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級(jí)護(hù)理筆試題庫及答案
單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.無菌包打開后未用完,有效期為?A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)2.壓瘡預(yù)防最重要的基礎(chǔ)措施是?A.使用減壓床墊B.保持皮膚清潔C.定時(shí)翻身D.營養(yǎng)支持3.測(cè)量血壓時(shí)袖帶過窄,測(cè)得血壓值會(huì)?A.偏高B.偏低C.無影響D.波動(dòng)大4.靜脈輸液液體不滴的常見原因不包括?A.針頭堵塞B.靜脈痙攣C.壓力過高D.輸液管未夾緊5.體溫過低是指體溫低于?A.35℃B.35.5℃C.34℃D.36℃6.一級(jí)護(hù)理適用對(duì)象不包括?A.急性心梗B.癱瘓患者C.休克D.輕癥肺炎7.導(dǎo)尿術(shù)的目的不包括?A.解除尿潴留B.留取尿標(biāo)本C.診斷膀胱癌D.測(cè)定殘余尿量8.成人心肺復(fù)蘇時(shí),按壓與通氣比例為?A.15:2B.30:2C.5:1D.5:29.服用鐵劑時(shí)禁忌的飲品是?A.茶水B.牛奶C.溫水D.果汁10.出院護(hù)理中錯(cuò)誤的操作是?A.通知家屬B.協(xié)助辦理手續(xù)C.停止所有醫(yī)囑D.征求患者意見答案:1.D2.C3.A4.C5.A6.D7.C8.B9.A10.C多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.護(hù)理程序的基本步驟包括?A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.評(píng)價(jià)2.發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)需立即停止輸液的情況有?A.發(fā)熱反應(yīng)嚴(yán)重B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞3.壓瘡發(fā)生的危險(xiǎn)因素包括?A.活動(dòng)障礙B.營養(yǎng)不良C.剪切力D.潮濕4.測(cè)量生命體征的注意事項(xiàng)有?A.測(cè)量前避免劇烈活動(dòng)B.袖帶松緊適宜C.觀察胸廓起伏測(cè)呼吸D.避免進(jìn)食冷熱食物后立即測(cè)體溫5.靜脈輸液的原則包括?A.先晶后膠B.先快后慢C.見尿補(bǔ)鉀D.寧酸勿堿6.無菌持物鉗的正確使用方法有?A.鉗端向下B.遠(yuǎn)處夾物連容器移動(dòng)C.消毒液沒過鉗軸節(jié)D.一鉗一容器7.客觀資料包括?A.患者主訴頭暈B.體溫39℃C.面色蒼白D.呼吸急促8.給藥原則包括?A.遵醫(yī)囑給藥B.三查七對(duì)C.準(zhǔn)確掌握劑量D.觀察給藥反應(yīng)9.心肺復(fù)蘇成功關(guān)鍵步驟包括?A.盡早識(shí)別B.盡早CPRC.盡早電除顫D.盡早高級(jí)生命支持10.關(guān)于無菌物品保管,正確的有?A.分開放置B.注明滅菌日期C.按失效期使用D.有效期內(nèi)使用答案:1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.BCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD判斷題(每題2分,共10題)1.無菌溶液打開后,未用完可保存24小時(shí)。2.靜脈輸液時(shí)針頭斜面緊貼血管壁會(huì)導(dǎo)致液體不滴。3.袖帶纏繞過緊會(huì)使血壓測(cè)量值偏高。4.一級(jí)護(hù)理患者應(yīng)每小時(shí)巡視一次。5.男性導(dǎo)尿時(shí),需將陰莖與腹壁呈60°角。6.青霉素過敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即停藥并通知醫(yī)生。7.氧氣筒內(nèi)氧不可用盡,應(yīng)留5kg/cm2空間。8.體溫單底欄包括大便次數(shù)、出入量等記錄。9.壓瘡Ⅱ期表現(xiàn)為表皮破損、露出真皮、有滲液。10.兒童心肺復(fù)蘇按壓深度為3-4cm。答案:1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√簡(jiǎn)答題(總4題,每題5分)1.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液溶液不滴的常見原因。3.簡(jiǎn)述無菌物品保管要求。4.簡(jiǎn)述測(cè)量血壓的注意事項(xiàng)。答案:1.壓瘡預(yù)防:①定時(shí)翻身(每2小時(shí)1次);②保持皮膚清潔干燥;③促進(jìn)血液循環(huán)(按摩受壓部位);④改善營養(yǎng)(高蛋白、高維生素飲食);⑤觀察皮膚狀況,早期干預(yù)。2.液體不滴原因:①針頭滑出血管外;②斜面緊貼血管壁;③針頭阻塞;④壓力過低;⑤靜脈痙攣;⑥輸液管折疊/位置不當(dāng)。3.無菌物品保管:①與非無菌物品分開放置;②注明名稱、滅菌日期,按失效期使用;③有效期內(nèi)使用,過期/受潮重新滅菌;④保持存放環(huán)境清潔干燥。4.血壓測(cè)量注意:①患者安靜休息5-10分鐘;②袖帶寬度適宜,松緊能插入1指;③手臂與心臟同水平;④讀數(shù)視線與水銀柱平齊;⑤偏癱者測(cè)健側(cè)。討論題(總4題,每題5分)1.如何在臨床預(yù)防醫(yī)院感染?2.如何與焦慮患者有效溝通?3.搶救時(shí)如何提高護(hù)理協(xié)作效率?4.護(hù)士如何平衡工作與情緒管理?答案:1.預(yù)防醫(yī)院感染:①嚴(yán)格手衛(wèi)生;②無菌操作規(guī)范;③合理用抗生素;④環(huán)境清潔消毒;⑤感染患者隔離;⑥醫(yī)療廢物規(guī)范處置。2.與焦慮患者溝通:①主動(dòng)傾聽,表達(dá)理解;②通俗解釋病情,消除誤解;③鼓勵(lì)表達(dá)感受,肯定情緒合理性;④提供情感支持(陪伴);⑤介紹成功案例增強(qiáng)信心。3.搶救協(xié)作效率:①明確分工(指揮者、執(zhí)行者等);②熟練搶救流程,快速響應(yīng);③簡(jiǎn)潔清晰溝通,
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