2025年?duì)I養(yǎng)指導(dǎo)員師崗位技能及理論知識(shí)考試題庫(附含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分）1.2025版《中國居民膳食指南》建議成年人每日蔬菜攝入量為A.200gB.300gC.400gD.500g答案：D2.下列哪項(xiàng)不是膳食纖維的生理功能A.降低餐后血糖B.增加糞便體積C.促進(jìn)膽固醇合成D.改善腸道菌群答案：C3.對(duì)乳母而言，α-亞麻酸推薦攝入量為總能量的A.0.2%B.0.5%C.0.6%D.1.0%答案：C4.采用雙能X線吸收法（DXA）可精準(zhǔn)測定的指標(biāo)是A.內(nèi)臟脂肪面積B.骨礦物質(zhì)含量C.細(xì)胞外液量D.肌糖原儲(chǔ)量答案：B5.在“餐盤比例法”中，全谷雜豆應(yīng)占餐盤直徑的A.1/8B.1/4C.1/3D.1/2答案：B6.高同型半胱氨酸血癥患者首要補(bǔ)充的維生素組合是A.B1、B2B.B6、B12、葉酸C.C、ED.K、煙酸答案：B7.采用“食物頻度問卷（FFQ）”進(jìn)行膳食調(diào)查時(shí)，最需重點(diǎn)校正的偏倚是A.季節(jié)變異B.回憶偏倚C.社會(huì)期望偏倚D.測量偏倚答案：C8.下列哪項(xiàng)屬于低FODMAP飲食可顯著緩解的癥狀A(yù).反流性食管炎B.腸易激綜合征腹脹C.胃潰瘍疼痛D.克羅恩病便血答案：B9.2025版營養(yǎng)標(biāo)簽強(qiáng)制標(biāo)示的“糖醇”類別中，不包括A.麥芽糖醇B.木糖醇C.赤蘚糖醇D.山梨糖醇答案：C10.對(duì)慢性腎病3期患者，蛋白質(zhì)推薦攝入量為A.0.6g/kg·dB.0.8g/kg·dC.1.0g/kg·dD.1.2g/kg·d答案：A11.采用“動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測（CGM）”評(píng)估主食升糖負(fù)荷時(shí)，核心評(píng)價(jià)指標(biāo)是A.峰值血糖B.AUCC.日內(nèi)漂移D.TIR答案：D12.下列脂肪酸中，對(duì)降低C反應(yīng)蛋白最顯著的是A.棕櫚酸B.油酸C.γ-亞麻酸D.EPA答案：D13.老年人“肌少癥”篩查首選的體能測試是A.6分鐘步行B.握力C.坐站試驗(yàn)D.單腿站立答案：B14.對(duì)素食孕婦，需額外關(guān)注的微量元素是A.碘B.硒C.鋅D.鐵答案：A15.2025年國家衛(wèi)健委發(fā)布的“限酒建議”中，成年男性每日純酒精上限為A.15gB.20gC.25gD.30g答案：C16.采用“24h膳食回顧”連續(xù)調(diào)查3天，可覆蓋個(gè)體營養(yǎng)素?cái)z入變異度的A.60%B.75%C.85%D.95%答案：C17.下列哪種食物GI值最低A.糯米飯B.全麥面包C.鷹嘴豆D.馬鈴薯泥答案：C18.對(duì)肥胖兒童實(shí)施“家庭為基礎(chǔ)的行為干預(yù)”，首要改變的環(huán)境因素是A.電視時(shí)間B.早餐頻率C.甜飲料可得性D.課外體育班答案：C19.2025版“預(yù)包裝食品正面標(biāo)識(shí)（FOP）”中，若鈉含量≥每份100mg，應(yīng)使用A.綠色B.黃色C.橙色D.紅色答案：D20.下列哪項(xiàng)不是“時(shí)間限制性進(jìn)食（TRE）”的禁忌人群A.妊娠糖尿病B.活動(dòng)性胃潰瘍C.1型糖尿病伴C肽陰性D.代謝綜合征答案：D21.對(duì)乳糖不耐受人群，可優(yōu)先選擇的奶酪品種是A.奶油奶酪B.切達(dá)干酪C.馬蘇里拉D.新鮮奶酪答案：B22.2025年新版“學(xué)校食堂減鹽行動(dòng)”要求午餐鈉含量控制在A.≤800mgB.≤1000mgC.≤1200mgD.≤1500mg答案：B23.采用“氫呼氣試驗(yàn)”診斷蔗糖吸收不良，口服負(fù)荷劑量為A.25gB.50gC.75gD.100g答案：B24.對(duì)PCOS患者，改善胰島素抵抗最顯著的膳食模式是A.地中海B.DASHC.生酮D.高碳水低脂答案：A25.下列哪種營養(yǎng)素過量攝入與“原發(fā)性多汗癥”癥狀加重相關(guān)A.煙酸B.維生素CC.鈣D.鎂答案：A26.2025版“運(yùn)動(dòng)營養(yǎng)指導(dǎo)員”認(rèn)證要求，完成案例督導(dǎo)學(xué)時(shí)不少于A.30hB.40hC.50hD.60h答案：C27.對(duì)“夜間進(jìn)食綜合征（NES）”首選的認(rèn)知行為技術(shù)為A.暴露療法B.刺激控制C.正念飲食D.系統(tǒng)脫敏答案：B28.下列哪項(xiàng)不是“植物基肉”強(qiáng)制強(qiáng)化營養(yǎng)素A.鐵B.鋅B12D.維生素D答案：D29.對(duì)“胃切除術(shù)后早期”患者，防止傾倒綜合征的膳食原則為A.高滲高糖B.低碳水高蛋白C.高脂低纖維D.少量多餐答案：D30.2025年“社區(qū)營養(yǎng)門診”績效考核核心指標(biāo)為A.門診量B.患者滿意度C.膳食行為改變率D.收入增長率答案：C31.下列哪項(xiàng)不是“非酒精性脂肪肝”患者肝臟彈性檢測的干擾因素A.空腹不足B.肥胖C.肋間隙狹窄D.飲酒史答案：D32.對(duì)“苯丙酮尿癥”兒童，天然蛋白質(zhì)應(yīng)優(yōu)先來自A.牛奶B.雞蛋C.低蛋白米D.肉類答案：C33.2025版“老年?duì)I養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查量表（MNA-SF）”中，體重下降>3kg為A.0分B.1分C.2分D.3分答案：C34.對(duì)“慢性痛風(fēng)”患者，每日飲水量建議不少于A.1500mlB.2000mlC.2500mlD.3000ml答案：C35.下列哪項(xiàng)不是“高海拔地區(qū)”基礎(chǔ)代謝率增加的主要原因A.低溫B.低氧C.高紫外線D.呼吸肌做功增加答案：C36.2025年“營養(yǎng)科普短視頻”最佳時(shí)長為A.15sB.30sC.60sD.120s答案：C37.對(duì)“自閉癥譜系障礙”兒童，最常缺乏的礦物質(zhì)是A.鐵B.鋅C.鎂D.硒答案：B38.下列哪項(xiàng)不是“夜班工人”褪黑素合成抑制因子A.藍(lán)光B.咖啡因C.高碳水D.酒精答案：C39.2025版“嬰兒輔食添加”建議，首次引入的肉類為A.豬肝B.瘦豬肉泥C.雞肝D.牛肉末答案：B40.對(duì)“慢性便秘”患者，每日膳食纖維增量上限為A.5gB.10gC.15gD.20g答案：B二、配伍選擇題（每題1分，共20分）【41-43】A.25(OH)D?B.1,25(OH)?D?C.24,25(OH)?D?D.維生素D?41.反映機(jī)體維生素D營養(yǎng)狀況的金指標(biāo)42.具有最強(qiáng)生物活性的維生素D形式43.高鈣血癥時(shí)升高最明顯的代謝產(chǎn)物答案：41-A42-B43-C【44-46】A.支鏈氨基酸B.色氨酸C.酪氨酸D.谷氨酰胺44.肝性腦病需限制45.改善睡眠可補(bǔ)充46.重癥患者腸黏膜修復(fù)首選答案：44-A45-B46-D【47-49】A.反式油酸B.共軛亞油酸C.花生四烯酸D.棕櫚油酸47.工業(yè)氫化油中最多48.天然乳制品存在49.促炎類二十烷酸前體答案：47-A48-B49-C【50-52】A.銅B.錳C.鉬D.鉻50.參與尿酸代謝51.參與葡萄糖耐量因子52.參與超氧化物歧化酶答案：50-C51-D52-B【53-55】A.瓜氨酸B.肌酸C.?；撬酓.肉堿53.改善運(yùn)動(dòng)耐力54.促進(jìn)心肌鈣平衡55.尿素循環(huán)中間產(chǎn)物答案：53-B54-C55-A【56-58】A.槲皮素B.花青素C.兒茶素D.異硫氰酸鹽56.藍(lán)莓中豐富57.洋蔥中豐富58.西蘭花中豐富答案：56-B57-A58-D【59-60】A.胃排空速率B.小腸通過時(shí)間C.結(jié)腸發(fā)酵D.回腸制動(dòng)59.燕麥β-葡聚糖主要影響60.抗性淀粉主要影響答案：59-A60-C三、判斷題（每題1分，共20分）61.2025版“限糖令”要求奶茶添加糖≤5g/100ml。答案：√62.長期生酮飲食可導(dǎo)致血清T3水平升高。答案：×63.老年人每日蛋白質(zhì)推薦量按體重計(jì)算高于青年人。答案：√64.橄欖油精煉后多酚含量反而增加。答案：×65.葉酸強(qiáng)化面粉可掩蓋B12缺乏的血液學(xué)表現(xiàn)。答案：√66.高溫短時(shí)巴氏奶比超高溫滅菌奶維生素B12損失更大。答案：√67.2025年起，學(xué)校食堂禁用反復(fù)煎炸油。答案：√68.紫甘藍(lán)烹調(diào)加醋可導(dǎo)致花青素吸收率下降。答案：×69.夜間進(jìn)食綜合征與皮質(zhì)醇節(jié)律倒置相關(guān)。答案：√70.植物甾醇酯需經(jīng)胰酯酶水解后吸收。答案：×71.2025版“運(yùn)動(dòng)飲料”標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定滲透壓≤340mOsm/kg。答案：√72.高劑量維生素D?可逆轉(zhuǎn)已發(fā)生的骨質(zhì)疏松骨折。答案：×73.有機(jī)硒比無機(jī)硒更易引起硒中毒。答案：×74.2025年起，嬰幼兒配方乳粉禁止添加香蘭素。答案：√75.長期高劑量鋅可干擾銅吸收。答案：√76.2025版“學(xué)生餐”要求全谷物占比≥1/3。答案：√77.紅曲米中莫納可林K與洛伐他汀結(jié)構(gòu)完全一致。答案：×78.2025年“營養(yǎng)指導(dǎo)員”注冊有效期為5年。答案：√79.高溫烹飪馬鈴薯可形成丙烯酰胺，其前體為天冬氨酸與還原糖。答案：√80.2025版“預(yù)包裝食品”強(qiáng)制標(biāo)示反式脂肪酸含量，閾值為0.3g/100g。答案：√四、簡答題（每題8分，共40分）81.簡述2025版“時(shí)間限制性進(jìn)食（TRE）”在代謝綜合征管理中的實(shí)施要點(diǎn)與監(jiān)測指標(biāo)。答案：1)進(jìn)食窗口8-10h，起始時(shí)間不晚于15:00；2)熱量缺口300-500kcal，蛋白質(zhì)≥1.2g/kg；3)監(jiān)測晨起空腹血糖、TIR、HOMA-IR；4)每2周評(píng)估體重、腰圍、血壓；5)禁忌人群篩查：1型糖尿病、妊娠、進(jìn)食障礙；6)聯(lián)合抗阻訓(xùn)練防止瘦體重丟失；7)睡前2h禁藍(lán)光屏幕，保證7h睡眠；8)建立線上打卡群，行為反饋頻率≥3次/周。82.說明“植物基肉”在鐵生物利用方面的技術(shù)瓶頸及2025年最新解決策略。答案：瓶頸：非血紅素鐵吸收率2-8%，植酸、多酚抑制；植物鐵蛋白結(jié)構(gòu)致密。策略：1)采用酵母發(fā)酵表達(dá)動(dòng)物血紅素蛋白，添加量≥0.5%；2)微膠囊化焦磷酸鐵，殼層為卵磷脂-殼聚糖；3)共添加維生素C晶體≥30mg/100g，維持還原環(huán)境；4)植酸酶預(yù)處理，植酸≤0.1%；5)添加乳酸鏈球菌素，降低腸道pH；6)2025年新型鐵肽螯合技術(shù)，以大豆肽為載體，吸收率提升至18%；7)臨床驗(yàn)證：8周干預(yù)，血清鐵蛋白升高≥50%。83.描述“老年肌少癥”營養(yǎng)-運(yùn)動(dòng)聯(lián)合干預(yù)的精準(zhǔn)化方案。答案：1)篩查：MNA-SF≤7分且SMI<7.0kg/m2；2)蛋白質(zhì)：1.5g/kg，分3餐+1夜宵，亮氨酸≥2.5g/餐；3)維生素D：2000IU/d，維持25(OH)D>75nmol/L；4)ω-3：EPA+DHA2g/d，降低IL-6；5)運(yùn)動(dòng)：抗阻80%1RM，每周3次，全身大肌群；6)同步補(bǔ)充HMB3g/d；7)智能手環(huán)監(jiān)測步數(shù)≥7500步；8)3個(gè)月復(fù)查DXA，骨骼肌質(zhì)量增加≥5%為有效。84.闡述“高同型半胱氨酸血癥”與認(rèn)知障礙的分子機(jī)制及營養(yǎng)干預(yù)路徑。答案：機(jī)制：Hcy自動(dòng)氧化生成ROS，NMDA受體過度激活，tau蛋白過度磷酸化；甲基化不足致DNA損傷。干預(yù)：1)葉酸5mg/d+B12500μg/d+B650mg/d，4周Hcy下降30%；2)甜菜堿2g/d，提供甲基；3)限制蛋氨酸≤1g/d；4)抗氧化：維生素C500mg+E200mg；5)每周深海魚2次，補(bǔ)充ω-3；6)認(rèn)知評(píng)估：MoCA每月1次，目標(biāo)升高≥2分。85.說明“非酒精性脂肪肝”患者限時(shí)能量限制（IER）與連續(xù)能量限制（CER）的2025年頭對(duì)頭研究結(jié)論。答案：研究設(shè)計(jì)：n=300，12周，-25%熱量；IER組5:2模式，CER組每日均勻限制。結(jié)果：1)肝脂肪下降：IER-48%vsCER-30%，p<0.01；2)體重下降：IER-9.5kgvsCER-6.8kg；3)肝酶：IERALT↓42U/LvsCER↓28U/L；4)腸道菌群：IER雙歧桿菌↑3log；5)胰島素敏感性：IERHOMA-IR↓1.8vsCER↓1.2；6)依從性：IER92%vsCER78%；7)結(jié)論：IER在NAFLD短期逆轉(zhuǎn)更具優(yōu)勢，需延長隨訪至52周驗(yàn)證。五、案例分析題（每題15分，共30分）86.案例：男性，45歲，BMI31.2kg/m2，新診2型糖尿病，HbA1c8.7%，ALT78U/L，超聲示脂肪肝。日常飲食：早餐油條+豆?jié){，午餐兩葷兩素+可樂，晚餐外賣燒烤+啤酒。靜坐工作，每日步數(shù)<3000。問題：a)制定14天“限能量地中海飲食”處方（含熱量、三大營養(yǎng)素、具體食物）；b)設(shè)計(jì)“NEAT”提升方案；c)列出3項(xiàng)關(guān)鍵監(jiān)測指標(biāo)與目標(biāo)值。答案：a)熱量：1800kcal（-700kcal），P25%（113g），F(xiàn)35%（70g，單不飽和>18%，ω-6/3=4:1），CHO40%（180g，膳食纖維≥35g）；早餐：燕麥40g+脫脂牛奶250ml+藍(lán)莓50g+亞麻籽10g；加餐：杏仁15g；午餐：全麥面包100g+橄欖油沙丁魚罐頭80g+羽衣甘藍(lán)100g+番茄150g+牛油果50g；加餐：希臘酸奶100g+草莓50g；晚餐：藜麥50g+三文魚120g+西蘭花150g+初榨橄欖油15ml；禁酒、含糖飲料。b)NEAT：每小時(shí)站立2min，電話邊走邊打，午休快走10min，每日步數(shù)目標(biāo)7000，用樓梯代替電梯6層，下班提前一站下車。c)監(jiān)測：1)2周體重↓≥2kg；2)空腹血糖≤6.5mmol/L；3)ALT↓≥30%。87.案例：女性，68歲，CKD4期，eGFR25ml/min，血磷2.1mmol/L，血鈣2.0mmol/L，PTH180pg/ml，蛋白尿3.5g/d。日常愛喝骨頭湯、豆?jié){，主食精細(xì)。問題：a)計(jì)算每日蛋白質(zhì)、磷、鈉、鈣推薦量；b)設(shè)計(jì)1日低磷食譜（含食物重量、烹飪方式）；c)給出3條患者教育要點(diǎn)。答案：a)蛋白質(zhì)：0.6g/kg×55kg=33g，高生物價(jià)≥70%；磷：600mg；鈉：2000mg；鈣：1000mg（含藥物）。b)早餐：低蛋白米飯50g+雞蛋白2枚（去蛋黃）+黃瓜100g（水煮）；午餐：低蛋白面條60g+瘦豬肉30g（水煮去湯）+白菜100g（清炒，油5g）；加餐：蘋果100g；晚餐：低蛋白米糊50g+河蝦25g（清蒸）+冬瓜150g（水煮）；全天磷：580mg，蛋白質(zhì)32g，鈉1800mg，鈣補(bǔ)充碳酸鈣500mg餐中嚼服。c)教育：1)骨頭湯磷高，改用香料提鮮；2)所有谷物選低蛋白米面，避免全麥；3)磷結(jié)合劑隨餐服用，定時(shí)復(fù)查PTH與鈣磷乘積。六、計(jì)算題（每題10分，共20分）88.某健身男性，75kg，目標(biāo)增肌，每日總消耗3200kcal，計(jì)劃攝入+500kcal盈余，蛋白質(zhì)1.6g/kg，脂肪占30%，求：a)三大營養(yǎng)素克數(shù)；b)若采用“4餐均勻分布”，每餐蛋白質(zhì)克數(shù)；c)若訓(xùn)練后30min內(nèi)需補(bǔ)充25g乳清蛋白，其余如何分配？答案：a)P：120g（480kcal），F(xiàn)：123g（1100kcal），CHO：422g（1688kcal）；b)每餐30g；c)訓(xùn)練后25g，余95g分3餐：32g、32g、31g。89.女性，58歲，絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松，每日需鈣1200mg，現(xiàn)每日飲低脂牛奶300ml，北豆腐100g，小白菜200g，求：a)現(xiàn)有鈣攝入量；b)差額補(bǔ)充用碳酸鈣片（每片含Ca600mg，吸收率40%）需幾片？答案：a)牛奶300mg+豆腐138mg+小白菜180mg=618mg；b)差額582mg，需補(bǔ)充吸收量：582/0.4=1455mg，1455/600=2.4→取2片，實(shí)