第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)老年護(hù)理第五章節(jié)題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在老年護(hù)理中，評(píng)估老年人營(yíng)養(yǎng)狀況時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)攝入情況？（）

A.體重指數(shù)（BMI）

B.血紅蛋白水平

C.三天膳食記錄

D.皮膚彈性

2.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，以下哪項(xiàng)因素不屬于Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)量表的核心評(píng)估內(nèi)容？（）

A.意識(shí)狀態(tài)

B.使用助行器

C.血壓波動(dòng)

D.既往跌倒史

3.長(zhǎng)期臥床老年人預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是？（）

A.定時(shí)更換體位

B.使用防壓瘡床墊

C.保持皮膚清潔干燥

D.以上都是

4.老年人便秘的主要原因不包括？（）

A.活動(dòng)量減少

B.飲水不足

C.纖維攝入過(guò)量

D.藥物副作用

5.老年人輕度認(rèn)知障礙（MCI）的核心特征是？（）

A.意識(shí)模糊

B.記憶力下降但未影響日常生活

C.情緒波動(dòng)

D.言語(yǔ)障礙

6.老年人睡眠障礙的主要類型不包括？（）

A.入睡困難

B.早醒

C.日間過(guò)度嗜睡

D.呼吸暫停綜合征

7.老年人高血壓管理中，首選的降壓藥物類別是？（）

A.利尿劑

B.β受體阻滯劑

C.鈣通道阻滯劑

D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）

8.老年人失禁護(hù)理中，以下哪項(xiàng)措施不屬于行為療法？（）

A.訓(xùn)練膀胱功能

B.使用導(dǎo)尿管

C.間歇性導(dǎo)尿

D.記錄排尿日記

9.老年人營(yíng)養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)因素不包括？（）

A.感覺(jué)減退

B.食欲下降

C.攝入高蛋白食物

D.慢性疾病

10.老年人疼痛評(píng)估中，以下哪項(xiàng)工具最適合非語(yǔ)言障礙患者？（）

A.數(shù)字疼痛評(píng)分（NRS）

B.面部表情疼痛量表（FPS-R）

C.視覺(jué)模擬評(píng)分（VAS）

D.醫(yī)護(hù)人員主觀判斷

11.老年人心理護(hù)理中，以下哪項(xiàng)措施最能緩解焦慮情緒？（）

A.長(zhǎng)時(shí)間獨(dú)處

B.鼓勵(lì)社交互動(dòng)

C.強(qiáng)制性活動(dòng)

D.忽視情緒變化

12.老年人跌倒后，以下哪項(xiàng)急救措施是錯(cuò)誤的？（）

A.立即扶起患者

B.檢查意識(shí)狀態(tài)

C.按摩受傷部位

D.記錄跌倒細(xì)節(jié)

13.老年人壓瘡護(hù)理中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)提示皮膚高風(fēng)險(xiǎn)？（）

A.皮膚發(fā)紅

B.皮膚完整

C.水腫

D.皮膚溫度正常

14.老年人尿路感染的主要癥狀不包括？（）

A.尿頻

B.尿急

C.腰痛

D.便秘

15.老年人認(rèn)知功能訓(xùn)練中，以下哪項(xiàng)活動(dòng)效果最差？（）

A.譜曲填詞

B.簡(jiǎn)單拼圖

C.重復(fù)觀看電視節(jié)目

D.數(shù)字記憶游戲

16.老年人骨質(zhì)疏松癥預(yù)防中，以下哪項(xiàng)措施效果最顯著？（）

A.飲食補(bǔ)鈣

B.運(yùn)動(dòng)鍛煉

C.攝入維生素D

D.以上都是

17.老年人呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理中，以下哪項(xiàng)措施錯(cuò)誤？（）

A.鼓勵(lì)深呼吸

B.頻繁使用吸氧裝置

C.保持室內(nèi)濕度

D.定時(shí)拍背

18.老年人營(yíng)養(yǎng)不良的評(píng)估指標(biāo)不包括？（）

A.體重變化

B.血清白蛋白水平

C.肌肉質(zhì)量

D.皮膚顏色

19.老年人跌倒預(yù)防中，以下哪項(xiàng)環(huán)境改造措施最有效？（）

A.移除地毯

B.加裝扶手

C.減少照明

D.鋪設(shè)防滑墊

20.老年人長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)中，以下哪項(xiàng)服務(wù)不屬于覆蓋范圍？（）

A.日常照護(hù)

B.醫(yī)療治療

C.康復(fù)訓(xùn)練

D.短期住宿

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.老年人營(yíng)養(yǎng)不良的常見(jiàn)原因包括？（）

A.消化功能減退

B.經(jīng)濟(jì)條件限制

C.食欲下降

D.藥物副作用

22.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，以下哪些因素會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)？（）

A.視力障礙

B.使用多種藥物

C.站立平衡能力差

D.環(huán)境濕滑

23.老年人壓瘡預(yù)防中，以下哪些措施是有效的？（）

A.定時(shí)翻身

B.使用減壓敷料

C.保持皮膚清潔

D.增加蛋白質(zhì)攝入

24.老年人認(rèn)知障礙的早期表現(xiàn)包括？（）

A.記憶力下降

B.定向力障礙

C.語(yǔ)言表達(dá)困難

D.情緒波動(dòng)

25.老年人睡眠障礙的干預(yù)措施包括？（）

A.建立規(guī)律作息

B.避免咖啡因攝入

C.使用安眠藥物

D.放松訓(xùn)練

26.老年人慢性病管理中，以下哪些因素需要重點(diǎn)關(guān)注？（）

A.血壓控制

B.血糖監(jiān)測(cè)

C.心理健康

D.營(yíng)養(yǎng)狀況

27.老年人跌倒后的急救處理包括？（）

A.檢查意識(shí)狀態(tài)

B.禁止隨意移動(dòng)受傷部位

C.拍打患者喚醒

D.記錄跌倒原因

28.老年人心理護(hù)理中，以下哪些措施有助于改善情緒？（）

A.鼓勵(lì)社交互動(dòng)

B.提供情感支持

C.忽視情緒變化

D.安排娛樂(lè)活動(dòng)

29.老年人營(yíng)養(yǎng)不良的評(píng)估工具包括？（）

A.Mini-NutritionalAssessment（MNA）

B.體重指數(shù)（BMI）

C.三天膳食記錄

D.醫(yī)護(hù)人員主觀判斷

30.老年人壓瘡護(hù)理中，以下哪些情況需要立即處理？（）

A.皮膚發(fā)紅

B.水皰形成

C.皮膚破潰

D.惡臭味

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.老年人跌倒后，若無(wú)明顯受傷應(yīng)立即恢復(fù)正?；顒?dòng)。

32.老年人便秘時(shí)，多喝水有助于緩解癥狀。

33.老年人認(rèn)知障礙只會(huì)影響記憶力，不會(huì)影響情緒。

34.老年人睡眠障礙可通過(guò)長(zhǎng)期使用安眠藥物解決。

35.老年人營(yíng)養(yǎng)不良只會(huì)導(dǎo)致體重下降，不會(huì)影響免疫功能。

36.老年人壓瘡預(yù)防中，保持皮膚干燥比定時(shí)翻身更重要。

37.老年人尿路感染的主要原因是細(xì)菌感染。

38.老年人骨質(zhì)疏松癥主要發(fā)生在絕經(jīng)后女性。

39.老年人呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理中，應(yīng)避免過(guò)度使用吸氧裝置。

40.老年人長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)可覆蓋所有醫(yī)療和非醫(yī)療服務(wù)。

四、填空題（共10空，每空1分）

41.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)量表滿分______分，得分______分以上提示高風(fēng)險(xiǎn)。

42.老年人壓瘡分為四期，其中______期表現(xiàn)為皮膚完整但出現(xiàn)紅斑，繼續(xù)受壓可發(fā)展至Ⅱ期。

43.老年人營(yíng)養(yǎng)不良的評(píng)估工具中，Mini-NutritionalAssessment（MNA）量表滿分______分，得分______分以下提示營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)。

44.老年人認(rèn)知障礙的早期表現(xiàn)之一是______，即近期記憶能力下降。

45.老年人睡眠障礙的常見(jiàn)類型包括______和______，后者表現(xiàn)為睡眠中呼吸暫停。

46.老年人高血壓管理中，首選的降壓藥物類別是______，因其具有保護(hù)心腎的作用。

47.老年人失禁護(hù)理中，行為療法包括______和______，前者通過(guò)訓(xùn)練膀胱功能改善控制力。

48.老年人骨質(zhì)疏松癥預(yù)防中，除了飲食補(bǔ)鈣，______也是重要的措施，因其能促進(jìn)鈣吸收。

49.老年人跌倒預(yù)防中，環(huán)境改造措施包括______和______，后者可減少地面濕滑風(fēng)險(xiǎn)。

50.老年人長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)通常覆蓋______和______，但不包括短期住院治療。

五、簡(jiǎn)答題（共20分）

51.簡(jiǎn)述老年人營(yíng)養(yǎng)不良的常見(jiàn)原因及干預(yù)措施。（5分）

52.結(jié)合實(shí)際案例，分析老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的三個(gè)主要維度及其意義。（5分）

53.老年人壓瘡預(yù)防中，如何通過(guò)護(hù)理措施降低風(fēng)險(xiǎn)？（5分）

54.老年人認(rèn)知障礙的早期表現(xiàn)有哪些？如何通過(guò)日常護(hù)理進(jìn)行干預(yù)？（5分）

六、案例分析題（共15分）

55.案例背景：76歲的獨(dú)居女性，近期因記憶力下降頻繁迷路，子女發(fā)現(xiàn)其家中多處物品掉落，皮膚出現(xiàn)紅腫。社區(qū)護(hù)士上門(mén)評(píng)估時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者血壓偏高，服用多種藥物，但飲食以流質(zhì)為主，活動(dòng)量少。

問(wèn)題：

（1）分析該患者的潛在風(fēng)險(xiǎn)（至少列出三種）。（5分）

（2）提出針對(duì)性的護(hù)理措施（包括預(yù)防跌倒、預(yù)防壓瘡、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)等方面）。（5分）

（3）總結(jié)該案例的護(hù)理要點(diǎn)及對(duì)社區(qū)護(hù)理工作的啟示。（5分）

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：三天膳食記錄最能反映長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)攝入情況，而體重指數(shù)（A）、血紅蛋白水平（B）和皮膚彈性（D）更多反映短期或急性營(yíng)養(yǎng)狀況。

2.C

解析：Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)量表的核心評(píng)估內(nèi)容包括意識(shí)狀態(tài)（A）、使用助行器（B）、步態(tài)障礙（未列出）和既往跌倒史（D），血壓波動(dòng)（C）不屬于該量表評(píng)估內(nèi)容。

3.D

解析：預(yù)防壓瘡需綜合多種措施，包括定時(shí)更換體位（A）、使用減壓床墊（B）和保持皮膚清潔干燥（C），故選D。

4.C

解析：老年人便秘的原因包括活動(dòng)量減少（A）、飲水不足（B）、藥物副作用（D）和纖維攝入不足，纖維攝入過(guò)量（C）不會(huì)導(dǎo)致便秘。

5.B

解析：MCI的核心特征是記憶力下降但未嚴(yán)重影響日常生活（B），其他選項(xiàng)如情緒波動(dòng)（C）或言語(yǔ)障礙（D）不是典型表現(xiàn)。

6.C

解析：日間過(guò)度嗜睡（C）屬于嗜睡癥范疇，不屬于睡眠障礙的主要類型，其他選項(xiàng)如入睡困難（A）、早醒（B）和呼吸暫停綜合征（D）是常見(jiàn)睡眠障礙。

7.D

解析：ACEI類藥物（如卡托普利）是老年人高血壓管理的首選，因其具有保護(hù)心腎的作用（根據(jù)《高血壓防治指南》）。

8.B

解析：行為療法包括訓(xùn)練膀胱功能（A）、間歇性導(dǎo)尿（C）和記錄排尿日記（D），使用導(dǎo)尿管（B）屬于醫(yī)療干預(yù)而非行為療法。

9.C

解析：老年人營(yíng)養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)因素包括消化功能減退（A）、食欲下降（B）和慢性疾?。―），攝入高蛋白食物（C）是健康飲食，不會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。

10.B

解析：面部表情疼痛量表（FPS-R）（B）適合非語(yǔ)言障礙患者，數(shù)字疼痛評(píng)分（NRS）（A）和視覺(jué)模擬評(píng)分（VAS）（C）需要一定理解能力，醫(yī)護(hù)人員主觀判斷（D）不可靠。

11.B

解析：鼓勵(lì)社交互動(dòng)（B）能有效緩解焦慮情緒，獨(dú)處（A）、強(qiáng)制活動(dòng)（C）或忽視情緒（D）反而會(huì)加重焦慮。

12.A

解析：跌倒后應(yīng)先檢查患者意識(shí)狀態(tài)（B）、禁止隨意移動(dòng)受傷部位（C）、記錄跌倒細(xì)節(jié)（D），立即扶起患者（A）可能導(dǎo)致二次傷害。

13.C

解析：水腫（C）提示液體潴留，是皮膚高風(fēng)險(xiǎn)的指標(biāo)，其他選項(xiàng)如發(fā)紅（A）或皮膚溫度正常（D）不一定提示高風(fēng)險(xiǎn)。

14.D

解析：便秘（D）不是尿路感染的癥狀，尿頻（A）、尿急（B）和腰痛（C）是典型癥狀（根據(jù)《泌尿系統(tǒng)疾病診療指南》）。

15.C

解析：重復(fù)觀看電視節(jié)目（C）缺乏認(rèn)知刺激，效果最差，譜曲填詞（A）、拼圖（B）和數(shù)字記憶游戲（D）能促進(jìn)認(rèn)知功能。

16.D

解析：預(yù)防骨質(zhì)疏松需綜合措施，包括飲食補(bǔ)鈣（A）、運(yùn)動(dòng)鍛煉（B）和維生素D攝入（C），故選D。

17.B

解析：頻繁使用吸氧裝置（B）可能導(dǎo)致氧中毒，其他措施如鼓勵(lì)深呼吸（A）、保持濕度（C）和拍背（D）是正確做法。

18.D

解析：營(yíng)養(yǎng)不良的評(píng)估指標(biāo)包括體重變化（A）、血清白蛋白水平（B）和肌肉質(zhì)量（C），皮膚顏色（D）與營(yíng)養(yǎng)狀況無(wú)直接關(guān)系。

19.B

解析：加裝扶手（B）能有效預(yù)防跌倒，移除地毯（A）、減少照明（C）或鋪設(shè)防滑墊（D）效果相對(duì)較差。

20.B

解析：長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)通常覆蓋日常照護(hù)（A）、康復(fù)訓(xùn)練（C）和短期住宿（D），但不包括醫(yī)療服務(wù)（B）。

二、多選題

21.ABCD

解析：老年人營(yíng)養(yǎng)不良的原因包括消化功能減退（A）、經(jīng)濟(jì)條件限制（B）、食欲下降（C）和藥物副作用（D）。

22.ABC

解析：增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)的因素包括視力障礙（A）、使用多種藥物（B）和站立平衡能力差（C），環(huán)境濕滑（D）是環(huán)境因素，非個(gè)體因素。

23.ABCD

解析：壓瘡預(yù)防措施包括定時(shí)翻身（A）、使用減壓敷料（B）、保持皮膚清潔（C）和增加蛋白質(zhì)攝入（D）。

24.ABC

解析：認(rèn)知障礙的早期表現(xiàn)包括記憶力下降（A）、定向力障礙（B）和語(yǔ)言表達(dá)困難（C），情緒波動(dòng)（D）可能是伴隨癥狀，非典型表現(xiàn)。

25.ABD

解析：睡眠障礙干預(yù)措施包括建立規(guī)律作息（A）、避免咖啡因攝入（B）和放松訓(xùn)練（D），長(zhǎng)期使用安眠藥物（C）有依賴風(fēng)險(xiǎn)，非首選。

26.ABCD

解析：慢性病管理需關(guān)注血壓控制（A）、血糖監(jiān)測(cè)（B）、心理健康（C）和營(yíng)養(yǎng)狀況（D）。

27.AB

解析：跌倒后急救處理包括檢查意識(shí)狀態(tài)（A）和禁止隨意移動(dòng)受傷部位（B），拍打患者（C）無(wú)效，記錄原因（D）非急救措施。

28.ABD

解析：改善情緒的措施包括鼓勵(lì)社交互動(dòng)（A）、提供情感支持（B）和安排娛樂(lè)活動(dòng)（D），忽視情緒（C）會(huì)加重問(wèn)題。

29.ABC

解析：營(yíng)養(yǎng)不良評(píng)估工具包括Mini-NutritionalAssessment（MNA）（A）、體重指數(shù)（BMI）（B）和三天膳食記錄（C），醫(yī)護(hù)人員主觀判斷（D）不可靠。

30.BCD

解析：需立即處理的壓瘡情況包括水皰形成（B）、皮膚破潰（C）和惡臭味（D），皮膚發(fā)紅（A）可能是早期預(yù)警，但未必需立即處理。

三、判斷題

31.×

解析：跌倒后若無(wú)明顯受傷仍需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，不宜立即恢復(fù)正常活動(dòng)，可能存在未發(fā)現(xiàn)的損傷。

32.√

解析：多喝水有助于緩解便秘，因水分能軟化糞便，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。

33.×

解析：認(rèn)知障礙不僅影響記憶力，還可導(dǎo)致情緒波動(dòng)、行為改變等。

34.×

解析：睡眠障礙應(yīng)優(yōu)先通過(guò)非藥物方法干預(yù)，長(zhǎng)期使用安眠藥物有依賴風(fēng)險(xiǎn)。

35.×

解析：營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)降低免疫功能，導(dǎo)致感染風(fēng)險(xiǎn)增加。

36.×

解析：預(yù)防壓瘡需綜合措施，定時(shí)翻身（A）和保持皮膚清潔（B）同等重要。

37.√

解析：尿路感染主要由細(xì)菌感染引起，需抗生素治療。

38.×

解析：老年人骨質(zhì)疏松癥男女均會(huì)發(fā)生，女性因絕經(jīng)后雌激素水平下降風(fēng)險(xiǎn)更高，但男性也可能因鈣攝入不足等因素患病。

39.√

解析：過(guò)度使用吸氧裝置可能導(dǎo)致氧中毒，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

40.×

解析：長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)通常不覆蓋所有服務(wù)，如醫(yī)療服務(wù)和短期住院治療可能需額外付費(fèi)。

四、填空題

41.12；6

解析：Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)量表滿分12分，得分6分以上提示高風(fēng)險(xiǎn)（根據(jù)《跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估指南》）。

42.Ⅰ

解析：Ⅰ期壓瘡表現(xiàn)為皮膚完整但出現(xiàn)紅斑，繼續(xù)受壓可發(fā)展至Ⅱ期。

43.100；24

解析：Mini-NutritionalAssessment（MNA）量表滿分100分，得分24分以下提示營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)。

44.近期記憶能力下降

解析：認(rèn)知障礙的早期表現(xiàn)之一是近期記憶能力下降，如忘記剛發(fā)生的事。

45.睡眠障礙；睡眠呼吸暫停

解析：睡眠障礙包括睡眠障礙（如失眠）和睡眠呼吸暫停（如打鼾、呼吸暫停）。

46.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）

解析：ACEI類藥物（如卡托普利）是高血壓管理首選，因其具有保護(hù)心腎的作用。

47.訓(xùn)練膀胱功能；行為療法

解析：失禁護(hù)理的行為療法包括訓(xùn)練膀胱功能（如定時(shí)排尿）和行為療法（如盆底肌鍛煉）。

48.運(yùn)動(dòng)鍛煉

解析：骨質(zhì)疏松癥預(yù)防中，運(yùn)動(dòng)鍛煉能增強(qiáng)骨密度，與飲食補(bǔ)鈣（47題）和維生素D攝入（48題）同樣重要。

49.加裝扶手；保持地面干燥

解析：跌倒預(yù)防的環(huán)境改造措施包括加裝扶手（如樓梯、浴室）和保持地面干燥（避免濕滑）。

50.日常照護(hù)；康復(fù)訓(xùn)練

解析：長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)通常覆蓋日常照護(hù)（如協(xié)助進(jìn)食、穿衣）和康復(fù)訓(xùn)練（如物理治療），但不包括醫(yī)療服務(wù)。

五、簡(jiǎn)答題

51.

答：老年人營(yíng)養(yǎng)不良的常見(jiàn)原因包括：①消化功能減退（如咀嚼、吞咽困難）；②食欲下降（如味覺(jué)減退、藥物副作用）；③經(jīng)濟(jì)條件限制（如購(gòu)買(mǎi)力不足）；④慢性疾?。ㄈ缣悄虿　⒛I?。?。干預(yù)措施包括