第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理面試?yán)碚撨x擇題題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在護(hù)理工作中，對(duì)于意識(shí)模糊的病人，護(hù)士采取的首要安全措施是（）。

（）A.立即進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)

（）B.安置防跌倒警示標(biāo)識(shí)

（）C.建立靜脈通路

（）D.進(jìn)行心理疏導(dǎo)

2.下列哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥？（）

（）A.布洛芬

（）B.對(duì)乙酰氨基酚

（）C.硫酸嗎啡

（）D.芬必得

3.護(hù)理記錄中，描述病人“面色蒼白，皮膚濕冷”屬于（）。

（）A.主觀資料

（）B.客觀資料

（）C.評(píng)估結(jié)論

（）D.護(hù)理診斷

4.給予病人鼻飼時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）。

（）A.插管前先檢查鼻飼管是否通暢

（）B.每次鼻飼前確認(rèn)胃管在胃內(nèi)

（）C.鼻飼液溫度應(yīng)控制在40℃~50℃

（）D.鼻飼后立即拔出胃管

5.病人術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.2℃，伴寒戰(zhàn)，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）。

（）A.減少探視

（）B.物理降溫

（）C.遵醫(yī)囑使用退熱藥

（）D.立即報(bào)告醫(yī)生

6.護(hù)理質(zhì)量控制的根本目的是（）。

（）A.降低醫(yī)療成本

（）B.提高護(hù)理質(zhì)量

（）C.增加護(hù)士收入

（）D.完成護(hù)理任務(wù)

7.關(guān)于靜脈輸液速度調(diào)節(jié)，以下說法正確的是（）。

（）A.脫水病人應(yīng)快速輸液

（）B.老年人輸液速度應(yīng)比年輕人快

（）C.輸液速度應(yīng)根據(jù)病人病情調(diào)整

（）D.輸液速度越快越好

8.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)（）。

（）A.按照醫(yī)囑執(zhí)行

（）B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)

（）C.忽略醫(yī)囑

（）D.向患者解釋后執(zhí)行

9.病人因疼痛無法入睡，護(hù)士給予止痛藥后，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）。

（）A.藥物不良反應(yīng)

（）B.睡眠質(zhì)量

（）C.疼痛緩解程度

（）D.肌肉松弛情況

10.護(hù)理工作中，屬于“保護(hù)隱私”原則的是（）。

（）A.在公共場(chǎng)合討論病人病情

（）B.無需患者同意即可查閱病歷

（）C.為病人提供單獨(dú)的診療環(huán)境

（）D.將病人照片用于宣傳

11.病人自述“感覺頭暈”，護(hù)士應(yīng)首先（）。

（）A.安慰病人

（）B.測(cè)量血壓

（）C.讓病人平躺休息

（）D.給予止痛藥

12.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，病人最早出現(xiàn)的癥狀是（）。

（）A.心悸

（）B.呼吸困難

（）C.發(fā)紺

（）D.驚厥

13.護(hù)理評(píng)估中，屬于“直接觀察法”的是（）。

（）A.病人自述癥狀

（）B.測(cè)量體溫

（）C.查閱既往病史

（）D.詢問家屬情況

14.護(hù)士與患者溝通時(shí)，以下做法不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

（）A.使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)

（）B.耐心傾聽患者訴求

（）C.保持眼神交流

（）D.尊重患者文化背景

15.關(guān)于無菌技術(shù)，以下說法錯(cuò)誤的是（）。

（）A.操作前洗手消毒

（）B.手臂保持在胸前位置

（）C.操作時(shí)保持無菌觀念

（）D.無菌物品可接觸非無菌物品

16.護(hù)理工作中，屬于“健康教育”內(nèi)容的是（）。

（）A.幫助病人翻身

（）B.指導(dǎo)病人正確服藥

（）C.測(cè)量血壓

（）D.更換床單

17.病人因長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)壓瘡，護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是（）。

（）A.按摩受壓部位

（）B.更換敷料

（）C.增加翻身次數(shù)

（）D.使用減壓床墊

18.護(hù)理記錄中，描述“病人情緒低落，哭泣”屬于（）。

（）A.生命體征數(shù)據(jù)

（）B.主觀資料

（）C.客觀資料

（）D.護(hù)理診斷

19.靜脈輸液時(shí)發(fā)生靜脈炎，護(hù)士應(yīng)（）。

（）A.繼續(xù)輸液

（）B.拔掉輸液管

（）C.局部熱敷

（）D.使用抗生素

20.護(hù)士在夜班工作時(shí)，發(fā)現(xiàn)病人病情突然變化，應(yīng)（）。

（）A.先完成手頭工作

（）B.向同事求助

（）C.立即報(bào)告醫(yī)生

（）D.讓患者自行觀察

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括（）。

（）A.主觀資料

（）B.客觀資料

（）C.評(píng)估結(jié)論

（）D.護(hù)理診斷

（）E.醫(yī)囑執(zhí)行情況

22.靜脈輸液時(shí)，以下哪些屬于潛在并發(fā)癥？（）

（）A.空氣栓塞

（）B.靜脈炎

（）C.靜脈血栓

（）D.液體外滲

（）E.藥物過敏

23.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)核查的內(nèi)容包括（）。

（）A.醫(yī)囑的完整性

（）B.醫(yī)囑的合理性

（）C.病人的身份

（）D.藥物的有效期

（）E.輸液速度

24.護(hù)理工作中，屬于“有效溝通”的表現(xiàn)有（）。

（）A.耐心傾聽

（）B.使用非專業(yè)術(shù)語(yǔ)

（）C.保持眼神交流

（）D.指令清晰

（）E.被動(dòng)接受患者要求

25.關(guān)于無菌技術(shù)，以下哪些操作正確？（）

（）A.操作前洗手消毒

（）B.手臂保持在胸前位置

（）C.操作時(shí)避免說話

（）D.無菌物品不可接觸非無菌物品

（）E.無菌區(qū)域可隨意進(jìn)入

26.護(hù)理記錄中，需要記錄的內(nèi)容包括（）。

（）A.病人基本信息

（）B.主觀資料

（）C.客觀資料

（）D.護(hù)理措施

（）E.醫(yī)囑執(zhí)行情況

27.護(hù)士在護(hù)理工作中應(yīng)遵循的原則包括（）。

（）A.尊重病人

（）B.保護(hù)隱私

（）C.細(xì)致觀察

（）D.延誤治療

（）E.規(guī)范操作

28.關(guān)于壓瘡的預(yù)防，以下哪些措施正確？（）

（）A.增加翻身次數(shù)

（）B.使用減壓床墊

（）C.保持皮膚清潔干燥

（）D.按摩受壓部位

（）E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

29.靜脈輸液時(shí)，以下哪些屬于常見并發(fā)癥？（）

（）A.空氣栓塞

（）B.靜脈炎

（）C.靜脈血栓

（）D.液體外滲

（）E.藥物過敏

30.護(hù)士在夜班工作時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注（）。

（）A.病情變化

（）B.醫(yī)囑執(zhí)行情況

（）C.護(hù)理記錄

（）D.環(huán)境安全

（）E.患者情緒

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理可以自行修改。

32.護(hù)理記錄中，病人的自述癥狀屬于客觀資料。

33.靜脈輸液時(shí)，輸液速度應(yīng)根據(jù)病人病情調(diào)整。

34.護(hù)士在護(hù)理工作中應(yīng)保護(hù)病人的隱私。

35.無菌技術(shù)操作時(shí)，手臂應(yīng)保持在胸前位置。

36.護(hù)理評(píng)估的目的是為了制定護(hù)理措施。

37.護(hù)理記錄應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。

38.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，病人最早出現(xiàn)的癥狀是心悸。

39.護(hù)士在溝通時(shí)應(yīng)使用非專業(yè)術(shù)語(yǔ)。

40.壓瘡的預(yù)防措施包括增加翻身次數(shù)和使用減壓床墊。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.護(hù)理評(píng)估的目的是為了了解病人的________和________。

42.靜脈輸液時(shí)，輸液速度應(yīng)根據(jù)病人的________和________調(diào)整。

43.護(hù)理記錄應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、________。

44.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循________原則。

45.無菌技術(shù)操作時(shí)，應(yīng)避免________和________。

46.護(hù)理工作中，屬于“保護(hù)隱私”原則的是________病人。

47.護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括________和________。

48.靜脈輸液時(shí)，屬于潛在并發(fā)癥的是________和________。

49.護(hù)士在夜班工作時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注________和________。

50.護(hù)理工作中應(yīng)遵循________、________和________原則。

五、簡(jiǎn)答題（共20分，每題5分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估的基本步驟。

52.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急處理措施。

53.簡(jiǎn)述護(hù)理記錄的基本要求。

54.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。

六、案例分析題（共25分）

55.案例背景：病人，女，65歲，因“高血壓腦病”入院治療。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)病人情緒低落，哭泣，自述“感覺頭暈，不想吃飯”。

問題：

（1）請(qǐng)分析病人目前可能存在的問題。

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？

（3）總結(jié)建議。

一、單選題

1.B

解析：意識(shí)模糊的病人可能存在跌倒風(fēng)險(xiǎn)，首要安全措施是安置防跌倒警示標(biāo)識(shí)，其他選項(xiàng)均為輔助措施。

2.C

解析：硫酸嗎啡屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚屬于非甾體抗炎藥，芬必得是商品名，通常指對(duì)乙酰氨基酚。

3.B

解析：描述病人“面色蒼白，皮膚濕冷”屬于客觀資料，因?yàn)檫@是護(hù)士通過觀察獲得的。

4.D

解析：鼻飼后應(yīng)先沖洗胃管，再拔出，避免鼻飼液殘留。

5.D

解析：發(fā)熱伴寒戰(zhàn)提示感染可能，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，其他措施均為輔助措施。

6.B

解析：護(hù)理質(zhì)量控制的根本目的是提高護(hù)理質(zhì)量，其他選項(xiàng)均為輔助目標(biāo)。

7.C

解析：輸液速度應(yīng)根據(jù)病人病情調(diào)整，脫水病人應(yīng)緩慢輸液，老年人輸液速度應(yīng)比年輕人慢。

8.B

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)，不能自行執(zhí)行或忽略。

9.C

解析：止痛藥后應(yīng)重點(diǎn)觀察疼痛緩解程度，其他選項(xiàng)均為輔助觀察內(nèi)容。

10.C

解析：為病人提供單獨(dú)的診療環(huán)境屬于保護(hù)隱私原則，其他選項(xiàng)均違反隱私原則。

11.B

解析：病人自述“感覺頭暈”，應(yīng)首先測(cè)量血壓，排除體位性低血壓等緊急情況。

12.A

解析：靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，病人最早出現(xiàn)的癥狀是心悸，隨后出現(xiàn)呼吸困難等。

13.B

解析：測(cè)量體溫屬于直接觀察法，其他選項(xiàng)均為間接觀察法。

14.A

解析：使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)不利于溝通，應(yīng)使用通俗易懂的語(yǔ)言。

15.D

解析：無菌物品不可接觸非無菌物品，其他選項(xiàng)均符合無菌技術(shù)要求。

16.B

解析：指導(dǎo)病人正確服藥屬于健康教育內(nèi)容，其他選項(xiàng)均為基礎(chǔ)護(hù)理操作。

17.C

解析：長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)壓瘡，首要措施是增加翻身次數(shù)，預(yù)防壓瘡進(jìn)一步發(fā)展。

18.B

解析：描述“病人情緒低落，哭泣”屬于主觀資料，因?yàn)檫@是病人自述的。

19.C

解析：靜脈輸液時(shí)發(fā)生靜脈炎，應(yīng)局部熱敷，緩解癥狀，其他選項(xiàng)均不正確。

20.C

解析：夜班時(shí)發(fā)現(xiàn)病人病情突然變化，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，其他選項(xiàng)均不正確。

二、多選題

21.ABCD

解析：護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括主觀資料、客觀資料、評(píng)估結(jié)論和護(hù)理診斷，E選項(xiàng)屬于護(hù)理記錄內(nèi)容。

22.ABCDE

解析：靜脈輸液時(shí)，常見并發(fā)癥包括空氣栓塞、靜脈炎、靜脈血栓、液體外滲和藥物過敏。

23.ABCD

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)核查醫(yī)囑的完整性、合理性、病人身份和藥物有效期，E選項(xiàng)屬于輸液操作。

24.ABD

解析：有效溝通的表現(xiàn)包括耐心傾聽、使用非專業(yè)術(shù)語(yǔ)和指令清晰，E選項(xiàng)屬于被動(dòng)溝通。

25.ABCD

解析：無菌技術(shù)操作時(shí)，應(yīng)洗手消毒、手臂保持在胸前位置、避免說話和避免無菌物品接觸非無菌物品，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。

26.ABCDE

解析：護(hù)理記錄需要記錄病人基本信息、主觀資料、客觀資料、護(hù)理措施和醫(yī)囑執(zhí)行情況。

27.ABC

解析：護(hù)士在護(hù)理工作中應(yīng)遵循尊重病人、保護(hù)隱私和細(xì)致觀察原則，D選項(xiàng)錯(cuò)誤，E選項(xiàng)不屬于原則。

28.ABCE

解析：壓瘡的預(yù)防措施包括增加翻身次數(shù)、使用減壓床墊、保持皮膚清潔干燥和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

29.ABCDE

解析：靜脈輸液時(shí)，常見并發(fā)癥包括空氣栓塞、靜脈炎、靜脈血栓、液體外滲和藥物過敏。

30.ABD

解析：夜班時(shí)應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注病情變化、醫(yī)囑執(zhí)行情況和環(huán)境安全，C選項(xiàng)過于具體，E選項(xiàng)不屬于重點(diǎn)關(guān)注內(nèi)容。

三、判斷題

31.×

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理不能自行修改，應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)。

32.×

解析：病人的自述癥狀屬于主觀資料，客觀資料是護(hù)士通過觀察獲得的。

33.√

解析：輸液速度應(yīng)根據(jù)病人病情調(diào)整，不能一概而論。

34.√

解析：護(hù)士在護(hù)理工作中應(yīng)保護(hù)病人的隱私，這是職業(yè)道德要求。

35.√

解析：無菌技術(shù)操作時(shí)，手臂應(yīng)保持在胸前位置，避免污染。

36.√

解析：護(hù)理評(píng)估的目的是為了制定護(hù)理措施，提高護(hù)理質(zhì)量。

37.√

解析：護(hù)理記錄應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整，這是基本要求。

38.√

解析：靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，病人最早出現(xiàn)的癥狀是心悸，隨后出現(xiàn)呼吸困難等。

39.√

解析：護(hù)士在溝通時(shí)應(yīng)使用非專業(yè)術(shù)語(yǔ)，方便病人理解。

40.√

解析：壓瘡的預(yù)防措施包括增加翻身次數(shù)和使用減壓床墊，其他選項(xiàng)均為輔助措施。

四、填空題

41.病情、心理狀態(tài)

解析：護(hù)理評(píng)估的目的是為了了解病人的病情和心理狀態(tài)，為制定護(hù)理措施提供依據(jù)。

42.病情、個(gè)體差異

解析：輸液速度應(yīng)根據(jù)病人的病情和個(gè)體差異調(diào)整，不能一概而論。

43.規(guī)范

解析：護(hù)理記錄應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、規(guī)范，符合相關(guān)要求。

44.核對(duì)

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循核對(duì)原則，確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性。

45.說話、咳嗽

解析：無菌技術(shù)操作時(shí)，應(yīng)避免說話和咳嗽，防止污染。

46.保護(hù)

解析：護(hù)理工作中，屬于“保護(hù)隱私”原則的是保護(hù)病人隱私，避免泄露。

47.主觀資料、客觀資料

解析：護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括主觀資料和客觀資料，兩者結(jié)合才能全面了解病人情況。

48.空氣栓塞、靜脈炎

解析：靜脈輸液時(shí)，屬于潛在并發(fā)癥的是空氣栓塞和靜脈炎，其他選項(xiàng)均為常見并發(fā)癥。

49.病情變化、醫(yī)囑執(zhí)行情況

解析：夜班時(shí)應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注病情變化和醫(yī)囑執(zhí)行情況，確保病人安全。

50.尊重病人、保護(hù)隱私、規(guī)范操作

解析：護(hù)理工作中應(yīng)遵循尊重病人、保護(hù)隱私和規(guī)范操作原則，提高護(hù)理質(zhì)量。

五、簡(jiǎn)答題

51.答：

①收集資料：包括主觀資料和客觀資料。

②分析資料：對(duì)收集到的資料