主任技師考試題庫及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)中，用于檢測(cè)紅細(xì)胞沉降率的抗凝劑是（）A.肝素B.草酸鈉C.枸櫞酸鈉D.EDTA-K?答案：C2.免疫球蛋白中分子量最大的是（）A.IgAB.IgMC.IgGD.IgE答案：B3.以下哪種酶常用于心肌梗死診斷（）A.ALTB.ASTC.CK-MBD.LDH答案：C4.人體最大的免疫器官是（）A.脾臟B.肝臟C.胸腺D.淋巴結(jié)答案：A5.細(xì)菌細(xì)胞壁的主要成分是（）A.蛋白質(zhì)B.磷壁酸C.肽聚糖D.脂多糖答案：C6.下列哪種物質(zhì)是體內(nèi)主要的儲(chǔ)能物質(zhì)（）A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.糖類D.核酸答案：B7.細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子是（）A.Na?B.K?C.Ca2?D.Mg2?答案：B8.屬于腫瘤標(biāo)志物的是（）A.CEAB.CRPC.ASOD.RF答案：A9.尿液呈醬油色常見于（）A.尿道炎B.膀胱炎C.蠶豆病D.腎盂腎炎答案：C10.下列哪項(xiàng)不是輸血的適應(yīng)證（）A.嚴(yán)重貧血B.凝血功能障礙C.高血壓D.急性大量失血答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.臨床化學(xué)檢驗(yàn)中常用的標(biāo)本類型有（）A.血清B.血漿C.尿液D.腦脊液答案：ABCD2.以下屬于革蘭氏陽性菌的有（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.肺炎鏈球菌D.銅綠假單胞菌答案：AC3.影響酶活性測(cè)定的因素有（）A.溫度B.pH值C.底物濃度D.抑制劑答案：ABCD4.免疫應(yīng)答的基本過程包括（）A.感應(yīng)階段B.反應(yīng)階段C.效應(yīng)階段D.識(shí)別階段答案：ABC5.下列屬于微量元素的是（）A.鐵B.鋅C.鈣D.硒答案：ABD6.常見的血液凝固性增加的疾病有（）A.心肌梗死B.肺栓塞C.血友病D.彌散性血管內(nèi)凝血（早期）答案：ABD7.尿液生成的基本過程包括（）A.腎小球?yàn)V過B.腎小管重吸收C.腎小管分泌D.集合管濃縮和稀釋答案：ABC8.以下哪些是臨床常用的抗凝劑（）A.肝素B.枸櫞酸鈉C.草酸鉀D.EDTA答案：ABCD9.細(xì)胞免疫主要由哪些細(xì)胞介導(dǎo)（）A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞答案：AC10.臨床檢驗(yàn)中常用的質(zhì)量控制方法有（）A.室內(nèi)質(zhì)量控制B.室間質(zhì)量評(píng)價(jià)C.回收試驗(yàn)D.干擾試驗(yàn)答案：AB三、判斷題（每題2分，共10題）1.所有細(xì)菌都具有細(xì)胞壁。（×）2.血糖的主要來源是食物中的糖類消化吸收。（√）3.免疫球蛋白都是抗體，但抗體不一定都是免疫球蛋白。（×）4.心肌肌鈣蛋白是診斷急性心肌梗死的特異性指標(biāo)。（√）5.尿液比重固定在1.010左右，提示腎濃縮功能嚴(yán)重受損。（√）6.正常成人白細(xì)胞計(jì)數(shù)參考范圍是（4-10）×10?/L。（√）7.酶活性測(cè)定時(shí)，底物濃度越高越好。（×）8.革蘭氏陰性菌細(xì)胞壁的脂多糖具有內(nèi)毒素作用。（√）9.血清和血漿的主要區(qū)別在于血清中不含纖維蛋白原。（√）10.病毒是一類非細(xì)胞型微生物。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述臨床檢驗(yàn)中質(zhì)量控制的目的。答案：保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性、可靠性和可比性。監(jiān)控檢測(cè)過程的穩(wěn)定性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)誤差，確保檢驗(yàn)報(bào)告能為臨床診斷、治療和病情監(jiān)測(cè)提供可靠依據(jù)。2.簡(jiǎn)述免疫的三大功能。答案：免疫防御，抵御病原體入侵；免疫穩(wěn)定，清除體內(nèi)衰老、損傷細(xì)胞；免疫監(jiān)視，識(shí)別和清除體內(nèi)突變細(xì)胞，防止腫瘤發(fā)生。3.簡(jiǎn)述影響尿液生成的因素。答案：影響因素有腎小球?yàn)V過膜的通透性和面積、有效濾過壓、腎血漿流量，以及腎小管的重吸收和分泌功能，此外，神經(jīng)和體液因素也可調(diào)節(jié)尿液生成。4.簡(jiǎn)述細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)及其功能。答案：細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)有莢膜，具保護(hù)、致病、鑒別作用；鞭毛，用于運(yùn)動(dòng)；菌毛，普通菌毛助細(xì)菌黏附，性菌毛可傳遞遺傳物質(zhì)；芽孢，增強(qiáng)細(xì)菌抵抗力，利于細(xì)菌生存。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論臨床檢驗(yàn)結(jié)果與臨床診斷不一致時(shí)可能的原因。答案：可能原因包括標(biāo)本采集不當(dāng)，如時(shí)間、部位不對(duì)；檢測(cè)方法有局限性或誤差；疾病處于早期，檢驗(yàn)指標(biāo)未明顯變化；患者個(gè)體差異，如特殊體質(zhì)、用藥影響；臨床醫(yī)生對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果解讀有誤等。2.討論如何提高臨床檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性。答案：要規(guī)范標(biāo)本采集、運(yùn)輸與保存流程；選擇可靠的檢測(cè)方法和高質(zhì)量的儀器試劑；做好室內(nèi)、室間質(zhì)量控制；檢驗(yàn)人員加強(qiáng)培訓(xùn)，提高專業(yè)能力；加強(qiáng)與臨床溝通，正確解讀結(jié)果。3.討論在臨床工作中如何合理選擇和應(yīng)用腫瘤標(biāo)志物。答案：應(yīng)結(jié)合患者癥狀、體征、影像學(xué)檢查等。選擇敏感性和特異性較高、與腫瘤類型相關(guān)的標(biāo)志物。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)其變化輔助診斷、病情監(jiān)測(cè)、療效評(píng)估和預(yù)后判斷，但不能僅依靠標(biāo)志物確