第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理師三基考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在給患者進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線、腫脹、發(fā)熱、疼痛，應(yīng)首先考慮的是：

（）A.輸液速度過快

（）B.靜脈炎

（）C.過敏反應(yīng)

（）D.液體滲出

2.為患者測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應(yīng)立即采取的措施是：

（）A.用口吹咬碎玻璃

（）B.用溫水漱口

（）C.用棉簽蘸取生理鹽水擦拭口腔

（）D.立即漱口并報告醫(yī)生

3.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士給予止痛藥后，應(yīng)重點觀察患者的：

（）A.生命體征變化

（）B.睡眠質(zhì)量改善情況

（）C.藥物不良反應(yīng)

（）D.疼痛緩解程度

4.靜脈輸液時，造成液體滴速過快的原因不包括：

（）A.輸液管扭曲

（）B.針頭堵塞

（）C.輸液瓶位置過高

（）D.患者肢體位置不當(dāng)

5.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，下列操作錯誤的是：

（）A.用漱口液漱口時由內(nèi)向外擦洗

（）B.用開口器協(xié)助張口時，應(yīng)從患者臼齒處放入

（）C.為昏迷患者擦洗時，動作應(yīng)輕柔

（）D.擦洗順序為：上頜-下頜-口角-咽喉部

6.患者因腹瀉導(dǎo)致體液丟失，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先觀察的體征是：

（）A.皮膚彈性

（）B.呼吸頻率

（）C.瞳孔大小

（）D.皮膚顏色

7.護(hù)士小王在晨間交班時，發(fā)現(xiàn)患者張某的血壓較前升高，首先應(yīng)：

（）A.立即報告醫(yī)生并準(zhǔn)備降壓藥物

（）B.告知患者可能是因為情緒激動

（）C.重新測量血壓，確認(rèn)是否準(zhǔn)確

（）D.觀察患者有無頭痛、頭暈等癥狀

8.為患者進(jìn)行肌肉注射時，為減少疼痛，進(jìn)針的角度應(yīng)為：

（）A.10°～15°

（）B.15°～30°

（）C.30°～40°

（）D.45°～60°

9.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容有疑問，正確的做法是：

（）A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.向患者解釋醫(yī)囑內(nèi)容

（）C.與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑

（）D.請同事幫忙確認(rèn)醫(yī)囑

10.患者因發(fā)熱需要物理降溫，以下哪種方法不屬于物理降溫范疇：

（）A.頭部放置冰袋

（）B.溫水擦浴

（）C.蒸汽吸入

（）D.口服退熱藥

11.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時，發(fā)現(xiàn)患者鼻導(dǎo)管處有少量出血，應(yīng)首先采取的措施是：

（）A.告知患者忍耐一下

（）B.立即停止氧氣吸入

（）C.用無菌棉簽按壓鼻孔

（）D.調(diào)整鼻導(dǎo)管插入深度

12.患者張某，女，68歲，因心力衰竭入院，護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)端坐呼吸、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)首先考慮：

（）A.肺炎

（）B.肺水腫

（）C.心力衰竭加重

（）D.胸腔積液

13.為患者進(jìn)行留置導(dǎo)尿術(shù)時，為預(yù)防尿路感染，以下哪項操作錯誤：

（）A.嚴(yán)格無菌操作

（）B.定期更換尿袋

（）C.每日用消毒液沖洗尿道

（）D.保持會陰部清潔干燥

14.患者因長期臥床導(dǎo)致壓瘡，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意：

（）A.定期更換體位

（）B.保持局部清潔干燥

（）C.使用氣墊床

（）D.以上都是

15.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時，為促進(jìn)藥液吸收，應(yīng)采取的體位是：

（）A.仰臥位

（）B.左側(cè)臥位

（）C.右側(cè)臥位

（）D.膝胸臥位

16.患者因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，護(hù)士在搬運過程中應(yīng)注意：

（）A.保持患者身體平直

（）B.使用擔(dān)架搬運

（）C.用枕頭墊在骨折部位

（）D.以上都是

17.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作前，向患者解釋操作的目的和過程，主要目的是：

（）A.減少患者的焦慮情緒

（）B.提高患者的依從性

（）C.展現(xiàn)護(hù)士的專業(yè)素養(yǎng)

（）D.以上都是

18.患者張某，男，45歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院，護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸深快、有爛蘋果味，應(yīng)首先考慮：

（）A.脫水

（）B.酮癥酸中毒

（）C.肺炎

（）D.肝炎

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅色條紋，應(yīng)首先考慮：

（）A.輸液速度過快

（）B.靜脈炎

（）C.過敏反應(yīng)

（）D.液體滲出

20.患者因長期使用抗生素導(dǎo)致真菌感染，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意：

（）A.保持皮膚黏膜完整性

（）B.注意手衛(wèi)生

（）C.定期監(jiān)測真菌感染指標(biāo)

（）D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容有疑問，正確的做法是：

（）A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.向患者解釋醫(yī)囑內(nèi)容

（）C.與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑

（）D.請同事幫忙確認(rèn)醫(yī)囑

22.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)注意哪些事項：

（）A.患者張口時，用紗布裹住舌面擦拭

（）B.擦洗順序為：上頜-下頜-口角-咽喉部

（）C.擦洗時動作應(yīng)輕柔，避免損傷黏膜

（）D.擦洗完畢后，用清水漱口

23.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時，應(yīng)注意哪些事項：

（）A.檢查氧氣裝置是否完好

（）B.根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量

（）C.觀察患者用氧情況

（）D.定期更換氧氣裝置

24.患者張某，女，68歲，因心力衰竭入院，護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)端坐呼吸、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)采取哪些措施：

（）A.立即停止輸液

（）B.患者取半臥位

（）C.給予高流量氧氣吸入

（）D.給予利尿劑

25.為患者進(jìn)行留置導(dǎo)尿術(shù)時，為預(yù)防尿路感染，應(yīng)注意哪些事項：

（）A.嚴(yán)格無菌操作

（）B.定期更換尿袋

（）C.每日用消毒液沖洗尿道

（）D.保持會陰部清潔干燥

26.護(hù)士在護(hù)理過程中，如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生：

（）A.定期更換體位

（）B.保持局部清潔干燥

（）C.使用氣墊床

（）D.患者穿寬松的衣物

27.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時，應(yīng)注意哪些事項：

（）A.檢查灌腸液是否溫度適宜

（）B.控制灌腸速度

（）C.觀察患者排便情況

（）D.灌腸完畢后，協(xié)助患者清潔會陰

28.護(hù)士在搬運患者時，應(yīng)注意哪些事項：

（）A.保持患者身體平直

（）B.使用擔(dān)架搬運

（）C.用枕頭墊在骨折部位

（）D.搬運過程中動作要協(xié)調(diào)

29.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅色條紋，應(yīng)采取哪些措施：

（）A.立即停止輸液

（）B.用硫酸鎂濕敷

（）C.報告醫(yī)生

（）D.按摩輸液部位

30.護(hù)士在護(hù)理過程中，如何預(yù)防醫(yī)院感染：

（）A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生

（）B.定期消毒醫(yī)療器械

（）C.保持病房通風(fēng)

（）D.患者佩戴口罩

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容有疑問，可以立即執(zhí)行醫(yī)囑。（）

32.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，用漱口液漱口時由內(nèi)向外擦洗。（）

33.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時，發(fā)現(xiàn)患者鼻導(dǎo)管處有少量出血，應(yīng)立即停止氧氣吸入。（）

34.患者張某，女，68歲，因心力衰竭入院，護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)端坐呼吸、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)首先考慮肺水腫。（）

35.為患者進(jìn)行留置導(dǎo)尿術(shù)時，為預(yù)防尿路感染，應(yīng)每日用消毒液沖洗尿道。（）

36.護(hù)士在護(hù)理過程中，為預(yù)防壓瘡的發(fā)生，應(yīng)定期更換體位。（）

37.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時，為促進(jìn)藥液吸收，應(yīng)采取仰臥位。（）

38.患者因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，護(hù)士在搬運過程中應(yīng)注意保持患者身體平直。（）

39.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作前，向患者解釋操作的目的和過程，主要目的是展現(xiàn)護(hù)士的專業(yè)素養(yǎng)。（）

40.患者張某，男，45歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院，護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸深快、有爛蘋果味，應(yīng)首先考慮脫水。（）

四、填空題（共10空，每空1分）

41.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)，__________，確保患者安全。

42.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)注意患者的口腔黏膜情況，__________，避免損傷黏膜。

43.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時，應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量，__________，確?；颊哂醚醢踩?。

44.患者張某，女，68歲，因心力衰竭入院，護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)端坐呼吸、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)首先考慮__________，并采取相應(yīng)的措施。

45.為患者進(jìn)行留置導(dǎo)尿術(shù)時，為預(yù)防尿路感染，應(yīng)__________，避免污染尿路。

46.護(hù)士在護(hù)理過程中，為預(yù)防壓瘡的發(fā)生，應(yīng)__________，避免局部組織長期受壓。

47.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時，應(yīng)根據(jù)患者的病情選擇合適的灌腸液，__________，確?；颊呤孢m。

48.護(hù)士在搬運患者時，應(yīng)注意患者的病情和體重，選擇合適的搬運方式，__________，確?；颊甙踩?。

49.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)觀察患者的輸液反應(yīng)，__________，確?；颊咻斠喊踩?。

50.護(hù)士在護(hù)理過程中，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，__________，預(yù)防醫(yī)院感染。

五、簡答題（共25分）

51.簡述靜脈輸液時，如何預(yù)防液體滴速過快。（5分）

52.簡述為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的注意事項。（5分）

53.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時，應(yīng)注意哪些事項。（5分）

54.簡述護(hù)士在護(hù)理過程中，如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生。（5分）

55.簡述護(hù)士在搬運患者時，應(yīng)注意哪些事項。（5分）

六、案例分析題（共20分）

56.患者李某，男，70歲，因腦出血入院，護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識模糊、躁動不安、體溫升高等癥狀，請分析可能的原因，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。（10分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.B

2.D

3.D

4.B

5.A

6.A

7.C

8.C

9.C

10.D

11.C

12.B

13.C

14.D

15.B

16.B

17.D

18.B

19.B

20.D

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.BC

22.BCD

23.ABCD

24.ABCD

25.ABD

26.ABCD

27.ABCD

28.ABD

29.AC

30.ABCD

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

32.√

33.×

34.√

35.×

36.√

37.×

38.√

39.×

40.×

四、填空題（共10空，每空1分）

41.控制輸液速度

42.避免過力擦拭

43.觀察患者用氧情況

44.肺水腫

45.保持會陰部清潔干燥

46.定期更換體位

47.控制灌腸速度

48.協(xié)調(diào)搬運

49.觀察患者輸液反應(yīng)

50.預(yù)防醫(yī)院感染

五、簡答題（共25分）

51.答：靜脈輸液時，為預(yù)防液體滴速過快，護(hù)士應(yīng)注意以下幾點：

①插入針頭時，應(yīng)選擇合適的靜脈，避免過粗或過細(xì)的靜脈；

②固定針頭時，應(yīng)使用透明敷料，避免針頭移位；

③根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)，控制輸液速度；

④觀察患者的輸液反應(yīng)，如出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀，應(yīng)立即減慢輸液速度或停止輸液。

解析：本題考查培訓(xùn)中“靜脈輸液”模塊的內(nèi)容。預(yù)防液體滴速過快，需要從插入針頭、固定針頭、控制輸液速度、觀察輸液反應(yīng)等多個方面進(jìn)行考慮，確?；颊甙踩?。

52.答：為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的注意事項包括：

①患者張口時，用紗布裹住舌面擦拭，避免損傷黏膜；

②擦洗順序為：上頜-下頜-口角-咽喉部，確保清潔徹底；

③擦洗時動作應(yīng)輕柔，避免損傷黏膜；

④擦洗完畢后，用清水漱口，去除殘留的漱口液。

解析：本題考查培訓(xùn)中“口腔護(hù)理”模塊的內(nèi)容?？谇蛔o(hù)理時，應(yīng)注意患者的口腔黏膜情況，避免過力擦拭，選擇合適的擦洗順序，確保清潔徹底，并去除殘留的漱口液，提高患者的舒適度。

53.答：護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時，應(yīng)注意以下事項：

①檢查氧氣裝置是否完好，確保氧氣供應(yīng)安全；

②根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量，確?；颊哂醚醢踩?；

③觀察患者用氧情況，如出現(xiàn)呼吸困難、紫紺等癥狀，應(yīng)立即調(diào)整氧流量或停止用氧；

④定期更換氧氣裝置，確保氧氣質(zhì)量。

解析：本題考查培訓(xùn)中“氧氣吸入”模塊的內(nèi)容。氧氣吸入時，應(yīng)注意氧氣裝置的完好性，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量，觀察患者用氧情況，并定期更換氧氣裝置，確?；颊哂醚醢踩?。

54.答：護(hù)士在護(hù)理過程中，為預(yù)防壓瘡的發(fā)生，應(yīng)注意以下事項：

①定期更換體位，避免局部組織長期受壓；

②保持局部清潔干燥，避免潮濕刺激；

③使用氣墊床，減輕局部壓力；

④患者穿寬松的衣物，避免摩擦刺激。

解析：本題考查培訓(xùn)中“壓瘡預(yù)防”模塊的內(nèi)容。預(yù)防壓瘡的發(fā)生，需要從定期更換體位、保持局部清潔干燥、使用氣墊床、患者穿寬松的衣物等多個方面進(jìn)行考慮，減輕局部壓力，避免潮濕刺激，提高患者的舒適度。

55.答：護(hù)士在搬運患者時，應(yīng)注意以下事項：

①觀察患者的病情和體重，選擇合適的搬運方式；

②協(xié)調(diào)搬運，確保搬運過程中動作協(xié)調(diào)，避免損傷患者；

③保持患者身體平直，避免扭曲或扭轉(zhuǎn)；

④使用擔(dān)架搬運時，應(yīng)確保擔(dān)架平穩(wěn)，避免晃動。

解析：本題考查培訓(xùn)中“患者搬運”模塊的內(nèi)容。搬運患者時，應(yīng)注意患者的病情和體重，選擇合適的搬運方式，協(xié)調(diào)搬運，保持患者身體平直，確保擔(dān)架平穩(wěn)，避免損傷患者，提高患者的舒適度。

六、案例分析題（共20分）

56.