2025年心理咨詢師服務(wù)協(xié)議合同甲方（咨詢師）：[咨詢師姓名]，性別[男/女]，出生日期[年]月[日]，身份證號碼：[身份證號碼]，聯(lián)系電話：[電話號碼]，電子郵箱：[郵箱地址]，執(zhí)業(yè)資質(zhì)：[資格類型及編號]，執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)：[機(jī)構(gòu)名稱或“個人執(zhí)業(yè)”]。乙方（服務(wù)對象）：[服務(wù)對象姓名]，性別[男/女]，出生日期[年]月[日]，聯(lián)系電話：[電話號碼]，電子郵箱：[郵箱地址]。鑒于甲方具備合法的心理咨詢師執(zhí)業(yè)資格，愿意為乙方提供專業(yè)心理咨詢服務(wù)；乙方有意向接受甲方的心理咨詢服務(wù)。甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)和心理咨詢行業(yè)倫理規(guī)范，本著平等自愿、誠實信用的原則，就心理咨詢服務(wù)事宜協(xié)商一致，達(dá)成協(xié)議如下：第一條服務(wù)內(nèi)容與形式1.1服務(wù)性質(zhì)：本協(xié)議項下的服務(wù)為心理咨詢，旨在幫助乙方解決[具體說明咨詢主題范圍，例如：情緒管理、壓力應(yīng)對、婚戀關(guān)系困擾、學(xué)業(yè)焦慮等]方面的問題，促進(jìn)乙方心理健康和個人成長。甲方不對乙方進(jìn)行精神疾病診斷和治療。1.2服務(wù)形式：咨詢服務(wù)通過[線上/線下]方式進(jìn)行。線上咨詢通過[具體平臺名稱或方式，例如：XX視頻通話軟件、XX心理咨詢平臺]進(jìn)行；線下咨詢在位于[詳細(xì)地址]進(jìn)行。1.3咨詢時長：每次咨詢時長為[50/60]分鐘。1.4咨詢頻率：原則上每周/每兩周進(jìn)行一次咨詢，具體時間由雙方協(xié)商確定并提前預(yù)約。第二條服務(wù)期限2.1本協(xié)議服務(wù)期限自[起始年]年[起始月]月[起始日]起，至[終止年]年[終止月]月[終止日]止。如需延長服務(wù)期限，雙方應(yīng)另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。2.2本協(xié)議期限屆滿，若乙方仍有繼續(xù)咨詢的需求，且甲方愿意繼續(xù)提供服務(wù)，雙方應(yīng)在期限屆滿前[10]日內(nèi)協(xié)商續(xù)約事宜。第三條費用與支付3.1咨詢費用：甲方每次提供咨詢服務(wù)收取費用人民幣[金額]元（大寫：[金額大寫]）。/或甲方按[周/月]收取咨詢服務(wù)費，每次[周/月]費用人民幣[金額]元（大寫：[金額大寫]），具體支付周期由雙方協(xié)商確定。3.2支付方式：乙方應(yīng)通過[現(xiàn)金支付/銀行轉(zhuǎn)賬/在線支付]方式，于[每次咨詢結(jié)束后/每[周/月]支付周期結(jié)束后]向甲方支付當(dāng)期咨詢費用。3.3支付賬戶：（選擇一種并填寫）（1）銀行賬戶：開戶行：[銀行名稱及支行]賬戶名稱：[甲方姓名]賬號：[銀行賬號]（2）在線支付：通過[具體平臺名稱]支付。3.4逾期支付：乙方未按約定支付咨詢費用的，每逾期一日，應(yīng)按當(dāng)期應(yīng)付咨詢費用的[千分之零點五]向甲方支付違約金。逾期超過[7]日，甲方有權(quán)暫?；蚪K止咨詢服務(wù)，已支付費用不予退還，并保留追究乙方違約責(zé)任的權(quán)利。第四條預(yù)約規(guī)則4.1預(yù)約：乙方需提前[24]小時通過[電話/短信/微信/郵件/在線預(yù)約系統(tǒng)]等方式預(yù)約咨詢時間。預(yù)約成功后，乙方應(yīng)按時參加咨詢。4.2變更與取消：乙方如需變更或取消預(yù)約，應(yīng)至少提前[24]小時通知甲方。如乙方無正當(dāng)理由遲到超過[15]分鐘，或提前[24]小時以內(nèi)取消預(yù)約，視為乙方單方面終止當(dāng)次咨詢，甲方已收取的費用不予退還。如乙方提前超過[24]小時取消預(yù)約，或因故未能按時參加咨詢且已提前[24]小時通知甲方，甲方應(yīng)安排其他合適時間進(jìn)行咨詢，或退還當(dāng)次咨詢費用。4.3甲方如需臨時中止咨詢，應(yīng)提前[24]小時通知乙方，并說明原因。已支付的費用按實際咨詢時長比例退還。第五條雙方權(quán)利與義務(wù)5.1甲方的權(quán)利與義務(wù)：(1)享有按照約定收取咨詢費用的權(quán)利。(2)有權(quán)要求乙方遵守本協(xié)議約定的咨詢規(guī)則。(3)遵守國家法律法規(guī)和心理咨詢行業(yè)倫理規(guī)范，尊重乙方的隱私權(quán)。(4)對乙方在咨詢過程中提供的個人信息和資料負(fù)有保密義務(wù)（依據(jù)本協(xié)議第九條執(zhí)行）。(5)遵守預(yù)約時間，按時提供專業(yè)、獨立的咨詢服務(wù)。(6)如乙方出現(xiàn)需要其他專業(yè)領(lǐng)域幫助的情況，或甲方認(rèn)為繼續(xù)咨詢可能對乙方造成傷害時，有權(quán)建議乙方尋求其他專業(yè)人士的幫助或進(jìn)行轉(zhuǎn)介，并應(yīng)提前告知乙方轉(zhuǎn)介原因及推薦機(jī)構(gòu)或人士信息，但甲方無義務(wù)為乙方安排轉(zhuǎn)介服務(wù)。(7)妥善保管乙方咨詢記錄，確保信息安全。5.2乙方的權(quán)利與義務(wù)：(1)享有獲得專業(yè)、合乎倫理心理咨詢服務(wù)的權(quán)利。(2)有權(quán)了解甲方資質(zhì)和咨詢流程。(3)有權(quán)在感覺咨詢不適或不再需要服務(wù)時，隨時終止本協(xié)議。(4)對在咨詢過程中涉及的個人信息和資料負(fù)有保密義務(wù)（依據(jù)本協(xié)議第九條執(zhí)行）。(5)應(yīng)按照約定按時支付咨詢費用。(6)應(yīng)遵守預(yù)約規(guī)則，按時參加咨詢。(7)應(yīng)積極配合甲方，真誠、坦率地表達(dá)自己的思想和感受，提供必要的個人相關(guān)信息，以利咨詢效果。(8)應(yīng)尊重甲方及其工作，遵守咨詢場所或平臺的秩序。第六條保密條款6.1甲乙雙方對于在咨詢過程中獲悉的乙方個人信息、陳述內(nèi)容、情緒反應(yīng)、行為表現(xiàn)等一切資料（包括但不限于口頭、書面、錄音錄像等形式），均負(fù)有保密義務(wù)。6.2未經(jīng)乙方書面同意，甲方不得以任何方式向第三方（法律規(guī)定除外）透露乙方個人信息及咨詢內(nèi)容。6.3乙方同意，除為自身利益考慮或法律規(guī)定外，不得向他人泄露在咨詢中獲得的甲方信息或觀察到的內(nèi)容。6.4本協(xié)議保密義務(wù)不因本協(xié)議的終止而解除。但本協(xié)議另有約定的除外。6.5保密義務(wù)的例外：(1)為保護(hù)乙方本人或他人的人身安全所必需時。(2)乙方患有嚴(yán)重精神疾病，存在立即傷害自身或他人生命的現(xiàn)實風(fēng)險時。(3)法律、行政法規(guī)規(guī)定甲方必須披露的。(4)乙方或甲方作為一方或雙方的受訴方或應(yīng)訴方，在法律程序中，甲乙雙方有合理根據(jù)認(rèn)為披露該信息對于甲方或乙方在該程序中維護(hù)自身權(quán)益是必要的，且已盡到合理的保密義務(wù)通知了對方或獲取了對方同意（如需，應(yīng)向法院申請使用）。(5)為獲得必要的專業(yè)督導(dǎo)或參加專業(yè)培訓(xùn)，在嚴(yán)格保密和匿名化處理的前提下，有限度地分享非具體指向個人的、具有普遍性的案例或信息，且已取得乙方明確同意或?qū)儆谛袠I(yè)普遍做法且風(fēng)險極低。(6)甲方去世后，甲方的合法繼承人依據(jù)法律規(guī)定有權(quán)知悉相關(guān)信息。第七條知情同意乙方已仔細(xì)閱讀并充分理解本協(xié)議所有條款，特別是《知情同意書》（若有單獨文件，此處應(yīng)注明已閱讀并同意，或《知情同意書》作為本協(xié)議附件三）的內(nèi)容，包括但不限于心理咨詢的性質(zhì)、局限性、潛在風(fēng)險、甲方資質(zhì)、保密原則及例外情況等。乙方在完全自愿、知情的情況下簽署本協(xié)議，同意接受甲方提供的心理咨詢服務(wù)。第八條協(xié)議的變更、解除和終止8.1變更：本協(xié)議的任何變更，須經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，并簽訂書面補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。8.2解除：除本協(xié)議另有約定外，任何一方有權(quán)在提前[30]日書面通知對方的情況下解除本協(xié)議。8.3終止：(1)本協(xié)議期限屆滿，雙方未續(xù)約的，本協(xié)議自動終止。(2)雙方協(xié)商一致，可以終止本協(xié)議。(3)因不可抗力導(dǎo)致本協(xié)議無法繼續(xù)履行的，本協(xié)議自動終止。(4)一方嚴(yán)重違反本協(xié)議約定，經(jīng)守約方書面催告后[15]日內(nèi)仍未糾正的，守約方有權(quán)單方解除本協(xié)議。8.4終止后果：本協(xié)議終止時，乙方應(yīng)結(jié)清所有應(yīng)付但未付的咨詢費用。甲方應(yīng)退還乙方已支付但尚未提供咨詢服務(wù)（或按約定應(yīng)退回）的費用。雙方應(yīng)根據(jù)約定處理咨詢記錄等事宜。第九條違約責(zé)任9.1任何一方違反本協(xié)議約定，給對方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。9.2除本協(xié)議已約定的違約責(zé)任外，違反保密義務(wù)給對方造成損失的，侵權(quán)方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。9.3若因一方違約導(dǎo)致本協(xié)議無法繼續(xù)履行，守約方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求違約方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。第十條爭議解決凡因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議，雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向[甲方所在地/乙方所在地/合同履行地]有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第十一條通知與送達(dá)雙方在本協(xié)議首部載明的地址、電話、郵箱為有效聯(lián)系方式。任何一方變更聯(lián)系方式，應(yīng)提前[3]日書面通知對方。通過書面、電子郵件、傳真或本協(xié)議約定的其他方式發(fā)送給上述聯(lián)系方式的，視為有效送達(dá)。第十二條法律適用本協(xié)議的訂立、效力、解釋、履行及爭議解決均適用中華人民共和國法律。第十三條其他13.1本協(xié)議未盡事宜，由甲乙雙方另行協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議。13.2本協(xié)議附件（如有）是本協(xié)議不