ICS03.080.01

CCSA12

DB3604

九江市地方標(biāo)準(zhǔn)

DB3604/T003—2022

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人照護(hù)服務(wù)規(guī)范

Standardofcareservicefortheelderlyinpensionserviceinstitutions

2022-07-07發(fā)布2023-01-01實(shí)施

九江市市場(chǎng)監(jiān)督管理局??發(fā)布

DB3604/T003-2022

目次

前言..................................................................................II

1范圍................................................................................1

2規(guī)范性引用文件......................................................................1

3術(shù)語和定義..........................................................................1

4基本要求............................................................................2

5服務(wù)內(nèi)容與要求......................................................................2

6質(zhì)量控制管理........................................................................4

I

DB3604/T003-2022

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第一部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定

起草。

請(qǐng)注意本文件的某些地方可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識(shí)別專利的責(zé)任。

本文件由九江市民政局提出并歸口。

本文件起草單位：九江市民政局、九江市社會(huì)福利院、江西省質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn)化研究院。

本文件主要起草人：吳平生、陶理洪、呂雪、李青、周悅梅、黃心悅、馮欣。

II

DB3604/T003-2022

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人照護(hù)服務(wù)規(guī)范

1范圍

本文件規(guī)定了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人照護(hù)服務(wù)的范圍、術(shù)語和定義、基本要求、服務(wù)內(nèi)容與要求以及質(zhì)量

控制管理等相關(guān)內(nèi)容。

本文件適用于九江市各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的照護(hù)服務(wù)，其他養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)可參照本標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，

僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本

文件。

GB/T29353養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本規(guī)范

GB/T35796養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范

GB38600養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范

MZ008老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范

MZ/T032養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全管理

MZ/T039老年人能力評(píng)估

MZ/T132養(yǎng)老機(jī)構(gòu)預(yù)防壓瘡服務(wù)規(guī)范

MZ/T133養(yǎng)老機(jī)構(gòu)顧客滿意度測(cè)評(píng)

MZ/T171-2021養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生活照料服務(wù)規(guī)范

DB36/T1581養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人精神慰藉服務(wù)規(guī)范

DB36/T1582養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人服務(wù)檔案技術(shù)規(guī)范

3術(shù)語和定義

下列術(shù)語和定義適用于本文件。

3.1

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)seniorcareorganization

為老年人提供生活照料、膳食、康復(fù)、護(hù)理、醫(yī)療保健等綜合性服務(wù)的各類組織。

[引自GB/T29353,定義3.1]

3.2

老年人theelderly

60周歲及以上的人口。

[引自MZ008,定義2.1]

3.3

1

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照護(hù)服務(wù)careservice

協(xié)助或照顧老年人飲食、起居、清潔衛(wèi)生、排泄、體位轉(zhuǎn)移等日常生活及心理、醫(yī)療、用藥、康復(fù)、

安寧等醫(yī)療護(hù)理的活動(dòng)。

4基本要求

4.1機(jī)構(gòu)應(yīng)具有獨(dú)立的法人資格，并具有獨(dú)立、固定、專用的場(chǎng)所，內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或委托第三方醫(yī)療

機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)應(yīng)具有相應(yīng)的醫(yī)療資質(zhì)。

4.2機(jī)構(gòu)的服務(wù)安全應(yīng)符合GB38600的相關(guān)要求，服務(wù)質(zhì)量應(yīng)符合GB/T35796的相關(guān)要求。

4.3根據(jù)實(shí)際規(guī)模，設(shè)置合理數(shù)量的醫(yī)護(hù)人員、康復(fù)醫(yī)師、社會(huì)工作者、養(yǎng)老護(hù)理員等專業(yè)技術(shù)人員

并經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，具有相應(yīng)資質(zhì)和能力，定期對(duì)老年照護(hù)人員開展行為規(guī)范、基本安全、衛(wèi)生知識(shí)以及

心理學(xué)等照護(hù)所需的專業(yè)技能培訓(xùn)。

4.4根據(jù)老年人的自理能力配置能滿足護(hù)理服務(wù)需求的護(hù)理設(shè)施設(shè)備，包括但不限于：護(hù)理床、輪椅、

平車、防壓瘡墊等。

4.5老年人服務(wù)檔案內(nèi)容、記錄、歸檔與使用應(yīng)滿足DB36/T1582要求。

5服務(wù)內(nèi)容與要求

5.1評(píng)估服務(wù)

5.1.1應(yīng)按照MZ/T039的要求對(duì)入院老年人進(jìn)行日常生活活動(dòng)能力、精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社

會(huì)參與、跌倒風(fēng)險(xiǎn)、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)等方面的評(píng)估，確定能力等級(jí)為能力完好、輕度失能、中度失能或重度失

能，并提供相應(yīng)的IV級(jí)、III級(jí)、II級(jí)、I級(jí)照護(hù)服務(wù)。

5.1.2評(píng)估應(yīng)至少每半年一次，特殊情況即時(shí)評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果對(duì)護(hù)理等級(jí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。

5.2生活照料服務(wù)

5.2.1IV級(jí)照料應(yīng)包括但不限于以下服務(wù)：

——每8小時(shí)巡視不少于1次，及時(shí)了解老年人的身心變化；

——飲食照料：按時(shí)提供膳食，每天不應(yīng)少于3次（特殊情況除外），并了解老年人日常飲水狀況，

及時(shí)提醒老年人飲水；

——起居照料：提醒老年人保持健康的生活方式，主動(dòng)整理床鋪、保持床單位干凈、平整，定期翻

曬被褥，至少每半個(gè)月?lián)Q洗床上用品（床單，枕套，枕巾，被套）1次；

——清潔衛(wèi)生照料：提醒老年人做好洗漱、洗頭、理發(fā)、口腔等個(gè)人清潔衛(wèi)生，并及時(shí)督促老年人

更換清洗個(gè)人衣物；

——排泄照料：提醒老年人定期排便；

——睡眠照料：提醒老年人就寢，預(yù)防墜床；

——安全照料：提醒老年人日常注意安全，避免跌倒、墜床；

——鼓勵(lì)老年人參與娛樂、學(xué)習(xí)、戶外活動(dòng)。

5.2.2III級(jí)照料應(yīng)包括但不限于以下服務(wù)：

——每4小時(shí)巡視不少于1次，及時(shí)了解老年人的身心變化；

——飲食照料：提供送餐服務(wù)，盡量協(xié)助其到餐廳就餐，鼓勵(lì)老年人餐前自行排便、洗手，提醒并

協(xié)助老年人飲水；

——起居照料：協(xié)助老年人整理床鋪、保持床單位干凈、平整，定期翻曬被褥，至少每半個(gè)月?lián)Q洗

床上用品（床單，枕套，枕巾，被套）1次；

2

DB3604/T003-2022

——清潔衛(wèi)生照料：提供合適輔具，協(xié)助老年人自行做好洗漱、洗頭、理發(fā)、口腔等個(gè)人清潔衛(wèi)生，

并及時(shí)督促鼓勵(lì)老年人更換清洗個(gè)人衣物；

——排泄照料：提醒并協(xié)助老年人定期排便；

——睡眠照料：協(xié)助老年人就寢，預(yù)防墜床；

——安全照料：提醒老年人日常注意安全，避免跌倒、墜床；

——協(xié)助老年人參與娛樂、學(xué)習(xí)、戶外活動(dòng)。

5.2.3II級(jí)照料應(yīng)包括但不限于以下服務(wù)：

——每1-2小時(shí)巡視1次，及時(shí)了解老年人的身心變化；

——飲食照料：提供送餐服務(wù)，并應(yīng)根據(jù)老年人的身體情況選擇主食、加餐等，協(xié)助老年人進(jìn)水、

進(jìn)食；

——起居照料：提供床邊護(hù)理服務(wù)，做好晨間和晚間的護(hù)理，至少每周換洗床上用品（床單，枕套，

枕巾，被套）1次，必要時(shí)隨時(shí)更換；

——清潔衛(wèi)生照料：提供合適輔具，協(xié)助老年人自行做好洗漱、洗頭、理發(fā)、口腔等個(gè)人清潔衛(wèi)生，

協(xié)助如廁，協(xié)助老年人更換清洗衣物；

——排泄照料：應(yīng)了解老年人日常排便情況，并觀察記錄大小便的顏色、性狀、量等，發(fā)現(xiàn)異常及

時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。排泄照料動(dòng)作應(yīng)輕柔，尊重老年人的隱私，具體操作要求應(yīng)滿足MZ/T

171-2021第9章的規(guī)定；

——睡眠照料：應(yīng)布置睡眠環(huán)境，協(xié)助老年人就寢，預(yù)防墜床；

——安全照料：應(yīng)注意老年人日常安全，防墜床，防燙傷、防噎食；

——壓瘡預(yù)防：建立翻身卡，每2小時(shí)翻身1次，根據(jù)MZ/T132要求做好壓瘡預(yù)防；

——根據(jù)老年人身體狀況，協(xié)助老年人參與娛樂、學(xué)習(xí)、戶外活動(dòng)。

5.2.4I級(jí)照料應(yīng)包括但不限于以下服務(wù)：

——每0.5-1小時(shí)巡視1次，及時(shí)了解老年人的身心變化。

——飲食照料：應(yīng)提供喂飯服務(wù)，滿足MZ/T171-2021中6.2.2的要求。提供喂水服務(wù)應(yīng)檢查水溫，

并根據(jù)老年人身體狀況采取半坐位或坐位等適宜體位，頻次應(yīng)至少保證每2小時(shí)1次。在進(jìn)食、

進(jìn)水過程中發(fā)生嗆咳，應(yīng)暫停操作，待平靜后再喂飯喂水，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員；

——起居照料：做好晨間和晚間的護(hù)理，協(xié)助老年人穿（脫）衣應(yīng)根據(jù)其身體狀況采取坐位或臥位，

保持動(dòng)作輕柔，防止拉傷肢體，協(xié)助老年人穿（脫）衣具體操作應(yīng)滿足MZ/T171-2021中7.1.2

的要求，每周至少換洗床上用品（床單，枕套，枕巾，被套)1次，必要時(shí)隨時(shí)更換；

——清潔照料：協(xié)助老年人做好洗漱、洗頭、理發(fā)等個(gè)人清潔衛(wèi)生，每月為老年人剪指（趾）甲、

剃須2-3次，確保老年人容貌整潔、干凈；應(yīng)根據(jù)老年人口腔情況，采用適當(dāng)方法做好早晚口

腔清潔護(hù)理，保持口腔清潔；協(xié)助老年人洗澡擦身，冬季每周至少1次，夏季每天1次，特殊

情況做好局部清潔；協(xié)助并督促老年人更換衣物，并清洗老年人更換的衣物；清潔服務(wù)具體操

作應(yīng)滿足MZ/T171-2021第8章的要求；

——排泄照料：觀察老年人大小便情況并提供幫助，觀察記錄大小便的顏色、性狀、量等并做好便

后護(hù)理，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。排泄照料動(dòng)作應(yīng)輕柔，尊重老年人的隱私，具體操作要

求應(yīng)滿足MZ/T171-2021第9章的規(guī)定，對(duì)使用紙尿褲的老年人應(yīng)定期檢查并清洗更換，必要

時(shí)隨時(shí)更換；

——轉(zhuǎn)移照料：主要包括床上體位轉(zhuǎn)換、床與輪椅轉(zhuǎn)移和平車搬運(yùn)，遵循安全、節(jié)力原則，轉(zhuǎn)移過

程應(yīng)保證老年人安全；

——睡眠照料：應(yīng)布置睡眠環(huán)境，睡前協(xié)助老年人排便，睡眠期間定期巡視，觀察老年人入睡情況，

對(duì)睡眠障礙的老年人做好針對(duì)性照料；

——安全照料：應(yīng)注意老年人日常安全，防墜床，防燙傷、防噎食；

3

DB3604/T003-2022

——壓瘡預(yù)防：應(yīng)采取正確預(yù)防壓瘡的措施，建立翻身卡，每2小時(shí)翻身1次，根據(jù)MZ/T132要

求做好壓瘡預(yù)防；

——根據(jù)老年人身體情況，協(xié)助老年人參與娛樂、學(xué)習(xí)、戶外活動(dòng)。

5.3醫(yī)療護(hù)理服務(wù)

5.3.1心理照護(hù)

應(yīng)根據(jù)DB36/T1581要求做好老年人情感溝通、情緒疏導(dǎo)、心理咨詢等心理照護(hù)服務(wù)。

5.3.2醫(yī)療服務(wù)

5.3.2.1應(yīng)對(duì)老年人常見病進(jìn)行監(jiān)測(cè)、發(fā)現(xiàn)、診斷、治療，需要轉(zhuǎn)診治療的老年人應(yīng)及時(shí)辦理轉(zhuǎn)診。

5.3.2.2應(yīng)對(duì)突發(fā)疾病及時(shí)采取救治措施