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文檔簡介

基礎(chǔ)打樁工傷協(xié)議書甲方:[甲方公司名稱]法定代表人:[甲方法人姓名]地址:[甲方公司地址]聯(lián)系方式:[甲方聯(lián)系電話]乙方:[乙方姓名]性別:[乙方性別]身份證號:[乙方身份證號碼]地址:[乙方家庭住址]聯(lián)系方式:[乙方聯(lián)系電話]鑒于乙方在為甲方提供基礎(chǔ)打樁工作過程中發(fā)生工傷事故,為妥善處理工傷賠償事宜,根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠信的基礎(chǔ)上,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、工傷事故詳情乙方于[工傷發(fā)生日期]在甲方位于[項目地點]的基礎(chǔ)打樁工程項目中,因[具體事故原因]導(dǎo)致身體受到傷害。經(jīng)[醫(yī)院名稱]診斷,乙方的傷情為[詳細(xì)傷情描述]。乙方受傷后,在該醫(yī)院接受了[治療過程及治療周期]的治療。二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述本協(xié)議所涉及的標(biāo)的物為乙方因工傷所遭受的人身損害,包括但不限于乙方的醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、傷殘補(bǔ)助金、就業(yè)補(bǔ)助金、醫(yī)療補(bǔ)助金等各項法定賠償項目。服務(wù)內(nèi)容為甲方按照本協(xié)議約定向乙方支付工傷賠償款項,并協(xié)助乙方辦理相關(guān)工傷認(rèn)定及賠償手續(xù)。三、權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供真實、有效的工傷相關(guān)證明材料,如醫(yī)院診斷證明、病歷、工傷認(rèn)定決定書等。對乙方提出的賠償要求進(jìn)行合理審查,有權(quán)根據(jù)法律法規(guī)及實際情況提出異議。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時間和方式向乙方支付工傷賠償款項。協(xié)助乙方辦理工傷認(rèn)定申請手續(xù),提供必要的證明文件和信息。在乙方需要時,配合乙方進(jìn)行勞動能力鑒定,并承擔(dān)相應(yīng)的鑒定費用。為乙方提供必要的工作協(xié)助和支持,以保障乙方能夠順利康復(fù)并恢復(fù)工作能力(如提供適當(dāng)?shù)目祻?fù)設(shè)施、安排合理的工作崗位等)。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付工傷賠償款項。有權(quán)要求甲方協(xié)助辦理工傷認(rèn)定及賠償相關(guān)手續(xù)。在工傷治療期間,享受法律法規(guī)規(guī)定的停工留薪期待遇,包括工資福利待遇不變等。2.義務(wù)向甲方如實陳述工傷發(fā)生的經(jīng)過和傷情,提供真實、完整的工傷相關(guān)證明材料。積極配合甲方辦理工傷認(rèn)定及賠償手續(xù),按照要求提供各類文件和信息。按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和康復(fù),遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度。在工傷治療終結(jié)后,配合甲方進(jìn)行勞動能力鑒定,并接受鑒定結(jié)果。若乙方因自身故意或重大過失導(dǎo)致工傷事故發(fā)生,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,并不得因此加重甲方的賠償責(zé)任。四、賠償項目及金額(一)醫(yī)療費甲方同意承擔(dān)乙方因本次工傷事故所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費用,包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等。乙方應(yīng)提供真實有效的醫(yī)療費用票據(jù)及清單,經(jīng)甲方審核后予以報銷。截至本協(xié)議簽訂之日,乙方已產(chǎn)生的醫(yī)療費用為[X]元,由乙方先行墊付,甲方應(yīng)在本協(xié)議生效后[X]個工作日內(nèi)支付給乙方。(二)誤工費根據(jù)乙方的傷情及醫(yī)生建議,乙方的停工留薪期為[X]個月。在此期間,甲方同意按照乙方受傷前月平均工資[X]元/月的標(biāo)準(zhǔn)向乙方支付誤工費,共計[X]元。誤工費支付時間為自工傷發(fā)生之日起至停工留薪期滿之日止,甲方應(yīng)在每月的[具體支付日期]支付當(dāng)月誤工費。(三)護(hù)理費因乙方受傷后生活不能自理,需要專人護(hù)理。甲方同意按照每天[X]元的標(biāo)準(zhǔn)向乙方支付護(hù)理費,護(hù)理期限為[X]天,護(hù)理費共計[X]元。護(hù)理費支付方式為在乙方提供護(hù)理人員相關(guān)證明及護(hù)理費用票據(jù)后,甲方一次性支付。(四)傷殘補(bǔ)助金經(jīng)勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)鑒定,乙方的傷殘等級為[X]級。根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,甲方應(yīng)向乙方支付傷殘補(bǔ)助金,計算標(biāo)準(zhǔn)為乙方受傷前月平均工資乘以相應(yīng)的傷殘等級月數(shù)。具體金額為[X]元,甲方應(yīng)在勞動能力鑒定結(jié)論出具后[X]個工作日內(nèi)支付給乙方。(五)就業(yè)補(bǔ)助金鑒于乙方因工傷導(dǎo)致傷殘,影響其就業(yè)能力,甲方同意按照當(dāng)?shù)毓kU政策規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)向乙方支付一次性就業(yè)補(bǔ)助金。經(jīng)核算,就業(yè)補(bǔ)助金金額為[X]元,甲方應(yīng)在乙方與甲方解除勞動關(guān)系后[X]個工作日內(nèi)支付。(六)醫(yī)療補(bǔ)助金按照當(dāng)?shù)毓kU政策,甲方應(yīng)向乙方支付一次性醫(yī)療補(bǔ)助金,金額為[X]元。該款項在乙方辦理工傷保險基金支付手續(xù)后,由甲方協(xié)助乙方領(lǐng)取,并在收到工傷保險基金支付的醫(yī)療補(bǔ)助金后[X]個工作日內(nèi)轉(zhuǎn)付給乙方。(七)其他費用乙方因工傷事故還產(chǎn)生了[詳細(xì)列舉其他費用項目,如交通食宿費等],共計[X]元。甲方同意承擔(dān)上述費用,乙方應(yīng)提供相應(yīng)的票據(jù)及證明材料,經(jīng)甲方審核后予以支付。綜上所述,甲方應(yīng)向乙方支付的工傷賠償款項總計為[X]元。五、支付方式及時間甲方應(yīng)按照以下方式向乙方支付工傷賠償款項及其他費用:1.本協(xié)議簽訂后[X]個工作日內(nèi),甲方支付乙方已墊付的醫(yī)療費[X]元、第一個月誤工費[X]元及護(hù)理費[X]元,共計[X]元。2.自第二個月起,每月的[具體支付日期],甲方支付乙方當(dāng)月誤工費[X]元,直至停工留薪期滿。3.勞動能力鑒定結(jié)論出具后[X]個工作日內(nèi),甲方支付乙方傷殘補(bǔ)助金[X]元。4.乙方與甲方解除勞動關(guān)系后[X]個工作日內(nèi),甲方支付乙方就業(yè)補(bǔ)助金[X]元。5.在收到工傷保險基金支付的醫(yī)療補(bǔ)助金后[X]個工作日內(nèi),甲方轉(zhuǎn)付給乙方醫(yī)療補(bǔ)助金[X]元。6.對于乙方因工傷事故產(chǎn)生的其他費用,在乙方提供齊全有效票據(jù)及證明材料并經(jīng)甲方審核通過后[X]個工作日內(nèi),甲方予以支付。甲方應(yīng)將上述款項支付至乙方指定的銀行賬戶:開戶銀行:[開戶銀行名稱]銀行賬號:[銀行賬號]戶名:[乙方姓名]六、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付工傷賠償款項及其他費用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部未付金額及違約金。2.若甲方違反本協(xié)議約定,拒絕協(xié)助乙方辦理工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定或其他相關(guān)手續(xù),導(dǎo)致乙方無法及時獲得應(yīng)有的賠償或權(quán)益受到損害的,甲方應(yīng)承擔(dān)由此給乙方造成的全部損失,并按照損失金額的[X%]向乙方支付賠償金。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方提供虛假的工傷證明材料或隱瞞工傷事故真實情況,騙取甲方賠償款項的,甲方有權(quán)要求乙方返還全部已支付的賠償款項,并按照騙取金額的[X%]向甲方支付違約金。乙方還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。2.若乙方違反本協(xié)議約定,未按照醫(yī)生建議進(jìn)行治療和康復(fù),或擅自中斷治療,導(dǎo)致傷情加重或影響工傷賠償事宜處理的,乙方應(yīng)自行承擔(dān)由此產(chǎn)生的全部費用,并賠償甲方因此遭受的損失。3.若乙方在工傷治療期間違反甲方的工作紀(jì)律或規(guī)章制度,給甲方造成經(jīng)濟(jì)損失或其他不良影響的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。七、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力

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