2025年消毒管理規(guī)范試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.根據(jù)2025年修訂的《消毒管理辦法》，下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒工作的直接責(zé)任主體？A.醫(yī)院感染管理部門B.臨床科室負(fù)責(zé)人C.消毒供應(yīng)中心（CSSD）D.后勤保障部門答案：D解析：《消毒管理辦法》第三章第十三條明確規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床科室、消毒供應(yīng)中心及醫(yī)院感染管理部門為消毒工作直接責(zé)任主體，后勤保障部門負(fù)責(zé)設(shè)施維護(hù)，不直接承擔(dān)消毒責(zé)任。2.對(duì)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）污染的診療器械進(jìn)行浸泡消毒時(shí)，使用含氯消毒劑的有效氯濃度應(yīng)不低于：A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：C解析：《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范（2023版）》4.3.2條規(guī)定，對(duì)多重耐藥菌污染的器械，含氯消毒劑有效氯濃度需≥1000mg/L，作用時(shí)間≥30分鐘。3.下列哪種情況無需進(jìn)行終末消毒？A.新冠肺炎確診患者出院后病房B.結(jié)核分枝桿菌陽性患者使用的支氣管鏡C.普通感冒患者出院后床位單元D.感染性腹瀉患者使用過的便盆答案：C解析：終末消毒適用于感染性疾病患者（包括傳染病、耐藥菌感染）離開后對(duì)其居住或使用環(huán)境的消毒，普通感冒屬于自限性疾病，無需終末消毒（《醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制基本制度（2025修訂）》第七章）。4.紫外線消毒燈的輻照強(qiáng)度監(jiān)測(cè)頻率應(yīng)為：A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次答案：C解析：《消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)規(guī)定（2024）》附件3要求，紫外線消毒燈使用中輻照強(qiáng)度監(jiān)測(cè)每半年1次，新燈使用前需檢測(cè)≥90μW/cm2，使用中≥70μW/cm2。5.關(guān)于消毒產(chǎn)品進(jìn)貨查驗(yàn)，下列哪項(xiàng)不符合2025年規(guī)范要求？A.查驗(yàn)國(guó)產(chǎn)消毒產(chǎn)品的《消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證》B.進(jìn)口消毒產(chǎn)品需提供報(bào)關(guān)單及境外生產(chǎn)企業(yè)資質(zhì)證明C.僅保留最近3個(gè)月的索證材料D.對(duì)首次采購(gòu)的產(chǎn)品需留存安全評(píng)價(jià)報(bào)告復(fù)印件答案：C解析：《消毒產(chǎn)品管理辦法（2025）》第二十一條規(guī)定，進(jìn)貨查驗(yàn)材料需保存至產(chǎn)品使用完畢后至少2年，而非僅3個(gè)月。6.新生兒暖箱內(nèi)表面的日常消毒應(yīng)首選：A.75%乙醇擦拭B.含氯消毒劑（500mg/L）擦拭C.過氧乙酸噴霧D.紫外線照射答案：A解析：《兒科醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控指南（2025）》5.2.3條指出，新生兒暖箱內(nèi)表面需每日用75%乙醇擦拭，避免刺激性消毒劑對(duì)嬰兒皮膚的損傷。7.對(duì)呼吸機(jī)管道進(jìn)行高水平消毒時(shí)，首選的消毒方法是：A.壓力蒸汽滅菌B.2%戊二醛浸泡10小時(shí)C.環(huán)氧乙烷氣體滅菌D.酸性氧化電位水流動(dòng)沖洗3分鐘答案：D解析：《呼吸治療設(shè)備消毒規(guī)范（2023）》6.1.2條規(guī)定，呼吸機(jī)管道高水平消毒首選酸性氧化電位水（有效氯60-80mg/L）流動(dòng)沖洗≥3分鐘，或含氯消毒劑（1000mg/L）浸泡30分鐘。8.下列哪項(xiàng)不屬于消毒效果評(píng)價(jià)的生物指示物？A.枯草桿菌黑色變種芽胞（ATCC9372）B.大腸桿菌（8099）C.白色念珠菌（ATCC10231）D.嗜熱脂肪桿菌芽胞（ATCC7953）答案：B解析：生物指示物需選擇對(duì)消毒因子抗力較強(qiáng)的微生物，大腸桿菌為繁殖體，通常作為消毒效果驗(yàn)證的指示菌而非評(píng)價(jià)指示物（《消毒效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（2024）》3.2）。9.口腔科高速手機(jī)的處理流程正確的是：A.使用后→清水沖洗→酶洗→干燥→包裝→滅菌B.使用后→含氯消毒劑浸泡→清水沖洗→干燥→包裝→滅菌C.使用后→機(jī)械清洗→超聲清洗→潤(rùn)滑→包裝→滅菌D.使用后→酒精擦拭→酶洗→干燥→包裝→滅菌答案：C解析：《口腔器械消毒滅菌技術(shù)操作規(guī)范（2025）》4.3條規(guī)定，高速手機(jī)需先進(jìn)行機(jī)械清洗（去除可見污染物），再超聲清洗（去除隱蔽部位污染物），隨后潤(rùn)滑（保護(hù)軸承），最后包裝滅菌。10.醫(yī)療廢物暫存處地面的日常消毒應(yīng)使用有效氯濃度為：A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：C解析：《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則（2025）》第十二條規(guī)定，醫(yī)療廢物暫存處地面需每日用1000mg/L含氯消毒劑擦拭，污染時(shí)增至2000mg/L。11.下列哪種情況屬于過度消毒？A.門診候診區(qū)地面每日2次500mg/L含氯消毒劑擦拭B.普通病房床頭柜每日1次75%乙醇擦拭C.非感染患者使用后的血壓計(jì)袖帶用紫外線照射30分鐘D.新生兒病室空氣采用500mg/L含氯消毒劑噴霧消毒答案：D解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境清潔消毒指南（2024）》3.1.2條明確禁止對(duì)新生兒病室空氣進(jìn)行化學(xué)消毒劑噴霧消毒，此類環(huán)境應(yīng)首選自然通風(fēng)或循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī)。12.低溫等離子滅菌器的生物監(jiān)測(cè)應(yīng)使用：A.嗜熱脂肪桿菌芽胞B.枯草桿菌黑色變種芽胞C.白色念珠菌D.短小桿菌芽胞答案：B解析：《低溫滅菌技術(shù)規(guī)范（2023）》5.3.1條規(guī)定，低溫等離子滅菌需使用枯草桿菌黑色變種芽胞（ATCC9372）作為生物指示物，因其對(duì)等離子體的抗力與被滅菌物品上的微生物相當(dāng)。13.手衛(wèi)生依從性監(jiān)測(cè)中，“接觸患者周圍環(huán)境后”的典型場(chǎng)景不包括：A.整理患者床單位B.調(diào)整輸液架高度C.為患者測(cè)量血壓后D.清潔床頭柜表面答案：C解析：“接觸患者周圍環(huán)境后”指接觸患者無直接接觸的物體表面（如床欄、床頭柜），而測(cè)量血壓屬于“接觸患者體液暴露后”（《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范（2025）》附錄A）。14.對(duì)血液透析機(jī)進(jìn)行水路消毒時(shí)，過氧乙酸的常用濃度是：A.0.1%B.0.2%C.0.5%D.1.0%答案：B解析：《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作流程（2025）》8.4.3條規(guī)定，血液透析機(jī)水路消毒首選0.2%過氧乙酸，循環(huán)消毒30分鐘，可有效殺滅分枝桿菌等病原微生物。15.下列哪項(xiàng)不符合消毒產(chǎn)品標(biāo)簽說明書要求？A.標(biāo)注“經(jīng)檢測(cè)對(duì)新冠病毒滅活率99.99%”B.注明“適用于皮膚消毒，稀釋后使用”C.僅標(biāo)注“某公司研制”未標(biāo)明生產(chǎn)企業(yè)D.標(biāo)注“有效期24個(gè)月，開封后60天內(nèi)使用”答案：C解析：《消毒產(chǎn)品標(biāo)簽說明書管理規(guī)范（2024）》第五條規(guī)定，標(biāo)簽必須標(biāo)明生產(chǎn)企業(yè)名稱、地址，僅標(biāo)注“研制”單位不符合要求。16.壓力蒸汽滅菌器的物理監(jiān)測(cè)應(yīng)：A.每鍋次進(jìn)行B.每日進(jìn)行1次C.每周進(jìn)行1次D.每月進(jìn)行1次答案：A解析：《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第3部分：清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)（2025）》4.4.1條規(guī)定，壓力蒸汽滅菌物理監(jiān)測(cè)需每鍋次記錄溫度、壓力、時(shí)間等參數(shù)。17.對(duì)朊病毒污染的器械，應(yīng)先使用哪種溶液浸泡？A.1mol/L氫氧化鈉B.500mg/L含氯消毒劑C.75%乙醇D.2%戊二醛答案：A解析：《特殊病原體感染防控指南（2025）》6.2.1條規(guī)定，朊病毒污染器械需先在1mol/L氫氧化鈉溶液中浸泡1小時(shí)，再進(jìn)行壓力蒸汽滅菌（134℃，18分鐘）。18.內(nèi)鏡清洗消毒室的通風(fēng)換氣次數(shù)應(yīng)不低于：A.10次/小時(shí)B.15次/小時(shí)C.20次/小時(shí)D.25次/小時(shí)答案：B解析：《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范（2023）》3.3.2條規(guī)定，清洗消毒室需保持良好通風(fēng)，換氣次數(shù)≥15次/小時(shí)，防止消毒劑氣溶膠積聚。19.下列哪種消毒劑不能用于黏膜消毒？A.0.05%碘伏B.3%過氧化氫C.2%氯己定D.500mg/L含氯消毒劑答案：D解析：《黏膜消毒應(yīng)用指南（2024）》2.1條明確，含氯消毒劑（≥500mg/L）對(duì)黏膜有刺激性，禁止直接用于黏膜消毒；0.05%碘伏、3%過氧化氫（稀釋后）、2%氯己定可用于口腔、陰道等黏膜。20.消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)報(bào)告的有效期為：A.1年B.2年C.3年D.4年答案：B解析：《消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)規(guī)定（2024）》第九條規(guī)定，衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)報(bào)告有效期為2年，期間產(chǎn)品配方、工藝等未變更的無需重新評(píng)價(jià)。二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列屬于高度危險(xiǎn)性物品的有：A.手術(shù)刀片B.胃鏡活檢鉗C.導(dǎo)尿管D.壓舌板E.腹腔鏡答案：ABCE解析：高度危險(xiǎn)性物品需進(jìn)入無菌組織或血管，包括手術(shù)器械（A）、活檢鉗（B）、導(dǎo)尿管（C）、腹腔鏡（E）；壓舌板僅接觸黏膜，屬于中度危險(xiǎn)性物品（《醫(yī)療器械分類與消毒要求（2025）》）。2.關(guān)于紫外線消毒的注意事項(xiàng)，正確的有：A.消毒時(shí)環(huán)境相對(duì)濕度≤60%B.照射時(shí)間從開燈后5-7分鐘開始計(jì)時(shí)C.燈管表面每周用75%乙醇擦拭D.消毒后需開窗通風(fēng)30分鐘E.有人情況下可使用循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī)答案：ABCE解析：紫外線消毒時(shí)濕度＞60%會(huì)影響效果（A正確）；燈管需預(yù)熱穩(wěn)定后計(jì)時(shí)（B正確）；表面清潔可避免灰塵遮擋（C正確）；循環(huán)風(fēng)紫外線消毒機(jī)允許有人時(shí)使用（E正確）；消毒后無需強(qiáng)制通風(fēng)（D錯(cuò)誤）（《紫外線消毒技術(shù)規(guī)范（2023）》）。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)需對(duì)哪些人員進(jìn)行消毒知識(shí)培訓(xùn)？A.新入職護(hù)士B.保潔人員C.實(shí)習(xí)醫(yī)生D.設(shè)備維修人員E.患者家屬答案：ABCD解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控培訓(xùn)管理辦法（2025）》第四條規(guī)定，所有直接或間接接觸診療環(huán)境的人員（包括醫(yī)護(hù)、保潔、實(shí)習(xí)人員、維修人員）均需接受消毒培訓(xùn)；患者家屬不屬于培訓(xùn)對(duì)象（E錯(cuò)誤）。4.下列哪些情況需進(jìn)行消毒效果的生物監(jiān)測(cè)？A.新啟用的壓力蒸汽滅菌器B.更換紫外線燈管后C.低溫等離子滅菌器連續(xù)使用100鍋次D.普通病房使用中的含氯消毒劑E.內(nèi)鏡清洗消毒機(jī)每月答案：ABCE解析：生物監(jiān)測(cè)適用于滅菌設(shè)備（A、C）、消毒設(shè)備（B、E）的效果驗(yàn)證；使用中的消毒劑需進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè)（濃度測(cè)試），而非生物監(jiān)測(cè)（D錯(cuò)誤）（《消毒效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)（2024）》）。5.關(guān)于消毒產(chǎn)品的使用管理，正確的有：A.不同品牌的含氯消毒劑可混合使用B.開啟后的醇類消毒劑需標(biāo)注開啟日期C.戊二醛使用前需監(jiān)測(cè)pH值D.過氧乙酸應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配E.消毒濕巾開封后有效期不超過24小時(shí)答案：BCDE解析：混合不同品牌消毒劑可能發(fā)生反應(yīng)降低效果（A錯(cuò)誤）；開啟后需標(biāo)注日期（B正確）；戊二醛pH值影響殺菌效果（C正確）；過氧乙酸易分解需現(xiàn)配（D正確）；消毒濕巾開封后易污染，有效期≤24小時(shí)（E正確）（《消毒產(chǎn)品使用指南（2025）》）。6.手衛(wèi)生的“五個(gè)時(shí)機(jī)”包括：A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者體液暴露后E.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCDE解析：《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范（2025）》明確手衛(wèi)生五個(gè)時(shí)機(jī)為：接觸患者前、清潔/無菌操作前、接觸患者后、接觸患者體液暴露后、接觸患者周圍環(huán)境后（全選）。7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒管理檔案應(yīng)包含：A.消毒產(chǎn)品進(jìn)貨查驗(yàn)記錄B.消毒設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)記錄C.消毒效果監(jiān)測(cè)報(bào)告D.消毒培訓(xùn)考核記錄E.感染暴發(fā)時(shí)的消毒處置方案答案：ABCDE解析：《消毒管理檔案建設(shè)規(guī)范（2024）》第三條規(guī)定，檔案需涵蓋產(chǎn)品管理、設(shè)備管理、效果監(jiān)測(cè)、人員培訓(xùn)及應(yīng)急處置等全流程記錄（全選）。8.對(duì)體溫表進(jìn)行消毒時(shí)，可選擇的方法有：A.75%乙醇浸泡30分鐘B.含氯消毒劑（500mg/L）浸泡30分鐘C.壓力蒸汽滅菌132℃4分鐘D.2%戊二醛浸泡10分鐘E.過氧乙酸（0.2%）浸泡15分鐘答案：ABDE解析：體溫表為中度危險(xiǎn)性物品，需高水平或中水平消毒。壓力蒸汽滅菌會(huì)損壞玻璃材質(zhì)（C錯(cuò)誤）；其他選項(xiàng)均符合要求（《常用診療器械消毒方法（2025）》）。9.下列屬于消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)內(nèi)容的有：A.有效成分含量測(cè)定B.微生物殺滅效果試驗(yàn)C.毒理學(xué)安全性評(píng)價(jià)D.穩(wěn)定性試驗(yàn)E.現(xiàn)場(chǎng)消毒效果驗(yàn)證答案：ABCDE解析：《消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)規(guī)定（2024）》附件1規(guī)定，評(píng)價(jià)內(nèi)容包括有效成分、殺滅效果、毒理學(xué)、穩(wěn)定性及現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)證（全選）。10.發(fā)生針刺傷后，局部處理正確的有：A.從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口B.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗C.75%乙醇或0.5%碘伏消毒D.包扎傷口避免暴露E.立即進(jìn)行傷口縫合答案：ABCD解析：針刺傷處理需擠壓排毒（A正確）、沖洗（B正確）、消毒（C正確）、包扎（D正確）；無需縫合（E錯(cuò)誤）（《職業(yè)暴露處置指南（2025）》）。三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.普通門急診診桌的日常消毒可使用500mg/L含氯消毒劑擦拭，每日1次。（）答案：√解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境清潔消毒指南（2024）》3.2.1條規(guī)定，門診高頻接觸表面（如診桌）需每日1次500mg/L含氯消毒劑擦拭。2.一次性使用的消毒產(chǎn)品可以重復(fù)使用，只要外觀無破損。（）答案：×解析：《一次性使用衛(wèi)生用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（2023）》4.1條明確禁止重復(fù)使用一次性消毒產(chǎn)品。3.紫外線消毒燈的安裝高度應(yīng)距離地面1.8-2.2米。（）答案：√解析：《紫外線消毒技術(shù)規(guī)范（2023）》4.2.3條規(guī)定，懸掛式紫外線燈安裝高度1.8-2.2米，確保有效輻照。4.含氯消毒劑的配置用水可使用自來水，無需過濾。（）答案：×解析：《含氯消毒劑應(yīng)用指南（2025）》3.1.2條規(guī)定，配置用水需為去離子水或過濾后的清水，避免雜質(zhì)影響有效氯濃度。5.消毒供應(yīng)中心的去污區(qū)、檢查包裝區(qū)、滅菌區(qū)之間需設(shè)置物理隔斷，防止交叉污染。（）答案：√解析：《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1部分：管理規(guī)范（2025）》5.3.1條要求三區(qū)之間必須物理隔離。6.口腔科印模的消毒可使用1000mg/L含氯消毒劑浸泡15分鐘。（）答案：√解析：《口腔印模消毒技術(shù)規(guī)范（2024）》4.2條規(guī)定，印模需用1000mg/L含氯消毒劑浸泡15-30分鐘。7.新生兒病室的空氣消毒可使用臭氧消毒機(jī)，消毒時(shí)人員無需離開。（）答案：×解析：《新生兒病室感染防控指南（2025）》6.1.3條規(guī)定，臭氧消毒時(shí)人員必須離開，消毒后通風(fēng)30分鐘方可進(jìn)入。8.復(fù)用透析器的消毒應(yīng)首選環(huán)氧乙烷滅菌。（）答案：×解析：《血液透析器復(fù)用操作規(guī)范（2023）》5.3條規(guī)定，復(fù)用透析器首選過氧乙酸消毒，環(huán)氧乙烷因殘留問題已被限制使用。9.消毒產(chǎn)品的衛(wèi)生許可證號(hào)格式應(yīng)為“衛(wèi)消證字（年份）第XXXX號(hào)”。（）答案：√解析：《消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可管理辦法（2024）》第七條規(guī)定，許可證號(hào)格式為“省、自治區(qū)、直轄市簡(jiǎn)稱+衛(wèi)消證字（年份）第XXXX號(hào)”。10.對(duì)MRSA感染患者的床單位進(jìn)行終末消毒時(shí)，可使用500mg/L含氯消毒劑擦拭2次。（）答案：×解析：《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（2025）》7.2條規(guī)定，MRSA感染患者床單位終末消毒需使用1000mg/L含氯消毒劑擦拭，作用30分鐘。四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒管理的“三同時(shí)”原則及其具體內(nèi)容。答案：“三同時(shí)”原則指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在新建、改建、擴(kuò)建時(shí)，消毒設(shè)施與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投入使用。具體內(nèi)容包括：（1）同時(shí)設(shè)計(jì)：在建筑設(shè)計(jì)階段需規(guī)劃消毒供應(yīng)中心、感染性疾病科消毒區(qū)域、空氣凈化系統(tǒng)等布局；（2）同時(shí)施工：消毒設(shè)備安裝與主體建筑施工同步進(jìn)行，確保預(yù)留接口、通風(fēng)管道等符合規(guī)范；（3）同時(shí)投入使用：消毒設(shè)施經(jīng)驗(yàn)收合格后，與醫(yī)療區(qū)域同步啟用，避免因消毒不到位引發(fā)感染。2.列舉5種常用的高水平消毒劑及其適用范圍。答案：（1）含氯消毒劑（有效氯≥1000mg/L）：適用于物體表面、分泌物污染物品的消毒；（2）2%戊二醛：適用于不耐熱的醫(yī)療器械（如內(nèi)鏡）的浸泡消毒；（3）過氧乙酸（0.2%-0.5%）：適用于環(huán)境表面、醫(yī)療設(shè)備的擦拭或噴霧消毒；（4）酸性氧化電位水（有效氯60-80mg/L）：適用于內(nèi)鏡、呼吸機(jī)管道的流動(dòng)沖洗消毒；（5）環(huán)氧乙烷氣體：適用于電子儀器、光學(xué)設(shè)備等不耐濕熱器械的滅菌（屬于高水平消毒范疇）。3.簡(jiǎn)述手衛(wèi)生依從性監(jiān)測(cè)的方法及評(píng)價(jià)指標(biāo)。答案：監(jiān)測(cè)方法：（1）直接觀察法：由經(jīng)過培訓(xùn)的人員在診療活動(dòng)中現(xiàn)場(chǎng)觀察手衛(wèi)生執(zhí)行情況；（2）間接觀察法：通過監(jiān)控錄像回放統(tǒng)計(jì)手衛(wèi)生時(shí)機(jī)及執(zhí)行次數(shù)；（3）系統(tǒng)追溯法：利用智能手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)系統(tǒng)（如感應(yīng)式計(jì)數(shù)器）自動(dòng)記錄。評(píng)價(jià)指標(biāo)：（1）手衛(wèi)生依從率=實(shí)際執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)/應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)×100%；（2）手衛(wèi)生正確率=正確執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)/實(shí)際執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)×100%；（3）重點(diǎn)部門（如ICU、手術(shù)室）依從率應(yīng)≥95%，其他部門≥90%。4.說明消毒產(chǎn)品索證需查驗(yàn)的主要材料（至少5項(xiàng)）。答案：（1）國(guó)產(chǎn)消毒產(chǎn)品：《消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證》（在有效期內(nèi)）；（2）產(chǎn)品衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)報(bào)告（含結(jié)論）；（3）產(chǎn)品標(biāo)簽和說明書（符合《消毒產(chǎn)品標(biāo)簽說明書管理規(guī)范》）；（4）近期第三方檢測(cè)報(bào)告（微生物殺滅效果、毒理學(xué)等）；（5）進(jìn)口消毒產(chǎn)品：報(bào)關(guān)單、境外生產(chǎn)企業(yè)資質(zhì)證明、國(guó)家衛(wèi)生健康委進(jìn)口消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件；（6）首次采購(gòu)時(shí)需留存產(chǎn)品樣本及生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系方式。5.簡(jiǎn)述壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測(cè)方法及合格標(biāo)準(zhǔn)。答案：監(jiān)測(cè)方法包括：（1）物理監(jiān)測(cè)：每鍋次記錄溫度（121℃或132℃）、壓力（102.9kPa或205.8kPa）、時(shí)間（15-30分鐘）；（2）化學(xué)監(jiān)測(cè)：每包內(nèi)置化學(xué)指示卡（滅菌后顏色達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)色），包外貼化學(xué)指示膠帶（出現(xiàn)黑色條紋）；（3）生物監(jiān)測(cè)：每周1次，使用嗜熱脂肪桿菌芽胞指示物（培養(yǎng)48小時(shí)無細(xì)菌生長(zhǎng)）；（4）B-D試驗(yàn)：預(yù)真空滅菌器每日空載進(jìn)行，測(cè)試紙變色均勻無條紋為合格。合格標(biāo)準(zhǔn)：物理參數(shù)符合設(shè)定值，化學(xué)指示物變色達(dá)標(biāo)，生物監(jiān)測(cè)陰性，B-D試驗(yàn)無殘留空氣。五、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）案例1：某二級(jí)醫(yī)院新生兒科近日出現(xiàn)2例晚發(fā)性敗血癥，病原學(xué)檢測(cè)均為耐碳青霉烯類腸桿菌（CRE）。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，2名患兒均使用過同一批次的溫箱，溫箱內(nèi)表面清潔消毒記錄顯示“每日用清水擦拭”。問題：（1）分析該案例中消毒管理存在的主要問題；（2）提出針對(duì)性改進(jìn)措施。答案：（1）存在問題：①溫箱消毒方法錯(cuò)誤：新生兒溫箱內(nèi)表面屬于高頻接觸且直接接觸嬰兒皮膚的環(huán)境表面，應(yīng)使用75%乙醇或500mg/L含氯消毒劑擦拭，僅用清水無法殺滅CRE；②消毒記錄不規(guī)范：記錄未體