智慧樹知到《臨床實(shí)用技能學(xué)（南華大學(xué)）》章節(jié)測(cè)試附答案第一章單元測(cè)試1.下列哪項(xiàng)不是腹腔穿刺術(shù)的禁忌證？（）A、包蟲病B、電解質(zhì)嚴(yán)重紊亂C、巨大卵巢囊腫D、妊娠早期正確答案：妊娠早期2.下列關(guān)于胸骨骨髓穿刺描述正確的是（）A、進(jìn)針深度約1.5-2.5cmB、進(jìn)針時(shí)，骨穿針與骨面垂直刺入C、進(jìn)針時(shí)，骨穿針針尖指向頭部，與骨面呈70-80°刺入D、穿刺點(diǎn)選擇胸骨柄或胸骨體第2、3肋間隙的中線部位正確答案：進(jìn)針時(shí)，骨穿針針尖指向頭部，與骨面呈70-80°刺入3.下列關(guān)于18導(dǎo)心電圖導(dǎo)聯(lián)位置描述錯(cuò)誤的是（）A、V7為左腋后線與V4同一水平處B、V9為左肩胛線與V4同一水平處C、V5R為右胸與V5對(duì)應(yīng)處D、V3R為右胸與V3對(duì)應(yīng)處正確答案：V9為左肩胛線與V4同一水平處4.一患者因胃底食管靜脈曲張破裂出血置入了三腔二囊管，醫(yī)生查房時(shí)，患者劇烈咳嗽幾聲后出現(xiàn)呼吸困難，隨之恐懼、掙扎，口唇迅速發(fā)紺，請(qǐng)問該如何處理？（）A、立即氣管插管B、口服液狀石蠟油，放松牽引，注射器抽盡囊內(nèi)氣體，拔管后重新置入C、立即行床旁X線明確呼吸困難原因D、用剪刀剪斷囊管，放盡囊內(nèi)氣體后拔管正確答案：用剪刀剪斷囊管，放盡囊內(nèi)氣體后拔管5.胸膜反應(yīng)發(fā)生時(shí)應(yīng)采取的措施為（）A、皮下注射0.1%腎上腺素0.3~0.5mlB、糖皮質(zhì)激素C、停止操作D、平臥正確答案：皮下注射0.1%腎上腺素0.3~0.5ml|停止操作|平臥6.有助于預(yù)防腰椎穿刺后頭痛的正確措施有（）A、盡量采用細(xì)針B、多飲水C、針尖斜面與患者身體長(zhǎng)軸垂直D、腰椎穿刺后平臥6小時(shí)正確答案：盡量采用細(xì)針|多飲水|腰椎穿刺后平臥6小時(shí)7.下列哪項(xiàng)不是三腔二囊管適應(yīng)證（）A、胃癌出血B、十二指腸潰瘍出血C、胃底食管靜脈曲張破裂出血D、胃潰瘍出血正確答案：胃癌出血|十二指腸潰瘍出血|胃潰瘍出血8.患者，28歲，女性，無明顯誘因出現(xiàn)低熱、干咳1月余，伴盜汗、乏力，2周前出現(xiàn)一側(cè)下胸鈍痛，持續(xù)4天后胸痛逐漸減輕，1周前逐漸出現(xiàn)呼吸困難。體查：一側(cè)肺叩診呈濁音，同側(cè)聽診呼吸音降低。遂來院就診。入院后完善相關(guān)檢查，回報(bào)如下：PPD（+++）；肺部CT如圖所示：正確答案：?jiǎn)栴}1：為緩解患者呼吸困難癥狀，目前最重要的措施是什么？A.抗結(jié)核治療B.抗生素抗感染治療C.予以高流量吸氧D.予以胸腔穿刺放液正確答案：D問題2：患者留取胸水送檢，你認(rèn)為最可能的檢查結(jié)果是下列哪項(xiàng)？A.比重1.021、細(xì)胞數(shù)600×10^6/L、總蛋白30.1g/L、LDH560U/L、ADA300U/L，胸水中可見癌細(xì)胞B.比重1.010、細(xì)胞數(shù)200×10^6/L、總蛋白22g/L、LDH200U/L、ADA25U/LC.比重1.012、細(xì)胞數(shù)300×10^6/L、總蛋白20g/L、LDH596U/L、ADA20U/LD.比重1.020、細(xì)胞數(shù)1300×10^6/L、總蛋白32g/L、LDH600U/L、ADA346U/L正確答案：D問題3：患者目前最可能的診斷是A.左側(cè)膿性胸腔積液B.右側(cè)癌性胸腔積液C.左側(cè)結(jié)核性胸腔積液D.右側(cè)結(jié)核性胸腔積液正確答案：C第二章單元測(cè)試1、對(duì)于肛門、會(huì)陰部消毒，以下哪項(xiàng)是正確的（）A、從四周到中心B、從左到右C、從中心到四周D、從上到下正確答案：從四周到中心2、近關(guān)節(jié)處的腫物宜采用何種切口？（）A、盡量不跨關(guān)節(jié)的S型切口B、橫形切口C、盡量不跨關(guān)節(jié)的縱形切口D、盡量不跨關(guān)節(jié)的梭形切口正確答案：盡量不跨關(guān)節(jié)的S型切口3、膿腫切口的位置應(yīng)為（）A、膿腫頂部B、膿腫波動(dòng)最明顯處C、膿腫最中央D、壓痛最明顯處正確答案：膿腫波動(dòng)最明顯處4、有關(guān)下腹部手術(shù)消毒范圍正確的是（）A、上至乳頭，下至大腿中上1/3，兩側(cè)至腋后線B、上至劍突，下至恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋中線C、上至劍突，下至大腿中上1/3，兩側(cè)至腋中線D、上至乳頭，下至恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋中線正確答案：上至劍突，下至大腿中上1/3，兩側(cè)至腋中線5、延遲拆線指征有哪些（）A、糖尿病患者B、服用糖皮質(zhì)激素者C、呼吸道感染，咳嗽沒有控制的胸腹部傷口D、嚴(yán)重貧血、電解質(zhì)紊亂正確答案：糖尿病患者|服用糖皮質(zhì)激素者|呼吸道感染，咳嗽沒有控制的胸腹部傷口|嚴(yán)重貧血、電解質(zhì)紊亂6、有關(guān)犬咬傷處理描述正確的是（）A、傷后應(yīng)以狂犬病免疫球蛋白在傷口周圍浸潤注射行主動(dòng)免疫B、傷口應(yīng)開放引流，原則上不宜一期縫合C、淺小傷口常規(guī)消毒即可，深大傷口應(yīng)立即清創(chuàng)D、清創(chuàng)術(shù)前應(yīng)予以抗菌藥物預(yù)防感染正確答案：傷口應(yīng)開放引流，原則上不宜一期縫合|淺小傷口常規(guī)消毒即可，深大傷口應(yīng)立即清創(chuàng)|清創(chuàng)術(shù)前應(yīng)予以抗菌藥物預(yù)防感染7、行石膏繃帶固定術(shù)后的患者，出現(xiàn)患肢腫脹、疼痛，被動(dòng)活動(dòng)肢端時(shí)疼痛加劇，下列描述正確的是？（）A、該并發(fā)癥多由于骨折早期固定過緊導(dǎo)致B、予以止痛藥物鎮(zhèn)痛處理后，密切觀察C、應(yīng)立即松解石膏，解除壓迫D、考慮發(fā)生了骨筋膜室綜合征正確答案：該并發(fā)癥多由于骨折早期固定過緊導(dǎo)致|應(yīng)立即松解石膏，解除壓迫|考慮發(fā)生了骨筋膜室綜合征8、患者，男性，45歲，汽車撞傷后感左側(cè)胸痛1h，急診入住胸外科病房。體查：T36℃、R26次/分、Bp90/60mmHg，面色發(fā)紺、四肢冰涼、氣管右偏，左側(cè)胸壁見2cm×1cm裂口，傷口處可聽見嘶嘶聲，X線片示左側(cè)第4/5肋骨骨折。正確答案：該患者肺部體查的可能陽性表現(xiàn)有A、左肺叩診呈濁音，聽診呼吸音降低B、左肺語音共振減弱，叩診呈鼓音，呼吸音降低C、左肺語音震顫增強(qiáng)，摩擦音增強(qiáng)D、左肺叩診呈濁音，可聞及濕性啰音正確答案：左肺語音共振減弱，叩診呈鼓音，呼吸音降低8、該患者最正確的處理是A、立即聯(lián)系手術(shù)室，開胸探查B、用凡士林紗布封堵傷口后，立即行胸腔閉式引流術(shù)C、立即行胸腔閉式引流術(shù)D、持續(xù)高流量吸氧，做好氣管插管準(zhǔn)備正確答案：用凡士林紗布封堵傷口后，立即行胸腔閉式引流術(shù)8、該患者診斷A、左側(cè)張力性氣胸、左側(cè)肋骨骨折B、左側(cè)閉合性氣胸、左側(cè)肋骨骨折C、右側(cè)開放性氣胸、左側(cè)肋骨骨折D、左側(cè)開放性氣胸、左側(cè)肋骨骨折正確答案：左側(cè)開放性氣胸、左側(cè)肋骨骨折第三章測(cè)試1、后穹窿穿刺穿出血性液體，為證實(shí)為盆腹腔內(nèi)出血，應(yīng)將血液至少靜置多長(zhǎng)時(shí)間（）正確答案：10min2、關(guān)于分段診刮，以下哪項(xiàng)正確（）正確答案：應(yīng)先刮宮頸管，然后探宮腔，最后刮宮腔3、胎心監(jiān)護(hù)時(shí)正常的胎心基線為（）正確答案：110-160次/min4、下列有關(guān)胎心監(jiān)護(hù)指標(biāo)描述錯(cuò)誤的是（）正確答案：延長(zhǎng)減速是指明顯的低于基線的胎心率下降。減速程度≥20次/分，持續(xù)時(shí)間≥5分鐘，但不超過10分鐘。5、刮宮術(shù)的并發(fā)癥主要包括（）正確答案：子宮穿孔；出血、感染；子宮腔粘連6、下列哪種情況不宜行催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)（OCT）？（）正確答案：前置胎盤或產(chǎn)前出血原因不明者；胎兒宮內(nèi)缺氧者；先兆早產(chǎn)或有早產(chǎn)史者；宮頸機(jī)能不全者7、后穹窿穿刺的禁忌癥包括（）正確答案：嚴(yán)重的盆腔粘連，子宮直腸陷凹完全被巨大腫物占據(jù)；嚴(yán)重的陰道炎癥；疑有腸管與子宮后壁粘連8、女性，25歲，停經(jīng)45天，下腹痛2h入院。體查：T36.5℃，P75次/分、R20次/分、Bp100/65mmHg，腹肌稍緊張，全腹壓痛及反跳痛，以右下腹為甚，宮頸舉擺痛，既往曾有2次人流手術(shù)史。正確答案：null第四章測(cè)試1、新生兒窒息復(fù)蘇過程中，那一項(xiàng)措施最重要和最有效（）正確答案：使用腎上腺素2、下列哪種情況應(yīng)停止母乳喂養(yǎng)？（）正確答案：乙型肝炎病毒攜帶者3、患兒，3歲。發(fā)熱5天，嘔吐1天，昏迷1小時(shí)。查體：P60次/分，R20次/分，BP140/85mmHg，刺激無反應(yīng)，雙側(cè)瞳孔對(duì)光反射靈敏，腦膜刺激征陰性。頭顱CT提示腦水腫，該患兒現(xiàn)在不宜行以下哪種檢查？（）正確答案：血培養(yǎng)4、有關(guān)造血干細(xì)胞，以下描述正確的是（）正確答案：有多向分化能力，在一些因素的作用下能分化形成不同的祖細(xì)胞5、羊水胎糞污染時(shí)，判斷新生兒有活力的指標(biāo)包括哪些？（）正確答案：肌張力好；心率>100次/分；呼吸好6、有關(guān)骨髓輸液描述正確的有（）正確答案：骨髓輸液時(shí)藥物使用量、藥代動(dòng)力學(xué)和藥效均與靜脈給藥無顯著差異；骨髓腔內(nèi)有豐富的海綿狀靜脈竇，經(jīng)由中央管、滋養(yǎng)靜脈等與全身循環(huán)相通；骨內(nèi)靜脈通路被稱之為“永不塌陷的靜脈系統(tǒng)”7、小兒腰椎穿刺術(shù)常見的失敗原因包括（）正確答案：體位不當(dāng)；術(shù)前使用過脫水劑；定位不準(zhǔn)；患兒劇烈哭鬧、不配合8、3個(gè)月嬰兒，母乳喂養(yǎng)至1個(gè)月，后改為人工喂養(yǎng)。1月前，患者出現(xiàn)腹瀉，每日約8次，大便帶血絲，顏面及軀干反復(fù)發(fā)生濕疹。輔助檢查：血常規(guī)：WBC8.0×109/L、中性粒細(xì)胞百分率60.4%、淋巴細(xì)胞百分率26.3%、嗜酸性粒細(xì)胞百分率10%；糞培養(yǎng)（-）。正確答案：null第五章測(cè)試1、作為一名跳樓致高處墜落傷患者的現(xiàn)場(chǎng)目擊者，以下哪種做法是最正確及時(shí)的（）正確答案：迅速判斷患者意識(shí)和傷情，呼吁現(xiàn)場(chǎng)群眾協(xié)助救治，同時(shí)撥打急救電話呼叫急救措施，必要時(shí)立刻進(jìn)行CPR或止血、固定等處理。2、如果懷疑一個(gè)失去反應(yīng)的患者有頭頸部外傷，開放氣道時(shí)首選的方法是（）正確答案：推舉下頜法3、Mallampati氣道分級(jí)為III級(jí)時(shí)，可以看到哪些結(jié)構(gòu)？（）正確答案：僅見軟腭和懸雍垂基底部4、對(duì)于室顫患者電除顫，采用的工作模式及雙向波電擊能量選擇為（）。正確答案：非同步200J5、室顫患者心肺復(fù)蘇時(shí)急救者在實(shí)施電擊除顫時(shí)應(yīng)注意（）。正確答案：除顫后繼續(xù)行胸外按壓，在5輪CPR后再進(jìn)行脈搏檢查；檢查心跳或脈搏后立即實(shí)施心肺復(fù)蘇，無須等待除顫儀；首次除顫后儀器待機(jī)備用，準(zhǔn)備再次除顫6、王護(hù)士日間巡房時(shí)，發(fā)現(xiàn)23床患者呼之不應(yīng)，此時(shí)王護(hù)士的處理措施應(yīng)該是（）。正確答案：按呼叫鈴，通知醫(yī)生及其他人員協(xié)助搶救，并叫其準(zhǔn)備除顫監(jiān)護(hù)儀、簡(jiǎn)易呼吸球囊及面罩、急救車等；檢查患者有無呼吸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)，若無，則立即予以胸外心臟按壓；雙手拍患者雙肩，湊近患者耳旁呼喚患者名字；檢查患者口腔有無異物并打開氣道7、經(jīng)口氣管插管適應(yīng)證有（）。正確答案：實(shí)施有創(chuàng)機(jī)械通氣；急性重度呼吸衰竭；氣道分泌物潴留排痰困難；心跳呼吸停止8、患者，張某某，因急性前壁心肌梗死行PCI術(shù)，術(shù)后第7天，你在查房過程中，患者突然出現(xiàn)意識(shí)喪失，心電監(jiān)護(hù)圖形如下所示正確答案：null第六章測(cè)試1、一次性導(dǎo)尿時(shí)，女性置入尿管深度是多少？（）正確答案：導(dǎo)尿管向內(nèi)插入4-6cm，見尿液流出后再插入2-3cm2、關(guān)于胃管置入時(shí)患者體位描述錯(cuò)誤的是（）正確答案：中毒患者取右側(cè)臥位或仰臥位3、氧療的基本原則不包括（）正確答案：無創(chuàng)原則4、女性，85歲，因右側(cè)肢體偏癱5年，飲水嗆咳1年，診斷腦梗死入院。體查：T36.5℃，P95次/分、R26次/分、Bp160/90mmHg。雙下肺可聞及濕性啰音。輔助檢查：血常規(guī)WBC13.5×109/L。肺部CT：雙下肺感染。入院后第一天，患者突然出現(xiàn)氧飽和度下降至85%，體溫升高至38℃。床旁X線顯示左肺不張，目前最重要的處理措施是（）正確答案：吸痰5、有關(guān)于Allen試驗(yàn)描述正確的是（）正確答案：術(shù)者用雙手分別按壓患者的尺動(dòng)脈和橈動(dòng)脈，囑患者反復(fù)用力握拳和放松5-7次，直至手掌變白。然后松開對(duì)尺動(dòng)脈的壓迫，保持對(duì)橈動(dòng)脈的壓迫，觀察手掌顏色變化；主要用來了解橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈之間的側(cè)支循環(huán)情況；若手掌顏色在10秒內(nèi)迅速恢復(fù)正常為Allen試驗(yàn)陰性；若10-15秒手掌顏色不能恢復(fù)正常為Allen試驗(yàn)陽性，提示橈動(dòng)脈與尺動(dòng)脈之間的側(cè)支循環(huán)不良6、靜脈輸液過程中發(fā)生了空氣栓塞應(yīng)該如何處理？（）正確答案：立即將患者置于左側(cè)臥位，并保持頭低足高位；嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情變化；有條件者可使用中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣7、用采血針采血和注射器采血的順序描述正確的有（）正確答案：注射器：血培養(yǎng)瓶（厭氧優(yōu)先）-凝血試管（藍(lán)色）-其他抗凝劑管（黑-綠-紫-灰）-無添加劑管；采血針：血培養(yǎng)瓶（厭氧優(yōu)先）-無添加劑管-凝血試管（藍(lán)色）-其他抗凝劑管（黑-綠-紫-灰）8、患者，男性，27歲，因醉酒后去衛(wèi)生間途中，下腹部撞到桌角就診，自訴腹痛、尿血、排尿困難。體查：Bp100/60mmHg，神志清楚，痛苦表情。恥骨上區(qū)壓痛，恥骨上區(qū)皮膚腫脹、瘀斑。直腸指診：直腸前壁飽滿。正確答案：null第七章測(cè)試1、二級(jí)防護(hù)用品不包括以下哪樣（）正確答案：全面型呼吸防護(hù)器2、下列有關(guān)單人隔離和同室隔離說法正確的是（）正確答案：上面選項(xiàng)都對(duì)3、有關(guān)咽拭子采集的注意事項(xiàng)，表述有誤的是（）正確答案：口腔潰瘍做真菌培養(yǎng)時(shí)，須在潰瘍邊緣的正常皮膚上進(jìn)行采集4、屬于甲類傳染病的是（）正確答案：霍亂5、有關(guān)穿脫防護(hù)服的注意事項(xiàng)中，正確的是（）正確答案：接觸同類確診者時(shí)，防護(hù)服不需要更換；在工作的過程中，若防護(hù)服發(fā)生破損，應(yīng)立即更換；在穿戴好防服之后，行下蹲試驗(yàn)再次檢查氣密性，對(duì)鏡自檢或相互檢查確保穿戴規(guī)范6、下列有關(guān)隔離種類及措施，說法正確的是（）A、對(duì)于經(jīng)空氣傳播的患者而言，若病情允許，患者應(yīng)戴外科口罩，限制其活動(dòng)范圍B、對(duì)于經(jīng)飛沫傳播患者所在的隔離病室，病人之間、病人與探視者之間應(yīng)相距1m以上，探視者應(yīng)戴外科口罩C、對(duì)于經(jīng)接觸傳播患者所在的隔離病室，使用黃色隔離標(biāo)志D、以保護(hù)易感人群如嚴(yán)重?zé)齻⑵鞴僖浦?、免疫缺陷患者作為制定措施的主要依?jù)而采取的隔離稱為保護(hù)性隔離正確答