第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁基本護(hù)理專業(yè)知識題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯誤的？

（）A.評估患者皮膚狀況，選擇骨骼突出部位作為支撐點(diǎn)

（）B.翻身前將患者雙臂放置于身體兩側(cè)，避免受壓

（）C.使用身體力量而非借助輔助工具完成翻身，以節(jié)省體力

（）D.翻身后檢查受壓部位皮膚，發(fā)現(xiàn)紅腫應(yīng)立即上報(bào)醫(yī)生

2.靜脈輸液時(shí)，患者主訴穿刺部位疼痛，護(hù)士首先應(yīng)考慮以下哪種情況？

（）A.針頭位置可能偏移

（）B.輸液速度過快

（）C.液體溫度過低

（）D.患者個(gè)體對疼痛敏感

3.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作不符合無菌原則？

（）A.擦洗前用生理鹽水潤濕棉球

（）B.每個(gè)棉球限用一次，避免交叉感染

（）C.使用開口器時(shí)，應(yīng)從臼齒端向門齒端插入

（）D.擦洗順序?yàn)橄惹鍧嵣项€后清潔舌面

4.患者因發(fā)熱住院，體溫39℃，護(hù)士應(yīng)采取哪種措施輔助降溫？

（）A.立即給予高流量酒精擦浴

（）B.調(diào)高室內(nèi)溫度以促進(jìn)散熱

（）C.減少液體攝入量避免虛脫

（）D.按醫(yī)囑給予溫水擦浴或冰袋冷敷

5.老年患者在床上活動時(shí)突然跌倒，護(hù)士首先應(yīng)做什么？

（）A.立即檢查患者頭部是否有外傷

（）B.先呼叫其他醫(yī)護(hù)人員協(xié)助

（）C.嘗試自行扶患者起身

（）D.保持患者原位等待醫(yī)生到來

6.靜脈注射時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴疼痛，最可能的原因是？

（）A.針頭堵塞

（）B.靜脈炎

（）C.血液凝固

（）D.液體滲出

7.護(hù)士在測量患者血壓時(shí)，發(fā)現(xiàn)袖帶過松，以下哪項(xiàng)描述正確？

（）A.血壓讀數(shù)會偏高

（）B.血壓讀數(shù)會偏低

（）C.無影響可直接記錄

（）D.需更換袖帶重新測量

8.患者因腹瀉住院，護(hù)士為其進(jìn)行肛周護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯誤的？

（）A.使用溫水清潔肛周

（）B.涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚

（）C.每次排便后用酒精消毒

（）D.定期更換床單避免污染

9.護(hù)士為患者吸氧時(shí)，氧流量為3L/min，患者應(yīng)感受到的氧氣濃度大約是多少？

（）A.25%

（）B.30%

（）C.35%

（）D.40%

10.患者因長期臥床導(dǎo)致壓瘡，護(hù)士為其進(jìn)行減壓時(shí)，以下哪項(xiàng)做法不正確？

（）A.每2小時(shí)協(xié)助翻身一次

（）B.使用氣墊床減少局部壓力

（）C.在骨突處墊軟枕增加舒適度

（）D.持續(xù)保持同一姿勢30分鐘以上

11.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液時(shí)液體不滴，以下哪項(xiàng)操作可能無效？

（）A.檢查針頭是否通暢

（）B.調(diào)整輸液瓶高度

（）C.更換輸液器

（）D.直接用力擠壓輸液管

12.患者因疼痛自服止痛藥后出現(xiàn)嗜睡，護(hù)士首先應(yīng)做什么？

（）A.立即聯(lián)系醫(yī)生

（）B.減慢輸液速度

（）C.給予咖啡提神

（）D.觀察藥物說明書

13.護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯誤的？

（）A.選擇肌肉豐滿、離神經(jīng)血管較遠(yuǎn)的部位

（）B.注射前用酒精消毒皮膚

（）C.針頭與皮膚呈45度角進(jìn)針

（）D.注射后立即拔針無需按壓

14.患者因呼吸困難使用呼吸機(jī)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者自主呼吸減弱，應(yīng)首先考慮？

（）A.調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)

（）B.增加氧氣流量

（）C.檢查氣管插管是否通暢

（）D.給予鎮(zhèn)靜藥物

15.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物劑量異常，以下哪項(xiàng)做法不正確？

（）A.立即停止用藥并報(bào)告醫(yī)生

（）B.記錄用藥時(shí)間、劑量及患者反應(yīng)

（）C.詢問患者是否自行更改藥物

（）D.直接按原劑量補(bǔ)給藥量

16.患者因水腫需測量下肢血壓，以下哪項(xiàng)操作是錯誤的？

（）A.袖帶下緣距腘窩10cm

（）B.選擇比上臂袖帶寬1/3的袖帶

（）C.使患者肢體與心臟處于同一水平

（）D.先抬高患者下肢3分鐘再測量

17.護(hù)士在患者床旁交接班時(shí)，以下哪項(xiàng)內(nèi)容不屬于重點(diǎn)交接？

（）A.患者生命體征變化

（）B.藥物使用情況

（）C.患者個(gè)人喜好

（）D.護(hù)理記錄完整性

18.患者因術(shù)后疼痛需使用止痛藥，護(hù)士評估疼痛程度時(shí)，以下哪項(xiàng)描述不準(zhǔn)確？

（）A.使用數(shù)字評分法（NRS）

（）B.疼痛評分達(dá)4分應(yīng)立即給藥

（）C.詢問疼痛性質(zhì)及部位

（）D.疼痛評分與患者情緒相關(guān)

19.護(hù)士為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯誤的？

（）A.檢查鼻飼管是否通暢

（）B.先用溫水潤滑鼻飼管前端

（）C.注入食物前確認(rèn)管端在胃內(nèi)

（）D.每次鼻飼后無需沖洗管道

20.患者因發(fā)熱需物理降溫，以下哪項(xiàng)措施可能無效？

（）A.使用退熱貼

（）B.減少被蓋

（）C.酒精擦浴

（）D.溫水泡腳

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)？（）

（）A.評估患者皮膚狀況

（）B.保持患者身體平穩(wěn)

（）C.每次翻身需更換床單

（）D.使用輔助工具減少體力消耗

22.靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)液體外滲，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？（）

（）A.立即停止輸液

（）B.用注射器回抽外滲液體

（）C.局部冷敷減輕疼痛

（）D.按醫(yī)囑給予激素抗炎

23.口腔護(hù)理時(shí)需要準(zhǔn)備的用物包括哪些？（）

（）A.溫水

（）B.棉球

（）C.吸水管

（）D.氧化鋅軟膏

24.患者發(fā)生壓瘡時(shí)，護(hù)士可以采取哪些預(yù)防措施？（）

（）A.定期翻身

（）B.使用減壓床墊

（）C.保持皮膚清潔干燥

（）D.持續(xù)抬高患肢

25.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)需要核查哪些內(nèi)容？（）

（）A.藥物名稱

（）B.劑量

（）C.使用方法

（）D.患者過敏史

26.患者使用呼吸機(jī)時(shí)，護(hù)士需要監(jiān)測哪些指標(biāo)？（）

（）A.呼吸頻率

（）B.血氧飽和度

（）C.呼吸音

（）D.胸廓起伏

27.護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)？（）

（）A.選擇合適部位

（）B.針頭角度正確

（）C.推藥速度均勻

（）D.注射后需觀察

28.患者因腹瀉住院，護(hù)士可以采取哪些措施？（）

（）A.監(jiān)測生命體征

（）B.補(bǔ)充液體

（）C.口服止瀉藥

（）D.肛周護(hù)理

29.護(hù)士在患者床旁交接班時(shí)需要交接哪些內(nèi)容？（）

（）A.患者病情變化

（）B.藥物使用情況

（）C.患者心理狀態(tài)

（）D.護(hù)理記錄完整性

30.護(hù)士評估患者疼痛程度時(shí)可以使用哪些方法？（）

（）A.數(shù)字評分法（NRS）

（）B.面部表情評估法

（）C.語言描述法

（）D.體位觀察

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，需要保持患者頭部處于中線位。

32.靜脈輸液時(shí)，患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，可能是靜脈炎。

33.口腔護(hù)理時(shí)，擦洗順序應(yīng)為先上頜后下頜，先內(nèi)后外。

34.患者發(fā)熱時(shí)，應(yīng)立即使用退熱藥避免高熱驚厥。

35.老年患者在床上活動時(shí)突然跌倒，護(hù)士應(yīng)先檢查頭部外傷。

36.靜脈注射時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，可能是靜脈炎。

37.護(hù)士在測量血壓時(shí)，袖帶過緊會導(dǎo)致血壓讀數(shù)偏高。

38.患者因腹瀉住院，護(hù)士應(yīng)減少液體攝入量避免加重癥狀。

39.護(hù)士為患者吸氧時(shí)，氧流量越大氧氣濃度越高。

40.患者因長期臥床導(dǎo)致壓瘡，護(hù)士應(yīng)避免在骨突處墊軟枕。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)每________小時(shí)協(xié)助一次，避免局部組織長期受壓。

42.靜脈輸液時(shí)，患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，可能是________。

43.口腔護(hù)理時(shí)，擦洗順序應(yīng)為先________后________，先內(nèi)后外。

44.患者發(fā)熱時(shí)，體溫超過________℃應(yīng)按醫(yī)囑給予降溫措施。

45.老年患者在床上活動時(shí)突然跌倒，護(hù)士應(yīng)先檢查________是否受傷。

46.靜脈注射時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴疼痛，最可能的原因是________。

47.護(hù)士在測量血壓時(shí)，袖帶過松會導(dǎo)致血壓讀數(shù)________。

48.患者因腹瀉住院，護(hù)士應(yīng)記錄每次________的量及性狀。

49.護(hù)士為患者吸氧時(shí)，氧流量為3L/min，患者應(yīng)感受到的氧氣濃度大約是________%。

50.患者因長期臥床導(dǎo)致壓瘡，護(hù)士應(yīng)使用________床減少局部壓力。

五、簡答題（共30分）

51.簡述護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)需要注意哪些要點(diǎn)。（10分）

52.患者因發(fā)熱住院，護(hù)士可以采取哪些物理降溫措施？（10分）

53.簡述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)需要注意哪些核查內(nèi)容。（10分）

六、案例分析題（共25分）

患者王女士，65歲，因腦梗死后臥床1個(gè)月，今日發(fā)現(xiàn)右側(cè)臀部出現(xiàn)一大小約3cm×4cm的紅色區(qū)域，邊界清楚，局部皮溫略高，患者主訴輕微疼痛。護(hù)士接到報(bào)告后，應(yīng)如何處理？（25分）

參考答案及解析部分

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.C

解析：翻身時(shí)應(yīng)借助輔助工具，過度依賴身體力量可能導(dǎo)致腰部損傷。正確操作是使用床旁支架或呼叫鈴等工具。

2.A

解析：穿刺部位疼痛首先考慮針頭位置偏移，需重新穿刺。其他選項(xiàng)可能引起不適但不會導(dǎo)致劇烈疼痛。

3.D

解析：擦洗順序應(yīng)為先清潔門齒端后清潔臼齒端，避免細(xì)菌逆行。

4.D

解析：溫水擦浴或冰袋冷敷可輔助降溫，酒精擦浴易導(dǎo)致寒戰(zhàn)。

5.A

解析：跌倒后首先檢查頭部外傷，防止顱內(nèi)出血。

6.B

解析：沿靜脈走向的條索狀紅線伴疼痛是靜脈炎典型表現(xiàn)。

7.A

解析：袖帶過松會導(dǎo)致受壓面積減小，血壓讀數(shù)偏高。

8.C

解析：肛周護(hù)理應(yīng)使用生理鹽水或消毒液，酒精易刺激皮膚。

9.B

解析：氧流量3L/min約相當(dāng)于鼻導(dǎo)管吸氧30%。

10.D

解析：長期臥床應(yīng)每2小時(shí)翻身一次，持續(xù)保持同一姿勢會增加壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。

11.D

解析：直接用力擠壓輸液管可能導(dǎo)致空氣進(jìn)入血管。

12.A

解析：止痛藥嗜睡應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

13.D

解析：肌肉注射后需按壓針眼防止出血或血腫。

14.C

解析：自主呼吸減弱應(yīng)首先檢查氣管插管是否通暢。

15.D

解析：劑量異常應(yīng)立即停止用藥并報(bào)告醫(yī)生，不可自行補(bǔ)給藥量。

16.D

解析：下肢血壓測量時(shí)需持續(xù)抬高患肢5分鐘再測量。

17.C

解析：個(gè)人喜好不屬于重點(diǎn)交接內(nèi)容。

18.D

解析：疼痛評分與患者情緒相關(guān)，但不是評估準(zhǔn)確性依據(jù)。

19.D

解析：鼻飼后需用溫水沖洗管道，防止食物殘留。

20.C

解析：酒精擦浴易導(dǎo)致寒戰(zhàn)，應(yīng)使用溫水擦浴。

二、多選題（共15分）

21.AB

解析：翻身時(shí)需評估皮膚狀況、保持平穩(wěn)，無需更換床單，可借助工具。

22.ABCD

解析：外滲時(shí)需停止輸液、回抽、冷敷、抗炎。

23.AB

解析：口腔護(hù)理需準(zhǔn)備溫水和棉球，吸水管和軟膏非必需。

24.ABC

解析：預(yù)防壓瘡需翻身、減壓、保持清潔，避免持續(xù)抬高患肢。

25.ABCD

解析：執(zhí)行醫(yī)囑需核查藥物、劑量、用法、過敏史。

26.ABCD

解析：使用呼吸機(jī)需監(jiān)測呼吸頻率、血氧、呼吸音、胸廓起伏。

27.ABCD

解析：肌肉注射需選擇部位、正確角度、均勻推藥、觀察反應(yīng)。

28.ABCD

解析：腹瀉護(hù)理需監(jiān)測生命體征、補(bǔ)液、止瀉、肛周護(hù)理。

29.ABCD

解析：交接班需交接病情、用藥、心理狀態(tài)、記錄完整性。

30.ABCD

解析：評估疼痛可使用數(shù)字評分法、面部表情、語言描述、體位觀察。

三、判斷題（共10分）

31.√

解析：翻身時(shí)保持頭部中線位可防止頸部扭傷。

32.√

解析：紅腫熱痛是靜脈炎典型表現(xiàn)。

33.×

解析：擦洗順序應(yīng)為先清潔門齒端后清潔臼齒端。

34.×

解析：應(yīng)先物理降溫，必要時(shí)再用藥。

35.√

解析：跌倒后應(yīng)優(yōu)先檢查頭部外傷。

36.√

解析：條索狀紅線伴疼痛是靜脈炎典型表現(xiàn)。

37.√

解析：袖帶過緊會導(dǎo)致受壓面積減小，血壓讀數(shù)偏高。

38.×

解析：腹瀉應(yīng)補(bǔ)充液體防止脫水。

39.√

解析：氧流量越大氧氣濃度越高。

40.×

解析：墊軟枕可分散壓力，預(yù)防壓瘡。

四、填空題（共10分）

41.2

解析：老年患者皮膚脆弱，需每2小時(shí)翻身一次。

42.靜脈炎

解析：紅腫熱痛是靜脈炎典型表現(xiàn)。

43.門齒端、臼齒端

解析：擦洗順序應(yīng)為先門齒端后臼齒端。

44.38

解析：體溫超過38℃應(yīng)按醫(yī)囑降溫。

45.頭部

解析：跌倒后應(yīng)優(yōu)先檢查頭部外傷。

46.靜脈炎

解析：條索狀紅線伴疼痛是靜脈炎典型表現(xiàn)。

47.偏高

解析：袖帶過松會導(dǎo)致受壓面積減小，血壓讀數(shù)偏高。

48.排便

解析：應(yīng)記錄每次排便的量及性狀。

49.30

解析：氧流量3L/min約相當(dāng)于鼻導(dǎo)管吸氧30%。

50.減壓

解析：減壓床墊可分散壓力，預(yù)防壓瘡。

五、簡答題（共30分）

51.答：

①評估患者皮膚狀況，選擇骨骼突出部位作為支撐點(diǎn)；

②保持患者身體平穩(wěn)，避免劇烈動作；

③使用床旁支架或呼叫鈴等輔助工具；

④每次翻身需觀察受壓部位皮膚變化，發(fā)現(xiàn)