2025公衛(wèi)執(zhí)業(yè)《流行病學(xué)》真題集考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（每題1分，共20分）1.某病在特定地區(qū)特定人群中發(fā)病率顯著高于其他地區(qū)或人群，這種現(xiàn)象稱為？2.反映某病在一定時間內(nèi)新發(fā)病例所占人群的比率是指？3.某地某年因某種特定原因死亡人數(shù)與同期平均人口數(shù)之比稱為？4.在描述疾病分布時，將觀察期間可能接觸病因的人作為觀察對象，稱為？5.在一項隊列研究中，暴露組和非暴露組的發(fā)病率（或死亡率）的比值稱為？6.當(dāng)研究因素與疾病的關(guān)聯(lián)很強時，即使存在混雜，比值比（OR）的估計值也不會相差太大，這體現(xiàn)了？7.在病例對照研究中，選擇病例和對照時，使每個選擇都有相同的機會被選中，稱為？8.為了減少信息偏倚，在流行病學(xué)研究中常采用的措施是？9.將研究對象隨機分配到不同干預(yù)組，以觀察干預(yù)措施效果的研究方法是？10.某醫(yī)師在某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心連續(xù)5年對轄區(qū)內(nèi)所有5歲以下兒童進(jìn)行體檢，并記錄了營養(yǎng)不良的發(fā)生情況，這種研究屬于？11.對某一懷疑發(fā)生傳染病暴發(fā)的地區(qū)，在短時間內(nèi)對目標(biāo)人群進(jìn)行統(tǒng)一檢查和干預(yù)，稱為？12.在一項關(guān)于吸煙與肺癌關(guān)系的病例對照研究中，以從不吸煙者作為對照，這種匹配方式稱為？13.某研究試圖比較兩種藥物治療高血壓的效果，將患者隨機分配到兩種藥物組，并設(shè)盲，這種研究設(shè)計稱為？14.評價一個篩檢試驗準(zhǔn)確性時，將實際患病者中篩檢結(jié)果陽性者所占比例稱為？15.流行病學(xué)三角理論中的三個基本要素是？16.傳染病從傳染源排出后，通過傳播途徑到達(dá)易感者，稱為？17.控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感者，是預(yù)防傳染病傳播的三項基本措施，簡稱？18.某地2023年甲肝發(fā)病率較2022年顯著升高，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門迅速組織開展疫苗接種和水源消毒等工作，這主要體現(xiàn)了？19.慢性非傳染性疾病的主要行為危險因素包括吸煙、飲酒、不健康飲食、缺乏運動等，控制這些危險因素屬于哪一級預(yù)防？20.循證公共衛(wèi)生強調(diào)公共衛(wèi)生決策應(yīng)基于什么？二、多項選擇題（每題2分，共10分）1.以下哪些屬于流行病學(xué)研究的特征？2.以下哪些指標(biāo)可用于描述疾病發(fā)生的頻率？3.以下哪些屬于選擇偏倚的常見來源？4.以下哪些是隊列研究的優(yōu)點？5.以下哪些屬于混雜偏倚的控制方法？三、名詞解釋（每題3分，共15分）1.現(xiàn)況研究2.暴發(fā)3.病例對照研究4.隨機對照試驗5.健康相關(guān)行為四、簡答題（每題5分，共10分）1.簡述流行病學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)在研究目的和方法上的主要區(qū)別。2.簡述流行病學(xué)研究中常用的因果推斷邏輯。五、論述題（10分）假設(shè)你所在地的疾控中心接到報告，某中學(xué)近期出現(xiàn)多例不明原因的肺炎病例。作為現(xiàn)場調(diào)查人員，請簡述你將如何組織并開展本次暴發(fā)疫情的調(diào)查工作？試卷答案一、單項選擇題1.地方性2.發(fā)病率3.死亡率4.隊列研究5.比值比（或相對危險度）6.偏倚穩(wěn)健性（或穩(wěn)定性的特點）7.隨機化8.嚴(yán)格盲法9.實驗研究（或臨床試驗）10.現(xiàn)況研究11.暴發(fā)疫情處理12.匹配（或病例匹配）13.隨機對照試驗14.真陽性率（或靈敏度）15.傳染源、傳播途徑、易感者16.傳播過程17.三級預(yù)防18.控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感者（或簡稱“三早”原則，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療）19.一級預(yù)防20.最佳證據(jù)（或現(xiàn)有最好的證據(jù)）二、多項選擇題1.①研究疾病的分布；②研究疾病的因果聯(lián)系；③應(yīng)用研究結(jié)果改善個體和群體的健康。2.①發(fā)病率；②患病率；③死亡率；④死亡率（粗/標(biāo)化）；⑤相對危險度/比值比。3.①選擇偏倚：入院偏倚、現(xiàn)患者偏倚、非響應(yīng)偏倚、自愿者偏倚、失訪偏倚。4.①研究設(shè)計嚴(yán)謹(jǐn)，偏倚較小；②可確定暴露與結(jié)局的時間先后順序，判斷因果聯(lián)系；③可計算暴露的效應(yīng)大?。≧R/AR）；④可同時研究多種因素與一種結(jié)局的關(guān)系。5.①限制混雜因素（匹配或分層）；②控制混雜因素（隨機化或限制）；③調(diào)整混雜因素（標(biāo)準(zhǔn)化、多變量回歸分析等）。三、名詞解釋1.現(xiàn)況研究：在特定時間點或時期內(nèi)，特定人群中疾病或健康狀況的分布及其相關(guān)因素的研究。2.暴發(fā)：指在一個特定地區(qū)和特定時間內(nèi)，某病的發(fā)病率顯著高于該病歷年的一般水平。3.病例對照研究：選擇患有特定疾病的一組個體（病例組）和未患該病的一組個體（對照組），回顧性探究暴露于某種可疑危險因素與疾病之間關(guān)聯(lián)的研究方法。4.隨機對照試驗：將研究對象隨機分配到干預(yù)組（接受某種干預(yù)措施）和對照組（不接受干預(yù)或接受安慰劑），并隨訪比較兩組結(jié)局差異的研究方法。5.健康相關(guān)行為：個體或群體為了預(yù)防疾病、促進(jìn)健康或維持健康狀態(tài)而采取的行動。四、簡答題1.答：流行病學(xué)側(cè)重于研究人群中疾病的分布和決定因素，其研究對象是群體，研究方法包括觀察法和實驗法，常采用抽樣調(diào)查、現(xiàn)場試驗等；臨床醫(yī)學(xué)側(cè)重于研究個體的疾病，以診斷、治療和預(yù)后為主要目的，研究方法以實驗診斷和治療為主。流行病學(xué)強調(diào)預(yù)防，而臨床醫(yī)學(xué)更側(cè)重于治療。2.答：流行病學(xué)推斷因果關(guān)系的邏輯是“關(guān)聯(lián)不等于因果”，但關(guān)聯(lián)是因果推斷的必要非充分條件。主要依據(jù)包括：①聯(lián)系的強度（如RR/OR值的大?。虎诼?lián)系的一致性（在不同時間、地點、人群、研究設(shè)計中的重現(xiàn)性）；③聯(lián)系的特異性（某因素只與某病關(guān)聯(lián)）；④劑量反應(yīng)關(guān)系（暴露強度增加，疾病發(fā)生率相應(yīng)增加）；⑤時間順序（暴露在前，疾病在后）；⑥生物學(xué)合理性（暴露通過合理的生物學(xué)機制導(dǎo)致疾?。虎邔嶒炞C據(jù)（如隨機對照試驗結(jié)果）。五、論述題答：假設(shè)接到某中學(xué)不明原因肺炎暴發(fā)報告，我將按以下步驟組織并開展調(diào)查：（1）核實病例與個案調(diào)查：明確診斷標(biāo)準(zhǔn)，確認(rèn)病例定義，收集所有疑似病例的詳細(xì)信息（基本信息、癥狀出現(xiàn)時間、病程、既往史、接觸史等），繪制個案流行病學(xué)調(diào)查表。（2）確定暴發(fā)范圍：明確病例的時間分布（最早/最晚發(fā)病時間、集中發(fā)病時間）、地區(qū)分布（班級、年級、宿舍分布）和人群分布（性別、年齡等）特征，判斷暴發(fā)的波及范圍和趨勢。（3）分析流行病學(xué)特征：分析病例間的相互關(guān)系（是否為續(xù)發(fā)鏈），計算罹患率，比較不同班級、年級的罹患率差異，初步判斷可能的傳播方式和危險因素。（4）尋找可能的危險因素與傳播途徑：結(jié)合流行病學(xué)特征和當(dāng)?shù)厍闆r，假設(shè)可能的傳播途徑（如呼吸道飛沫、接觸、水源、食物等）和暴露因素（如教室、食堂、活動、物品、校外活動等），設(shè)計針對性的調(diào)查問卷或進(jìn)行環(huán)境采樣（如空氣、水、物體表面、嘔吐物等）。（5）制定并實施控制措施