護(hù)士入院筆試題目及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.患者入院時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)做的是A.介紹病房環(huán)境B.采集病史C.測(cè)量生命體征D.辦理入院手續(xù)2.靜脈輸液時(shí)，成人常用滴速為A.20-40滴/分B.40-60滴/分C.60-80滴/分D.80-100滴/分3.無(wú)菌技術(shù)操作中，無(wú)菌包打開后未用完的無(wú)菌物品有效期為A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)4.護(hù)理程序的第一步是A.實(shí)施B.評(píng)估C.計(jì)劃D.評(píng)價(jià)5.壓瘡預(yù)防措施中，翻身間隔時(shí)間應(yīng)為A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)6.靜脈輸液時(shí)發(fā)現(xiàn)藥液渾濁，正確處理是A.繼續(xù)使用B.更換新藥液C.過(guò)濾后使用D.加入其他藥物中和7.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣比例為A.30:2B.15:2C.30:1D.15:18.輸液過(guò)程中患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)立即A.減慢滴速B.停止輸液C.吸氧D.通知醫(yī)生9.無(wú)菌溶液打開后未用完，有效期為A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)10.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，“三查七對(duì)”不包括A.床號(hào)B.年齡C.藥名D.劑量答案：（單選）1.A2.B3.B4.B5.B6.B7.A8.B9.D10.B多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.靜脈輸液的并發(fā)癥有A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞2.護(hù)理倫理基本原則包括A.尊重原則B.不傷害原則C.有利原則D.公正原則3.醫(yī)院感染控制措施包括A.手衛(wèi)生B.消毒滅菌C.隔離措施D.合理使用抗生素4.護(hù)患溝通技巧包括A.傾聽B.共情C.鼓勵(lì)D.沉默5.護(hù)理程序的步驟包括A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施6.病情觀察的要點(diǎn)有A.生命體征B.意識(shí)狀態(tài)C.瞳孔變化D.皮膚黏膜7.疼痛評(píng)估方法包括A.數(shù)字評(píng)分法B.文字描述評(píng)分法C.面部表情評(píng)分法D.疼痛日記評(píng)分法8.輸血前需核對(duì)的內(nèi)容有A.血型B.交叉配血結(jié)果C.血制品有效期D.患者姓名9.急救物品的“五定”制度包括A.定數(shù)量B.定點(diǎn)放置C.定期檢查D.定期消毒10.無(wú)菌技術(shù)操作原則包括A.無(wú)菌物品專人保管B.操作前洗手戴口罩C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開放置D.懷疑無(wú)菌物品污染即更換答案：（多選）1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.無(wú)菌包打開后，未用完的物品應(yīng)立即放回?zé)o菌容器內(nèi)。2.靜脈輸液時(shí)，藥液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，避免藥物效價(jià)降低。3.壓瘡分期包括淤血紅潤(rùn)期、炎性浸潤(rùn)期、淺度潰瘍期、壞死潰瘍期。4.護(hù)理記錄應(yīng)遵循客觀、真實(shí)、及時(shí)、完整、規(guī)范的原則。5.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤應(yīng)立即執(zhí)行，事后報(bào)告醫(yī)生。6.心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵是盡早開始胸外按壓和通氣。7.正常瞳孔大小為3-5mm，等大等圓。8.無(wú)菌技術(shù)操作時(shí)，無(wú)菌物品取出后未使用可放回?zé)o菌容器。9.輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)。10.晨間護(hù)理的內(nèi)容包括協(xié)助患者排便、口腔護(hù)理、更換床單位。答案：（判斷）1.錯(cuò)2.對(duì)3.對(duì)4.對(duì)5.錯(cuò)6.對(duì)7.對(duì)8.錯(cuò)9.對(duì)10.對(duì)簡(jiǎn)答題（總4題，每題5分）1.簡(jiǎn)述入院護(hù)理的主要流程。2.靜脈輸液的目的有哪些？3.壓瘡的預(yù)防措施有哪些？4.護(hù)理程序的基本步驟是什么？答案：（簡(jiǎn)答）1.入院護(hù)理流程：熱情迎接患者，辦理入院手續(xù)，介紹環(huán)境與制度，測(cè)量生命體征，通知醫(yī)生，協(xié)助安置體位，指導(dǎo)配合檢查，完成入院評(píng)估。2.靜脈輸液目的：補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正脫水、電解質(zhì)紊亂；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給能量；輸入藥物，治療疾??；增加血容量，改善微循環(huán)。3.壓瘡預(yù)防措施：定期翻身（每2小時(shí)），避免局部受壓；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力；使用減壓裝置（氣墊床等）；改善局部血液循環(huán)。4.護(hù)理程序步驟：評(píng)估（收集資料），診斷（確定護(hù)理問(wèn)題），計(jì)劃（制定護(hù)理目標(biāo)及措施），實(shí)施（執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃），評(píng)價(jià)（評(píng)估護(hù)理效果）。討論題（總4題，每題5分）1.如何與情緒焦慮的新入院患者有效溝通？2.如何觀察病情變化以早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥？3.如何指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽排痰？4.如何預(yù)防醫(yī)院感染，保障患者安全？答案：（討論）1.溝通方法：主動(dòng)介紹環(huán)境與流程，減輕陌生感；耐心傾聽患者主訴，表達(dá)理解；用通俗易懂語(yǔ)言解釋病情，給予積極心理暗示；鼓勵(lì)家屬陪伴，提供情感支持。2.病情觀察：密切監(jiān)測(cè)生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化；觀察皮膚顏色、溫度、濕度及有無(wú)異常分泌物；關(guān)注患者主訴（疼痛、不適等）；定時(shí)巡視，記錄病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告。3.有效咳嗽指導(dǎo)：協(xié)助患者取舒適體位（半坐或坐位）；深吸氣后屏氣3-5秒，然后用力咳嗽2-3次；咳嗽時(shí)用手按壓傷口或腹部（如有）；痰液