與局麻藥配伍的目的是（）A.防止過敏性休克B.防止低血壓C.使局部血管收縮，延緩局麻藥吸收，延長局麻作用時(shí)間D.增強(qiáng)局麻作用答案：C。腎上腺素加入局麻藥中，可使局部血管收縮，延緩局麻藥的吸收，延長局麻作用時(shí)間，減少局麻藥吸收中毒的可能性。它不能防止過敏性休克和低血壓，也不是主要增強(qiáng)局麻作用。7.普萘洛爾不具有的作用是（）A.抑制心臟B.收縮支氣管平滑肌C.降低眼內(nèi)壓D.增加糖原分解答案：D。普萘洛爾為β受體阻斷劑，可抑制心臟，使心率減慢、心肌收縮力減弱；能收縮支氣管平滑肌，誘發(fā)或加重哮喘；還可降低眼內(nèi)壓。而它可抑制糖原分解，不是增加糖原分解。8.地西泮的作用機(jī)制是（）A.不通過受體，直接抑制中樞B.作用于苯二氮?受體，增強(qiáng)γ-氨基丁酸（GABA）能神經(jīng)的功能C.作用于GABA受體，增強(qiáng)GABA能神經(jīng)的功能D.誘導(dǎo)提供一種新蛋白質(zhì)而起作用答案：B。地西泮等苯二氮?類藥物作用于苯二氮?受體，促進(jìn)GABA與GABA受體結(jié)合，使Cl?通道開放頻率增加，Cl?內(nèi)流增多，增強(qiáng)GABA能神經(jīng)的功能，從而產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮等作用。9.氯丙嗪引起的錐體外系反應(yīng)不包括（）A.帕金森綜合征B.急性肌張力障礙C.靜坐不能D.直立性低血壓答案：D。氯丙嗪引起的錐體外系反應(yīng)包括帕金森綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能和遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙。直立性低血壓是氯丙嗪的心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)，不屬于錐體外系反應(yīng)。10.嗎啡的鎮(zhèn)痛作用機(jī)制是（）A.激動(dòng)中樞阿片受體B.抑制中樞阿片受體C.抑制外周前列腺素的合成D.阻斷中樞的阿片受體答案：A。嗎啡等阿片類藥物通過激動(dòng)中樞阿片受體，模擬內(nèi)源性阿片肽的作用，產(chǎn)生鎮(zhèn)痛等多種效應(yīng)。它不是抑制或阻斷阿片受體，也不是抑制外周前列腺素的合成。11.解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用機(jī)制是（）A.抑制中樞PG的合成B.抑制外周PG的合成C.抑制中樞PG的釋放D.抑制外周PG的釋放答案：A。解熱鎮(zhèn)痛藥通過抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素（PG）的合成，使體溫調(diào)定點(diǎn)恢復(fù)正常，從而發(fā)揮解熱作用。主要作用部位是中樞，而不是外周。12.治療強(qiáng)心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳藥物是（）A.苯妥英鈉B.普萘洛爾C.胺碘酮D.維拉帕米答案：A。苯妥英鈉能與強(qiáng)心苷競爭Na?-K?-ATP酶，恢復(fù)其活性，治療強(qiáng)心苷中毒引起的快速型心律失常，尤其適用于室性心律失常。普萘洛爾、胺碘酮、維拉帕米也可用于心律失常的治療，但不是治療強(qiáng)心苷中毒快速型心律失常的最佳藥物。13.硝酸甘油抗心絞痛的作用機(jī)制是（）A.增加心肌供氧量B.降低心肌耗氧量C.增加心肌供氧量和降低心肌耗氧量D.收縮冠狀動(dòng)脈答案：C。硝酸甘油可通過擴(kuò)張靜脈和動(dòng)脈，降低心臟前后負(fù)荷，減少心肌耗氧量；同時(shí)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加缺血區(qū)心肌的血液灌注，增加心肌供氧量。它不是收縮冠狀動(dòng)脈。14.卡托普利的降壓作用機(jī)制是（）A.抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶B.阻斷血管緊張素Ⅱ受體C.抑制腎素的釋放D.直接擴(kuò)張血管答案：A。卡托普利為血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制劑，通過抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶，減少血管緊張素Ⅱ的提供，從而發(fā)揮降壓作用。它不是阻斷血管緊張素Ⅱ受體，也不是抑制腎素釋放和直接擴(kuò)張血管。15.氫氯噻嗪的利尿作用機(jī)制是（）A.抑制髓袢升支粗段皮質(zhì)部和遠(yuǎn)曲小管近端對NaCl的重吸收B.抑制髓袢升支粗段髓質(zhì)部對NaCl的重吸收C.抑制遠(yuǎn)曲小管和集合管對Na?的重吸收D.對抗醛固酮的作用答案：A。氫氯噻嗪主要作用于髓袢升支粗段皮質(zhì)部和遠(yuǎn)曲小管近端，抑制此處對NaCl的重吸收，產(chǎn)生利尿作用。抑制髓袢升支粗段髓質(zhì)部對NaCl重吸收的是高效能利尿藥；抑制遠(yuǎn)曲小管和集合管對Na?重吸收及對抗醛固酮作用的是低效能利尿藥。16.糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)不包括（）A.滿月臉、水牛背B.骨質(zhì)疏松C.低血糖D.誘發(fā)或加重感染答案：C。糖皮質(zhì)激素長期大量應(yīng)用可引起一系列不良反應(yīng)，如滿月臉、水牛背等庫欣綜合征表現(xiàn)；導(dǎo)致骨質(zhì)疏松；還可誘發(fā)或加重感染。它可使血糖升高，不是導(dǎo)致低血糖。17.胰島素的不良反應(yīng)不包括（）A.低血糖B.過敏反應(yīng)C.胰島素抵抗D.高血鉀答案：D。胰島素的不良反應(yīng)主要有低血糖、過敏反應(yīng)、胰島素抵抗等。它可促進(jìn)K?進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，導(dǎo)致低血鉀，而不是高血鉀。18.磺胺類藥物的抗菌機(jī)制是（）A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.抑制二氫葉酸合成酶C.抑制二氫葉酸還原酶D.改變細(xì)菌細(xì)胞膜通透性答案：B?；前奉愃幬锏幕瘜W(xué)結(jié)構(gòu)與對氨基苯甲酸（PABA）相似，可與PABA競爭二氫葉酸合成酶，妨礙二氫葉酸的合成，進(jìn)而影響核酸的合成，發(fā)揮抗菌作用。抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成的是β-內(nèi)酰胺類抗生素；抑制二氫葉酸還原酶的是甲氧芐啶；改變細(xì)菌細(xì)胞膜通透性的有兩性霉素B等。19.青霉素G最常見的不良反應(yīng)是（）A.肝毒性B.腎毒性C.過敏反應(yīng)D.耳毒性答案：C。青霉素G最常見的不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生過敏性休克。它一般無明顯的肝毒性、腎毒性和耳毒性。20.頭孢菌素類與青霉素類相比，其優(yōu)點(diǎn)是（）A.抗菌譜廣B.對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性高C.過敏反應(yīng)發(fā)生率低D.以上都是答案：D。頭孢菌素類與青霉素類相比，抗菌譜更廣，對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌都有較好的抗菌作用；對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性高，不易被酶水解；過敏反應(yīng)發(fā)生率相對較低。21.氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)是（）A.耳毒性和腎毒性B.肝毒性和過敏反應(yīng)C.胃腸道反應(yīng)D.骨髓抑制答案：A。氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)是耳毒性和腎毒性，可引起聽力減退、耳鳴甚至耳聾，以及腎功能損害。一般肝毒性、胃腸道反應(yīng)和骨髓抑制相對不明顯。22.四環(huán)素類抗生素的不良反應(yīng)不包括（）A.二重感染B.影響牙齒和骨骼發(fā)育C.肝毒性D.直立性低血壓答案：D。四環(huán)素類抗生素可引起二重感染、影響牙齒和骨骼發(fā)育、肝毒性等不良反應(yīng)。直立性低血壓不是其不良反應(yīng)。23.喹諾酮類藥物的抗菌機(jī)制是（）A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成C.抑制細(xì)菌DNA回旋酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶ⅣD.抑制細(xì)菌葉酸代謝答案：C。喹諾酮類藥物主要通過抑制細(xì)菌DNA回旋酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ，阻礙細(xì)菌DNA復(fù)制而發(fā)揮抗菌作用。抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成的是β-內(nèi)酰胺類等抗生素；抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的有氨基糖苷類、四環(huán)素類等；抑制細(xì)菌葉酸代謝的是磺胺類等藥物。24.抗真菌藥兩性霉素B的作用機(jī)制是（）A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.抑制真菌細(xì)胞膜麥角固醇的合成C.與真菌細(xì)胞膜麥角固醇結(jié)合，增加膜通透性D.抑制真菌蛋白質(zhì)合成答案：C。兩性霉素B能與真菌細(xì)胞膜上的麥角固醇結(jié)合，形成孔道，使細(xì)胞膜通透性增加，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)重要物質(zhì)外漏而死亡。它不是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成和真菌蛋白質(zhì)合成，也不是抑制真菌細(xì)胞膜麥角固醇的合成。25.異煙肼的作用特點(diǎn)是（）A.對結(jié)核桿菌有高度選擇性，抗菌力強(qiáng)B.對繁殖期和靜止期結(jié)核桿菌均有殺滅作用C.穿透力強(qiáng)，可滲入纖維化、干酪樣病灶中D.以上都是答案：D。異煙肼對結(jié)核桿菌有高度選擇性，抗菌力強(qiáng)；對繁殖期和靜止期結(jié)核桿菌均有作用，對繁殖期細(xì)菌作用更強(qiáng)；穿透力強(qiáng)，能滲入纖維化、干酪樣病灶、腦脊液等。26.甲硝唑的臨床應(yīng)用不包括（）A.治療阿米巴痢疾B.治療陰道滴蟲病C.治療厭氧菌感染D.治療瘧疾答案：D。甲硝唑可用于治療阿米巴痢疾、陰道滴蟲病和厭氧菌感染。它對瘧原蟲無效，不能用于治療瘧疾。27.阿苯達(dá)唑的驅(qū)蟲譜不包括（）A.蛔蟲B.鉤蟲C.絳蟲D.血吸蟲答案：D。阿苯達(dá)唑?yàn)閺V譜驅(qū)蟲藥，對蛔蟲、鉤蟲、絳蟲等多種腸道寄生蟲都有驅(qū)蟲作用。它對血吸蟲無效，治療血吸蟲病一般用吡喹酮。28.藥物的半衰期是指（）A.藥物被吸收一半所需的時(shí)間B.藥物在血漿中濃度下降一半所需的時(shí)間C.藥物在組織中濃度下降一半所需的時(shí)間D.藥物與血漿蛋白結(jié)合率下降一半所需的時(shí)間答案：B。藥物的半衰期是指藥物在血漿中濃度下降一半所需的時(shí)間，它反映了藥物在體內(nèi)消除的速度。29.藥物的生物利用度是指（）A.藥物被吸收進(jìn)入血液循環(huán)的速度B.藥物被吸收進(jìn)入體循環(huán)的藥量占給藥量的百分比C.藥物在體內(nèi)消除的速度D.藥物在體內(nèi)分布的范圍答案：B。生物利用度是指藥物被吸收進(jìn)入體循環(huán)的藥量占給藥量的百分比，它是評價(jià)藥物制劑質(zhì)量的重要指標(biāo)之一。30.藥物的不良反應(yīng)不包括（）A.副作用B.毒性反應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.治療作用答案：D。藥物的不良反應(yīng)包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)等。治療作用是藥物達(dá)到治療目的的作用，不是不良反應(yīng)。31.藥物的效價(jià)強(qiáng)度是指（）A.引起等效反應(yīng)的相對劑量或濃度B.藥物所能產(chǎn)生的最大效應(yīng)C.藥物的安全范圍D.藥物的治療指數(shù)答案：A。效價(jià)強(qiáng)度是指引起等效反應(yīng)的相對劑量或濃度，其值越小，效價(jià)強(qiáng)度越大。藥物所能產(chǎn)生的最大效應(yīng)是效能；藥物的安全范圍是指最小有效量和最小中毒量之間的距離；治療指數(shù)是半數(shù)致死量與半數(shù)有效量的比值。32.藥物的耐受性是指（）A.機(jī)體對藥物的敏感性降低B.機(jī)體對藥物的敏感性升高C.藥物的療效降低D.藥物的不良反應(yīng)增加答案：A。耐受性是指機(jī)體在連續(xù)多次用藥后對藥物的敏感性降低，需要增加劑量才能達(dá)到原來的效應(yīng)。它不是機(jī)體對藥物敏感性升高，也不一定導(dǎo)致療效降低和不良反應(yīng)增加。33.藥物的依賴性是指（）A.生理依賴性B.心理依賴性C.生理依賴性和心理依賴性D.藥物的成癮性答案：C。藥物的依賴性包括生理依賴性和心理依賴性。生理依賴性是指長期用藥后機(jī)體對藥物產(chǎn)生的生理性適應(yīng)狀態(tài)，一旦停藥會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀；心理依賴性是指用藥后產(chǎn)生的愉快滿足感，停藥后有強(qiáng)烈的用藥欲望。成癮性主要強(qiáng)調(diào)生理依賴性。34.藥物的首劑加倍的目的是（）A.使血藥濃度迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度B.增強(qiáng)藥物的療效C.減少藥物的不良反應(yīng)D.延長藥物的半衰期答案：A。首劑加倍是指首次用藥劑量加倍，其目的是使血藥濃度迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度，從而更快地發(fā)揮藥物的治療作用。它不是主要增強(qiáng)療效、減少不良反應(yīng)和延長半衰期。35.藥物的肝腸循環(huán)可影響（）A.藥物的起效時(shí)間B.藥物的作用強(qiáng)度C.藥物的作用持續(xù)時(shí)間D.藥物的分布答案：C。肝腸循環(huán)是指藥物經(jīng)肝臟代謝后，隨膽汁排入腸道，又在腸道被重吸收進(jìn)入血液循環(huán)的過程。它可使藥物在體內(nèi)停留時(shí)間延長，影響藥物的作用持續(xù)時(shí)間。對藥物的起效時(shí)間、作用強(qiáng)度和分布影響較小。36.藥物的血漿蛋白結(jié)合率高，則藥物（）A.起效快B.作用持久C.易透過血-腦屏障D.代謝快答案：B。藥物與血漿蛋白結(jié)合后，暫時(shí)失去藥理活性，結(jié)合型藥物不能跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)和被代謝排泄，起到儲(chǔ)存藥物的作用。當(dāng)游離型藥物濃度降低時(shí)，結(jié)合型藥物可解離釋放出游離型藥物。所以血漿蛋白結(jié)合率高的藥物作用持久。它起效慢，不易透過血-腦屏障，代謝也慢。37.藥物的消除動(dòng)力學(xué)分為（）A.一級消除動(dòng)力學(xué)和零級消除動(dòng)力學(xué)B.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C.簡單擴(kuò)散和易化擴(kuò)散D.吸收和分布答案：A。藥物的消除動(dòng)力學(xué)分為一級消除動(dòng)力學(xué)和零級消除動(dòng)力學(xué)。一級消除動(dòng)力學(xué)是指單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物量與血漿藥物濃度成正比；零級消除動(dòng)力學(xué)是指單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物量恒定，與血漿藥物濃度無關(guān)。主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)方式；簡單擴(kuò)散和易化擴(kuò)散屬于被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)；吸收和分布是藥物體內(nèi)過程的環(huán)節(jié)。38.藥物的治療指數(shù)是指（）A.LD??/ED??B.ED??/LD??C.LD??/ED??D.ED??/LD??答案：A。治療指數(shù)是指半數(shù)致死量（LD??）與半數(shù)有效量（ED??）的比值，治療指數(shù)越大，藥物越安全。39.藥物的安全范圍是指（）A.最小有效量與最小中毒量之間的距離B.最小有效量與最大有效量之間的距離C.最小中毒量與最大有效量之間的距離D.極量與最小中毒量之間的距離答案：A。安全范圍是指最小有效量與最小中毒量之間的距離，安全范圍越大，藥物越安全。40.藥物的不良反應(yīng)中，與劑量無關(guān)的是（）A.副作用B.毒性反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.后遺效應(yīng)答案：C。變態(tài)反應(yīng)是機(jī)體對藥物產(chǎn)生的異常免疫反應(yīng)，與藥物劑量無關(guān)。副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用，與劑量有關(guān)；毒性反應(yīng)是指藥物劑量過大或用藥時(shí)間過長引起的機(jī)體損害性反應(yīng)，與劑量有關(guān)；后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)，部分與劑量有關(guān)。41.藥物的副作用是指（）A.藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用B.藥物劑量過大時(shí)出現(xiàn)的不良反應(yīng)C.用藥時(shí)間過長引起的機(jī)體損害性反應(yīng)D.停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)答案：A。副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用，是藥物本身固有的作用。藥物劑量過大時(shí)出現(xiàn)的不良反應(yīng)是毒性反應(yīng)；用藥時(shí)間過長引起的機(jī)體損害性反應(yīng)也是毒性反應(yīng)；停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)是后遺效應(yīng)。42.藥物的毒性反應(yīng)是指（）A.藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用B.藥物劑量過大或用藥時(shí)間過長引起的機(jī)體損害性反應(yīng)C.機(jī)體對藥物產(chǎn)生的異常免疫反應(yīng)D.停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)答案：B。毒性反應(yīng)是指藥物劑量過大或用藥時(shí)間過長引起的機(jī)體損害性反應(yīng)。選項(xiàng)A描述的是副作用；選項(xiàng)C是變態(tài)反應(yīng)；選項(xiàng)D是后遺效應(yīng)。43.藥物的后遺效應(yīng)是指（）A.藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用B.藥物劑量過大或用藥時(shí)間過長引起的機(jī)體損害性反應(yīng)C.停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)D.機(jī)體對藥物產(chǎn)生的異常免疫反應(yīng)答案：C。后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)。選項(xiàng)A是副作用；選項(xiàng)B是毒性反應(yīng)；選項(xiàng)D是變態(tài)反應(yīng)。44.藥物的變態(tài)反應(yīng)是指（）A.藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用B.藥物劑量過大或用藥時(shí)間過長引起的機(jī)體損害性反應(yīng)C.機(jī)體對藥物產(chǎn)生的異常免疫反應(yīng)D.停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)答案：C。變態(tài)反應(yīng)是機(jī)體對藥物產(chǎn)生的異常免疫反應(yīng)，與藥物劑量無關(guān)。選項(xiàng)A是副作用；選項(xiàng)B是毒性反應(yīng)；選項(xiàng)D是后遺效應(yīng)。45.藥物的繼發(fā)反應(yīng)是指（）A.藥物治療作用引起的不良后果B.藥物劑量過大或用藥時(shí)間過長引起的機(jī)體損害性反應(yīng)C.機(jī)體對藥物產(chǎn)生的異常免疫反應(yīng)D.停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)答案：A。繼發(fā)反應(yīng)是指藥物治療作用引起的不良后果，如長期應(yīng)用廣譜抗生素后引起的二重感染。選項(xiàng)B是毒性反應(yīng)；選項(xiàng)C是變態(tài)反應(yīng)；選項(xiàng)D是后遺效應(yīng)。46.下列哪種藥物屬于非甾體抗炎藥（）A.阿司匹林B.潑尼松C.地塞米松D.氫化可的松答案：A。阿司匹林屬于非甾體抗炎藥，具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎等作用。潑尼松、地塞米松、氫化可的松屬于糖皮質(zhì)激素類藥物。47.下列哪種藥物可用于治療痛風(fēng)（）A.阿司匹林B.布洛芬C.秋水仙堿D.對乙酰氨基酚答案：C。秋水仙堿可通過抑制白細(xì)胞趨化、吞噬作用及乳酸的形成，減少尿酸鹽結(jié)晶的沉積，減輕炎癥反應(yīng)，用于治療痛風(fēng)急性發(fā)作。阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚主要用于解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎，對痛風(fēng)治療效果不佳，且阿司匹林可影響尿酸排泄，加重痛風(fēng)。48.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作（）A.苯妥英鈉B.乙琥胺C.地西泮D.氯氮平答案：A。苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的首選藥物之一，它可穩(wěn)定細(xì)胞膜，阻止癲癇病灶異常放電的擴(kuò)散。乙琥胺主要用于治療癲癇小發(fā)作；地西泮常用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療；氯氮平是抗精神病藥，不是治療癲癇的藥物。49.下列哪種藥物可用于治療帕金森病（）A.左旋多巴B.氯丙嗪C.丙咪嗪D.碳酸鋰答案：A。左旋多巴是治療帕金森病的重要藥物，它可在腦內(nèi)轉(zhuǎn)化為多巴胺，補(bǔ)充紋狀體中多巴胺的不足。氯丙嗪可引起錐體外系反應(yīng)，加重帕金森病癥狀；丙咪嗪是抗抑郁藥；碳酸鋰是抗躁狂藥。50.下列哪種藥物可用于治療抑郁癥（）A.丙咪嗪B.氯氮平C.苯妥英鈉D.阿托品答案：A。丙咪嗪為三環(huán)類抗抑郁藥，可通過抑制突觸前膜對去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取，提高突觸間隙遞質(zhì)濃度，發(fā)揮抗抑郁作用。氯氮平是抗精神病藥；苯妥英鈉是抗癲癇藥；阿托品是M受體阻斷劑，均不能用于治療抑郁癥。51.下列哪種藥物可用于治療精神分裂癥（）A.氯丙嗪B.阿司匹林C.地高辛D.氫氯噻嗪答案：A。氯丙嗪為抗精神病藥，可阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)和中腦-皮質(zhì)系統(tǒng)的多巴胺受體，治療精神分裂癥。阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥；地高辛是強(qiáng)心苷類藥物；氫氯噻嗪是利尿藥，都不能用于治療精神分裂癥。52.下列哪種藥物可用于治療心力衰竭（）A.地高辛B.普萘洛爾C.卡托普利D.A和C答案：D。地高辛為強(qiáng)心苷類藥物，可增強(qiáng)心肌收縮力，治療心力衰竭；卡托普利為血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制劑，可改善心室重構(gòu)，降低心臟前后負(fù)荷，也用于心力衰竭的治療。普萘洛爾為β受體阻斷劑，一般不用于心力衰竭的急性期，且使用時(shí)需謹(jǐn)慎。53.下列哪種藥物可用于治療高血壓危象（）A.硝普鈉B.硝苯地平C.卡托普利D.氫氯噻嗪答案：A。硝普鈉可直接擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈，降低心臟前后負(fù)荷，作用迅速、強(qiáng)大而短暫，是治療高血壓危象的首選藥物。硝苯地平、卡托普利、氫氯噻嗪也可用于高血壓的治療，但不是治療高血壓危象的首選。54.下列哪種藥物可用于治療高脂血癥（）A.洛伐他汀B.硝苯地平C.氫氯噻嗪D.地高辛答案：A。洛伐他汀為他汀類調(diào)血脂藥，可抑制羥甲基戊二酰輔酶A（HMG-CoA）還原酶，減少膽固醇的合成，降低血脂。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，用于高血壓和心絞痛的治療；氫氯噻嗪是利尿藥，用于水腫和高血壓的治療；地高辛是強(qiáng)心苷類藥物，用于心力衰竭的治療。55.下列哪種藥物可用于治療消化性潰瘍（）A.奧美拉唑B.多潘立酮C.西沙必利D.硫酸鎂答案：A。奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑，可抑制胃酸分泌，是治療消化性潰瘍的常用藥物。多潘立酮和西沙必利是促胃腸動(dòng)力藥；硫酸鎂可用于導(dǎo)瀉等，不是治療消化性潰瘍的主要藥物。56.下列哪種藥物可用于治療糖尿?。ǎ〢.胰島素B.格列本脲C.二甲雙胍D.以上都是答案：D。胰島素可補(bǔ)充體內(nèi)胰島素的不足，降低血糖；格列本脲為磺酰脲類降糖藥，可刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素；二甲雙胍可增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用，減少肝糖原輸出，降低血糖。它們都可用于治療糖尿病。57.下列哪種藥物可用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥（）A.甲巰咪唑B.甲狀腺素C.碘化鉀D.以上都是答案：A。甲巰咪唑?yàn)榱螂孱惪辜谞钕偎?，可抑制甲狀腺激素的合成，用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥。甲狀腺素是補(bǔ)充甲狀腺激素的藥物，用于甲狀腺功能減退癥；碘化鉀在小劑量時(shí)可用于防治單純性甲狀腺腫，大劑量時(shí)可用于甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺危象的治療，但不是主要的抗甲狀腺藥物。58.下列哪種藥物可用于治療缺鐵性貧血（）A.硫酸亞鐵B.維生素B??C.葉酸D.以上都是答案：A。硫酸亞鐵是常用的補(bǔ)鐵劑，可補(bǔ)充鐵元素，治療缺鐵性貧血。維生素B??和葉酸主要用于治療巨幼細(xì)胞貧血。59.下列哪種藥物可用于治療惡性貧血（）A.維生素B??B.硫酸亞鐵C.葉酸D.以上都是答案：A。惡性貧血是由于維生素B??缺乏導(dǎo)致的巨幼細(xì)胞貧血，同時(shí)伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，治療主要用維生素B??。硫酸亞鐵用于缺鐵性貧血；葉酸可用于治療葉酸缺乏引起的巨幼細(xì)胞貧血，但不能完全替代維生素B??治療惡性貧血。60.下列哪種藥物可用于治療過敏性休克（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案：A。腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥物，它可興奮α和β受體，收縮血管，升高血壓，興奮心臟，舒張支氣管平滑肌，緩解呼吸困難等癥狀。去甲腎上腺素主要用于升高血壓；異丙腎上腺素主要用于支氣管哮喘、房室傳導(dǎo)阻滯等；多巴胺可用于各種休克，但不是治療過敏性休克的首選。二、多選題（每題2分，共20分）1.屬于傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的有（）A.毛果蕓香堿B.阿托品C.腎上腺素D.普萘洛爾答案：ABCD。毛果蕓香堿是M受體激動(dòng)劑，阿托品是M受體阻斷劑，腎上腺素是α、β受體激動(dòng)劑，普萘洛爾是β受體阻斷劑，它們都作用于傳出神經(jīng)系統(tǒng)，屬于傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物。2.巴比妥類藥物的不良反應(yīng)包括（）A.后遺效應(yīng)B.耐受性C.依賴性D.呼吸抑制答案：ABCD。巴比妥類藥物可引起后遺效應(yīng)，如服藥后次晨出現(xiàn)頭暈、困倦等；連續(xù)用藥可產(chǎn)生耐受性；長期應(yīng)用可產(chǎn)生依賴性，包括生理依賴性和心理依賴性；劑量過大可抑制呼吸中樞，導(dǎo)致呼吸抑制。3.嗎啡的臨床應(yīng)用有（）A.鎮(zhèn)痛B.心源性哮喘C.止瀉D.麻醉前給藥答案：ABC。嗎啡有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用，可用于嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷等引起的劇痛；可用于心源性哮喘，通過擴(kuò)張外周血管、降低心臟前后負(fù)荷，減輕肺水腫，同時(shí)鎮(zhèn)靜、抑制呼吸中樞，緩解呼吸困難；還可用于止瀉。它一般不用于麻醉前給藥。4.硝酸甘油可用于治療（）A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.變異型心絞痛D.急性心肌梗死答案：ABCD。硝酸甘油可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌供血，降低心臟前后負(fù)荷，減少心肌耗氧量，可用于穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、變異型心絞痛的治療，也可用于急性心肌梗死，緩解疼痛和改善心肌缺血。5.血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑的特點(diǎn)有（）A.降壓作用強(qiáng)B.不良反應(yīng)少C.不引起干咳D.可改善心室重構(gòu)答案：ABCD。血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體，發(fā)揮降壓作用，降壓作用強(qiáng)；不良反應(yīng)相對較少；與血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制劑相比，不引起干咳；還可改善心室重構(gòu)，對心力衰竭等有治療作用。6.糖皮質(zhì)激素的臨床應(yīng)用有（）A.替代療法B.嚴(yán)重感染C.自身免疫性疾病D.過敏性疾病答案：ABCD。糖皮質(zhì)激素可用于替代療法，如治療腎上腺皮質(zhì)功能減退癥；可用于嚴(yán)重感染，在應(yīng)用足量有效的抗菌藥物的基礎(chǔ)上，可緩解中毒癥狀；可用于自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等；也可用于過敏性疾病，如過敏性休克、支氣管哮喘等。7.抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征有（）A.病因未明的嚴(yán)重感染B.單一抗菌藥物不能控制的混合感染C.長期用藥可能產(chǎn)生耐藥性者D.降低藥物的毒性反應(yīng)答案：ABCD。抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征包括病因未明的嚴(yán)重感染，以便擴(kuò)大抗菌譜；單一抗菌藥物不能控制的混合感染，聯(lián)合用藥可提高療效；長期用藥可能產(chǎn)生耐藥性者，聯(lián)合用藥可延緩耐藥性的產(chǎn)生；還可通過聯(lián)合用藥降低藥物的毒性反應(yīng)，如氨基糖苷類與青霉素類聯(lián)合，可減少氨基糖苷類的用量，降低其毒性。8.下列哪些藥物可用于治療心律失常（）A.利多卡因B.胺碘酮C.維拉帕米D.普萘洛爾答案：ABCD。利多卡因是常用的抗心律失常藥，主要用于室性心律失常；胺碘酮為廣譜抗心律失常藥，可用于各種心律失常；維拉帕米為鈣通道阻滯劑，可用于室上性心律失常；普萘洛爾為β受體阻斷劑，可用于多種心律失常的治療。9.下列哪些藥物可用于治療消化性潰瘍（）A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.枸櫞酸鉍鉀答案：ABCD。西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁為H?受